poteškoće s gutanjem

Uvod

Za nas su jedenje i piće procesi svakodnevnog života. Ako se hrana usitni u ustima, sljedeći korak je čin gutanja, koji pulpu transportira prema želucu. "Gutanje" se odnosi na zatvaranje naduvne cijevi poklopcem grkljana. Pozadina je da pulpa hrane iz usta može u načelu podjednako vjerovatno doprijeti do dušnika i jednjaka. Iz tog razloga, proces gutanja odvaja se sa sapnika uz pomoć pokrova grkljana, tako da hrana stiže samo do jednjaka. To djeluje gotovo 100% vremena.
Ako proces gutanja ne uspije, gušimo se i moramo kašljati. Tijelo tada aktivno pokušava gurnuti zrak prema gore iz pluća kako bi strano tijelo istisnulo iz dušnika. Ali što ako boli gutanje i imamo stalne poteškoće s gutanjem? Jednostavni procesi poput jela i pijenja povređuju, ponekad je glas oslabljen, a u najgorem slučaju više ne možemo gutati hranu. Razloge za to i što se u vezi s tim može učiniti treba razjasniti u nastavku.

Pročitajte više o temi: Bol pri gutanju

simptomi

Govori o poteškoćama s gutanjem kad Oštećen je proces gutanja boli ili ne radi. Simptomi su učestalo gušenje, hrapav glas, crveno grlo i oteklina, U nekim slučajevima gutanje može biti toliko bolno da više nije moguće jesti, na primjer tijekom bakterijski tonzilitis, Tada pogođeni gube puno kilograma u kratkom vremenu, što oslabljuje tijelo i stvara neku vrstu začaranog kruga. Komplikacije od učestalog gutanja uključuju jedan Upala pluća, iritacija glasnica uz oštar, hrapav glas i grlobolju.

Pritužbe na jednostrane / desne strane / lijeve strane

Upala grla, poremećaji gutanja i poteškoće s gutanjem općenito mogu biti uzrokovani nizom različitih bolesti.
Međutim, ako su simptomi uglavnom ili samo jednostrani, popis mogućih uzroka mnogo je kraći.

U principu, upalni procesi ovdje posebno dolaze u pitanje. Odgovoran za Bol pri gutanju a gnojni osjećaj s jedne strane u grlu obično su krajnici.
Kao jedna od prvih prepreka protiv patogena, te su često upaljene i natečene čak i kod jednostavnih infekcija poput gripe. Infekcija gripe (Kolokvijalno poznat kao obična prehlada) uzrokuje prilično bezopasne viruse (uglavnom rinovirusi ili adenovirusi) uzrokovane bolesti, koji su tipični simptomi Grlobolja, njuškati, kašljati i / ili uzrokuje poteškoće u gutanju, kao što svi znaju.

Prava gripa također može uzrokovati ove simptome.Za razliku od infekcije poput gripe, ona se pojavljuje istovremeno s onom koja se pojavljuje iznenada Uspon u groznici i jači Opći simptomi (Bol u grlu, otežano gutanje, umor, bolovi u tijelu itd..) spojen. Ovisno o mjestu upale može biti jedna od ove dvije upalne bolesti upala grla (Grlobolja), upala grla (upala grla) ili Angina (Angina), a svaki od njih može uzrokovati jednostrane poteškoće u gutanju. Infekcije gripe ne zahtijevaju liječenje, pogotovo jer lijekovi poput antibiotika nisu učinkoviti protiv virusa. Međutim, ako je potrebno, korisno je i lijekove protiv bolova ibuprofen ili Paracetamol uzeti.

Međutim, bakterijski problemi su također vrlo tipični za jednostrane probleme gutanja Upala krajnikakoje karakteriziraju izrazita bol pri gutanju i bijelo-žućkasti gnojni premazi (za razliku od virusnih upala koje su uvijek bez gnoja) u pratnji. Odgovorne bakterije su uglavnom streptokoki grupe A. Gnojni tonzilitis u pravilu ima blagi tijek, što se može vrlo dobro liječiti, posebno antibioticima. U nekim se slučajevima mogu javiti i ozbiljnije sekundarne bolesti.
Posebno vrijedi spomenuti Peritonsillarni apsces, Ovo je lokalna upala vezivnog tkiva koja okružuje krajnike. To u konačnici dovodi do stvaranja gnojnog apscesa, što uzrokuje teške poteškoće kod gutanja i grlobolju. Ova bolest definitivno treba liječenje.

Budući da je poteškoće s gutanjem često teško procijeniti za samog pacijenta, liječnički lijek uvijek pojašnjava poremećaje gutanja dulje od nekoliko dana ili jaku bol pri gutanju, tako da se ozbiljne bolesti mogu pravovremeno isključiti ili liječiti.

uzroci

Za poteškoće s gutanjem postoji veliki izbor mogućih uzroka. Razlozi se mogu podijeliti u nekoliko različitih skupina: starosna ili mlada dob, liječenje lijekovima, zatajenje živaca i uzastopnih mišića, začepljenje stranih tijela i fiziološka uska grla koja narušavaju transport pulpe hrane.

Dob

I visoko i nisko Dob utječu na čimbenike za poteškoće u gutanju. U starosti oslabljen pored mišići također receptore i živce. Stimuli se prenose slabije, a pokretanje procesa gutanja djeluje slabije nego prije. Nije izuzetak za starije pacijente manje apetita imati kao prije. Hrana ukus i miris više nije tako dobra kao nekada, pa više nije velika atrakcija umjetni zubi, bol u ustima i česte gušenje hranu čine neprivlačnom.
Ali i u Dijete ili djetinjstvo Poteškoće s gutanjem mogu utjecati na unos hrane. Iako je uzrok u starijih bolesnika uglavnom posljedica "varijabli okoliša", djeca koja još uvijek nisu naučila pravilan postupak gutanja ili ga nikad nisu pravilno naučili. Oboje može dovesti do poteškoća u gutanju.

liječenje

Još jedan razlog poteškoća s gutanjem, posebno onih s duševna patnja su zabrinuti lijek. Neuroleptici - to su "lijekovi za smirenje živaca" liječenjekoristi se za mentalne bolesti kao što su zabluda, shizofrenija i opća uznemirenost. Jedan dijeli tipične i atipične neuroleptike, pri čemu „Tipična” pripadaju nešto starijoj klasi aktivnih sastojaka. Ovi uzroci stvaraju tzv.Ekstrapiramidni poremećaji", to jest poremećaji u kojima je poremećen proces gutanja. Piramidalni put je živčani put koji sadrži živčana vlakna za dobrovoljno, to jest namjerno utjecajno motoričko znanje udar biti oštećen. Ekstrapiramidalni poremećaji su poremećaji nevoljne motoričke funkciječiji je posao zapravo kontrolirati piramidalnu stazu. Također je odgovoran za nehotične, automatizirane procese, poput gutanja.
Međutim, različiti tipični neuroleptici narušavaju rad ekstrapiramidalnih živčanih putova. Nakon uzimanja lijekova, pacijent tada shvaća da je to Gutanje više nije tako lako kao i prije, sami gutati češće, a ponekad čak i previše Grčevi usta i jezika dođe. Stoga je važno pravilno doziranje tipičnih neuroleptika.
Iz te potrebe, uloženi su napori da se razviju neuroleptici koji uzrokuju manje teške ekstrapiramidne nuspojave iatipični "neuroleptici na tržištu. Vaš najpoznatiji predstavnik je to klozapin, Zapravo je postignuto smanjenje grčeva u grlu i na jeziku, ali svaki pacijent ih ne podnosi jednako dobro i imaju različit, ne manje ozbiljan spektar nuspojava.

Ozljeda živaca i mišića

Kao i bilo koji drugi pokret tijela, proces gutanja uključuje razne vrste mišići potrebno: s jedne strane grkljan se steže kroz grlo, s druge strane grkljan se steže na jednjak pritisnut. Konačno, pulpa se mora aktivno gurnuti u jednjak, oko 40 centimetara dugu mišićnu cijev. To jasno daje do znanja kakva je dobra interakcija nekoliko mišića proces gutanja.
Imajte na umu mišić isključeno, to obično nadoknađuju preostali mišići, međutim, dolazi do toga Višestruka oštećenja mišićato rezultira otežanim gutanjem ili nemogućnošću gutanja. To se može postići, na primjer, tijekom udar biti slučaj. Dijelovi mozga su oštećeni, često su pogođeni motorička područja.
Određena živčana vlakna vode od mozga do ždrijelnih mišića i idu za vama udar „Paralizirani”. Uzalud, služba hitne pomoći pregledava uvulu u ustima u slučaju sumnje kako bi kondenzirao ili opovrgao bilo kakav dokaz moždanog udara. Ali isto tako nakon operacijaili kroz tumorska infiltracija mogu živčane staze i mišići biti ozlijeđen. Apsolutni znak upozorenja za jedan udar je pored poteškoća s gutanjem "zamagljen", nejasan jezik.

Polaganje stranih tijela

Poteškoće s gutanjem mogu biti uzrokovane i začepljenjem stranog tijela. Prije svega, misli se na dijete koje se gušilo igračkom, ali čak i u odrasloj dobi postoji veliki broj uzroka problema s gutanjem uzrokovanih stranim tijelima u predjelu grla i grla. Jedan od tih uzroka je i tzv "Zenkerov divertikulum", To je ono što jedan zove Izdubljenje stijenke jednjaka, s formiranjem male šupljine koja se od sada pričvršćuje na jednjak.
Uz jednjak je tamo tri uska grla, Prvi se nalazi oko 15 centimetara iza zuba, u predjelu vrata. Stalno previsoki tlak u ovom trenutku dovodi do ispupčenja. Svaki put kad jedete hranu, u ovoj se vrećici sakupljaju ostaci hrane, koji dovode do gutanja, kašlja i, prije svega, otežanog gutanja. Pored ovih simptoma, često postoje i neugodni Loš dah, i jedan Osjećaj pritiska i kvržice u grlu, Ali i jedan Anginaili infiltracijski tumori u grlu i grlu mogu oštetiti proces gutanja. Prvo razjašnjenje već se može obaviti kod kuće: Korištenjem ručnog ogledala i svjetiljke (često mobitel također ima odgovarajući izvor svjetla), možete zadiviti sjajno daleko u predjelu usta i grla. Ne morate biti ENT liječnik kako biste utvrdili da nešto izgleda "nije normalno"; usporedba strana desne i lijeve strane vrata često daje upute. U slučaju sumnje, međutim, daljnji pregled, naravno, će provesti specijalista.

Prirodna uska grla

Kao što je već spomenuto, nalaze se na putu od usta prema trbuh tri fiziološka, ​​tj. prirodna, suženja kroz koja mora proći pulpa hrane. Prvo usko grlo često dovodi do razvoja Diverticula.
D.odnosno drugo usko grlo koja se nalazi odmah iza srca, i obično može retrosternal Izazivati ​​bol. Razumljivo je da se oboljeli često boje da bi to mogao biti problem srca. To je zato što jednjak duž lijevog atrija srca. U ovoj uskoj točki, što je dobro 25 cm iza reda zuba je tada često a Osjećaj pritiska u dubini grudnog košada mnogi do jednog Srčani udar da razmislimo. Međutim, to je a gastrointestinalni problem, Srčani udar bi se također trebao objaviti zračenjem boli u lijevoj ruci. Ova vrsta prigovora je češća jaka žgaravica, belching, otežano gutanje, sve do povraćanja nerazrijeđene hrane - Dugoročno vrlo neugodno stanje za pacijenta. Međutim, relativno je lako razjasniti s gastroenterologom, koji tada započinje odgovarajuću terapiju.

Poteškoće s gutanjem zbog napetosti

Kao uzrok problema gutanja mogu se navesti brojne bolesti. Osim upalnih procesa u ustima i grlu, to uključuje i neurološke bolesti i poremećaje psihološkog blagostanja.
Zapravo, u nekim slučajevima, problemi u vratnoj kralježnici (Cervikalna kralježnica) uzročni. To se često sažima pod krovnim izrazom sindroma cervikalne kralježnice. Osim posljedica udaraca kukom ili hernije diska, to uključuje i funkcionalnu napetost u mišićima vrata. Oni mogu uzrokovati razne simptome kao što su bol u grlu i vratu, poremećaji gutanja, vrtoglavica, glavobolja, kao i poremećaji vida i zvonjava u ušima.

Terapija ove napetosti često je dugotrajna jer se temelji na kroničnim procesima.
Isto tako, da bi bila maksimalno učinkovita, ona se obično mora individualno prilagoditi pacijentu. U pravilu se za sindrom cervikalne kralježnice koriste takozvani pristupi multimodalne terapije.
Ukratko, to je oblik terapije u kojem se različite metode liječenja kombiniraju jedna s drugom.
I bol zbog lijekova i opuštanje mišića i fizioterapija igraju važnu ulogu.
Metode liječenja poput toplinske terapije također mogu biti od pomoći.

Pročitajte više o temi ovdje: Toplinska terapija.

Uzroci na krajnicima

Upala krajnika (Angina tonsillaris / tonzilitis) jedan su od najčešćih uzroka otežanog gutanja. Uglavnom bezopasni virusi (posebno rinovirusi i adenovirusi) u kontekstu infekcije gripe kao pokretača. Tipični simptomi poput Grlobolja, njuškati, kašljati i ili Poteškoće s gutanjem su posljedica.

U nekim je slučajevima, međutim, pravi gripa biti uzrok poteškoća kod gutanja. To dovodi do sličnih, ali mnogo izraženijih simptoma, kao i do naglog porasta groznice i tjelesnih bolova.

Međutim, bakterije mogu biti odgovorne i za upalu krajnika. To su uglavnom streptokoki grupe A. Nose se putem sline Kapljična infekcija, tj. kihanjem, kašljem i ljubljenjem prenose se i umnožavaju se u limfnim tkivima poput nepca ili krajnika kada oslabi imunološki sustav.
To posebno pogađa djecu i mlade. Ako je potrebno, liječenje obično ima oblik liječenja boli lijekovima (na primjer s ibuprofen ili Paracetamol) i uzimanje antibiotika (npr. penicilin).
U kombinaciji s ležanjem u krevetu, tonzilitis se obično lako kontrolira i umire u roku od nekoliko dana ako se antibiotik uporno uzima.

komplikacije

bol u uvetu

Osim toga, mogu biti i komplikacije zbog otežanog gutanja Gubitak težine a odbijanje hrane također vrat i bol u uvetu biti. Za to morate znati da usta i grlo i srednje uho imaju malu hrskavičnu cijev koja Tuba auditiva su povezani. Ova hrskavična cijev je normalno zatvorena, ali se nehotice otvara kada progutate. Ovo je za Izjednačavanje tlaka, na primjer, kada leti: Kada zrakoplov uzleti i brzo stekne nadmorsku visinu, često se osjeća izuzetno neugodan osjećaj pritiska na ušima. To je zato što tlak u zraku u sobi više ne odgovara tlaku u srednjem uhu.
Gutanjem Tuba auditiva - ili "Eustahijeva cijev" - otvaraju se i izvodi se izjednačavanje tlaka. Međutim, ako vas prehladi i prehladi, eustahijeva se cijev često nabrekne i zatvori se pritisak na uši postaje trajna. Rezultat iz nje Glavobolja, Gubitak sluha, i ozbiljno oslabiti osjećaj bolesti, Pomoć u smanjenju oteklina Kapi za nos, Ali budite oprezni pri korištenju: U ovom slučaju kapi za uho su beskorisne jer ne dospijevaju kroz bubnjić do srednjeg uha - do ovoga se može doći samo putem orofarinksa.
Veza između grla i Srednje uho Međutim, to je ujedno i prokletstvo i blagoslov: kao što se izjednačavanje tlaka može odvijati kroz Eustahijevu cijev, tako može i bakterija i virusi u malu špilju iza bubna opna prodrijeti i za jednoga Upala srednjeg uha brinuti se. Infekcija srednjeg uha rijetko se događa s obje strane, ali uglavnom s desne ili lijeve strane. Nije važno je li upala s desne ili lijeve strane, nema razlike u njenom tijeku ili liječenju.
Uglavnom su antibiotik, dekongestant Kapi za nos U ekstremnim slučajevima se bubnjić mora otvoriti da bi se moglo dogoditi smanjenje tlaka.

Grlobolja

Do Grlobolja može se pojaviti relativno brzo uz trajne poteškoće u gutanju. Napokon, postoji jedna u području grla Raznolikost receptora i osjetilne stanice koje reagiraju na trajno izlaganje signalima boli. Ovo je jedan od tjelesnih načina da se signalizira mozgu da nešto nije u redu. Međutim, grlobolja također može biti uzrok i uzrokovati poteškoće u gutanju. Jednom kada se grlo nabubri nakon prehlade, gutanje je također teže. Budući da se mišići gutanja nalaze u grlu, samo je logično da problemi s gutanjem i grlobolja međusobno ovise. Protiv čega Grlobolja i koji su kućni lijekovi dostupni, dalje se raspravlja u odjeljku "Terapija".

Poteškoće s gutanjem tijekom jela

Poteškoće s gutanjem mogu imati mnogo uzroka. To uključuje, prije svega, upalu usta i grla, ali i neurološke bolesti koje više ne vode odgovarajućoj inervaciji i na taj način kontroliraju mišiće koji su uključeni u proces gutanja. Ostali uzroci uključuju poremećaje štitnjače, mentalne poremećaje i, naravno Bolesti jednjaka u pitanju.

Poteškoće s gutanjem posebno su vidljive tijekom jela i pića, a uključuju i poremećaje u transportu hrane Bol pri gutanju.

Da bismo došli do dna uzroka poteškoća s gutanjem tijekom jela, u mnogim je slučajevima potreban medicinski savjet jer, kao što je gore opisano, mogu biti odgovorna mnoga područja medicine, bilo da to rade ENT ili neurološka područja.

terapija

Budući da poteškoće s gutanjem mogu imati širok raspon uzroka, važno je prvo pronaći stvarni okidač. Često postoji i a višefaktorijska shema žalbi ne isključuje se. Protiv kronični procesi, poput divertikula, Upala, ili mišićne promjene obično se mora odabrati više invazivne terapije. Često se ne može izbjeći operacija. Podrška može biti Govorni terapeutili jednog Terapija gutanjem podržavaju proces ozdravljenja.

Za klasične poteškoće u gutanju koje nastaju tijekom prehlade, postoji niz učinkovitih Kućni lijekovikoji obećavaju brzo olakšanje. Akutna hladno terapiju je najbolje provoditi uz krevet u mirovanju i puno topline. Šal drži vrat toplijim, toplijim Čaj od kamilice Zaslađen medom pruža unutrašnju toplinu. Važno je da čaj nije previše hladan niti previše vruć. Kao smjernice, ne biste trebali piti šalicu u jednom gutljaju, ali također ne biste trebali spaliti jezik.Ako jelo ne funkcionira zbog poteškoća s gutanjem, umjesto toga možete vruća juha da se jede.
Ljekovito bilje kako kadulja ili timijan također imaju učinak ublažavanja boli i ubrzavaju proces ozdravljenja.
Još jedan dokazani kućni lijek su oni Quark omot. Da biste to učinili, uzmete komercijalno dostupan kvark, utrljate ga oko pola centimetra u platnenu krpu i omotajte ga oko vrata. Skuva treba biti oko sobne temperature, a može i do dva sata ostati na vratu. Procedura treba ponavljati jednom ili dva puta dnevno postati, Međutim, čim kompresor postane neugodan ili previše hladan, mora se ukloniti.
Pušač definitivno bi trebali prestati pušiti tijekom bolesti zbog sastojaka cigarete lokalna upala uzrok i Ograničiti krvne žile, To hladi grlo i potiče upalne procese.

Uz ove kućne lijekove, posjet kućnom liječniku ili ENT liječniku je neizbježan u nekim slučajevima. Sumnjiva oteklina tijekom tjedana, osjet stranog tijela i gnoj definitivno treba razjasniti liječnik. Iza vas može biti upala, čak i akutni događaji poput moždanog udara tumori sakriti. Izlječenje kućnim lijekovima nije moguće u tim slučajevima.

prognoza

Koliko god različiti mogli biti uzroci gutanja, vrijeme liječenja također varira. S običnim hladno jedan je već nakon nekoliko dana bez simptoma, s jednim liječenim Angina najkasnije u roku tjedan, Neke bolesti, poput a udarmeđutim zahtijevaju godinama Trening za rehabilitaciju, a dugo vremena može izazvati nelagodu. Međutim, prelazak na drugi često pomaže drogaili tradicionalni Kućni lijekovikako bi se postigla sloboda od simptoma.