Sužavanje jednjaka

definicija

Riječ Sužavanje jednjaka zapravo je samorazumljivo.
Jednjak se sužava, što znači da se hrana više ne može adekvatno transportirati u želudac. Većina je ona donji dio jednjak utjecalo.
Obično su osobe srednje dobi između 40 i 50 godina pogođene suženjem jednjaka. Kanta za sužavanje jednjaka razni uzroci temelj. Često aktivirajuća osnovna bolest igra ulogu.

Uzroci sužavanja jednjaka

Sužavanje jednjaka vrlo je često povezano s an Refluksna bolest (žgaravica) na.
U slučaju refluksne bolesti dolazi do povećanog stvaranja želučane kiseline. Normalno, želučana kiselina ne bi trebala napustiti želudac, ali s refluksnom bolešću to čini Refluks želučane kiseline u jednjak.
Sluznica jednjaka, za razliku od želuca, nije dizajnirana za agresivne kiseline, tako da je Sve više oštećena sluznica postaje.
Sluznica reagira na želučanu kiselinu izazivajući upalnu reakciju, što može dovesti do sužavanja jednjaka.

Upala jednjaka također može proći bakterija ili se pokreću drugi patogeni.

Drugi uzrok sužavanja jednjaka može biti a tumor što sužava promjer jednjaka.
Ako postoje simptomi suženja jednjaka, tumor uvijek mora biti isključen kao uzrok.

Također jedan povećana štitnjača može pritisnuti na jednjak i suziti ga.
U kontekstu opekline jednjaka ili a prethodna operacija jednjak, može izazvati a ožiljak dolaze, što također sužava promjer jednjaka.

U rijetkim slučajevima: a kongenitalna malformacija jednjak dovodi do sužavanja jednjaka.

Ako postoji određeni oblik suženja jednjaka, naziva se i jedan akalazije.
Jednjak ima dva mišića sfinktera. Donji sfinkter može blokirati jednjak iz želuca i, između ostalog, osigurava da se želučana kiselina ne vraća u jednjak.
U ahalaziji, uzrok sužavanja je taj da donji sfinkter trajno napet je. To znači da ne postoji faza opuštanja mišića i teže je isprazniti hranu u želucu.
Manjak opuštenosti mišića nastaje zbog uništavanja živčanog tkiva.Zašto se to događa još nije razjašnjeno.
U ahalaziji postoji jedan reaktivan nastavak odjeljak smješten iznad ezofagealnog sfinktera, jer se hrana tamo akumulira i tamo se povećava pritisak.

Sužavanje jednjaka od alkohola

Kronično konzumiranje alkohola dovodi do pojave a Upalni odgovor u želucu, kao i u jednjaku. Ako dođe do upale, stanice se moraju sve više obnavljati, što znači povećani rizik od degeneracije stanica, tj. Povećani rizik od raka.

Osim toga, alkohol čini sluznicu osjetljivijom na otrovne tvari, što također može promicati razvoj raka. Štetni učinci alkohola uglavnom ovise o tome Količina alkohola od i ne takve vrste od alkohola.
Nastala upala sve više dovodi do jedne Sužavanje jednjaka, Ako se rak zapravo razvije kao rezultat velike konzumacije alkohola, sužavanje jednjaka samo po sebi objašnjava.

Nadalje, alkohol izaziva jednjak manje okretni i dovodi do opuštanja mišića sfinktera, tako da se želučanoj kiselini lakše vraća u jednjak, što također pokreće upalnu reakciju
Taj refluks u smislu a Refluksna bolest dodatno se promiče povećanim učinkom alkohola na proizvodnju želučane kiseline. Zbog tih učinaka alkohola iznadprosječno su često alkoholičari zahvaćeni suženjem jednjaka.

Simptomi sužavanja jednjaka

Simptomi suženja jednjaka uglavnom se određuju ograničenim transportom hrane u želudac.
Oni koji su pogođeni obično ga nalaze teže gutati hranu (disfagija), jer gutanjem teže tijelo pokušava nadvladati povećani pritisak stvoren suženjem u jednjaku.
Nadalje može Bol pri gutanju pojaviti.
poteškoće s gutanjem teško se primjećuju u početnoj fazi bolesti i javljaju se tek u rudimentarnom stupnju prilikom gutanja čvrste hrane.
Utjecalo onda često pijte više vodekako biste bolje oprali hranu
Pored poteškoća s gutanjem do koje dolazi žgaravica, gori do bolnog osjećaja iza dojke, kao i pojačana belching i Loš dah.

Beljenje se javlja uglavnom u jednom ležeći položaj, to dovodi do ispiranja nerazrijeđene hrane.
Kada ležite, gravitacija ne čini svoj dio prevoza hrane prema želucu, tako da se belching lakše pojavljuje.
Izgradnjom hrane ispred sužavanja jednjaka hrana dolazi tamo povećana bakterijama, zbog toga se javlja loš zadah povezan sa sužavanjem. Gubitak kilograma može biti povezan i sa suženjem jednjaka.

Ako je bolest uznapredovala, to već može progutala hranu još jednom natrag u usta dobiti, ovo je poznato kao regurgitacija.

Liječenje sužavanja jednjaka

Liječenje sužavanja jednjaka definitivno je potrebno ukoliko su simptomi takvi vrlo restriktivno od pacijenta osjeti se.
Budući da je sužavanje jednjaka uglavnom na katu od Temeljna bolestKako se razvija refluksna bolest, često je potrebno liječiti je kako bi dovelo do sekundarne regresije sužavanja jednjaka.

Često aktivirajuća refluksna bolest obično se liječi tzv Inhibitori protonske pumpe kako pantoprazol liječi.
Oni služe smanjenju proizvodnje želučane kiseline. ima li bakterijska upala Ako je jednjak faktor pokretanja, liječi se antibioticima.
Hoće li Učinkovito se bori protiv patogena, također treba suziti jednjak formiraju se sami.
Je li sužavanje jednjaka a akalazije podloga, tj. grčenje donjeg sfinktera, prvo postaje konzervativno, tj. put neoperativne terapije udario.
U tu se svrhu primjenjuju lijekovi koji bi trebali opustiti mišiće sfinktera.

Na primjer, koristi se za to nifedipin, koji se obično koristi u liječenju visokog krvnog tlaka.
Nifedipin je a Antagonist kalcijašto posreduje kontrakciju mišića.
Lijek se mora uzimati pola sata prije unosa hrane kako bi se na vrijeme dovelo do opuštanja mišića jednjaka. Često jedan pogodak konzervativna terapija u kontekstu ahalazije, međutim, ne uključuje se ili se efekt smanjuje nakon određenog vremena.

Kirurgija za sužavanje jednjaka

Na primjer, operacija za sužavanje jednjaka je na jednom uzrokujući tumorkoji će biti uklonjeni u sklopu operacije.
Još jedna indikacija za operaciju je kada se jednjak sužava nije moguće popraviti liječenjem osnovne bolesti, kao akalazije.
U ovom slučaju a Proširenje jednjaka izvedena.

To se obično radi uz pomoć malog balona koji se praktično napuhava unutar jednjaka kako bi ga proširio.
Ovaj postupak ne zahtijeva velike operacije torakalnog otvaranja, operacija se može izvesti pomoću a Sustav kamere s ustima kao pristupom biti napravljen.

Sve se može obaviti unutar gastroskopija dogoditi, pa to nije operacija sama po sebi.
Često puta će se ovaj postupak morati ponoviti kako bi se obnovio proširenje jednjaka.

Uz mehaničko širenje jednjaka kroz balon postupak, u slučaju ahalazije može se primijeniti i gastroskopija Botox se može ubrizgati u mišić, što uzrokuje opuštanje mišića tijekom određenog vremena.

Iako su spomenuti postupci često samo jedan privremeni učinak možete ga imati i kroz posebnu operaciju trajna ekspanzija učinak jednjaka.
Za ovu se operaciju donji sfinkter podijeli pomoću ultrazvuka.

Potom se po potrebi promijeni položaj jednjaka i ulaz u želudac koji se moraju međusobno povezati.
Ovaj postupak je a velika operacijakoja se ne može izvesti kao dio gastroskopije, već naprotiv endoskopskauvođenjem sustava kamera i raznih kirurških alata kroz nekoliko malih kožnih ureza.

pruža Rak jednjaka indikacija za operaciju često je uklonjen cijeli jednjak.
Kako bi nadoknadili nestali jednjak, Stomak se kirurški povukaotako da hrana dospije u želudac direktno kroz grlo.
Ova operacija je vrlo velika operacija, koja se naknadno povezuje s ograničenjima za pacijenta.

Sužavanje jednjaka kod beba / novorođenčadi

U beba kongenitalne malformacije jednjaka mogu dovesti do sužavanja jednjaka, ali to je relativno rijetko.
Sužavanje može nastati, na primjer, nakon operacije jednjaka kongenitalne atrezije jednjaka (jednjak = jednjak).
Atrezija jednjaka je odsutnost donjeg otvora jednjaka u želudac.
U drugoj varijanti bolesti, jednjak se ne otvara u želudac, već u dušnik. Ova se malformacija mora kirurški ispraviti ubrzo nakon rođenja.
Nakon toga, kirurški izazvani ožiljci mogu dovesti do sužavanja promjera jednjaka.
Budući da se malformacije jednjaka rijetko javljaju, sužavanje jednjaka kod novorođenčadi vrlo je rijedak slučaj.

Refluksna bolest se ponekad javlja u dojenčadi, što tada može dovesti do sužavanja jednjaka kao posljedica upale koja se događa.
Refluksna bolest kod beba uglavnom se javlja kao dio neurološke bolesti ili smanjene opskrbe kisikom tijekom rođenja.
Rezultat oba slučaja je da mišići jednjaka ne mogu pravilno raditi, tako da je refluks želučane kiseline lakši i posljedično dolazi do refluksa.

Molimo pročitajte i našu temu: Refluks kod djeteta.

Bebe sa suženjem jednjaka posebno su vidljive odbijanjem jesti, pljuvanjem, nemirom, kašljem i čestim plačanjem.

Pročitajte više o temi: Nasogastrična cijev