Bol u fibuli
definicija
Bol u fibuli definira se kao neugodan, neugodan, ponekad ubodan ili povlačeći osjećaj. Fibula se nalazi na vanjskoj strani obje potkoljenice.
Zglobljeno je do potkoljenice u blizini koljena, tzv. "Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = zglob, tibija = potkoljenica, fibula = fibula). Međutim, ovo je Amfiartroza, to znači da je kretanje u ovom zglobu moguće samo u ograničenoj mjeri, jer čvrsti ligamentni aparat djeluje restriktivno.
Zglobni koštani dio fibule naziva se glava fibule. Ozljede ili začepljenja glave fibule mogu uzrokovati bol. Na drugom kraju, fibula tvori vanjski gležanj i stoji uz gležanjsku kost (lat. tarzus) u zglobnoj vezi, tako da fibula s vanjske strane doprinosi stvaranju gornjeg zglobnog zgloba. Ovisno o uzroku boli, može imati različit karakter i može se opisati od uboda i pečenja do pritiska i pulsiranja.
U rijetkim slučajevima bol je ograničena na samo određenu točku na fibuli, ali bol ima tendenciju zračenja ili širenja na širokom području.
Mogli bi vas također zanimati: Slomljena stijenka kosti
Uzroci boli u fibuli
Uzroci boli u fibuli vrlo su raznoliki i, čak i ako se bol osjeća u samoj fibuli, ne potječu samo iz kosti, već i iz okolnih mišića i živčanih struktura.
Jednostavni bolni mišići mogu se imenovati prvim bezopasnim uzrokom boli u fibuli, a koji pogođeni pogrešno pripisuju kosti fibule.
Osim sportskih aktivnosti, mišići koji potječu iz fibule mogu se oštetiti i nošenjem visokih cipela ili nepravilnim držanjem stopala do te mjere da se skraćuju. To onda dovodi do povlačenja boli.
Uz to, pretjerano ili neispravno opterećenje može uzrokovati bol u fibuli. U gorim slučajevima to može dovesti do naprezanja ili napetosti pojedinih mišića.
Drugi, relativno bezopasan uzrok je modrica (lat. Contusio) fibule. To može biti popraćeno snažnim izljevom, koji može prouzročiti bol u fibuli kao proces koji zahtijeva prostor. Ovdje treba, međutim, spomenuti da je potkoljenica na prednjem dijelu potkoljenice sklonija modricama od fibule.
Sljedeći okidač boli je začepljenje glave fibule zbog prekomjernog naprezanja ili lošeg držanja ili neusklađenosti stopala ili koljenskog zgloba. Prijelom fibule cijelom dužinom kosti također može biti odgovoran za bol u fibuli.
Konačni uzrok boli koji treba spomenuti je zahvaćenost živčanog tkiva, posebno živčanog tkiva Zajednički fibularni živac, također Zajednički peronealni živac pozvao. Zbog svog anatomskog oblika, sklon je iritaciji koja rezultira bolovima u fibuli. To je zato što se živac, koji dolazi od vanjskog ruba udubine koljena, mota oko tankog vrata fibule ispod glave fibule.
Kompresija živca uzrokovana vanjskim utjecajima često pokreće bol i senzorne poremećaje u fibuli. Općenito, ako simptomi traju u obliku boli u fibuli, zbog mnogih različitih uzroka, treba se obratiti liječniku radi precizne dijagnoze.
Blokada glave fibule
Kad je glava fibule blokirana, bol se obično javlja na vanjskoj strani koljena i fibule, jer glava fibule i potkoljenice (lat. Tibije) je u artikuliranoj vezi.
Zglob zato nosi latinski naziv "Articulatio tibiofibularis". Važno je znati da je ovaj zglob amfiartroza, što znači da je riječ o vrlo zategnutom zglobu ograničene pokretljivosti zbog jakog ligamenta.
Okidači za začepljenje glave fibule kao zglobni dio ovog zgloba mogu biti preopterećenje u kombinaciji s pogrešnim poravnavanjem stopala, lošim kotrljanjem pri trčanju, pogrešnom obućom ili lučnim nogama.
Često se blokada ne prepozna kao takva, jer to nije raširena bolest ili ozljeda u narodnom jeziku. Tipično, pacijenti s začepljenjem glave fibule prijavljuju bol s vanjske strane koljena, ali bol je zapravo preciznije lokalizirana na glavi fibule. Često započinje odiseja pregleda s sumnjom na oštećenje meniskusa ili križnih ligamenata.
Umjesto toga, riječ je o dislokaciji, tj. Dislokaciji glave fibule od zajedničkog navođenja. U medicinskom žargonu, posebno u kiropraktičkoj terapiji koja se bavi takvim pritužbama, govori se o začepljenju glave fibule. Tipični pokreti koji izazivaju takvu blokadu su savijeno koljeno s istodobno okrenutom potkoljenicom. Ovaj obrazac kretanja čest je u nogometu. ITBS, tj. Iliotibijalni sindrom, također može izazvati blokadu, tako da blokada glave fibule može posebno utjecati na trkače.
Pročitajte više na temu: Koljena trkača
Prijelom fibule
U usporedbi s bedrnom kosti i drugom kosti potkoljenice, odnosno potkoljenicom, fibula je relativno tanka i stoga sklonija lomovima.
Unatoč tome, osim izoliranih prijeloma fibule, mogu se dogoditi i kombinirani prijelomi teleta i potkoljenice. Fibula se može slomiti kao rezultat vanjskog nasilja ili se može očitovati kao prijelom zbog umora nakon ogromnog preopterećenja. Igranje nogometa ili pad ili nesreće koje uključuju noge predisponirani su na učinke vanjskog nasilja.
Dijagnostički mogu biti prisutni određeni znakovi prijeloma, poput formiranja koraka u tijelu kosti, otvorenog prijeloma, krepitacija, opipljivih i vidljivih deformacija ili slikovnih, radioloških dokaza. Samo bol i moguća oteklina nisu dovoljni za sigurnu stanku.
Prijelom se može manifestirati cijelom dužinom fibule, tj. Izravno na glavi fibule, na osovini ili u donjoj kosti koja čini vanjsku malleolus.
Da bi se potvrdila dijagnoza, indicirana je priprema RTG snimke. Ovisno o mjestu i težini prijeloma, može se koristiti konzervativno ili kirurško liječenje.
Bol u fibuli od trčanja
Bol u fibuli može se pojaviti prvi put kao rezultat trčanja. To može ukazivati na nepravilno i preopterećenje. Ako je bol mišićava, može se smanjiti pod laganim stresom tijekom trčanja.
Međutim, svi ostali mogući uzroci boli u fibuli predstavljaju početnu situaciju u kojoj trčanje bol samo pogoršava.
Modrice ili prijelomi fibule, na primjer, zahtijevaju odmor bez ikakvog naprezanja kako bi se moglo optimalno izliječiti, tj. Trčanje je kontraindicirano jer samo pogoršava simptome.
Istodobna prisutnost ITBS-a, tj. "Iliotibijalnog sindroma", podupire sumnju da se bol u fibuli prilikom trčanja temelji na preopterećenju, budući da je riječ o sindromu boli uzrokovanom ekstremnim stresom u trčanju. Stoga se bol u fibuli pod određenim okolnostima može shvatiti kao zračenje boli iliotibijalnog sindroma, čija se bol zapravo razvija samo duž vanjske strane bedra do područja donjeg koljena, ali može zračiti i u gorim ili atipičnim slučajevima.
Prateći simptome boli u fibuli
Bolovi u fibuli rijetko se javljaju izolirano. Umjesto toga, često se pojavljuju popratni simptomi, ovisno o konačnom pokretaču nelagode. Uz otekline ili modrice na zahvaćenom području, ovdje treba spomenuti i zagrijavanje i crvenilo.
Tipično, bol zrači od svog nastanka do cijele potkoljenice. Ako je prijelom fibule odgovoran za bol, to može dovesti do ozljeda mekog tkiva ili čak do otvorenog prijeloma. Uz bol, i sigurni i nesigurni znakovi prijeloma popratni su simptomi.
Ako dođe do oštećenja živčanog tkiva, to također može dovesti do abnormalnih osjećaja kao što su utrnulost ili trnci. Uobičajeni fibularni živac posebno je ugrožen jer se navija oko vrata fibule dok povlači iz vanjske šupljine koljena u mišićne skupine s vanjske strane potkoljenice.
U slučaju ozbiljnog oštećenja živca, na primjer u obliku kompresije, osim nelagode, to može dovesti i do slabosti stopala, takozvanog "koračnog hoda", kao motorne inervacije mišića odgovoran za uzvišenje stopala više nije zajamčen.
Mogli bi vas također zanimati: Peronealna paraliza
Dijagnoza boli u fibuli
Prije početka ispravne dijagnoze boli u fibuli prvo je uzeti detaljnu povijest bolesti.
U detaljnim konzultacijama s pacijentom može se postaviti pitanje jesu li bolovi uzročno povezani s padom ili jakim stresom. Također se mogu raspitati o ortopedskim problemima kao što su nepravilan položaj ili nepravilan položaj stopala.
Tada bi se trebao obaviti klinički pregled. Ispituje se postoje li vanjske abnormalnosti poput rana, oteklina ili crvenila i odgovaraju li one bolnom području. Uz to, treba skenirati cijelu fibulu kako bi se utvrdila moguća osjetljivost ili stvaranje koraka. Na primjer, bolovi pod pritiskom u blizini zgloba koljena mogu ukazivati na začepljenje na glavi fibule.
Kombinirani pregled "DMS", u kojem se provjeravaju cirkulacija krvi, motoričke sposobnosti i osjetljivost, također može biti indikativan.
Ako se sumnja na prijelom ili se želi izuzeti, potreban je RTG za procjenu koštane strukture. Ovisno o zahvaćenosti mekog tkiva, može se napraviti MRI slika.
Liječenje boli u zidu zida
Postoje različiti terapijski pristupi bolovima u fibuli, ovisno o uzroku.
Blokadu glave fibule može, na primjer, riješiti kiropraktičar. Kiroterapija se bavi zglobovima i, između ostalog, vraća im pokretljivost. Kao dio mobilizacije, kiropraktik vrši pritisak u smjeru suprotnom od blokade glave fibule.Pritisak mora biti dovoljno učinkovit, ali ne smije biti bolan.
Prijelom fibule, s druge strane, liječi se ovisno o njegovom mjestu i težini. Prijelom u području osovine može se liječiti bez parisne žbuke, ali čvrstim sustavom zavoja. U slučaju kompliciranih prijeloma fibule, na primjer prijeloma gležnja, mora se izvršiti kirurško liječenje naknadnim gipsom.
Uz pomoć različitih osteosinteza, tj. Stranog materijala poput vijaka ili ploča koji opet spajaju i učvršćuju dijelove kosti, može se obnoviti anatomski oblik, a time i stabilnost nekad slomljene fibule. Općenito, lijekovi protiv bolova uvijek su korisni i liječenje svih uzročnih bolesti ili okidača ima smisla. U skladu s tim mogu se propisati redovite pauze za trening u slučaju prekomjernog naprezanja, a masaže ili fizioterapija u slučaju napetosti ili bolnih mišića.
Nadalje, treba izbjegavati nošenje pogrešne obuće i treba konzultirati ortopedskog kirurga u slučaju nepravilnog držanja stopala ili koljena kako bi mu se propisali odgovarajući ulošci.
Trajanje bolova u zidnoj kosti
Koliko dugo traje bol u fibuli, uvelike ovisi o tome koji je krajnji uzrok bio. Bol zbog bezazlenih uzroka, poput bolnih mišića, modrica ili začepljenja, može se ublažiti nakon nekoliko dana do tjedana pravilnim liječenjem.
Suprotno tome, vrijeme zacjeljivanja prijeloma fibule puno je duže. Bolovanje se može izdati između 4-6 tjedana. Za to vrijeme terapija se provodi prema fiksnoj shemi liječenja u suradnji s fizioterapijom. To uključuje točno do kada se planira samo djelomično opterećenje i od kada se planira puno opterećenje.
Podrazumijeva se da vrijeme oporavka uvijek ovisi o pojedinačnim čimbenicima, poput fizičkih zahtjeva i motivacije.