Staphylococcus aureus
Uvod
Izraz Staphylococcus aureus odnosi se na gram-pozitivnu bakteriju koja živi u fakultativnim anaerobnim uvjetima (što znači da može preživjeti u prisutnosti kisika ili bez njega). Kao što ime sugerira, on ima okrugli oblik kakija, koji se obično nalaze u grozdovima. Razlikuje se od ostalih stafilokoka primjenom testa koagulaze. Ovo je pozitivno kod Staphylococcus aureus. Bakterija je fakultativno patogena. To znači da u pravim uvjetima, poput oslabljenog imunološkog sustava zaražene osobe, može prouzrokovati razne bolesti. Nije sredstvo za stvaranje spora i nije pokretno. U bolnicama se Staphylococcus aureus obično pojavljuje kao bolnička klica MRSA, otporna na razne antibiotike.
Saznajte više o Infekcija stafilokokom
Na drugim web stranicama možete saznati više o ostalim bakterijama iz skupine stafilokoka stafilokoki
Prepoznajem infekciju po ovim simptomima
Bakterija Staphylococcus aureus može uzrokovati razne bolesti, zbog čega je malo simptoma koji jasno ukazuju na infekciju Staphylococcus aureusom. Tipični simptomi su klasični znakovi upale
- Crvenilo,
- Oteklina,
- Bol,
- Pregrijavanje i
- Ograničenje funkcije.
Ovi simptomi se javljaju, na primjer, kod infekcije rane, kod uboda ili upale očne vrećice. Budući da bakterija može uzrokovati stvaranje gnoja zbog različitih čimbenika, prisutnost gnoja često je znak infekcije. Ovaj gnoj može se pojaviti kao dio upale u jednom ili više folikula dlake. Uz to, bakterija može uzrokovati apsces općenito ili, točnije, moždani apsces i osteomijelitis, upalu koštane srži.
Tipičan za infekciju Staphylococcus aureusom je i razvoj sepse (trovanje krvi) i endokarditisa. Oba ova poremećaja idu uz simptome
- Vrućica,
- Prehlada i
- Trkačko srce
ruka u ruci.
Sepsa može dovesti i do oslabljene svijesti, povraćanja, zimice i sniženog krvnog tlaka.
Sljedeći će vam članak također biti od pomoći: Ovo su simptomi trovanja krvi.
Endokarditis i dalje pokazuje noćno znojenje, gubitak težine, smanjene performanse i smanjeni apetit.
Dodatne informacije o ovoj temi potražite na: Ispravno tumačenje simptoma endokarditisa.
Kao dio a upala pluća, upala pluća, može doći do otežanog disanja i vrućice.
Kao dio "Stafilokoknog sindroma oštećene kože" (SSSS) obično se javljaju groznica, osip, otitis i kasnije stvaranje mjehurića, koji svi puknu nakon određenog vremena.
Tako se zarazite
Bakterija Staphylococcus aureus uglavnom se prenosi infekcijama razmaza. Za to je neophodno da zaražene osobe ili predmeti dođu u neposredan kontakt s drugom osobom. Na primjer, može se dogoditi da naseljena vrataška vrata služi kao nosilac infekcije.
Stafilokoki mogu izazvati i druge infekcije putem zraka, ali to je rijetko. Na primjer, bolesni ljudi mogu otpustiti bakterije u zrak kašljanjem i zaraziti druge ljude. Prijenos je relativno čest, posebno kada je prisan kontakt sa zaraženom osobom. Međutim, ako se poduzmu mjere predostrožnosti, poput održavanja određene sigurnosne udaljenosti ili nošenja zaštitne odjeće, daljnje infekcije su vrlo rijetke.
Ipak, infekcija stafilokokom je u osnovi opasnost, jer ove bakterije mogu razviti otpornost zbog koje ih je vrlo teško ubiti.
terapija
Infekcija Staphylococcus aureusom nije nužno liječiti ako se otkrije na koži. Razlog za to je što neki ljudi imaju bakteriju kao dio prirodne bakterijske flore kože. Bakterija ne može razviti svoja patogena svojstva, što znači da dotična osoba ne osjeća odgovarajuće simptome.
Međutim, ako je otkrivena u kontekstu krvne kulture ili ako se utvrde simptomi koji su kompatibilni s infekcijom stafilokokom, koristi se antibiotska terapija. Za to se koriste različiti aktivni sastojci, ovisno o vrsti i otpornosti bakterija na neke antibiotike.
Koriste se sljedeći antibiotici
Zbog prirode njihove stanične stijenke, stafilokoki su, kao i sve ostale gram-pozitivne bakterije, u početku osjetljivi na beta-laktamske antibiotike. Ti antibiotici uključuju, između ostalog
- meticilin,
- penicilini,
- karbapenema i
- cefalosporine kako cefuroksim.
Međutim, većina sojeva stafilokoka danas pokazuje jednu ili više rezistencija na ove antibiotike. Iz tog razloga se beta-laktamski antibiotici često daju u kombinaciji s drugim aktivnim sastojkom. Ovaj aktivni sastojak trebao bi spriječiti propadanje antibiotika u bakteriji. Oni uključuju, na primjer
- Klavulanska kiselina,
- Tazobactam i
- sulbaktam.
Pored beta-laktamskih antibiotika, mogu se koristiti i drugi aktivni sastojci koji imaju različite mehanizme djelovanja. Ovi antibiotici uključuju
- klindamicin,
- rifampicin,
- klaritromicin,
- azitromicin,
- eritromicin ili
- gentamicina.
Ako postoji infekcija MRSA-om, obično je posebna Rezervirajte antibiotike pribjegavaju normalnim antibioticima, obično nisu djelotvorni. To se često događa
- vankomicin,
- linezolid,
- teikoplanina ili
- Doksiciklin
Koristiti.
Što je MRSA?
MRSA izvorno stoji Staphylococcus aureus otporan na meticilin i znači bakterije vrste Staphylococcus aureus, koje su razvile različite otpornosti na meticilin i kasnije druge antibiotike. U međuvremenu, izraz MRSA uobičajeno se koristi kao a Višerezistentni stafilokokni aureus prevodi ono što nije sasvim tačno. Izraz se koristi, međutim, jer ti bakterijski sojevi imaju veliki broj otpornosti na antibiotike.
MRSA je tipična multi-rezistentna bolnička klica. Bakterija je ovdje vrlo česta i odgovorna je za veliki broj bolničkih infekcija, uključujući one smrtne.
S jedne strane, klica se pojavljuje na mnogim površinama koje nisu pravilno očišćene, s druge strane, klica kolonizira i mnoge pacijente i zaposlenike bolnice, koji također mogu biti izvor zaraze.
Infekcije s MRSA predstavljaju visoki zdravstveni rizik, zbog čega se osobe koje pripadaju rizičnoj skupini pregledavaju prije nego što budu primljene u bolnicu. Zaraženi pacijenti su izolirani u bolnici.
Kod rehabilitacije nositelja MRSA koji nisu bolesni, preporučuje se kupka za dezinfekciju cijelog tijela.
Pročitajte i naš članak: Prijenos MRSA.
Sepsa zbog Staphylococcus aureus
Stafilokokna sepsa nastaje kada se povećava broj bakterija u krvi, što izaziva jak imunološki odgovor. Međutim, ova reakcija i bakterije također nose rizik od fatalnog zatajenja više organa.
Portal za ulazak u bakteriju može imati različita mjesta. Nakon stvaranja apscesa i naknadne infiltracije okolnog, netaknutog tkiva, Staphylococcus aureus može napasti krvne žile koje opskrbljuju. Uz to, bakterija se može relativno dobro smjestiti na površinskim ranama na koži, a nakon toga također infiltrirati u žile. Plovidba venskih kanila i centralnih venskih katetera (CVC) također predstavlja poseban rizik za razvoj stafilokokne sepse, jer to također omogućuje bakterijama da dođu do krvnih žila.
Staphylococcus aureus može biti posebna značajka superantigen, proizvod bakterije, što izaziva masivnu reakciju imunološkog sustava. To obično rezultira tipičnim simptomima sepse
- Vrućica,
- lupanje srca,
- Šok,
- snižen krvni tlak,
- Oslabljena svijest,
- Povraćanje i
- pojačano disanje.
To obično dovodi do zatajenja više organa s potencijalno fatalnim posljedicama. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih simptoma i otkrivanja bakterija u krvi putem krvne kulture.
Stafilokokna sepsa javlja se češće kod žena koje koriste tampone za vrijeme menstruacije, jer one stvaraju dobre uvjete da se bakterije razmnožavaju. Odavde nije bakterija već superantigen koji ulazi u krvotok i razvija svoj učinak. Ovaj takozvani sindrom toksičnog šoka je sveukupno vrlo rijedak - samo oko trećina svih žena čak nosi odgovornu bakteriju u izuzetno malim količinama u svojoj vaginalnoj flori, a razvoju sindroma može se suzbiti mijenjanjem tampona i primjenom tampona s malom apsorpcijom ,
Infekcija nakon operacije
Nakon operacije, različiti čimbenici mogu potaknuti infekciju Staphylococcus aureusom. S jedne strane, imunološki sustav je posebno oslabljen nakon operacije, što promiče infekciju. S druge strane, bolničke klice poput MRSA javljaju se češće u bolnicama i mogu zaraziti pacijenta. Promiče se i infekcija kroz kiruršku ranu, što bakteriji nudi dobre uvjete za kolonizaciju. Operirano je više starijih pacijenata od mladih. Ti ljudi uglavnom imaju slabiji imunološki sustav od mlađih ljudi.
Svi ti čimbenici dovode do češćih infekcija Staphylococcus aureusom postoperativno. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti tipične bolesti koje pokreće Staphylococcus aureus.Međutim, sepsa, endokarditis ili infekcija rana osobito su česti. Nužno je ove bolesti liječiti antibioticima, u protivnom mogu biti fatalne.
događaj
Ovdje se Staphylococcus aureus također prirodno pojavljuje u tijelu:
koža
Staphylococcus aureus stalno se pojavljuje na koži do 20% stanovništva. Staphylococcus aureus privremeno se otkriva u oko 80% stanovništva. Bolji zaposlenici ili ljudi koji su često hospitalizirani pacijenti imaju veći postotak. Bakterija ne razvija nikakva patogena svojstva, ali čini dio normalne flore kože. Međutim, ti ljudi mogu djelovati i kao vektori i zaraziti druge ljude Staphylococcus aureusom. To je posebno problematično kod MRSA-e.
nos
Osim na koži, Staphylococcus aureus može se naći i na sluznici. Sluznica nosa, sinusa i grla posebno je pogođena. To je veći postotak za zaposlenike u bolnicama ili ljude koji su često pacijenti u bolnicama nego za opću populaciju. Bakterije u sluznici također mogu biti uzročnici infekcije kod drugih ljudi.
uho
Staphylococcus aureus također može izazvati infekciju srednjeg uha s naknadnim otitisnim medijem. Bakterija stiže tamo kroz ušnu trubu, koja također Tuba auditiva ili Eustahijeva cijev Zove se. To predstavlja vezu između srednjeg uha i nosa ili grla, a obično je zaraženo samo jedno srednje uho.
Sljedeće pojave Staphylococcus aureusa su patološke:
krv
Otkrivanje Staphylococcus aureusa u krvi uvijek ima vrijednost bolesti. Bakterija se može dobro razmnožavati u krvi i uzrokovati endokarditis, kao i sepsu. Putovi bakterija do krvi mogu biti različiti. Nakon stvaranja apscesa, Staphylococcus aureus može naknadno infiltrirati okolno, netaknuto tkivo i napasti krvne žile koje ga opskrbljuju. Nadalje, bakterija se može relativno dobro smjestiti na površinskim ranama na koži i s vremenom se infiltrirati u žile. Naslanjavanje venskih kanila i centralnih venskih katetera (CVC) također predstavljaju poseban rizik za razvoj stafilokokne sepse, jer to bakterijama omogućuje da dođu do krvnih žila migracijom plastičnih struktura.
gnojni čir
Staphylococcus aureus može se infiltrirati i uništiti zdravo ljudsko tkivo zbog različitih enzima koje oslobađa. To može dovesti do razvoja apscesa. Nastanak apscesa uvijek predstavlja rizik za infiltraciju okolnih krvnih žila, što može dovesti do sepse. Bakterija se ponekad može otkriti unutar ovog apscesa mikrobiološkom kultivacijom.
prištići
Prištić nastaje zbog začepljenja pora u koži. U pravilu nema komplikacija kad se pojavi prištić. Zatvor može biti uzrokovan različitim tvarima. Između ostalog, znoj ili sebum može uzrokovati blokadu. To stvara dobre uvjete za kolonizaciju patogenim bakterijama poput Staphylococcus aureus. Ovdje se bakterija može razmnožiti i potaknuti daljnje simptome. U ekstremnim slučajevima, prištić se može proširiti do vrenja, karbulele ili apscesa. Postoji rizik od razvoja sepse.