Sternokleidomastoidni mišić
Uvod
Sternokleidomastoidni mišić kolokvijalno se naziva "okretnica glave" ili "kimanje glave" prema svojim funkcijama.
Može se osjetiti kao površni mišić na prednjem dijelu cijele duljine vrata, a sastoji se od dvije glave.
Srednja glava (Kaput medijal) nastaje iz gornjeg dijela sternuma (Manubrium sterni), bočna glava (Caput laterale) na srednjoj trećini kosti zdjelice.
Oboje se kreću dijagonalno, od prednje strane do leđa i od dna do vrha, preko vrata i zajedno postavljaju na okcipitu, tačnije na izbočenje kosti koje se nalazi tamo, Mastoidni proces, na.
Dvije mišićne glave se u svom tijeku ujedinjuju u oblik velikog mišićnog trbuha.
Mišić se stvara u paru, tj. Čovjek ima sternokleidomastoidni mišić sa svake strane vrata.
S jedne strane, mišić se inervira, tj. Opskrbljuje se živčanim tkivom koje je važno za njegovu funkciju Kranijalni živci, the Pomoćni živac, kao i izravne grane iz Živčani pleksus vrata (Cervikalni pleksus).
funkcija
Ako se samo jedan od dva mišića steže, to vodi do jednog Nagnite glavu prema ramenu, kao i a Zakretanje na suprotnu stranu, Na primjer, desnica sebe povlači Sternokleidomastoidni mišić zajedno, glava se okreće ulijevo i lagano se naginje prema desnom ramenu.
Ako se oba mišića stisnu, tj. Desni i lijevi sternocleidomastoidni mišić, oba se mišića povlače na mjestu gdje se spajaju na glavi, što znači da se lice podiže.
Mišići se također mogu nazvati Pomoćni respiratorni mišići djeluju laganim podizanjem i spuštanjem kostiju i tako poboljšavajući i olakšavajući disanje, na primjer nakon velikih fizičkih napora.
Bol i napetost
Kao i bilo koji drugi mišić, sternokleidomastoidni mišić može potpora.
Rezultat je bol u predjelu glave, posebno kod Uši, oči i područje lica, Napeti mišić također može glavobolja generirati.
Budući da je mišić sastavljen od dva dijela, može biti i grub dvije zone boli razlikovati jedni od drugih. Iz lokalizacije boli unutar odgovarajuće zone boli, može se zaključiti koji dio mišića mora biti napet.
Kao što je već opisano gore, mišić potječe s jedne strane Sternum (sternalni dio), a s druge strane Ključna kost (klavikularni dio).
Ako postoji posebno napetost u sternalnom dijelu, oboljeli često osjećaju bol u predjelu vilice Gornji i stražnji dio glave.
Ako je klavikularni dio napet, bol je u rasponu od Čelo i uho lokaliziran.
Međutim, nije neuobičajeno da oba dijela mišića su u određenoj mjeri napete, a zone boli su "zamagljene", što znači da se više ne mogu precizno definirati.
Često se izražava snažna napetost kako oštri bolovi naglo pucaju u grlo, Može se javiti napet sternokleidomastoidni mišić, osobito kod žena Osjećaj kvržice u grlu uzrok. U tehničkom smislu ovaj se problem naziva Globus histerika.
Često je napetost i bol povezana s njom bezopasan uzrokpoput nepovoljnog koji se uzima preko noći Položaj glave, što duže sjedi nacrti, ali i to nesvjesno natezanje mišića tijekom stresa.
Mišić se naziva i kada je otežano disanje Pomoćni respiratorni mišići koristi se da se to olakša. Iz tog razloga, sternocleidomastoidna napetost mišića vrlo često kod pacijenata koji su ispod Plućna bolestkao npr KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća) i stoga ovise o dodatnoj funkciji spomenutog mišića.
masaže može ublažiti napetost i time ublažiti bol.
Čitavu duljinu mišića možete lako doseći vlastitim rukama, zbog čega se masaže također mogu samostalno izvoditi na točkama napetosti.
Napetost je kao Stvrdnjavanje mišića s lokalnom nježnošću opipljiv.
Liječenje s lokalna vrućina, kao što su Vježbe opuštanja također može pomoći u oslobađanju napetosti.
Pri masiranju mišića treba paziti da se Glavna arterija smještena neposredno ispred mišića, koja se može otkriti palpabilnim pulsom, ne masira.
ovo bi moglo naime u najgorem slučaju nesvjestice.
Istezanje mišića
Budući da je sternokleidomastoidni mišić jedan od mišića koji se Foreshortenings Uobičajeno istezanje mišića osobito je korisno za ljude koji su pod stresom.
Da biste to učinili, najprije zauzmite početni položaj u uspravnom položaju. Sada pritisnite jedno od dva Dlanovi prema tlutako da se i rame ove polovice tijela pomiče prema podu. Na primjer, započnite s lijevim dlanom. Za sljedeće vježbe s druge strane, jednostavno ih zrcalo.
Diši duboko i premjesti je sada Brada prema desnom ramenu, Glava se s njom automatski naginje.
lijevi sternocleidomastoidni mišić ispružen.
Došao u ovom ispruženom položaju izdahnite polako i neprekidno i ustrajati oko 15-20 sekundi u ovom položaju.
Uvijek promijenite početni položaj i stranice između istezanja tako da se svaka strana, a samim tim i svaki mišić, istegne tri puta.
Druga vježba započinje stavljanjem lijeve ruke iznad glave na desno uho shvatiti. Sad rotirajte svoje Krenite u suprotnom smjeru od uha, Dakle, u našem primjeru slijeva.
Opet promijenite početni položaj i stranice tri puta.
Za posljednju vježbu naslonite glavu natrag. Najbolje je napraviti ovu vježbu sjedeći na stolici izvesti s naslonom koji nije previsok.
Ako ste nagnuli glavu unazad, okrenite je naizmjenično polako lijevo i desnodok ne osjetite maksimalno rastezanje na odgovarajućem mišiću.
Pri skretanju ulijevo rasteže se desni sternokleidomastoidni mišić, a kada se okreće udesno, ispruži se lijevi mišić.
Ponovite ovu vježbu tri puta i ostanite u odgovarajućem položaju 15-20 sekundi.
Osim toga, mišić radi Krugovi na ramenima S. Za maksimalan učinak uzmite u obzir kružno gibanje unazad i prema dolje posebno naglasiti.
Prije izvođenja posljednje vježbe trebalo bi postojati a uspravnog stava biti uzet. Sada podignite obje ruke tako da formiraju vodoravnu liniju u visini ramena, tako da su ruke jedna u drugoj Kut od 90 ° prema sredini tijela stajati. Dlan jedne ruke, na primjer desne ruke prema stropu, a druge ruke, u našem primjeru sada dlan lijeve ruke prema podu.
Tijekom vježbe Uvijek okrenite glavu prema dlanu prema stropu, U našem primjeru, prvo desno.
Da biste promijenili strane, okrenite lijevi dlan prema stropu, a glavu okrenite ulijevo. Prije pokretanja okretanja glave, trebali biste duboko ući polako i svjesno udišite i izdahnite dok se okrećetedok glava ne ostane u željenom smjeru gledanja.
Promijenite upute za gledanje kao i položaje dlanova 10-15 puta.
Vježbajte mišić
Kao i kod svih mišića, i prije treninga preporučuje se korištenje sternocleidomastoidnog mišića "Zagrijati se".
U tu svrhu se može koristiti gore navedeno istezanje biti izveden.
Vježbe koje posebno treniraju ovaj mišić nažalost su rijetke u usporedbi s jedinicama za treniranje ostalih mišića. Dobra vijest je, međutim, da su mnoge vježbe, posebno one usmjerene na Jačanje mišića vrata i grlamogu se koristiti i na taj način trenirati.
Čak i prilikom izvođenja Sjedi gore mišići su također napeti.
dobro trenirani mišići vrata i grla posebno je čest u određenim sportovima, poput Boks ili ragbi od velike važnosti jer pruža stabilnost i stupanj zaštite vratnoj kralježnici.
Sljedeće vježbe posebno su usmjerene na treninge velikog okretnika glave.
Na početku prve vježbe, a uspravnog stava uzeta i peta ruke jednog dlana, na primjer lijeva, smještena na uho na istoj strani tijela.
Od Nadlaktica je pod kutom od 90 ° prema tijelutako da lakat nastavlja liniju ramena.
Sljedeći je korak rukom pritisnuti glavu dok se pokušavate oduprijeti tom pritisku glavom okrećući ga u suprotnom smjeru.
Na primjer, ako pritisnete lijevom rukom na lijevom uhu, okrenite glavu ulijevo, jer bi je tada ruka pritisnula udesno.
Preporučuje se vježba ponoviti tri puta sa svake strane i svaki put 15-20 sekundi Izgraditi pritisak ili mu se oduprijeti.
Sljedeća vježba uglavnom je trening oba kimnu, ali i jača Mišići vrata. Kao polazni položaj lezite leđima na pod, Sada stavite dlanove na čelo i podignite glavu tako da vam brada dodiruje prsa. Istovremeno dlanovima vršite suprotan pritisak na čelo.
Pokušajte s ovim položajem 10-15 sekundi a zatim vratite glavu na pod bez da ga spuštate. Vježbu treba ponoviti 3-4 puta.
Pokrijte vrat / tortikolis
Pod a krivošija čovjek razumije nagnutu poziciju glave. Taj deformitet može biti prirođen ili stečen.
Kongenitalni mišićni tortikolis, koji je obično vidljiv u dojenačkoj dobi, postoji u gotovo svim slučajevima Malformacija sternokleidomastoidnog mišića temeljno.
Uzroci ovog oblika tortikolisa još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Ipak će Nedovoljna opskrba mišića krvlju za vrijeme trudnoće Ozljede mišića i krvarenja tijekom porođaja raspravlja se kao o uzrocima.
Nadalje, a nepovoljan položaj djeteta u maternici doprinose razvoju tortikolisa.
Primijećeno je da se tortikolis često kombinira s drugim malformacijama, kao što su Klupska noga ili displazija kukova javlja.
Sternokleidomastoidni mišić je skraćen u ovom prirođenom obliku bolesti.
Nadalje, dolazi do zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom, koje je manje elastično i ne može zamijeniti funkcije mišićnog tkiva.
Rizik od urođene mišićne malformacije je da kralježnica pokušava prilagoditi svoj položaj stalnom neusklađivanju glave.
Tijekom vremena, pogođeni vrlo često razvijaju ono što se naziva skolioza, uključujući a Zakrivljenost kralježnice razumije.
Zbog stalnog vučenja na deformiranom mišiću, neki pogođeni ljudi suzu i, kao rezultat toga, postaju Hemoragija u preostalom mišićnom dijelu. To stvara modricu, tehnički poznatu kao hematom, u ovom mišiću.
Hematom glave glavom koji se klima glavom djeteta obično se opipa kao mala oteklina ispod uha.
Ako se sumnja na tortikolis, dojenčetu treba dati: fizioterapijski tretman Treba se pozabaviti, jer unutar prve godine života neki oboljeli još uvijek imaju mogućnost uspješnog liječenja konzervativnim.
Uz to, uz pomoć fizioterapijskih vježbi, The Mobilnost glave može se dobiti.
Od prve godine života i kod onih bolesnika kod kojih fizioterapija nije pokazala dovoljan učinak, tortikolis postaje kirurškim liječi.
Skraćeni mišić proreže se na oba kraja malim rezom i a zatim se glava fiksira na mjestu s ukosnicom oko 8 tjedana.
Za to vrijeme, izrezane površine rastu zajedno u anatomski ispravan položaj.
Pored već objašnjenog urođeni mišićni uzrok postoje i brojni drugi uzroci tortikolisa, kao što su koštani, spastični, reumatski ili zarazni tortikolis.
Svi drugi uzroci imaju zajedničko to što su posredno pogođeni mišići vrata i grla, uključujući sternocleidomastoidne mišiće (mnoštvo sternocleidomastoidnih mišića).
Mišići su često pogođeni stalnim pogrešnim držanjem glave bolno otvrdnuta i napeta.
Ako se neusklađenost ne popravi, s vremenom postoji rizik da će se mišići na nagnutoj strani glave pokušati prilagoditi promijenjenom položaju i skratiti u skladu s tim.
To je jedan od razloga zašto je tortikolis, pogotovo ako traje dulje vrijeme, između ostalog fizioterapija treba liječiti.
Bezold apsces
Od Bezold apsces moguća je posljedica a akutni otitis media.
Ovaj vrlo rijetka komplikacija ime je dobio po otkriću Friedrichu Bezoldu.
Pod apscesom se obično misli na gnojnu enkapsulaciju koju izazivaju neki bakterija, takozvani stafilokoki, pokreće se.
Ti patogeni mogu biti i uzrok akutnog otitisa. Ako se dogodila takva upala, postoji rizik da će se bakterija još više proširiti. Povremeno se nađu i kod onih u blizini srednjeg uha Mastoidni proces.
Proces mastoida je a Izbačenost kostiju na okcipituna koje se veže sternokleidomastoidni mišić. Posjeduje jedan Šupljina, koja je obložena sluznicom je. To se može kolonizirati bakterijama koje se šire i također upali gnojno. Zatim jedan govori mastoiditis.
Budući da mišić okretanja glave ima početnu točku pri ovom izbočenju, postoji rizik da gnoj ne ostane samo u mastoidnom procesu, već se i probije kroz njega i širi dalje u sternokleidomastoidni mišić.
Ova takozvana formacija apscesa u mišiću naziva se a Bezold apsces, To se sastoji kao jedno bolno oticanje u vratu vidljiv. Koža iznad upale također može biti crvena i pregrijana.
Mastoiditis i Bezold apsces povezan s invazijom gnoja u sternokleidomastoidni mišić moraju se odmah liječiti uz pomoć antibiotici a često i jedan previše mali rad liječiti kako bi se spriječilo širenje bakterija, posebno prema Mozak i meninge, Izbjeći.
U mnogim je slučajevima, kao što je već spomenuto, potrebna mala operacija za uklanjanje gnoja otvori, od Drenirani gnoj i susjedne strukture, npr. kosti, ublažen i nakon toga također očišćen.