Villonodularni sinovitis
Uvod
Villonodularni sinovitis je jedan benigna, proliferativna (tako rastući) Bolest takozvane sinovije, pa Sinovijalna tekućina i sinovij, Ova sinovijalna tekućina ispunjava zajednički prostor, na primjer Zglob koljena i tamo djeluje kao mazivo i opskrbljuje im zajednički ležeće strukture hrskavice.
Villonodularni sinovitis može se pojaviti u različitih oblika pojaviti. S jedne strane u prilično ograničenom, nodularni oblik nazvan nodularni sinovitis, To utječe samo na usko definirano područje i uglavnom je dobro liječiti.
S druge strane u prilično difuzni oblik villonodularni sinovitis, vilenog tipa, Obično je to tako cijeli zglob utjecalo. Obično se širi i često se opet pojavljuje nakon operacije. Je li također još jedan pigmentacija prisutna u zajedničkom području, jedan govori o pigmentirani villonodularni sinovitis (PVNS).
uzroci
Uzroci villonodularnog sinovitisa još uvijek su potpuno nejasni. Razvoj može biti povezan s čestom pojavom krvavih zglobova i zajedničkih prethodnih upala. Obično su pogođeni veliki zglobovi, posebno zglobovi koljena i kukova, ali ponekad i zglobovi ramena.
Općenito, još uvijek nije jasno je li razvoj više kao tumorski tijek ili odgovara drugim kroničnim upalnim bolestima, poput artritisa.
Villonodularni sinovitis jedna je od najčešćih sinovijalnih bolesti. Najviše pogađa ljude između 30 i 40 godina. Villonodularni sinovitis je tumorska klinička slika, ali je benigni.
Pročitajte i na ovu temu: Upala sinovijalne membrane
simptomi
Simptomi su različiti ovisno o osnovnoj vrsti bolesti. U kronični, difuzni oblik obično se javlja tijekom godina Oticanje i bol u zahvaćenom zglobu. Oteklina može biti vrlo jaka zbog povećane proizvodnje sinovijalne tekućine. To možete i vi Stresna bol nastaju u predjelu zgloba i na području susjednog ekstremiteta. Zbog ovih simptoma je a Konfuzija s drugim bolestima, na primjer posuđe moguće. Pored toga, simptomi su slični kroničnim upalnim bolestima poput artritisa.
Na nodularni tip bolest često spada u jedno iznad svega Ograničenje pokreta zgloba. To je zato što je ovdje radije nodularna i čvrsta neoplazma dobiva zarobljene pri kretanju i uzrokuje nelagodu. Međutim, oni često dolaze i ovdje Bol i oteklina dodan. Tipično za villonodularni sinovitis je, međutim, za razliku od mnogih degenerativnih bolesti obično je zahvaćen samo jedan zglob je.
Kod obje varijante villonodularnog sinovitisa simptomi mogu biti samo Nastaju u fazama i vremenom se smanjuju ili smanjuju.
dijagnoza
Simptomi sami po sebi su vjerojatniji kod villonodularnog sinovitisa ne revolucionarno, Stoga je u svakom slučaju jedan Slike potreban. Ovdje možete vidjeti prije svega masu, ali i nedostatak kalcifikacija ili naznaka drugih bolesti. Uz to rendgenski, isto tako CT i MR Ispit.
Međutim, sa svim je postupcima razlikovanje od ostalih bolesti prilično teško. Često je villonodularni sinovitis na primjer primjerice jedan cista održan i identificiran samo u operacijskoj sali, Sveukupno to je MR ipak Metoda izbora, jer se ovdje, na primjer, komponente hemosiderina u PVNS-u već mogu prepoznati u nekim slučajevima.
U daljnjem toku, a Uklanjanje sinovijalne tekućine, ili biopsija prikazanih čvorova pomažu u postavljanju dijagnoze ili barem isključenju drugih bolesti. Dokaz za villonodularni sinovitis uvijek je prvi histološka analiza stanica uklonjenih tijekom operacije ili biopsije.
terapija
Terapija izbora obično predstavlja a potpuno uklanjanje sinovijalne membrane da uglavnom previše artroskopski (tako minimalno invazivne) može se provesti.
U nodularni oblik bolest je obično dovoljna jednokratna operacija za liječenje bolesti. difuzni oblik sklon je nakon operacije recidivi, Kako bi se to spriječilo, naknadno liječenje s radioterapija potrebno. Zračenje se može dogoditi s jedne strane izvana, ali s druge strane i unošenjem radioaktivnih tvari u spoj. Sa vrlo napredni tečajevi Uvjet može zahtijevati i cijeli Uklonite spoj i po jedan proteza zamijeniti.
PVNS
Pigmentirani villonodularni sinovitis je oblik villonodularnog sinovitisa s dodatnim depozit od tzv Kristali hemosiderina na koža zgloba koljena, ali se odvija i u zglobu zgloba. Hemosiderin se stvara bilo gdje u tijelu crvene krvne stanice moraju se rastaviti, kao npr modrice, U tom je pogledu kod ove bolesti često uočljiva promjena boje kože, ali i tumora.
artritis
Simptomi villonodularnog sinovitisa mogu se neznatno razlikovati od simptoma jednog Zbunjeni artritis postati. Posebno kod difuznog oblika, spori tok je sličan onome reumatoidni artritis, Međutim, s villonodularnim sinovitisom uvijek samo jedan zglob opustošen. Čak i ako korijenski uzrok bolest još nije u potpunosti razjašnjeno to se ne čini nikakvim kontekst davati s reumatoidnim artritisom.
zgloba kuka
zgloba kuka je drugi najčešći pogođen villonodularnim sinovitisom. I ovdje su pritužbe prilično nespecifične. Pored samog kučnog zgloba, često se događa Lumbalna bol i leđa na.
Zglob koljena
Zglob koljena zahvaćen je villonodularnim sinovitisom u oko 80% slučajeva i zbog toga je najčešće pogođeni zglob. Budući da bolest zahvaća samo jedan zglob, bol u koljenu nije bilateralna, kao što je slučaj s drugim bolestima. Villonodularni sinovitis često se ne može razlikovati od cista ili drugih tumora.
Pročitajte i članak: Synovitis u koljenu.
prognoza
prognoza u nodularni oblik već je prilično dobar nakon jednog tretmana. Često jednokratno udaljenost od tumora bolest izlječen postati.
U difuzni oblik je kvota za jednoga vraćanje prigovori su nažalost veći. Međutim, a iradijacija povećavaju šanse za dugotrajno izlječenje. Da bi se funkcija zgloba dugoročno vratila, prije svega jedan je dovoljan u daljnjem toku fizikalna terapija ojačati Muskulatura potrebno.
