Uzroci reumatoidnog artritisa
definicija
U rheumatoidni artritis je li kronična upalna sistemska bolest, Reumatoidni artritis tipičan je za većinu zglobova i upalu zglobova barem pet različitih zglobova okidači u tijelu. Ta se klinička slika naziva "poliartritis“.
Upala prolazi u ponavljajućim napadima i Razaranje u zglobu je neprestano napredujući, Prema trenutnom stanju istraživanja, uništavanje zgloba se ne može i ne može preokrenuti samo usporiti terapeutski.
Pročitajte i našu temu: Terapija reumatoidnog artritisa
Patogeneza reumatoidnog artritisa
Točno podrijetlo reumatoidnog artritisa nije potpuno razjašnjeno. Međutim, ideja da je hrskavica zgloba napadnuta upalnim procesima u velikoj mjeri je opovrgnuta. Pokretački faktori su među ostalim da rod, jedan genetska predispozicija ali i vanjski utjecaji, kao što su psihološki faktori i pretrpio bolesti.
Tipične stanice reumatoidnog artritisa su fibroblasti (Stanice vezivnog tkiva) koje useljavaju u zdrave zglobovešto omogućava da se upala širi bilo gdje. Najnovija istraživanja rezultiraju iz pretpostavke da puknuće hrskavice u zglobu ne utječe samo na akutni Upala u zglobu i oslobađanje regulirajućih proteina, tzv citokini, može dovesti natrag. Umjesto toga, pretpostavlja se da velike se stanice stanica u hrskavici množe poput rasta tumora. Oni migriraju u hrskavično tkivo i tamo se šire. Te stanice zauzvrat napraviti enzimekoji imaju "proteolitički" učinak, tj Otopite tkivo hrskavice limenka. Ubrzo nakon useljavanja u hrskavično tkivo, velike stanice ponovo propadaju. mrtve stanice izazvati a Upalni odgovor, što je kao rast, takozvani "pannus", tipično za reumatoidni artritis.
Akutna je također opasna Smrt tkiva, takozvani Nekroza, u tijelu. Reumatoidni artritis ponekad dovodi do stvaranja nekroza, koje zauzvrat oslobađaju enzime koji razgrađuju zdravo tkivo i na taj način ga uništavaju. To može pomoći izvan zglobova Uništene su krvne žile i nastaju kardiovaskularne komplikacije.
U zglobovima mogu utjecati i druge strukture osim zglobne kosti. Reumatoidni čvorovi ispod kože čest su prateći simptom. Isto tako, enzimi mogu napasti tetive i uzrokovati takve bolesti Sindrom karpalnog tunela ili ono Ulnarov sindrom voditi. Također Oštećenje tetiva do Odvojite mišićne snopove su zamislivi.
Tipične kliničke slike koje mogu nastati izvan zglobova mogu se naći prije svega u srcu, očima i krvnim žilama. Reumatoidni artritis može utjecati na sve strukture u srcu. Česte su dugoročne posljedice Nedostatak srčanog ventila, Na oko je ponekad Dermis pogođeni i dugoročno je jedan slijepilo posljedica. Reumatoidni artritis može se očitovati i u plućima, jetri i bubrezima.
Daljnje informacije o ovoj temi potražite na: Reumatoidni artritis
Odlučujući čimbenici za otkrivanje reumatoidnog artritisa su klinički simptomi na zahvaćene zglobove. Bol i ukočenost zglobova, posebno ujutro (Jutarnja ukočenost) su pionirski simptomi. U Krvni test bit će na Čimbenici upale i posebna Karakteristike reumatizma ispituje.
To su tipični upalni čimbenici koji se također povećavaju kod reumatoidnog artritisa C-reaktivni protein, kao i Brzina sedimentacije, Pored toga, mogu se otkriti reumatoidni faktor i antitijelo specifično za reumatoid. Zajedno s kliničkim simptomima, pouzdana dijagnoza može se postaviti prema smjernici temeljenoj na 7 kriterija.
Budući da je reumatoidni artritis a Autoimune bolesti terapija lijekovima ne može sam liječiti uzrok. Prvenstveno je usmjeren protiv upalne komponente bolesti. Postupak od Uništavanje zgloba ne može u potpunosti zaustaviti liječenjemeđutim, može ublažiti naknadnu upalnu reakciju. To ponekad može spriječiti sekundarne bolesti i usporiti razaranje zglobova.
Terapija lijekovima kreće se od Protuupalni, kako ibuprofen od skupine NSAID-a, pa sve do jakih imunosupresivi (Lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav). Sljedeći Kortizon Koriste se i novorazvijena specifična antitijela. Što prije u početku upale i uništavanja zglobova terapija počinje Niži pasti Posljednja šteta van.
Nasljeđivanje reumatoidnog artritisa
Reumatoidni artritis je jedan multifaktorijalna bolest, To znači da višestruki okidači djeluju zajedno kako bi na kraju pokrenuli autoimunu bolest. Ne postoji izravno nasljeđivanje bolesti, ali postoje dokazi da pojedinačni geni, the naslijedio bit će povezani s nastankom bolesti. Tek kada se nekoliko tih gena pojavi zajedno, rizik od bolesti raste, ali izbijanje nikada nije zajamčeno. Isto tako, izostanak gena ne znači da će čovjek biti pošteđen bolesti u svakom slučaju.
Veza s tzv HLA kompleksi, to su geni koji igraju bitnu ulogu u imunološkom sustavu (npr. također kod transplantacije organa). Sumnja se da su inačice HLA gena upalne reumatske bolesti milost, Varijacije gena za određene regulatorne proteine (citokini) i drugi imunomodulatori povezani su s reumatoidnim artritisom.
Podaci za stvarnu nasljednost u slučaju genetskih poremećaja variraju od studije do studije. Vjeruje se da se rizik od razvoja bolesti kod rođaka prvog stupnja otprilike utrostruči.
Psihološki uzroci reumatoidnog artritisa
Uočljivo je da je reumatoidni artritis usko povezan s psihološkim čimbenicima i emocionalnim stanjima. Mnogi pacijenti razviju takvu autoimunu bolest nakon gubitka voljene osobe, jedan Bolest u obitelji ali isto tako nakon faza velikih emocija poput tuge i bijesa.
Fizička posljedica upale zglobova donosi gotovo olakšavajuću bol zbog koje zaboravite na emocionalnu situaciju.
Baš kao i psihološki čimbenici koji pokreću reumatoidni artritis, tako se može primijetiti i utjecaj na tijek bolesti. Pasivan odnos prema bolesti ima negativan učinak, dok prepoznavanje i svjesna borba protiv bolesti može promicati značajan uspjeh liječenja.
Reumatoidni artritis jedna je od sedam psihosomatoza. To su fizička oboljenja koja mogu biti potaknuta psihološkim stresom.
Molimo pročitajte i našu temu: Psihosomatika
stres
Stres je također stresno psihološko stanje koje može promicati reumatoidni artritis. Studije su pokazale da stres nije samo to Vjerojatnost izbijanja se povećalaali i Upala se pogoršava, the Simptomi su se pojačali i potiče nove izbijanja bolesti.
Treba napomenuti da posebno jedan postojana razina stresa utječe na zdravlje, rjeđe na glavne čimbenike stresa, na primjer teške životne događaje.
Za bolesnike s reumatizmom posebno je važna psihološka skrb i liječenje. Nudi veliku pomoć terapiji lijekovima i može aktivno poboljšati simptome i napredovanje bolesti.
Pročitajte i našu temu: Kako možeš Smanjiti stres?