Schnheitschirurgie

Trbuščić

sinonimi

Abdominoplastika, abdominoplastika

Uvod

Uvlačenje trbuha može se izvesti kad je trbušni zid oslabljen.

Zavrtanje trbuha kirurški je postupak uklanjanja i zatezanja viška kože, uključujući potkožnu masnoću, u predjelu trbuha.

Preporučuje se u slučaju ekstremno viška kože zbog jakog gubitka težine ili trudnoće.
Također se preporučuje stezanje trbušne stijenke ako su ravni trbušni mišići oslabljeni i ako su preopterećeni.
Slabljenje i divergencija mišića dovode do izbočenja trbušne konture.

Operacija trbušne stijenke ne koristi se za liječenje pretilosti.
Prvo je potrebno ovdje smanjiti težinu.

U slučaju izraženih deformiteta, korekcija se može provesti pomoću liposukcije.
Predoperativni pregled i točna indikacija su presudni.

Indikacije za podebljanje trbuha

Višak kože nakon ozbiljnog gubitka kilograma
Stanje nakon trudnoće
Slabljenje ravnih trbušnih mišića

Ovako se radi operacija

Zatezanje trbuha obično traje 2-3 sata i izvodi se pod općom anestezijom. Obično je boravak u bolnici 2-3 dana.

Razlikuje se mini-abdominoplastika, koja uglavnom pogađa donji dio trbuha, i abdominoplastika.

Postoje razne tehnike. Rez se temelji na opsegu viška kože. Opisana su tri oblika:

Izrez W oblika
Rez u obliku sidra
Presjekom na gornjoj granici dlaka na stidnoj strani

Kod abdominoplastike koža trbuha odvaja se od mišića počevši od prepona, zajedno s potkožnim masnim tkivom i labavi se do koralnog luka. Trbušni zid se može povući i skratiti. Pupak se reže oko i ponovno zašije. Za razliku od abdominoplastike, miniabdominoplastika rijetko oslobađa pupak.

Ako je potrebno, trbušni mišići moraju se stegnuti i mogući su prekidi (hernije) zatvoreni. Nakon toga, nakon što je trbušni zid sašiven u više slojeva, ubacuju se usisni odvodi kako bi se mogli iscijediti rane iz sekreta i nakupljena tekućina iz tkiva, kao i krv. Potom se obuče kompresijski odjevni predmet.
Poprečnim rezom to se izvodi paralelno s linijom stidne dlake, tako da ožiljci budu što manje uočljivi.

Ulomak trbuha za dijastazu

Diastasis recti je divergencija ravnih trbušnih mišića.
Središnji i vertikalni šav vezivnog tkiva, takozvana linea alba, proširuje se.
Zbog toga lijevi i desni trbušni ravni mišići odstupaju na jednu stranu, stvarajući jaz u sredini.

Diastasis recti rijetko dovodi do simptoma.
Ako se ovi i bilo kakvi prijelomi u srednjem dijelu trbuha dogode s komplikacijama, dijastazu mora ispraviti kirurški.
Da biste to učinili, trbušni mišići koji su odstupili jedan od drugog učvršćeni su u izvornom položaju unutarnjim šavovima.
Plastične mreže mogu se koristiti i za stabilizaciju trbušne stijenke.
Sljedeći tretman isti je kao i kod uboda u trbuhu (pogledajte „Nadzorni postupak za nadlakticu trbuha“ gore).

Vježbanje je zabranjeno tijekom najmanje četiri tjedna, kao što su i teški fizički napori.

Pročitajte više o temi na: Diastasis recti

Kolika je bol nakon operacije?

Odmah nakon operacije često postoji blaga bol u predjelu trbuha.
Bol nakon uklanjanja pregiba kože je naravno veća od one nakon endoskopske miniabdominoplastike koja samo malim pristupom zateže prednje trbušne mišiće.

U oba slučaja, međutim, bol umire u roku od nekoliko tjedana.

Koje je oteklina normalno?

Oticanje oko ožiljaka i ispod trbušnog zida je normalno i potpuno će nestati u roku od tri mjeseca.

Međutim, može se dogoditi rijetka komplikacija: sekundarno krvarenje, koje je popraćeno teškim oticanjem i boli.
Ako dođe do ove ozbiljne komplikacije, potrebno je konzultirati liječnika.
To onda kirurški uklanja komplikaciju.

Koji se ožiljci mogu očekivati nakon nabora trbuha?

Ožiljci uzrokovani nadlakticom trbuha nalikuju onima carskog reza.
Budući da su kožni urezi napravljeni iznad područja stidne dlake, ožiljci će kasnije prekriti donjim rubljem.
Pored toga, većina ožiljaka dobro zaraste kroz zacjeljivanje rana i izblijediti uz adekvatnu njegu ožiljaka primjenom kreme za ožiljke.

Možete li zategnuti trbušni zid bez operacije?

Postoje dva poznata postupka koja se mogu koristiti za zatezanje trbušne stijenke bez operacije.

Prva metoda je Thermage.
Ovaj postupak koristi radiofrekvencijsku energiju za zagrijavanje dubokih slojeva trbušne stijenke, istovremeno hlađenje gornjeg sloja kože.
Zagrijavanje dovodi do stimulacije stvaranja kolagena. Kolagen dovodi do zatezanja i zaglađivanja kože.

Drugi postupak je medicinska igla.
Ovdje male ozljede kože (tzv. Mikro-ozljede) uzrokuju poseban valjak.
Za to se nalaze male igle na valjku, koji se prebacuju preko područja kože koja se tretiraju.
Zbog mikro ozljeda dolazi do prirodnog procesa ozdravljenja. I ovdje se formira kolagen koji zateže kožu.

Važno je napomenuti da su oba postupka pogodna samo za manje suvišne kože.
Za veliki višak kože, na primjer nakon gubitka kilograma ili trudnoće, operacija trbušne stijenke još je indicirana.

Trošak gube trbuha

Trošak gube trbuha ovisi o različitim čimbenicima: S jedne strane, svodi se na to koja je metoda liječenja prikladna za slučaj koji se nalazi. Zatim slijede pojedinačni nalazi pacijenta, koji određuju opseg operacije.
Osim toga, troškovi se i dalje razlikuju između klinika.

Stoga troškovi mogu biti između 4000 eura i 8500 eura.

Kada zdravstveno osiguranje plaća naknadu trbuha?

U većini slučajeva trbušnjaci su estetski zahvat, zbog čega zdravstvena osiguravajuća društva ne pokrivaju troškove.

Međutim, može postojati medicinska indikacija za postupak.
Ako višak kože dovede do iritacije kože, što često dovodi do ponavljajuće upale, liječnički nalaz može se podnijeti zahtjev za nadoknadu troškova.
Ovisno o potrebi operacije i odgovarajućeg zdravstvenog osiguranja, pokrivat će se djelomični troškovi ili čak svi troškovi postupka.

Dijagnoza

Postupak dijagnostike prije a Trbuščić treba odrediti pojedinačno na temelju posebne anamneze i indikativnih nalaza.

Moraju se uzeti u obzir već postojeće osnovne bolesti, fluktuacije težine, trudnoća i prethodne operacije.

U klinički pregled procjenjuje se koža i potkožno masno tkivo. Mora postojati ožiljak i ispitivat će se moguća slabost trbuha. U tu svrhu trbušni zid se palpira kad je zategnut. Nakon rasprave o mogućim rizicima i komplikacijama, može se provesti operativna korekcija.

rizici

Kao i svaka druga operacija, nadimanje trbuha nosi određene rizike.
Razlikuje se između općeg i posebnog rizika.
Opći rizici postoje kod svakog kirurškog zahvata, ali specifični rizici ovise o pojedinoj operaciji.

Opći su rizici:

Krvarenje, modrice
infekcije
Bol
Poremećaji zacjeljivanja rana
Tromboza, embolija
Alergijske reakcije, netolerancija
utrnulost

Posebni rizici su:

Poremećaji cirkulacije pupčane vrpce
Deformacije pupka
neugledni ožiljci

Kontraindikacija: konzumiranje nikotina!

Koliko dugo ste nakon bolovanja nakon toga?

Nemogućnost pacijenta da radi nakon trbušnjaka ovisi o tome što pacijent radi.

Posao u uredu može se nastaviti nakon tjedan dana.
Međutim, ako je pacijent fizički pod stresom tijekom svog posla, može se očekivati tri do četiri tjedna bolovanja.

kontrola

Praćenje nakon uboda trbuha vrlo je važno kako bi ožiljci mogli dobro zacijeliti i nema komplikacija i deformacija.

U postoperativnom položaju nalazi se stepenišni krevet, gornji dio tijela ne smije se previše ispružiti. Usisna drenaža uklanja se prema odljevu izlučevine rane. Nakon 2 tjedna šavovi se izvlače.

U tu svrhu pacijent bi trebao nositi potporne pojase danju i noću šest tjedana.
Pod tim se podrazumijeva trbušni pojas s funkcijom kompresije kože ispod i promicanja rasta tkiva na trbušnoj stijenci.
Nakon toga, bodice se tijekom dana nose samo šest tjedana.
Nadalje, takozvane kreme za njegu ožiljaka mogu se redovito nanositi na ožiljke i na taj način smanjiti stvaranje ožiljaka.

Blaga bol i povlačenje u predjelu rane su normalni prvih nekoliko dana nakon operacije. Oteklina će pasti za nekoliko tjedana.
Konačni rezultat je vidljiv tek nakon 3 mjeseca.

Kada nakon toga opet možete baviti sportom?

Nakon trbušnjaka, pacijent može ići u šetnju i također normalno trčati.
No sportske aktivnosti su zabranjene.
Možete voziti bicikl nakon otprilike tri tjedna, treniranje trbušnih mišića nakon otprilike tri mjeseca.

Općenito, preporučljivo je suzdržavati se od vježbanja najmanje šest tjedana.
U konačnici, trebali biste obratiti pozornost kada se osjećate ugodno i bezbolno kao prije.
Tek tada je tijelo ponovno moguće izložiti sportskim aktivnostima.