Koncept fizioterapeutske terapije za fibromijalgiju

Bilješka

Ova je tema nastavak naše teme Fibromyalgia.

Koncept fizioterapije / fizioterapeutske terapije

  1. informacija
  2. Detaljna procjena nalaza
  3. Pasivno liječenje
  4. Aktivna terapija
  5. Ev. Grupne ponude

informacija

Na početku liječenja treba detaljno informirati o kliničkoj slici i tijeku fizioterapijskog liječenja kako bi se objasnio odnos i obrasci ponašanja prema pacijentu i oslobodilo ga straha od liječenja.

Budući da, osim fizičkih tegoba, psihološka situacija pacijenta također igra važnu ulogu u fibromijalgiji, struktura jednog igra važnu ulogu Odnos povjerenja između pacijenta i terapeuta važnu ulogu. Uspjeh liječenja bitno ovisi o činjenici da se pacijent osjeća osobno obraćenim i ima osjećaj da je tretman prilagođen njegovim simptomima i da se njegova bol i problemi uzimaju ozbiljno. Postoji jedan interdisciplinarna suradnja fizioterapeuta s liječnikom i psihoterapeutom je vrlo važno (vidi koncept multimodalnog liječenja).
Bez popratnog liječenja lijekovima (slika kronične boli) Fizioterapija / fizioterapija ne postižu dovoljno ublažavanje boli, ali što je preduvjet aktivne terapije. Dodatna informativna pomagala kao što su Preporučena literatura, informativni događaji i grupe za samopomoć su korisni.

Stoga je obuka fizioterapeuta u liječenju simptoma kronične boli preduvjet za dobro liječenje. Iz navedenih razloga, stoga ima smisla da ne postoji promjena terapeuta ako je to moguće.

Budući da se pacijenti često boje boli i pokreta, fizioterapijski tretman mora se temeljiti na pojedinačnom nalazu (vidi također Fizioterapija / fizioterapija) i pažljiv početak liječenja mjere ublažavanja i opuštanja sve zahtjevniji trend u pogledu tjelesna aktivnost imati. Na taj način često neoprezni i neaktivni pacijent može otkriti da je u stanju, unatoč svojoj slici boli, obavljati fizički posao s nadam se manje boli. Polako rastuća potražnja za stresom može se okruniti uspjehom do te mjere trening s umjerenom snagom je moguće.

To je u većini slučajeva Povećana učinkovitost u svakodnevnom životu i na poslu i jasan Povećanje kvalitete života dostupna.

Ako se pojača veća bol s povećanjem tjelesne aktivnosti (to se sigurno može dogoditi jer je procjena otpornosti pacijenta - često fluktuira i ovisi o dnevnom obliku), i stoga je pojedinačno doziranje teško, zahtjeve za opterećenjem treba smanjiti i riješiti ponovo na nižoj razini. Pacijenta moraju prethodno obavijestiti o mogućnosti pojačane boli u slučaju pretjeranog treninga biti dobro informirankako ne bi izgubio srce i pao natrag u svoje stare navike vježbanja.

Detaljna procjena nalaza

Detaljna procjena uključuje 2 dijela:

  • Povijest medicine i
  • Sistematski pregled

Anamneza (zbirka povijesti bolesti)

  • Koliko dugo postoje prigovori?
  • Je li bilo početnog događaja? Okidač?
  • Kako se izražavaju pritužbe? (vidi simptome)
  • Što pogoršava simptome?
  • Što ublažava
  • Kako je svakodnevni stres? Koji su najveći problemi u svakodnevnom životu i na poslu?
  • Koje lijekove? (važno za pasivne i aktivne tehnike s obzirom na doziranje, npr. sa smanjenom percepcijom boli)
  • Postoje li dodatne bolesti npr. Preklapanje slike boli zbog hernije diska?
  • Postoje li faktori rizika za aktivno vježbanje?
  • Koje je ciljeve postavio pacijent na liječenje?

Ovdje je preporučljivo dobiti dodatne informacije putem upitnika protiv boli, koji je pacijent trebao ispuniti prije liječenja.

Sistematski pregled

  • Ispitivanje držanja i statike
  • Provjeravanje aktivnih funkcija pokreta, zglobova kralježnice i ekstremiteta (ruku i nogu), pokretljivosti u prostoru bez boli?
  • Ispitivanje funkcije pasivnog pokreta zglobova kralježaka i udova kako bi se isključili ostali pokretači boli (npr. Disfunkcija zglobova u kralježnici, hernija diska, problemi u zglobu ramena)
  • Ispitivanje nadmetanja (dolormetar = uređaj za mjerenje reakcije boli na pritisak radi procjene intenziteta boli)
  • Ispitivanje napetosti mišića, okidači?
  • Provjera snage mišića ručno ili s uređajima
  • Ispitivanje kardiovaskularne otpornosti (biciklistički ergonometar)
  • Provjera svakodnevnih funkcija kao što su pješačka udaljenost, penjanje stepenicama, savijanje, podizanje