Simptomi crijevne opstrukcije

Općenito

Crijevna opstrukcija koristi se i u medicinskoj terminologiji Ileus zove. Izaziva niz neugodnih i ponekad opasnih simptoma. Zbog opstrukcije crijevnog prolaza, u crijevu se nakuplja izmet. Crijevna opstrukcija često se mora liječiti kirurškim putem.

Pročitajte više o temi na: Tako možete prepoznati crijevnu opstrukciju

Simptomi crijevne opstrukcije

U nastavku su navedeni različiti simptomi crijevne opstrukcije:

• Zatvor / zadržavanje stolice
  Zatvor se odnosi na tešku defekaciju manje od tri puta tjedno. Budući da dolazi do prekida u crijevnom prolazu u slučaju crijevne opstrukcije, obično dolazi do zadržavanja stolice. Stolica ostaje u crijevima i ne može se izlučiti. Ako dođe do crijevne opstrukcije, pogođena osoba mora morati povraćati fekalije, jer se fekalija ne može izlučiti stolicom.
• Natečeni želudac
  Natečeni želudac nastaje s crijevnom opstrukcijom zbog masivnog zadržavanja stolice. Čime koji se unosi u hranu i ako je potrebno, i dalje se guta, ostaje u crijevima i ne izlučuje se. Crijevne bakterije obrađuju stolicu i tvore plinove poput metana. Plinovi se sakupljaju u crijevima i uzrokuju naduvani želudac (rašireni trbuh). Medicinski izraz za pojačano nakupljanje plina je meteorizam.
• Nema izbacivanja crijevnih plinova
  Bakterije koje se prirodno pojavljuju u crijevima procesuiraju stolicu i stvaraju plinove (metan) u tom procesu. U zdravih ljudi plinovi se oslobađaju u obliku nadutosti. Ako mehaničko zatvaranje crijeva uzrokuje natečeni želudac (meteorizam), plinovi ne mogu pobjeći jer je crijevni prolaz blokiran. U slučaju crijevne opstrukcije, ne dolazi do pražnjenja stolice i crijevnih plinova, a želudac se masovno širi.
• Grčevi u trbuhu / kolike
  Kardinalni simptom crijevne opstrukcije je kolike u želucu. "Kolik" znači da se bol u trbuhu pojavljuje poput kontrakcija, ali neovisna o pokretu. Bol u trbuhu je izuzetno bolna i uzrokovana je spazmodičkim kontrakcijama (kontrakcijom mišića) crijevnih mišića, jer crijevo pokušava isprazniti crijevni sadržaj protiv otpora. Oni koji su pogođeni imaju intervale u kojima uopće ne osjećaju bol, što zauzvrat slijede bolno grčevi.
• Povraćanje
  Simptomi poput mučnine i povraćanja su uobičajeni simptomi crijevne opstrukcije. Prvo se povraća sadržaj želuca. Kako bolest napreduje, može doći do povraćanja stolice ili žuči (miserere). Uzrok povraćanja izmeta je retroperistaltika crijeva. Jedno vrijeme crijevo pokušava isprazniti crijevni sadržaj protiv otpora. Zbog crijevne opstrukcije, pokreti crijeva nisu mogući, tako da nakon određenog vremena crijevo djeluje u suprotnom smjeru. U konačnici to dovodi do povraćanja sadržaja iz debelog crijeva u poodmakloj fazi crijevne opstrukcije.
• upala trbušne maramice
  Peritonitis se može razviti kao posljedica neliječene crijevne opstrukcije. Peritonitis se može razviti, na primjer, kada klice prođu kroz crijevnu stijenku u trbušnu šupljinu, jer oboljeli ispuni mehanički oštećuje vanjski sloj crijevne stijenke. Drugi mogući uzrok peritonitisa kao posljedica crijevne opstrukcije, je puknuće crijeva. U slučaju ileusa, crijeva se mogu akumulirati masovno i ravnomjerno suzati (puknuti). Ako crijevne bakterije i stolica uđu u trbušnu šupljinu, peritoneum se upali. Peritonitis zahtijeva trenutno liječenje jer može biti fatalan.
• Cirkulacijski šok
  Opstrukcija crijeva može uzrokovati cirkulacijski šok. Zbog ponašanja crijeva i količine izmeta u crijevima, tekućina teče iz stanica u crijevnu cijev. To znači da tijelo gubi tekućinu. Istodobno, tijelo gubi tekućinu i elektrolite kao rezultat povraćanja. S vremenom se razvija desikoza, jaka dehidracija. Kao rezultat dehidracije i gubitka elektrolita, pogođena osoba može patiti od cirkulacijskog šoka.

Pročitajte više o ovoj temi na: To su znakovi opstrukcije crijeva

Simptomi crijevne opstrukcije kod djeteta

U ranim fazama crijevne opstrukcije, dijete može razviti vodenastu, sluzavu proljev. Riječ je o tekućim ostacima stolice koji klize mimo crijevne opstrukcije, "blokade". Opstrukcija crijeva uzrokuje bolove u trbuhu. U djeteta se bol u trbuhu može očitovati pojačanim plačem i nemirom. Bebe često podižu noge dok osjećaju bol u trbuhu. Bol u želucu obično je poput kolika. To znači da se pojavljuju akutno i imaju relaps. Ako osjetite djetetov trbuh, teško je i boli kada ga pritisnete. Drugi trag je gubitak apetita. Opstrukcija crijeva također uzrokuje povraćanje. Prije svega, bebe povraćaju hranu koju su posljednji put konzumirale iz želuca. S potpunom crijevnom opstrukcijom, dijete će na kraju povraćati izmet jer se ne može izlučiti na normalan način. U naprednom stadiju dijete može razviti blijedu, hladnu znojnu kožu. Ovi simptomi mogu biti znakovi straha ili stanja šoka.

Pročitajte više o temi: Crijevna opstrukcija kod djeteta

Simptomi crijevne opstrukcije kod djeteta

Crijevna opstrukcija kod djece opasna je bolest u trbuhu. Nepotpuna crijevna opstrukcija je kada dolazi do sužavanja (tzv. Stenoza) u crijevu. Kompletna opstrukcija crijeva naziva se ileus. Često je uzrokovana neželjenom invagacijom, takozvanom invaginacijom, crijeva. Tanko crijevo obično izlazi u dodatak ili debelo crijevo. Crijevna opstrukcija opasna je po tome što probavljena pulpa hrane više ne može prolaziti kroz crijevni trakt.

Crijevna opstrukcija opasna je po život i za djecu i za odrasle i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Stanje je toliko opasno jer se hrana više ne može transportirati u rektum, tako da klice i crijevni sadržaj sami prodire kroz crijevnu stijenku u trbušnu šupljinu i tamo mogu prouzročiti opasne po život upale trbušne šupljine ili čak peritonitis (tzv. Peritonitis). Neliječena crijevna opstrukcija može dovesti do smrti.

Dijagnosticiranje crijevne opstrukcije kod djece

Crijevna opstrukcija kod djece dijagnosticira se i palpacijom na trbuhu, posebnu pozornost posvećujući imunološkoj napetosti tipičnoj za upalu, tj. nehotična napetost trbušnog zida prilikom dodira. Slušanje ga može biti i informativno, tako da nestali crijevni zvukovi mogu biti pokazatelj osakaćene opstrukcije crijeva. Liječnik također koristi slikovne metode kao što su X-zrake, ultrazvuk ili računalna tomografija. Krvni testovi koji provjeravaju broj bijelih krvnih zrnaca također su korisni, jer porast ovog broja iznad normalnog važan je pokazatelj upalnog procesa u tijelu (ali ne mora se nužno odvijati u crijevima).

Terapija crijevne opstrukcije kod djece

Terapija crijevne opstrukcije kod djeteta obično je po mogućnosti nježna; može se razmotriti masaža ili klistiri. Nada se da će ovo pomoći preokrenuti invaziju tankog crijeva što pokreće crijevnu opstrukciju. Antibiotici se često daju kao lijek za sprečavanje širenja bakterija u trbušnu šupljinu. Međutim, u akutnim slučajevima djeca će možda trebati operaciju za uklanjanje prepreka (kao što je tumor) ili za otpuštanje zapetlja.

Molimo pročitajte i: Sve što trebate znati o operaciji crijevne opstrukcije

Mehanička ili oslabljujuća opstrukcija crijeva

Postoje dvije različite vrste crijevne opstrukcije: mehanička crijevna opstrukcija i osakaćena crijevna opstrukcija. S mehaničkom opstrukcijom crijeva, još uvijek se događa nehotični rad crijeva (takozvana peristaltika), koji prebacuje probavljene ostatke hrane prema rektumu. Međutim ona je teško ograničena preprekama u crijevima i hrana se ne može dalje transportirati. S obzirom na ove prepreke, čovjek govori o začepljenjima ako leže unutar crijeva, npr. stranih tijela, crva ili velikih žučnih kamenaca. Prepreke se koriste kada prepreka kretanju crijeva leži izvan samog crijeva, npr. kada tumor koji raste u trbušnoj šupljini smanjuje promjer crijeva izvana. U najgorem slučaju, mehanička crijevna opstrukcija može biti uzrokovana takozvanom davljenjem (suženjem), što se podrazumijeva kao prekid ili čak potpuno odsutnost opskrbe krvlju. Ovo je najteža varijanta mehaničkog ileusa, jer u tom slučaju dio crijeva koji više nije opskrbljen krvlju može u potpunosti odumrijeti za nekoliko sati. To se može potaknuti invazijama ili prijeloma trbušne stijenke (takozvane kile, uključujući i poznatu "ingvinalnu herniju").

Paralizirajući (tzv. paralitičkiOpstrukcija crijeva je kada postoji potpuni prekid rada crijeva. U slučaju paralizirajuće crijevne opstrukcije, unutrašnjost crijeva je i dalje otvorena, ali jednostavno nema pokreta. Razlozi za to mogu biti različiti i varirati od metaboličkih poremećaja (npr. Nakon zatajenja bubrega) do tupih ozljeda trbuha (poput udarca u područje trbuha) do takozvanog mezenterijskog infarkta (okluzija arterije koja opskrbljuje crijeva krvlju).

Simptomi se često ne mogu jasno dodijeliti mehaničkom ili paralizirajućem ileusu. Većinu vremena oboleli pate od jakih, kolikalnih grčeva. To se podrazumijeva kao bol nalik na rad, u kojoj se faze nasilnih napada izmjenjuju s kratkom slobodom od boli. Indikacija crijevne opstrukcije također je rašireni trbušni zid i odsutnost utrobe. Pod određenim okolnostima, simptomi se mogu kretati do povraćanja stolice.

Crijevnu opstrukciju kod djece također nije lako prepoznati simptomatski, jer se djeca obično žale na bolove u trbuhu i nelagodu zbog širokog broja pritužbi. I kod djece se to manifestira bolovima u stomaku, kao i blijedošću i hladnim znojem. Dijete je vrlo nemirno i tjeskobno. Količna bol je tipična i ovdje. Velika poteškoća s djetetom je u tome što, ovisno o djetetovom razvoju izražajnosti, način na koji se pritužbe i precizno opisuju mogu znatno varirati.