Adamova jabučica

definicija

"Adamova jabuka" naziv je za izbočeni i lako opipljiv dio grkljana u sredini vrata, posebno kod muškaraca. Za većinu muškaraca Adamova jabuka jasno se vidi na prednjem dijelu vrata i pomiče se gore-dolje prilikom gutanja i govora. Adamova jabuka zadebljala je na prednjoj strani onoga što je poznato kao štitnjača, najveća hrskavica u grkljanu.

Činjenica da je Adamova jabuka izraženija kod muškaraca nego kod žena je zbog različit razvoj tijekom puberteta. Muški spolni hormoni posebno pridonose stvaranju Adamove jabuke. Razvoj Adamove jabuke tijekom puberteta povezan je s promjenom glasa (glasovna pauza). Budući da su iza grkljana glasnice koje su produljene oštrim rastom Adamove jabuke naprijed. A budući da muškarci dobivaju dublji glas od žena (do oktave niže), njihove glasnice moraju biti puno duže.

Žene imaju i Adamovu jabuku. Međutim, puno je neugledniji s njima i debeo samo oko pet do šest milimetara. U muškaraca grkljan raste za dodatnih šest do sedam milimetara zbog povećane proizvodnje hormona testosterona. Tako hrskavica postaje vidljiva kao Adamova jabuka.

Imenovanje

Izraz "Adamova jabuka" za Izbočina grkljana odnosi se na biblijski izvještaj o padu Adama i Eve. Zavedena zmijom, znatiželjna je Eva zagrizla zabranjeno voće, a Adam ga je također probao. Ovi Zabranjeno voće Drvo znanja je u srednjovjekovnoj umjetnosti uglavnom prikazano kao jabuka. Uvriježeno vjerovanje kaže da je Adam imao ovu jabuku, jer je zgriješio, doslovno je zapeo u Adamovu grlu kao kaznu i kao rezultat toga čovjek je sada zauvijek obilježen - s "Adamovom jabukom" na vratu. Sve do 19. stoljeća, izbočina grkljana u medicini se nazivala i "Pomum adami"što se prevodi kao Adamova jabuka. U današnje vrijeme latinski izraz je "Prominentia laryngea" (Izbočina larinksa) u uporabi.

Drugo objašnjenje imena Adamove jabuke može se naći na hebrejskom jeziku. Stara hebrejska riječ za hrskavicu štitnjače ujedno je i riječ za jabuku. A budući da je Adamova jabuka vidljiva samo kod muškaraca, vi to imate Starohebrejska riječ za "čovjek" uzeto uz to. Na hebrejskom čovjek znači "Adam" - tako je možda nastao pojam Adamova jabuka.

Izgled i funkcija

Adamova jabuka je a hrskavičasti dio grkljana. Grkljan odvaja dišne ​​putove od prolaza s hranom. Štiti glasnice i ulaz u dušnik. Epiglotis (natkoljenica) zatvara dušnik pri gutanju, tako da hrana i piće mogu jednjakom putovati samo u želudac, a ne mogu se "udahnuti" kroz dušnik i pogrešno završiti u plućima. Ako se strano tijelo "udahne", to se zove "Aspiracija" a to može dovesti do mnogih komplikacija, poput otežanog disanja i infekcije. Prednji zid grkljana naziva se Hrskavice štitnjače obrazovan. Glasnice su također pričvršćene na hrskavicu štitnjače. Oni se postavljaju vibracijama zračnih struja i tako omogućuju glasovni trening. Dakle, kad grkljan raste kod muškaraca naprijed tijekom puberteta i tvori Adamovu jabuku, glasnice raste u duljinu i to dovodi do Slomljen glas. Kako se duljina glasnica približno udvostruči (s oko dvanaest milimetara na 2,2 centimetra), glas postaje tamniji. Zbog toga glas odrasle osobe zvuči dublje od glasa djeteta. Glasnice ne rastu ravnomjerno, neke su kraće, a druge duže. Zbog toga ponekad čujete "viriranje" kod pubescentnih dječaka, skakanje naprijed-natrag između djetetovog i muškog glasa, glas koji "puca".

Adamova jabuka je također jedna od sekundarne spolne karakteristike. ovi su rodne karakteristike, na temelju kojih se pojedinac može dodijeliti muškom ili ženskom rodu. Sekundarne spolne karakteristike razvijaju se tijekom puberteta. Oni to signaliziraju Pubertet i upotpuniti seksualni izgled muškaraca ili žena. Zajedno s Adamovom jabukom i slomljenim glasom, sve veći pripada i muškarcima dlake a i rast brade.

Bolesti povezane s Adamovom jabukom

Bolesti koje utječu na Grkljan mogu utjecati, na primjer, na malformacije ili tumore, poput Rak grla, tipična bolest pušača.

Uz to, grkljan može biti upaljen, pogotovo ako su zaraženi respiratorni trakti. Glavni simptom bolesti grkljana je ovo promuklost. Ali također poteškoće s gutanjem i Kratkoća daha može dati naznaku takve bolesti i treba ga razjasniti stručnjak za uho, nos i grlo. U djece se mora uzeti u obzir i virusna upala grkljana, tzv Pseudo sapi. Glavni simptom sapi je lajavi i grčeviti kašalj koji se javlja osobito navečer i uzrokuje ozbiljnu otežano disanje pri udisanju. Na samu Adamovu jabuku izuzetno rijetko utječe bilo koja bolest.

Ako je ispod Adamove jabuke veća Oticanje vrata uvijek treba uzeti u obzir mogućnost bolesti štitnjače.
Na primjer, gušavost štitnjače raste vrlo sporo i bezbolno je, zbog čega se često otkriva kasno.

ispitivanje

Grkljan je vrlo jednostavan za upotrebu uz pomoć a Endoskop pregledati, na primjer bronhoskopom ili faringealnim endoskopom. To su uređaji s kojima a Zrcalna optika ili se video zapis može gledati "iza ugla" kroz usta u grlo odozgo na glasnice.

Izvana je grkljan lako pregledati, posebno onu Adamova jabučica može se provjeriti osjetljivost na pritisak.

Feminizacija Adamove jabuke (OP)

Adamova jabuka je s ljudima različito izražen. Neki muškarci imaju posebno istaknute Adamove jabuke, drugi imaju jedva vidljivu. Postoje i žene koje zbog svoje hormonalne ravnoteže tijekom puberteta imaju vrlo jasno vidljivu Adamovu jabuku na vratu. Dakle, postoje različite veličine Adamovih jabuka kod oba spola.

Budući da posebno velika i istaknuta Adamova jabuka s estetskog stajališta nekim ljudima stvara probleme, sada postoji operativna opcija za mljevenje Adamove jabuke i na taj način oblik čine ženstvenijim.
Ovaj je postupak jednostavan za izvođenje, ali može oslabiti strukturu grkljana ili trajno promijeniti svojstva glasnica. Stoga je postupak feminizacije (Hondrolaryngoplasty) Adamove jabuke može provesti samo iskusni kirurg i to samo ako je patnja pacijenta posebno velika.

Adamova jabuka u žena

Adamova jabuka izbočeni je dio hrskavice štitnjače koji vodi do Grkljan pripada. Prisutan je i kod žena i kod muškaraca. Međutim, Adamova jabuka razvija se ovisno o ravnoteži ljudskog hormona. Budući da je "muški hormon“ testosteron osigurava veći rast, Adamova jabuka je izraženija kod muškaraca nego kod žena.

Međutim, postoje i žene kojima Adamova jabuka izgleda relativno velika. Ovo može biti Standardna varijanta njegov ili, u rijetkim slučajevima, kroz Poremećaji hormonske ravnoteže izazvao.
U žena može biti i velika Adamova jabuka estetski problemi olovo, jer se ovo čini previše muškim. To može dovesti do visoke razine patnje. Žene, čija im se Adamova jabuka čini prevelikom, to mogu sakriti uz nekoliko trikova. Na primjer, može se sakriti ovratnikom, šalom ili šalom ili lijepim lancem. Čak i s otvorenom frizurom možete od toga imati koristi vrat odvratiti.

U nekim slučajevima može se razmotriti i kirurško skupljanje Adamove jabuke (Hondrolaryngoplasty), iako indikacije za operaciju trebaju biti vrlo oprezne.
The štitnjačakoja se nalazi neposredno ispod Adamove jabuke, također bi mogla izgledati poput velike Adamove jabuke kada se poveća i treba je pregledati radi diferencijalne dijagnoze.

ozljeda

Lakša ozljeda na Adamova jabučica ili na dušniku obično treba bez liječenjajer sami liječe. Ozbiljne ozljede mogu nastati vanjskom traumom (npr. Kucanjem rukom ruke) ili prometnom nesrećom na grkljanu ili dušniku. To može dovesti do potencijalno po život opasnog suženja dišnih putova. U slučaju takve ozljede najvažnija je terapijska mjera osigurati disanje, na primjer ventilacijskom cijevi. Ozljeda se tada može liječiti kirurški.Srećom, takve ozbiljne ozljede dušnika rijetke su.

Adamova bol u grlu

Ako postoje bolovi u području Adamove jabuke, grkljan je često upaljen, zbog čega se naziva laringitis (laringitis). Često se događa u kontekstu prehlade, u kojoj se virusi odmiču od mjesta primarne infekcije (Nos / grlo) u grkljan. To su uglavnom uzrokovani virusima i povezani su s crvenilom sluznice u grlu. Uobičajeni simptomi također uključuju mučni kašalj i promuklost.
Kad sluznica nabubri, dišni putovi se sužavaju, pa disanje može biti malo oslabljeno. Ako se upala grla javlja kao dio virusne infekcije gornjih dišnih putova, može biti popraćena curenjem nosa, kašljem i vrućicom. Bol u napetosti mogu nastati zbog natečenih, aktiviranih limfnih čvorova u području vrata.
Najbolja terapija za virusnu infekciju je ugrijavanje i odmor. Šetnje na svježem zraku također aktiviraju imunološki sustav i preporučuju se. Bolesni se ljudi trebaju suzdržati od pušenja, jer dim također iritira sluznicu i odgađa zacjeljivanje. Simptome možete ublažiti toplim napicima (Čaj ili mlijeko) medom, jer ovo podmazuje grlo. Općenito, trebali biste puno piti. Slično su učinkoviti i slatkiši koji potiču protok sline i podmazuju grlo ili, ako je potrebno, imaju anestetički učinak. Inhalacije na pari ili grgljanje često se smatraju ugodnima. Upala se obično povuče u roku od nekoliko dana.
Kao profilaktičko sredstvo, poželjno je nositi toplu odjeću u zimskim mjesecima i izbjegavati bliski kontakt s bolesnim ljudima. Virusi se šire kapljičnom infekcijom, odnosno sekretima i kapljicama koje na primjer ulaze u zrak kad kašljate.
Laringitis može postati kroničan i dovesti do trajne slabosti glasnica uz prateću promuklost. Stoga, ako imate izražene simptome, svakako biste trebali voditi računa o svom glasu i obratiti se liječniku. Ako je upala posljedica bakterijske infekcije, možda će biti potrebna upotreba antibiotika.
Naročito treba biti pažljiv s djecom, jer laringitis može biti akutni i opasan. Kada sluznica natekne u djece, disanje može biti teško oštećeno zbog uskih dišnih putova. Takozvani napadi krupa često se događaju noću i popraćeni su lajavim kašljem i promuklošću. Posebno su pogođena djeca u dobi od 1 do 5 godina. Patogeni su uglavnom virusi (Virusi parainfluence). Simptomi se odmah poboljšavaju na hladnom, svježem zraku, tako da pomaže izlasku s djetetom na svježi zrak i njihovom smirivanju. U slučaju prvog napada pseudo krupa ili otežanog disanja, u svakom slučaju treba se posavjetovati s liječnikom, jer dišni putovi mogu nateći pa je nužna primjena kortizona ili čak umjetne ventilacije pomoću intubacije.
Za razliku od stvarnog krupa (difterije), koji se u Njemačkoj teško javlja zbog cijepljenja, lažni krup / pseudo krup (subglotični laringitis) često.

Druga rijetka diferencijalna dijagnoza je upala epiglotisa (epiglotis) uzrokovana cijepljenjem protiv Haemophilus influenca tip B je također postala vrlo rijetka. U vrlo opasnom epiglotitisu obično nema kašlja, već kvrgavog jezika i ozbiljnih poteškoća s gutanjem. Uz to, opće stanje djeteta je uvelike smanjeno.

Tumori također mogu dovesti do boli kroz invazivni rast premještanjem drugih struktura. Te mase također mogu potjecati iz štitnjače, koja leži izravno ispod grkljana. Bolovi uzrokovani upalom štitnjače također se mogu tumačiti kao porijeklom iz Adamove jabuke zbog njene neposredne blizine.
Pušači se trebaju odmah obratiti liječniku za uho, nos i grlo ako imaju upornu promuklost dulje od 2 tjedna, ako imaju poteškoće s gutanjem i probleme s disanjem, jer imaju mnogo veći rizik od raka grkljana.

Drugi rijetki uzrok mogu biti ciste / fistule na vratu. Ciste na vratu / fistule su malformacije koje nastaju tijekom embrionalnog razvoja i mogu se ispuniti tekućinom. Ovo postoji kao medijalna cista na vratu (na sredini prednjeg dijela vrata) ili kao bočni (bočni) Fistula na vratu. Ako se takva struktura zarazi, može uzrokovati jaku bol i otežano gutanje. Srednja cista na vratu često se otkrije u djetinjstvu, bočna vratna fistula često se primijeti tek u odrasloj dobi. Fistule imaju otvor na površini kože iz kojeg se mogu odvoditi izlučevine. Srednja cervikalna cista također može razviti fistulozni kanal.
Obje malformacije iz embrionalnog razvoja mogu se kirurški ukloniti.

Pročitajte više o ovoj temi na: Fistula grla

Uklanjanje Adamove jabuke

U Hondrolaryngoplasty na kožnom naboru napravi se rez oko 2-3 cm dug, tako da se ožiljak kasnije često jedva vidi. Nakon što su izložene hrskavice štitnjače, gornji dijelovi hrskavice štitnjače se uzemljuju. To smanjuje opseg izbočenog dijela Adamove jabuke.

Operacija se do sada uglavnom izvodila na transseksualnim ženama kao dio postupka promjene spola.

To uglavnom rade plastični kirurzi i ima relativno nisku stopu komplikacija. Ipak, svaka operacija predstavlja rizik i treba pažljivo razmotriti je li to potrebno. Mnogo ih je na vratu Plovila i smetati trčanje, mogli bi biti oštećeni.
Osim toga, nakon operacije mogu se pojaviti problemi s disanjem; glas se nakon takve operacije obično ne mijenja. Ako je to poželjno, u istoj operaciji možete i kirurški promijeniti visinu glasa.
Nakon operacije stavlja se zavoj pod pritiskom i bol se suzbija hlađenjem i lijekovima.