MRI gležnja
definicija
Pomoću slikovnih postupaka mogu se razlikovati različite bolesti i ozljede gležnja. Ozljede gležnja su česte sportske ozljede. Teško prekomjerno istezanje ligamenta prilikom „uvijanja“ (Supinacijska trauma) dovodi do ozljede ligamentnog aparata.
Točna dijagnoza zahvaćenih ligamenata bez snimanja obično je teška. Stoga se koristi magnetska rezonancija tomografija (MRT) koja u usporedbi s drugim metodama snimanja (rendgenski snimak, CT) bolje pokazuje ligamente, hrskavicu i druge strukture mekog tkiva.
Pročitajte više o ovoj temi na: Ligament se proteže na gležnju
Osim toga, pomoću MRI pretrage mogu se prepoznati i razlikovati znakovi istrošenosti u području hrskavice i upalne promjene u području zglobova. Tumorne lezije mekih tkiva i kostiju također se mogu procijeniti.
indikacije
MR ističe se u odnosu na druge postupke za obradu slike a posebno visok kontrast mekih tkiva van. To znači da iznad svih struktura Vezivno tkivo (Npr trake, Hrskavice), mišići i masno tkivo su jasno razgraničeni.
Zbog toga MRI prvi izbor u dijagnozi od Rastrgani ligamenti u području gležnja, na Upala te za ozljede hrskavice i tetiva. Pacijenti se žale Ozljede ligamenta i mišića tetiva često preko gležnja jaka bol u predjelu stopala (u mirovanju ili prilikom trčanja) ili gležnja, oko a Osjećaj nestabilnosti ili jedan Ograničenje pokreta, Također jaka oteklina u području gležnja je moguće.
Upala u predjelu zglobova javlja se kod bolesti zgloba krug reumatoidnog oblika (Između ostalog, Reumatoidni artritis). Zglobovi su sami po sebi imunološki sustav napadnut, što se očituje u boli, oticanju i ograničenoj pokretljivosti pacijenta. Znakovi habanja u polju Površine hrskavice zglobova se češće javljaju u starosti ili pod velikim naprezanjem. Oni su također uočljivi kroz bol i ograničenu pokretljivost stopala.
Razderani ligament
Jedan razlikuje zglob gležnja dva različita zgloba: the gornji gležanj i the donji gležanj, Ozljede ligamentnog aparata javljaju se najčešće u području Vanjski bendovi gornjeg gležnja. Često dolazi preko a bočno uvijanje od stopala do jakog Preopterećenje vanjskih ligamenata uz rizik od pucanja.
Riječ je o a klasična sportska ozljedakoje su gomile na Nogomet, rukomet i tenis javlja. Učinite to prvo jaka bol u predjelu gležnja (ubodni, lokalni), od strane a oteklina biti u pratnji. Kako bolest napreduje, ti bolovi sve više zrače na stopala i noge.
ispit
priprema
Prije ispitivanja s MR trebao biti pacijent uklonite sve metalne predmete i odjeću, Uobičajeno su dostupne svlačionice u kojima se (dragocjeni) predmeti mogu sigurno pohraniti. Pored toga liječnik o mogućem implantati, tetovaže i ostali nakit (koji se ne može ukloniti) može se obavijestiti na prethodnom sastanku. Ovisno o implantatu, njegovoj veličini i lokaciji, MRI snimanje možda neće biti moguće.
Dok je slikao gležanj, pacijent bi trebao Bez cipela nositi. Nošenje čarapa i hlača (bez patentnih zatvarača, gumba itd.) Obično nije problem, ovisno o praksi ili klinici, pacijentu se pruža odjeća (uključujući majicu, kiruršku košulju, mrežaste hlače).
postupak
Nakon deponiranja svih metalnih predmeta i odjevnih predmeta, predmet koji se ispituje Omogućite gležnju zavojnicu, Ovo zatvara gležanj i služi Registracija radio valovakoji su kritični za snimanje. Pacijenta se prvo postavljaju stopalima u MRI cijev gurnuo. Obično je za pregled gležnja dovoljno da se pacijent gurne u cijev do približno razine bedra. Gornji dio tijela i glave nalaze se izvan cijevi u ovom slučaju. nad Klaustrofobija (klaustrofobija) liječnika treba obavijestiti prije pregleda.
Možda će vas zanimati i: MRI za klaustrofobiju - koje su mogućnosti?
Pregled gležnja ne traje duže nego, ovisno o pitanju 20 do 30 minuta, Tijekom tog razdoblja, pacijent treba biti što je moguće više ne mrdajkako biste mogli zajamčiti dobru kvalitetu slike. Radi odvraćanja pažnje i uvjerenja daje se pacijentu slušalicakoji su namijenjeni da ga odvrate od glasnog zvuka MRI aparata, između ostalog. Također i administraciju jednog Sedativ je moguće.
Trajanje
Pregled gležnja obično traje dulje 20 do 30 minuta, Trajanje je ovisno o pitanju (Ozljeda, upala, trošenje hrskavice), traženi položaj i kvaliteta slike. Kvaliteta slika između ostalog ovisi i o tome koliko čvrsto drži zahvaćeno stopalo tijekom pregleda. Kretanje pacijenta može dovesti do zamagljenih slika, zbog čega mora biti izložena nova izloženost.
Prilikom davanja a Kontrastno sredstvo dok je ispit zakazan, trebat će malo više vremena.
Nakon snimanja, an Razgovor s liječnikom o novim saznanjima stečenim istragom.
Što bi vas moglo zanimati: Trajanje različitih MRI pregleda
troškovi
Troškovi za MRI pregled temelje se na Novčani pacijenti nakon uniforme Standard ocjenjivanja (EBM) i na Privatni pacijenti nakon Raspored naknada liječnicima (GOÄ), Ako je MRT pregled medicinski potreban, troškovi će se platiti pacijentima koji imaju obvezno zdravstveno osiguranje pokriveno zdravstvenim osiguranjem.
Prilikom snimanja jednog ili više zglobova ili odsjeka ekstremiteta bez medicinske potrebe (Samoplatitelji, privatni pacijenti) u cijenu je uključeno 251,80€ (Od ožujka 2017.). U slučaju privatnih pacijenata, liječnik može pružiti pregled ako su težina i trajanje pregleda prosječni 1,8 puta veća od stope naplate naplata (velike poteškoće i trajanje: 2,3 puta veća od stope naplate). Također i administraciju jednog Troškovi kontrastnog agenta privatni pacijent dodatno.
Sa ili bez kontrastnog sredstva
Od veliki dio koji pronađe MRI skeniranje gležnja bez uprava Kontrastni mediji umjesto. Ovisno o pitanju ili ako su rezultati nejasni, primjena kontrastnog medija može se provesti putem a vena biti naznačen tijekom ispitivanja.
Koriste se kontrastni mediji bolja reprezentacija perfuzirani dijelovi. Najčešće se koristi kao kontrastno sredstvo Gadolinijum kelat uzrokuje da okolna atomska jezgra brže vrate u prvobitno stanje nakon uzbuđenja. To im omogućuje da budu jasnije odijeljeni jedan od drugog u MRT slici (jači crno-bijeli kontrast).
Davanje kontrastnih medija stoga se uglavnom koristi u ispitivanjima Upala ili strukture slične tumoru koristi se u području gležnja. I upala i tumor dobro su opskrbljeni krvlju, što dovodi do snažnog nakupljanja kontrastnog medija.
Što bi vas moglo zanimati: MRI s kontrastnim sredstvom - je li opasno?