Urologija-Line

Koje su faze raka prostate?

Uvod

Rak prostate poznat je i kao rak prostate. To je jedan od najčešćih karcinoma u muškaraca. U Njemačkoj se svake godine prijavi oko 60 tisuća novih slučajeva. Prosječna dob početka je 70 godina. 3 od 100 muškaraca s rakom prostate umiru od te bolesti.

No, u cjelini, rak prostate jedan je od sporo rastućih tumora, pa se liječenje može pažljivo planirati.

Koliko faza ima rak prostate?

Ozbiljnost raka prostate podijeljena je u 4 stupnja, od kojih je 1 početni stadij, a 4 najnapredniji stadij.

Razvrstavanje se temelji na TNM klasifikaciji, a može se izvršiti nakon detaljne dijagnostike. Rezultati digitalnog rektalnog pregleda, određivanja vrijednosti PSA i biopsije, kao i drugih ispitivanja (MRT, ultrazvuk, CT, PET skeniranje, itd.) Su sastavljeni i tumor je klasificiran i dodijeljen stadijumu.

Za to su često odgovorne takozvane konferencije o tumoru ili tumorske ploče u kojima liječnici iz različitih disciplina savjetuju težinu bolesti i mogućnosti liječenja.

Kako su podijeljene faze?

Rak prostate može se klasificirati prema kliničkoj klasifikaciji ili UICC stadiju (1 do 4). Obje klasifikacije temelje se na TNM klasifikaciji.

T opisuje opseg tumora, pri čemu se slova a-c koriste za detaljniju definiciju,
N jesu li uključeni limfni čvorovi i
M označava udaljene metastaze, gdje a-c ograničava mjesto metastaza.

Najnekodnije bi bile npr. T1aN0M0 i najgore od svih T4N1M1.

Klinički, između

lokalno ograničen rak prostate,
lokalno uznapredovali karcinom prostate i
razlikovati od metastatskog karcinoma prostate.

Osim toga, ovisno o tijeku bolesti i brzini rasta tumora, može se razlikovati profil niskog, srednjeg i visokog rizika. Različite se klasifikacije djelomično preklapaju.

U međunarodnom smislu klasifikacija TNM-a vrijedi prije svega.

Raka prostate 1. faze

Faza 1 uključuje sve tumore prostate koji se protežu do TNM klasifikacije T2a. Često je to slučajno otkriće, pogotovo jer oboljeli nemaju pritužbi.

U ranim fazama (T1a-c), tumor je ograničen na prostatu i ne može se palpirati i često se ne može prepoznati tehnikama snimanja. T2a znači da se rak prostate može vidjeti na snimkama i zauzima manje od polovice bočnog režnja. Također se govori i o „tumoru niskog rizika“.

Očekivani životni vijek je vrlo visok: preko 75% oboljelih preživi koji se odluče za kurativnu terapiju. Terapija je obično dovoljna u kontekstu čekanja i viđenja ili aktivnog nadzora.

Naravno da je moguće i kirurško uklanjanje prostate radi uklanjanja tumora. Pacijenti u 1. stadiju često se odlučuju za ovu invazivnu metodu kada su od raka prostate umrle neposredne rodbine. To u pravilu nije potrebno rano, pogotovo jer intervencija može uzrokovati trajne funkcionalne nedostatke.

Saznajte više o tome na: Terapija raka prostate

2. stupanj raka prostate

I ovdje se tumor može naći samo u tkivu prostate i nije se probio kroz kapsulu, već se može osjetiti i jasno vidjeti na snimkama.

Prema TNM klasifikaciji, tumori T2b-c padaju u stupanj 2. To znači da je više od polovice ili oba režnja prostate palo od raka. U drugim organima nema zahvatanja limfnih čvorova ili metastaza.

U 2. godU 2. stupnju može se razmotriti uklanjanje prostate ili druga terapija poput zračenja ili kemoterapije. Očekivani životni vijek je prilično dobar, ali nešto niži nego u prvoj fazi.

također čitati: Kako liječite rak prostate?

Treća faza karcinoma prostate

Treća faza uključuje klasifikaciju T3. Tumor je puknuo kapsulu prostate i može se proširiti na obližnja tkiva poput sići niz vas deferens. Tumor ima srednji profil rizika.

U ovoj fazi pacijenti često imaju simptome. Tipični su prigovori

Zadržavanje mokraće
Krv u mokraći
Inkontinencija
impotencija
Zastoji mokraće u bubrezima

Liječenje ovisi o dobi i zdravlju pacijenta. Kurativne (uklanjanje uzroka bolesti) i palijativne (ublažavanje simptoma bez uklanjanja uzroka) moguće su.

Saznajte više na: Šanse za liječenje raka prostate

Očekivano trajanje života u 3. stupnju

Očekivani životni vijek u trećoj fazi uvelike ovisi o općem zdravlju osobe koja je pogođena i planiranoj terapiji.

Oko polovice oboljelih umire pod čisto palijativnim liječenjem. Ako se tijekom vremena nađe agresivni rast, tada se vrijeme preživljavanja smanjuje, čak i ako većina karcinoma prostate raste sporo.

4. stadij raka prostate

U posljednjoj fazi postoji barem TNM klasifikacija T4. Tumor se proširio i na susjedne organe (poput mokraćnog mjehura, rektuma, zdjelične stijenke itd.). Klinički bi se još uvijek moglo govoriti o lokalno uznapredovalom raku prostate.

Tumor tada ima profil visokog rizika.

Međutim, ako su limfni čvorovi također pogođeni rakom (T4N1M0) ili se metastaze nalaze u daljnjim organima (T4N1M1), to je uznapredovali ili metastatski karcinom prostate.

Mogu biti i drugi simptomi, poput

brzo mršavljenje
Bol u kostima
obilno znojenje noću

nastavi čitati: Metastaze u raku prostate

Očekivano trajanje života u 4. stupnju

Tumor se već "proširio" i zahvatio ostale organe. Očekivano trajanje života je najgore, ali ovisi o vrsti pogođenih organa i je li moguće uklanjanje, zračenje ili kemoterapija. Više od 75% pacijenata bez kurativne intervencije umire u ovoj fazi.

Saznajte više na: Očekivano trajanje života kod raka prostate