Ginekologije I Obstetrics-

Mehanički i kemijski kontraceptivi

Sinonimi u širem smislu

Pilule, kontracepcijska pilula, kondom, dijafragma

definicija

Kontraceptivna sredstva koriste se za sprečavanje trudnoće. Postoje različite metode kontracepcije.

Želite li osnovne podatke o svojim mogućnostima kontracepcije? Sve ih možete pronaći kod nas

Pregled metoda kontracepcije

Različite metode

Postoji nekoliko mehaničkih kontraceptivi, prema plodni dani da premosti ženu. Detaljno ćemo ući u sljedeće metode.

Mehaničke metode kontracepcije:

kondomi
Dijafragma (Vaginalni pesari)
Bakrena spirala (Intrauterini uređaj)
LEA kontracepcijski
Gynefix

Kemijske kontracepcijske metode:

gelovi

Pearl indeks

Koliko su sigurne pojedinačne metode kontracepcije provjereno je u kliničkim studijama. Pouzdanost određenog kontracepcijskog sredstva može se procijeniti pomoću Pearl indeksa (PI).

Pearl indeks pokazuje koliko je od 100 žena zatrudnjelo koristeći jednu specifičnu metodu kontracepcije u određenom vremenskom razdoblju. Pearl indeks od 5, primjerice, znači da je 5 od 100 žena zatrudnilo koristeći određenu metodu kontracepcije. Što veći je brojčana vrijednost Pearl indeksa, nesigurniji je kontracepcijski.

Kondom (kondom)

Kondomi su jedan od najpopularnijih oblika kontracepcije. Izrađene su od kože od lateksa. Za osobe koje pate od alergije na lateks dostupni su i u poliuretanu. Stavljaju se na penis prije nego što započne spolni odnos i djeluju kao mehanička barijera kako bi spriječili da sjeme uđe u rodnicu žene tijekom ejakulacije.
Ako se pravilno koriste, smatraju se sigurnim. Indeks bisera je između 1 i 12.
Velike fluktuacije u Pearl indeksu rezultat su pogrešne uporabe kondoma. Kondomi koji su previše stari ili pogrešno pohranjeni mogu se brzo rasprsnuti i izgubiti učinkovitost. Pri korištenju kondoma treba se pridržavati roka valjanosti na ambalaži.
Uz to, mora se osigurati da su kupljeni kondomi markirani kondomi s odgovarajućom testnom brtvom.
Sami kondomi trebaju se čuvati na suhom, ne previše toplom mjestu. Džep hlača ili lisnica nisu idealna mjesta za odlaganje i umanjuju sigurnost kondoma.
Nepažljivo rukovanje, poput otvaranja paketa zubima ili upotrebe previše oštrih noktiju, također smanjuje sigurnost.
Kako pravilno koristiti kondome objašnjeno je u svakom pakiranju kondoma u priručniku riječima i slikama i trebalo bi vam biti jasno ako niste imali toliko iskustva s korištenjem kondoma.

Više o tome saznajte u članku: Stavite kondom pravilno
Novi izum za kontracepciju kod muškaraca je spermatični kanal. Možete saznati o čemu se radi:
Ventil spermatičnog kanala - evolucija u kontracepciji?

Ako kondom pukne tijekom spolnog odnosa, potrebno je konzultirati ginekologa, osim ako se ne koriste i hormonski kontraceptivi. Ginekolog tada mora odlučiti je li potrebna tableta nakon jutra, a žena želi li to ili želi li sama ugovoriti moguću trudnoću.

Velika prednost u odnosu na druge kontraceptive očito je sprječavanje prenošenja bolesti poput:

HIV
Genitalnog herpesa
Sifilis ili
Clamydia.

Do sada su kondomi jedini kontraceptivi koji mogu spriječiti prijenos spolno prenosivih bolesti. Dakle, čak i ako koristite neko sredstvo za topljenje i niste u stalnom odnosu, svakako biste ih trebali koristiti dodatno.

Zanimaju li vas druge metode kontracepcije bez hormona? Više o temi potražite na našoj preglednoj stranici:

Kontracepcija bez hormona

Dijafragma (vaginalni pessary)

Dijafragma je izrađena od silikona ili gume i ima oblik zdjele. Dostupne su u različitim veličinama. Ginekolog prilikom pregleda određuje koja je veličina potrebna svakoj pojedinoj ženi. Nakon što se utvrdi veličina, dijafragma se može kupiti bez recepta u ljekarnama ili na mreži.

Ustavljaju se ispred vrata maternice (portio uteri) poput tampona najviše dva sata prije spolnog odnosa, a zatim provjeravaju ispravnost. Nakon seksa moraju ostati u vagini najmanje osam sati kako bi se osiguralo da nijedna sperma ne može ući u maternicu. Nakon uklanjanja dijafragme treba je isprati mlakom vodom. Dijafragma se može ponovo koristiti do godinu dana.

Treba ga koristiti zajedno sa spermicidnim gelom kako bi se povećala sigurnost kontracepcije. Spermicidni gel se jednostavno nanosi na dijafragmu prije umetanja dijafragme.

Biserni indeks ove metode kontracepcije je između 1-20.

Spiralu

Bakrena spirala sastoji se od tijela u obliku slova T izrađenog od plastike. Dugi dio T umotan je u bakrenu žicu. IUD ubacuje ginekolog u maternicu (maternicu) tijekom menstrualnog krvarenja (intramenstrualno). Postupak teško da je bolan.
U međuvremenu se maternica može ozlijediti, zbog čega se bakreni IUD preporučuje mladim ženama koje kasnije žele imati djecu not preporučuje se.
Blaga bol može nastati nekoliko sati nakon postupka. Nakon postupka i u pravilnim intervalima, stručnost ginekologije / ginekologije treba provjeriti pravilnu prilagodbu IUD-a.
Bakreni IUD može ostati u maternici oko dvije godine i tada ga treba zamijeniti.

S jedne strane, bakrena zavojnica djeluje kao mehanička barijera u maternici i na taj način sprečava spermu da dospije u jajovod, što bi moglo dovesti do oplodnje jajašca. Drugima, bakrena žica trajno oslobađa bakrene ione. S jedne strane, one imaju ubijanje na spermatozoide (spermicid), a s druge strane narušavaju strukturu maternice (endometrija). Na taj način, ako se jajna stanica oplodi, jajna stanica se ne može implantirati u maternicu.

Prednosti bakrenog IUD-a su njegov dugotrajni preventivni učinak. Praktično dvije godine ne morate brinuti o kontracepciji i ne morate razmišljati o svakodnevnom uzimanju pilula, kao kod kontracepcijske pilule.

Nedostaci mogu nastati u obliku težih i duljih menstrualnih krvarenja s bolovima u trbuhu.
Pored toga, posebno u prvih nekoliko mjeseci nakon upotrebe, IUD može biti odbačen ili doći do infekcije. Trudnoća jajovoda (izvanmaternična trudnoća = EUG) javlja se češće uz kontracepciju s bakrenim IUD-om nego bez upotrebe kontraceptiva.

Indeks bisera je između 1 i 3, ovisno o modelu bakrene spirale.

Također možete pročitati naš članak o umetanju hormonskog / bakrenog IUD-a ispod: Pojava spirale

LEA kontracepcijski

LEA kontracepcijsko sredstvo je mehanički kontraceptiv napravljen od silikona koji žena može umetnuti sama. Fleksibilan je, ima udubljenje u obliku čaše, ventil i upravljačku petlju. Uvodi se u vaginu poput tampona. Prilikom umetanja prisutnost ventila stvara negativan tlak.
Kontracepcijsko sredstvo LEA usisava se na grlić maternice i stoga je čvrsto i čvrsto pričvršćeno na njega. Da biste provjerili da li se stvarno i sigurno uklapa, nakon uvodjenja upravljačku petlju treba malo povući. Ako osjetite otpor prilikom povlačenja, LEA kontracepcijsko sredstvo savršeno se uklapa. Sve u svemu, LEA kontracepcijsko sredstvo ne bi trebalo biti fiksirano na grliću maternice (dio dolje) duže od 48 sati. Može se uvesti neposredno prije snošaja ili nekoliko sati prije snošaja. Važno je da se još uvijek pričvrsti na grliću maternice barem osam sati nakon spolnog odnosa kako bi se osiguralo da zaista nikakav spermatozoid ne uđe u maternicu.

Može se ukloniti okretanjem kontrolnog navoja ili nježnim povlačenjem na samo silikonsko kućište. Nakon upotrebe, LEA kontraceptivum treba očistiti mlakom vodom. Ovisno o učestalosti korištenja, može se zadržati do godinu dana. Može se nabaviti bez recepta, a može se kupiti u ljekarni ili putem interneta. Prilagođavanje od strane ginekologa nije potrebno jer je LEA kontraceptiv dostupan samo u jednoj veličini. Budući da se tijekom umetanja stvara vakuum, odgovara i svakoj ženi.

Nedostatak LEA kontraceptiva je taj što se često osjeća tijekom spolnog odnosa i doživljava ga kao uznemirujuće.

Indeks bisera je oko 2,9. Premazivanjem silikona spermicidnim (spermicidnim) gelom prije umetanja, biserni indeks može se smanjiti na otprilike 2,2.

GyneFix

Gynefix kontraceptiv je bakreni lanac koji stručnjak za ginekologiju / ginekologiju tijekom menstruacije ubacuje u maternicu (maternicu), gdje tamo može ostati najviše pet godina i imati preventivni učinak. Bakreni lanac je čvrsto fiksiran u maternici i zbog toga se ne može iskliznuti.

Preventivni učinak nastaje zato što se trajno oslobađaju bakarni ioni, koji ubijaju spermu (spermicidni učinak) i također sprječavaju nakupljanje maternice (endometrija), a samim tim i jajnu stanicu.

Kontracepcijsko sredstvo primjenjivo je na žene svih dobnih skupina. Gynefix je na europskom tržištu već godinama, a u Njemačkoj je dostupan izravno od 2011. godine. Ovdje je certificirano CE i odobreno prema Zakonu o medicinskim proizvodima.

Upotreba bakrenog lanca obično je privatna usluga. Troškovi variraju i ovise o brojnim čimbenicima: vrsti anestezije, pregledu prije umetanja i ultrazvučnim pregledima nakon umetanja.
Općenito, trošak je oko 200-300 eura.
U izuzetnim slučajevima zdravstveno osiguravajuće društvo će barem djelomično pokriti troškove, najbolje je izravno razgovarati sa svojim zdravstvenim osiguravateljem.

Nedostaci Gynefix-a su moguće infekcije.

Indeks bisera je 0,5. Dakle, kontracepcijski je vrlo siguran.

Molimo pročitajte i članak: GyneFix® bakreni lanac