Najvažnija stvar ortoze potkoljenice
Što je ortoza potkoljenice?
Ortoza je pojam koji se koristi za ortopedska pomagala koja su spojena na zahvaćene dijelove tijela.
Ortoza potkoljenice je vrsta osnove potkoljenice. Uglavnom je potreban kada mišići nogu nisu dovoljni da podrže tjelesnu težinu. U takvim slučajevima ortoza potkoljenice može preuzeti težinu tijela.
Čiste ortoze potkoljenica obično se pričvršćuju ispod koljena i pružaju se preko gležnja. Na taj način podupiru gležanj, ali koljeno nije zahvaćeno ortozom.
U ovom se trenutku postavlja pitanje zašto bi mišići potkoljenice mogli biti ograničeni u svojoj funkciji. Pregled ovog pitanja možete dobiti na:
- Slabost mišića
Koja je indikacija za ortozu potkoljenice?
Indikacije za ortozu potkoljenice mogu biti razne bolesti.
Obično ih prati slabost mišića potkoljenice. To mogu biti čiste ozljede mišića ili živaca koji kontroliraju mišiće. Uzroci toga su, na primjer, nesreće, ali infekcije ili razne vrste raka također mogu oštetiti strukture. Zbog nedostatka inervacije (opskrba živaca) ili povrede mišića dolazi do paralize, a noga više ne može podupirati tjelesnu težinu dotične osobe. Podizanje stopala tijekom trčanja također može predstavljati problem. Ortoza potkoljenice podržava ove funkcije.
Ostale moguće bolesti mogu biti u području leđne moždine. Ako su tamo ozlijeđeni živci koji su odgovorni za mišiće potkoljenice i stopala, mogu se javiti i slabosti mišića. Mogući uzroci su nepotpuna paraplegija, škripanje živaca ili hernija diskova.
Mogu biti i bolesti u mozgu koje su pokazatelj ortoza potkoljenica. Djeca su često pogođena, ali odrasli također mogu pretrpjeti oštećenje mozga od cerebralne krvarenja ili smanjenu opskrbu kisikom, što znači da je potkoljenicama potrebna dodatna podrška u obliku ortotika.
Bolesti živaca poput multiple skleroze ili zarazne bolesti poput polio (polio) također mogu biti indikacije za ortoze potkoljenica.
O ostalim važnim razlozima za upotrebu ortreze možete pročitati na: Mišićna slabost u nogama
Kako djeluje ortoza?
Ortoza je pričvršćena na vanjskoj strani nogu i izrađena je od čvrstog materijala. Podupire potkoljenicu u svojoj funkciji držanja.
S ugrađenim zglobom na razini zgloba gležnja ili posebno elastičnim materijalom, gležanjski zglob je poduprt sa svakim korakom s jedne strane, a s druge strane ortoza omogućuje pokretljivost. Ovo održava uzorak hodanja dinamičnim.
Krute ortoze se također mogu koristiti za ispravljanje neusklađivanja. Oni fiksiraju potkoljenicu i stopalo u određenom položaju. Cilj je nadoknaditi neprilagođavanje tako da idealni ljudi mogu hodati.
Mnogo ortoza potkoljenica nose i ljudi s slabošću dorsifleksora. Potplat stopala postavljen je na ortozu, dio potplata povezan je s nastavkom na potkoljenici. Zbog čvrstog potplata, stopalo se ne može prevrnuti dok trči, ali uz ortozu je moguće sasvim normalno hodanje.
Da biste saznali više o slabosti dorzifleksije, također pročitajte: Dorsifleksiona slabost
Na što treba paziti kada nosite ortozu?
Kada nosite ortozu potkoljenice, važno je da se ortoza dobro uklapa. Na primjer, ako uzrokuje točke pritiska ili ako noga ima previše slobodnog prostora u ortozi, doći će do dugotrajnih ozljeda kože i podložnog tkiva. To može rezultirati otvorenim ranama ili čak oslabiti mišiće, žile ili živce.
Pravilna primjena ortoze također je važna kako bi mogla ispuniti svoju funkciju. Postoje ortoze koje se jednostavno mogu nositi na goloj koži, dok druge predviđaju čarapu koja se može nositi ispod. Treba slijediti upute liječnika, fizioterapeuta i ortopedskih tehničara.
Također se moraju uzeti u obzir situacije u kojima se ortoza mora nositi i dnevno trajanje. Ovisno o indikaciji, to može biti od nekoliko sati do čitavog dana. Osjetljiva podrška ili ispravljanje nepravilnog držanja zajamčeno je samo ako se ortoza također koristi propisano vrijeme.
Nadalje, ortoze potkoljenica sa zglobom mogu se fiksirati u različitim položajima, alternativno su dopušteni samo određeni pokreti u zglobu ili se zglob može slobodno pomicati. Ti se zahtjevi u pravilu mijenjaju ovisno o napretku terapije. Da bi se osigurao pouzdan tretman i spriječilo prenaprezanje i preopterećenje mišića potkoljenice i stopala, potrebno je redovito provjeravati otpuštanje zgloba.
Na kraju, također biste trebali obratiti pozornost na cipele u kojima se može nositi ortoza.
Koje vrste ortoza potkoljenice postoje?
Ovisno o indikaciji, mogu se koristiti različite ortoze potkoljenica. Razlikuju se dinamične i fiksne ortoze potkoljenica.
Dinamični ortotičari obično imaju zglob koji sjedi na razini gležnja. To im omogućuje kretanje u gležnju. Stoga su pogodni za ljude čiji su mišići dovoljni za kontrolu gležnja, ali gdje je snaga nedovoljna za odgovarajuću stabilizaciju potkoljenice.
Međutim, većina ortoza potkoljenica ne sadrži zglob. Umjesto toga, premošćuju gležanj, jer pogođeni, na primjer slabim stopalom, više ne mogu samostalno podizati stopalo. Bez ortoze biste često putovali. Uz ove fiksne ortoze postoje neke pogodne za ležernu paralizu i neke koje se koriste za spastičnu paralizu.
S ležernom paralizom mišići se više ne mogu kontrolirati, pa stopala i potkoljenica trebaju podršku. Spastička paraliza uzrokovana je povećanom napetošću mišića, koja također ograničava pokretljivost i otežava kontrolu potkoljenice.
U slučaju korištenih ortoza potkoljenica, može se razlikovati i posebno lagani materijal poput ugljika i nešto težih ortoza izrađenih od tvrde plastike.
Dinamička ortoza potkoljenice
Dinamičke ortoze potkoljenice mogu imati zglob koji sjedi na razini zgloba gležnja, omogućava mu pokretljivost i istodobno stabilizira stopalo i potkoljenicu.
Ali ortoza izrađena od posebno elastičnog materijala može se opisati i kao dinamična. Stopa i potkoljenica čvrsto su ugrađeni u ortozu, veza između dva dijela izrađena je od potpornog, ali pomalo fleksibilnog materijala, tako da se u gležnju održava određena pokretljivost.
Ovisno o slabosti dotične osobe, snaga dinamičke ortoze može se prilagoditi.
Ortoza potkoljenice s zglobom
Zglobne ortoze potkoljenica imaju zglob na razini gležnja.Na taj se način mogu stabilizirati neovisni pokreti pogođene osobe u gležnju bez ograničavanja pokretljivosti.
Takav spoj se može ostaviti slobodnim, ali moguće je dopustiti samo određeni raspon pokreta. Na primjer, ako su mišići podizača stopala paralizirani, spuštanje stopala može se spriječiti svakim korakom, ali odstupanje na kraju koraka moguće je.
Malpozicije u gležnju također se mogu ispraviti i zadržati na ovaj način. To uključuje gležanj koji je nagnut prema unutra ili prema van ili stopalo ekvinusa.
U ovom je trenutku zanimljiv i pregled podjele stopala: Pregled malformacija stopala
Ortoza potkoljenice s položajem stopala ekvinusa
Osobe s kopitom ne mogu staviti pete na pod, jer je gležanj fiksiran u ravnom položaju. Pogođeni bi ljudi morali hodati na vrhovima prstiju bez ortoze.
Ovakav položaj stopala ekvinusa može se postupno ispraviti uz pomoć ortotika zglobom. Stopalo se stabilizira svakim korakom, kut zgloba prilagođava se nešto manje iz tjedna u tjedan sve dok ekvinus ne postane stopalo koje se može preklopiti do 90 ° u gležnju.
Ukočene ortoze mogu se koristiti i za stopala ravnjaka, ali njihov se kut mora prilagoditi ovisno o napretku terapije.
Sljedeći je članak također zanimljiv u ovom trenutku: Ortoza za stopalo
Treba li ortozu nositi i noću?
Hoće li se ortoza nositi noću, ovisi o indikaciji.
Svatko tko nosi ortozu radi ispravljanja neusklađivanja potkoljenice, gležnja ili stopala obično noću treba ortozu potkoljenice. To je jedini način da se poboljša zlostavljanje.
Osobe sa slabim mišićima kojima je potrebna ortoza da ih podrže u hodanju obično noću mogu bez ortoze. Obično je snaga dovoljna za pomicanje potkoljenica i stopala bez ortoze, ali pri hodanju na veće udaljenosti potrebna je podrška u obliku ortoze.
Je li moguće voziti s ortozom?
U principu vožnja automobila s ortozom nije zabranjena. Međutim, to ovisi o tome koliko su pojedinci teško pogođeni.
Na primjer, ako nosite ortozu samo na lijevoj potkoljenici, lako možete voziti automatski automobil u kojem su za kočnice i akcelerator potrebne samo vaše zdrave desne noge. Ako su pogođene obje noge ili desna noga, to ovisi o funkcionalnosti nogu.
Svatko kome je ortoza potrebna samo za stabilizaciju i ima dovoljno sile, pogotovo da stane na kočnice, može sigurno voziti automobil.
Za one kojima je teško pouzdano kontrolirati noge čak i s ortozama, radi vlastite sigurnosti trebali bi se suzdržati od vožnje.