Pregled prostate pomoću MRI

Uvod

Magnetska rezonanca tomografija jedan je od vodećih postupaka za preventivne preglede, dijagnozu i planiranje i provedbu terapije u vezi s bolestima prostate - prije svega karcinomom prostate: 85% svih slučajeva raka prostate može se otkriti uz pomoć MRI.

Ako, s druge strane, u MRI-u ne postoje određene promjene prostate, one se zapravo isključuju sa 90% sigurnošću.

MRI prostate je - čak i prije ultrazvuka, elastografije i biopsije punkta - jednaka najsigurniji dijagnostički alat.

Još jedna od prednosti MRI snimanja je njihova neinvazivna, bezbolan Vlasništvo kao i nedostatak izloženosti zračenju (za razliku od CT ili konvencionalni rendgenski).

Ali nije svaka bolest prostate pokazatelj MRI pregleda upravo zbog toga što je, između ostalog, a vrlo skup proces djeluje.

Indikacije za MRI prostate

Za razliku od CT ili X-zraka, MRI je posebno pogodna za Slika mekog tkiva a s njom i prostatu.

Slike presjeka generirane pomoću magnetskog polja omogućuju donošenje zaključaka o morfologiji Krvotok (kao i moguće krvarenje), Kalcifikacije a na kraju i s njim benigne ili maligne promjene izvući prostatu,

Najvažnija indikacija ili najvažnije područje primjene MRI prostate je Dijagnoza oko Rak prostate.

S jedne strane, to uključuje Postupci ranog otkrivanja: pad povećan Razina PSA ili liječnik stavi sumnjivu Vidljivi nalazi pronađena tijekom fizičkog pregleda, može pomoću MR može se otkriti ili isključiti zloćudna promjena tako da se može izbjeći nepotrebna biopsija.

S druge strane, može MR ciljano planiranje moguće neophodna punkcija biopsija u slučaju da vrijednost PSA i dalje raste unatoč prethodnim biopsijama bez dokaza o raku.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje: biopsija

Međutim, ako je rak prostate već otkriven, to služi MR onda Procjena tačnog opsega i napredak bolesti u području zdjelice, kao i daljnje planiranje terapije i kontrola tijeka terapije.

Konačno, ona se također može koristiti za traženje mogućeg recidiva nakon što je već započelo liječenje raka prostate.

MRI slika, s druge strane, ima manje smisla ako Upala prostate (prostatitis) prevladava jer otežava prepoznavanje eventualnih zlonamjernih promjena.

Jednostavno, benigno povećanje prostate (benigna hiperplazija prostate; BPH) također nije indikacija.

postupak

Pripremajući se za MRI pretragu prostate, pacijenta se obično traži da to učini otprilike 4 sata prije početka ispitivanja prestanite jesti hranu.
Male količine vode i bilo koje potrebne tablete, međutim, mogu se uzeti prije, kao i obično.

Neposredno prije početka pregleda od pacijenta se traži da učini sve metalni predmeti (Nakit, satovi, piercingi, proteze, štipaljke za kosu itd.) I riješiti se odjeće s metalnim komponentama (npr. Grudnjak bez žica, gumbi, patentni zatvarači itd.). Donje rublje i obično majica bez metala može ostati.

Zatim se od pacijenta traži da učini to Potpuno ispraznite mokraćni mjehurkako bi se postiglo najbolje moguće snimanje.

Nakon što je pacijent u Ležeći položaj smještena na stol za ispitivanje, na kojem će se kasnije gurnuti u MRI cijev radi snimanja slušalica protiv glasnih kucanja uređaja i Zvono u nuždi dovoljno.

Obično a Kanala koja se stalno naseli smještene u lakatnoj veni za moguće Davanje kontrastnog medija za MRI prostate prije ili za vrijeme pregleda.

Kako bi se izbjegli poremećaji slike i poboljšala kvaliteta slike, možda će biti potrebno i davanje lijeka koji opušta i smiruje pokrete crijeva (npr. Buscopan®).

Trajanje

Trajanje za MRI pretraga prostate iznosi u prosjeku do otprilike 30-40 minuta, pojedinačna odstupanja su uvijek moguća.

Trošak MRI prostate

Troškovi čistog MRI pregleda prostate, a time i karličnog prikaza, iznose otprilike 800-900 € za privatno osigurane osobe (naplata prema GoÄ).
Troškove obveznog osiguranja niži su i pokriva ih liječnik ako ih propiše.

Međutim, troškovi mogu varirati pojedinačno, ovisno o dodatnim troškovima B. dodano kontrastno sredstvo ili lijekovi.

Troškove nastale za privatne pacijente u potpunosti pokrivaju privatna zdravstvena osiguranja.

Zakonska zdravstvena osiguravajuća društva također pokrivaju troškove za MRI pregled prostate, jer je to uključeno u pripadajući katalog usluga.

Indikacija mora odgovarati S3 smjernicama o karcinomu prostate (rak prostate) na područjima ranog otkrivanja, dijagnoze i terapije različitih stadija raka prostate.

Posebni oblici MRT ispitivanja, poput MR spektroskopije ili MRT potpomognute biopsije, s druge strane, nisu obuhvaćeni obveznim zdravstvenim osiguranjem, već se nude kao takozvane pojedinačne zdravstvene usluge (IGEL) koje pacijent u potpunosti pokriva (svi troškovi, uključujući MRI). morate platiti sami.

U pravilu, privatna zdravstvena osiguranja čak provode i preglede koje obveznici zdravstvenog osiguranja smatraju uslugom IGEL-a.