Ortopedija-Line

Radnja za umetanje protetskog diska

Operacija

Proteze intervertebralnog diska djeluju sprijeda (vrat ili trbuh), bez obzira nalaze li se na vratnoj ili lumbalnoj kralježnici.

Ogledni (Slika ispod) je implantacija na Lumbalna kralježnica spominje.

Kao dio a Proteze intervertebralnih diskova -Implantacija, moraju se provesti različiti kirurški koraci. Kako se svaka operacija ne odvija po istoj shemi, dolje su navedeni ključni i najvažniji koraci implantacije disk-proteze. Pojedini koraci navedeni u nastavku ne tvrde da su potpuni, niti su navedeni u strogom kronološkom redoslijedu.

Namjera im samo da naznače koje korake u svakom slučaju možemo očekivati. Stvarno vrijeme rada je između 90 i 120 Zapisnik. Međutim, budući da uvijek postoje pojedinačne razlike, odstupanja i prema gore i prema dolje potpuno su moguća.

Opća anestezija pacijenta
Bolesnika smjestite u ležeći položaj
Dezinfekcija kože i sterilno drapiranje
Cca. 8 cm uzdužni ili poprečni rez na koži, ovisno o visini na kojoj se rukuje Intervertebralni disk
Rascjep trbušnih mišića
Retroperitonealni pristup putem Psoas mišića
Identifikacija visine intervertebralnih diskova uz zaštitu velikih trbušnih žila i osjetljivih živčanih pleksusa (Vrhunski hipogastrični pleksus)
Pročistite odjeljak intervertebralnog diska s prednje strane
Osvježavanje temeljnih ploča kralježaka i pokrovnih ploča
Širenje (Odvlačenje pažnje) prostora na disku
Dovođenje u Proteza intervertebralnog diska u ispravnom položaju pod kontrolom rendgenskih zraka (središnji u pogledu s prednje strane, relativno daleko unatrag sa strane)
Umetanje ranih cijevi (drenaža)
Kožni šav.

Intervertebralna proteza cervikalne kralježnice

Na ilustraciji je prikazana obojena diskovna proteza vratne kralježnice za bolju ilustraciju.

Između metalnih diskova koji su pričvršćeni na tijela kralježaka nalazi se vrlo tvrda plastika.

komplikacije

Može se razlikovati komplikacija koja proizlazi iz prednjeg pristupa i one koja je posljedica implantata.

Sve u svemu, ozbiljne komplikacije pri implantaciji diskovne proteze su rijetke.

Mogućnosti kompliciranja u vezi s pristupom

Lumbalna kralježnica: incizijska kila, kila trbušne stijenke, peritonealne ozljede, crijevne ozljede, ozljede mjehura, crijevna paraliza, ozljede uretera, retrogradni poremećaj ejakulacije, povrede krvnih žila, iritacije korijena živaca
Cervikalna kralježnica: vaskularne ozljede, ozljede živaca, privremena ili trajna promuklost
Opće komplikacije: infekcija, oslabljeno zacjeljivanje rana, tromboza, plućna embolija itd.

Komplikacije povezane s implantatom

Migracija implantata, uranjanje, dislokacija plastične jezgre, plastična abrazija (trošenje)

Druge komplikacije

Postoperativno praćenje vjerojatno se neće provesti odmah u bilo kojoj bolnici. To ovisi s jedne strane o iskustvu kirurga, s druge strane, pojedinačne karakteristike operacije uzimaju se u obzir u planu sljedećeg liječenja (npr. Operacija višestrukih disk proteza, visina diska, komplikacije itd.). Kirurg uvijek treba odrediti naknadno liječenje pojedinačno.

Sljedeće se odnosi na mnoge pacijente nakon nekomplicirane, monosegmentalne implantacije disk proteze, bez mogućnosti detaljnijeg opisa:

Ustajanje prvog postoperativnog dana.
Uklanjanje ranih cijevi 2. postoperativni dan.
Fizioterapija (statički trening trbušnih i leđnih mišića).
Možda. Propisivanje laganog funkcionalnog ortopedskog korseta.
Učenje svakodnevnog ponašanja prilagođenog leđima.
Ispustite nakon otprilike 1 tjedna ili nakon povlačenja niti 11. ili 12. slijedećeg. Dan.
Kod kuće treba izbjegavati dugačka razdoblja sjedenja (više od 1 sata odjednom).
Nema dizanja ili teškog nošenja prvih 6 tjedana.
Izvođenje mjere rehabilitacije od 6. postoperativnog tjedna.
Sposobnost za rad između 6. i 12. postoperativnog tjedna.

Plivanje i vožnja biciklom od 4. do 6. razreda posli. Tjedan.
Vrlo stresni sportovi u leđima (npr. Tenis, skijanje itd.) Samo nakon 6 mjeseci nakon operacije.
Rendgenski pregled nakon otprilike 6 tjedana.

Šanse za uspjeh

Kao što je već spomenuto, moderne intervertebralne proteze diska implantirane su tek u značajnoj mjeri u relativno kratkom vremenu (4-5 godina). Stoga ne postoje dugoročne studije o trajnosti ovih proteza. Također još nije dokazano da proteza intervertebralnog diska sprječava naknadnu degeneraciju susjednih segmenata.

Kratkoročni i srednjoročni rezultati nakon implantacije diskove proteze su dobri do vrlo dobri. U većini pregleda dobri i vrlo dobri rezultati su preko 90%. Reakcije revizije su 4% širom svijeta rjeđe nego za fuziju tijela kralježaka (otprilike 10%).