sinusi

sinonimi

Sinus, nos, sinusi
Medicina: Paranazalni sinus

definicija

Kao što ime sugerira, sinusi se nalaze pored nosa u koštanom licu.

Paranazalni sinusi obično postaju svjesni kada se upale i nastane sinusitis (= sinusitis). Paranazalni sinusi ispunjavaju važne funkcije koje također imaju veze sa zagrijavanjem i vlaženjem zraka koji udišemo.

Anatomski sastav

Da su naše lubanje lica bile u potpunosti ispunjene kostima, a ne takvim šupljinama kao sinusi, glava bi nam bila vrlo teška i ne bismo je mogli dugo držati uspravno.
Stoga im se može pripisati zadatak smanjenja težine. Šupljine paranazalnih sinusa, zajedno s glavnom nosnom šupljinom, djeluju kao svojevrsni rezonantni prostor za poboljšane glasovne i jezične formacije.
Posebno pjevači trpe stroga ograničenja u svojoj profesiji zbog infekcije sinusom.

Paranazalni sinusi uključuju uparene maksilarne sinuse (maksilarni sinus), frontalni sinus (frontalni sinus), par etmoidnih sinusa sa svojim etmoidnim stanicama (etmoidni sinus i sfenoidni sinus) (sinus sphenoidales). postrojilo.
Budući da su svi paranazalni sinusi povezani s glavnom nosnom šupljinom, vlasi (kino cilija) tuku se u smjeru kanala (ostia).
Maksilarni sinus nalazi se s obje strane glavne nosne šupljine u gornjoj čeljusnoj kosti (maksile) i ispunjava ga gotovo u cijelosti. To je jedan od najvećih sinusa. Maksilarni sinus ima otvor u obliku polumjeseca (hiatus semilunaris) povezan s glavnom nosnom šupljinom. Ovo se nalazi odmah ispod srednjeg turbinata (Concha nasi media). Gledano iz čeljusnih šupljina, mjesto drenaže nalazi se prilično visoko, što otežava transport sekreta (npr. U slučaju prehlade).
Žigomatična kost također ograničava sinuse.

Ako su maksilarni sinusi upaljeni (maksilarni sinusitis), posebno su pogođeni ovi.

Slika sinusi

1. Prednji sinus -
   Prednji sinus
2. Stanice etmoida -
   Cellulae ethmoidales
3. Maksilarni sinus -
   Maksilarni sinus
4. Sphenoidni sinus -
   Sphenoidni sinus
5. Tanki septum -
   Septum sinuum frontalium

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sinusi

Prednji sinus

Prednji sinus (Prednji sinus) leži iznad glavne nosne šupljine i ograničava očne utičnice (orbitu) odozgo.
Postoji i veza s glavnom nosnom šupljinom putem strukture polumjeseca (Hiatus semilunaris) u srednjem nosnom prolazu (Meatus nasi medius), malo iznad otvora maksilarnog sinusa.
Upala frontalnog sinusa (sinusitis frontlis = upala frontalnog sinusa) posebno ugrožava očnu utičnicu (orbitu). Ako nastane previše sluzi i gnoja, probija se u orbitu i upala se može proširiti na oko (orbitalna flegmona, orbitalna upala).

Za više informacija pogledajte: Prednji sinus

Etnoidni sinusi

Etnoidni sinusi (Etmoidni sinus, etmoidna stanica) sastoje se od osam do deset, pneumatskih kapsula veličine graška.
Prednje se kapsule otvaraju u sredini, a zadnje se nalaze u gornjem nosnom prolazu (infundibulum ethmoidale). Etmoidne stanice upale se rjeđe od maksilarnog sinusa ili frontalnog sinusa, ali jedna od prednjih etmoidnih stanica može silom ući u srednji nosni prolaz (bulla ethmoidales), pri čemu se srednji turbinat (concha nasi medius) gura prema nosnom septumu.
Izdubljenje u srednjem nosnom prolazu otežava disanje kroz nos i može blokirati ostale otvore u sinusima.

Sphenoidni sinus

Sphenoidni sinus (Sinus sphenoidales) ima pristup gornjem nosnom prolazu kroz mali otvor (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) iznad glavne nosne šupljine.
U slučaju upalnih procesa u sfenoidnom sinusu, posebno je važno spriječiti njegovo širenje u njegovu blizinu. Jedan od najvažnijih susjeda je naime Hipofiza (Hipofiza), važno hormoni proizvedena. Ako se upala proširi na njih, mogu se pojaviti bolesti opasne po život.

Za više informacija pogledajte: Sphenoidni sinus

Bolesti sinusa

Sinusna bol

Sinusna bol može imati nekoliko uzroka.
Često je ova bol povezana s prehladom, ali može biti prisutna i bez prehlade. Iako su sinusi povezani sa nosnom šupljinom, otvor je često začepljen jer su malog opsega u odnosu na veličinu sinusa.

Osobito kod prehlada, javljaju se problemi s ventilacijom i bakterijskim infekcijama. To može biti bolno i treba ga liječiti liječnik. Ova bol, koja se javlja kod takozvanog sinusitisa, može se pogoršati nagnuvši glavu naprijed.

Ako nema prehlade s postojećom boli u sinusima, tada je obično kriva kronična upala. To također začepljuje otvore u nosnoj šupljini i stvara dobre uvjete za bakterijsku infekciju. Iz tog razloga treba obraditi oba oblika.

Cilj terapije je ponovno prozračivanje paranazalnih sinusa. U tu svrhu se može primijeniti dekongestantni sprej za nos ili se nos može isprati. U teškim slučajevima može se davati i kortizon. Ako se sumnja na postojeću bakterijsku infekciju, koriste se antibiotici.

Nauči više o: Upala sinusa

Upala sinusa

Sinusitis je obično bakterijska upala sinusa. Uglavnom gnojna upala uzrokuje bubrenje sluznice, što sprečava izlaske i sprječava istjecanje gnojne sluzi.

Više informacija potražite u našoj temi: Sinusitis

Sinusi i bol u zubima

Maksilarni sinusi, koji su dio paranazalnih sinusa, nalaze se u neposrednoj blizini duboko ležećih komponenti zuba poput korijena ili živaca gornje čeljusti.
Zbog ove blizine, patološki procesi u maksilarnim sinusima lako se mogu prenijeti na zube. To se odnosi i na patološke procese koji se odvijaju u zubima i lako mogu doći do maksilarnih sinusa.

Infekcija sinusa često je popraćena lupanjem ili ubodom zubobolje. Zubobolja je tada često praćena tipičnim simptomima kao što su začepljen nos ili grlobolja.
Suprotno tome, upala korijena zuba može uzrokovati i sinusitis. Obično to traje dugo i ne uključuje nikakve tipične simptome. Ako je to slučaj, potrebno je konzultirati liječnika jer se žarište upale mora eliminirati.

Saznajte više o tome: Sinusna infekcija i zubobolja

Sinusi i bol u čeljusti

Upala sinusa može se proširiti i na čeljust kroz temporomandibularni zglob. To rezultira bolom pri kretanju unutar zgloba i eventualno zuboboljom zbog upalnih procesa koji se šire.

Iz tog razloga treba vidjeti liječnika koji će spriječiti daljnje napredovanje i spriječiti ozbiljnije probleme.

Više informacija o temi pročitajte u nastavku: Bol u temporomandibularnom zglobu

Sinusi i bol nakon alkohola

Konzumiranje alkoholnih pića može dovesti do curenja ili začepljenja nosa. Razlozi za to nisu u potpunosti razjašnjeni.

Međutim, povećana proizvodnja nosnih sekreta i oticanje sluznice mogu dovesti do problema sa ventilacijom u sinusima. To povećava vjerojatnost infekcije sinusa, koja je obično praćena osjećajem pritiska i boli.
Također može dovesti do promjena u disanju, što dodatno iritira sluznicu.

Polipi u sinusima

Popularni nazalni polipi su natečeni, bilateralna proširenja (hiperplazija) nosne sluznice ili sluznice paranazalnih sinusa.
Nazivaju ih polipi jer uvećanje sluznice izgleda poput gljivice na deblu stabla.
Proširenje sluznice obično započinje u maksilarnom sinusu (maksilarni sinus) ili etmoidnom sinusu (etmoidni sinus) i raste u smjeru srednjeg nosnog prolaza. Nosni prolazi mogu se gotovo potpuno zatvoriti kada je rast izražen.
Izlazi (ostija) paranazalnih sinusa koji se tamo nalaze mogu utjecati na nosne polipe i gotovo u potpunosti se zatvoriti. Kvaliteta života može se značajno smanjiti polipima.

Više informacija potražite u našoj temi: Polipi

Terapija oboljelih paranazalnih sinusa

Koji kućni lijekovi postoje?

Da biste dobili olakšanje od nelagode sinusa, mogu se koristiti različiti kućni lijekovi kada se pojave prvi simptomi. Na primjer, ima smisla udisati tople pare kako bi nabubrili nadraženu sluznicu. Da biste to učinili, stavite ulje eukaliptusa ili cvjetove kamilice u posudu s vrućom vodom i udišite pare ispod ručnika 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. Zagrijavanje infracrvenog svjetla usmjereno na sinuse također može ubrzati proces ozdravljenja. Međutim, korištenje topline ima smisla samo ako se doživljava ugodnom. U slučaju vrlo jake upale simptomi se mogu pogoršati vrućinom. Ostali kućni lijekovi za liječenje sinusa su kompresi napravljeni od tople vode i eukaliptusovog ulja ili limuna u koje se namoči lanena krpa ili suknja, a zatim se stave na sinuse. Vrlo važan kućni lijek za infekcije sinusa je visok unos tekućine za ukapljivanje sluzi. Biljni i papreni čajevi mogu imati i dekongestivno djelovanje. Uz to treba paziti da vlaga u dnevnim sobama bude dovoljna i da se izbjegava dim cigarete na tom području, jer iritira sluznicu.

Ako se simptomi infekcije sinusa ne poboljšaju unatoč korištenju kućnih lijekova, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se bolest mogla izliječiti u potpunosti i spriječiti kronični tijek.

Isperite, udahnite, očistite svoje sinuse

Postoji nekoliko načina kako očistiti sluz iz sinusa i olakšati disanje. Fiziološke otopine, koje možete kupiti ili gotove u ljekarni ili sami napraviti, pogodne su za ispiranje sinusa. Postoje takozvani nazalni tuševi koje možete koristiti za to. Otopinu za ispiranje možete staviti i u malu zdjelu, prekriti jednu nosnicu i usisati vodu slobodnom nosnicom. Otopina teče kroz nos i izlazi kroz usta. Ispiranje paranazalnih sinusa olakšava lučenje sekreta, a slana voda ima i dezinfekcijski učinak. Ispiranje uvijek treba obaviti preko sudopera, jer količina sluzi koja će vam isprati sinus može biti nepredvidiva. Sinusi se ne trebaju ispirati više od četiri puta dnevno.

Udisanje pare ili esencijalnih ulja također može otvoriti sinuse, navlažiti nadraženu sluznicu i očistiti nos iz sluzi. Da biste to učinili, napunite zdjelu kipućom vodom (po mogućnosti s dodatkom esencijalnih ulja), nagnete je ručnikom preko glave i udahnete ustajuću paru. Samo udisanje dva do tri puta dnevno nekoliko minuta može učinkovito ublažiti simptome prehlade ili infekcije sinusa. Važno je da inhalator ili posudu dobro isperete nakon udisanja, a zatim ostavite da se osuši jer postoje bakterije kojima je potrebno malo vlage da se razmnože. Osobito u dojenčadi i djece treba biti oprezan s esencijalnim uljima jer mogu nadražiti dišne ​​putove i izazvati napad astme, što može dovesti do kratkoće daha kod novorođenčadi ili djeteta.

Expectorants se mogu koristiti i za uklanjanje sinusa izlučevina. U ljekarnama ili ljekarnama dostupni su razni pripravci bez recepta, poput kapsula s aktivnim sastojkom cineolkoji u kratkom vremenu ima ekspektorans i protuupalni učinak. Hladna kupka na tjelesnoj temperaturi također može pomoći u čišćenju sinusa.

No, ne treba pretjerivati ​​s mjerama za očišćenje sinusa jer sluznica može brzo nadražiti i može doći do krvarenja iz nosa.

Operacija sinusa

Zbog svoje anatomije, operacija na području sinusa vrlo je zahtjevna kirurška mjera koju treba pažljivo razmotriti. Operacija može poboljšati kvalitetu života u slučaju kronične infekcije sinusa, u većini slučajeva operacija poboljšava zdravstveno stanje, posebno kod osoba kod kojih medicinsko liječenje sinusitisa ne djeluje. U mnogim slučajevima se simptomi vraćaju nakon operacije, na primjer, nosni polipi koji su uklonjeni mogu nakon nekog vremena prerasti.Operacija na paranazalnim sinusima uvijek nosi rizike, na primjer važne strukture za vlaženje nosa mogu se oštetiti tijekom operacije, zbog čega se nakon operacije često pojavljuju suhe sluznice. U rijetkim slučajevima građevine u blizini sinusa mogu također biti ozlijeđene. To stvara rizik od meningitisa, upale očiju ili sljepoće. Privremene posljedice operacije sinusa mogu biti oštećenje olfaktorne sposobnosti ili krvarenje.

Budući da kronična infekcija sinusa može imati mnogo različitih uzroka, na individualnoj se osnovi mora odlučiti koja vrsta operacije može pomoći ublažavanju simptoma u svakom pojedinačnom slučaju. Nazalna koša rijetko je smanjena, tipična kirurška mjera danas je takozvana funkcionalna endoskopska operacija paranazalnih sinusa (ukratko: FESS). Konstrikcije ili nosni polipi mogu se ukloniti. Ova metoda je vrlo blaga i jedva bolna, obično je potrebno samo jedan dan boravka u bolnici nakon postupka. Nosni septum se također može endoskopski operirati. Postoji i mogućnost smanjivanja natečenih sluznica na području paranazalnih sinusa pomoću laserske tehnologije. Smanjenjem oticanja sluznice nada se blažem tijeku faza infekcije, jer se blokade na području paranazalnih sinusa ne događaju tako brzo. U prilično jednostavnim slučajevima kroničnog sinusitisa može se izvesti takozvana dilatacija balona. Balon se ubacuje u nos pomoću katetera i polako se napuhava na ulazu u paranazalne sinuse, što omogućava proširenje suženih otvora. Ova je metoda relativno jednostavna i uključuje malo komplikacija, no upitno je ima li ova operacija dugoročnu korist.

Čak i s kroničnom infekcijom sinusa, često se ne očekuje da kirurški postupak potpuno nestane; učestalost i ozbiljnost simptoma mogu se ublažiti, ali većina oboljelih i dalje treba terapijsku njegu nakon operacije.