Anatomija-Leksikon

Pupak

Uvod

Pupak je zaobljeno udubljenje koje leži otprilike na sredini trbuha. U medicinskoj terminologiji to je pupak Umbilikus pozvao. Riječ je o ožiljkom ostavljenom pupkovine koji povezuje fetus s majkom tijekom trudnoće.

Anatomija pupka

Pupak je ono što ostaje od pupkovine stvorene tijekom trudnoće čak i nakon poroda. Pupčana vrpca opskrbljuje dijete kisikom i hranjivim tvarima sve dok se ne rodi. Pri rođenju se to otkine i odreže. Preostaje panj koji se povlači u roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana i konačno pada. Pupak se sastoji od vezivnog tkiva koje je prekriveno takozvanom "papilom". Papila je unutra zakrivljeni ostatak pupkovine. Ožiljak i papila također su okruženi pupčanim prstenom.

Postoje otprilike dva oblika pupka. Što češći udubljen, okrenut prema unutra i konveksan pupak okrenut prema van. U ljudi s prekomjernom težinom pupak često ima dubok oblik poput proreza. Pupak grubo dijeli trbuh na četiri kvadranta koja se u medicini koriste za grubu orijentaciju i lokalizaciju. Njegova se funkcija dovršava završetkom procesa porođaja, zbog čega pupak u odraslih osoba preuzima samo optičku ulogu.

Funkcija pupka

Za odrasle pupak više nema funkciju, već zapravo nije ništa drugo do ožiljak, koji najviše može uzrokovati probleme zbog određenih bolesti.

Pupak je jamičasti ostatak pupkovine koji tijekom trudnoće povezuje plod s majčinom posteljicom.
Posteljica, poznata i kao posteljica, razvija se iz sluznice maternice i sastoji se od majčinog i dječjeg dijela.
Slikovito rečeno, majčin dio posteljice je lonac koji sadrži majčinu krv. Fetalni dio predstavlja odgovarajući poklopac lonca, koji je povezan s pupkovinom, a iznad nje s djetetom.

Razmjena tvari može se odvijati kontaktom djetetovog tkiva s majčinom krvlju. To znači da dijete uzima sve što mu treba iz majčine krvi, naime kisik i hranjive tvari, a majci odaje ugljični dioksid i druge otpadne tvari.

Nakon rođenja, međutim, posteljica postaje suvišna jer dojenče sada može disati i odlagati svoje otpadne tvari poput ugljičnog dioksida i uree.
Stoga se pupčana vrpca između majke i djeteta prereže, ostaci pupkovine se povuku i pupak ostavljaju kao ožiljak.

Dijagnostika na pupku

Tijekom života na pupku se mogu pojaviti bolesti ili ozljede. Osim bolesti, postoje i Anomalije, koja su urođena odstupanja od norme. Pojam uključuje manje malformacije koje uglavnom nemaju vrijednost bolesti. Tu spadaju, na primjer Vodenjak-i Pupak od mesa.

Na Amnionski pupak plodni pokrov proteže se preko kože trbuha. To stvara defekt kože koji obično zacjeljuje bez komplikacija. Amnion je najskrovitiji Koža jaja a time i dio Amnionska vrećica.

Na Pupak od mesa događa se upravo suprotno. Pupčana vrpca prekrivena je trbušnom kožom, tako da nakon pupoljka regresije nastaje pupak u obliku tupog oblika koji strši malo iznad razine kože.

Uz pupčane abnormalnosti, to može biti i previše Ozljede ili. Krvarenje pupka. To se može dogoditi posebno u dojenačkoj dobi nakon prerezivanja pupkovine. Obično nisu osobito jaki, a samim time i nije opasno. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se javiti jača krvarenja, ali to je obično općenito Tendencija krvarenja s infekcijama (npr. s a Trovanje krvi), ili dojenče ima poremećaj koagulacije kao što je Vitamin Kmana.

Tu su i drugi iz Embrionalni razvoj nove malformacije, obično nedugo nakon toga rođenje da se uspostavi. To uključuje Prekid pupkovine (Pupčana kila), Urachus-i Pupčana fistula kao i Pupčana kila, što se, međutim, može dogoditi i kod odraslih. Omfalokela je obično prije rođenja Ultrazvučni vidljiva, urachus fistula se također može vizualizirati sonografski (ultrazvukom). Pupčane fistule najbolje su u roentgen vidjeti.

Mnoge bolesti mogu se povezati i s djetinjstvom crvene mrlje na pupku u pratnji.

Zašto imate pupak?

Trudnoća je, između ostalog, faktor rizika za pupčane kile.

Kao što je gore spomenuto, pukotina pupkovine, urahus i pupčana fistula mogu se pratiti natrag do embrionalnog razvoja.

Pukotina pupkovine je hernija, puknuće unutrašnjih organa koje se događa u dnu pupkovine između 4. i 10. tjedna trudnoće. Za to se vrijeme u embriju odvija fiziološka pupčana kila, tj. Ona koja odgovara normalnim životnim procesima. Razlog tome je što crijevo tijekom razvoja raste tako brzo da više nema dovoljno prostora u trbuhu fetusa i pobježe prema van u plodnu vrećicu. Ova se stanka obično riješi do 10. tjedna trudnoće. Ako to nije slučaj, govori se o jednom Pupčana kila ili slomljena pupkovina. To znači da unutarnji organi poput crijeva, želuca ili jetre prolaze kroz trbušni zid prema van.

Tijekom razvoja u maternici, osim pupkovine, stvaraju se i druge veze koje služe za opskrbu embrija i koje se povlače nakon rođenja jer više nisu potrebne. Stoga oni zapravo ne igraju ulogu - osim ako nisu u potpunosti ili pogrešno regresirani. Jedna od tih veza je kanal žumanjka, koji povezuje žumanjkovu vrećicu s crijevima. Ovaj kanal žumanjka (ductus omphaloentericus) teče od pupka do crijeva. Ako se ovaj kanal u potpunosti ne povuče u području pupka, razvija se pupčana fistula. Nedovoljna regresija u području crijeva dovodi do onoga što je poznato kao Meckelov divertikulum.

Još jedan embrionalni hod je taj Urachus, mokraćovod. To povezuje mokraćni mjehur s pupkom. To znači da embrij kroz taj prolaz pupak oslobađa mokraću. Urachus se normalno rodi nakon rođenja; ako se to ne dogodi, može se razviti urachus fistula.

No, dovoljno embrionalnih kanala i veza, bolesti pupka mogu se javiti i kod odraslih. Najvažnija je pupčana kila. Ovo je hernija, ali može se javiti i kod beba, posebno ako je dijete nedonoščad. Nadalje, to također može dovesti do upale pupka kod beba i djece dojenčadi.

U odraslih su žene češće pogođene nego muškarci jer imaju više čimbenika rizika. To uključuje pretilost (pretilost), vodu u želucu (Ascites), što predstavlja kronično tlačno opterećenje na trbušnu stijenku. Nadalje, teški fizički napor i (prošla) trudnoća faktori su koji mogu pridonijeti razvoju pupčane kile.

Koji su simptomi bolesti pupka?

S kompletnom pupčanom fistulom (kanal žumanjka koji se uopće nije povukao), crijevni se sadržaj može izlučiti kroz pupak. U slučaju nepotpune fistule, kanal je samo djelomično prisutan, što znači da dolazi do upale, ali crijevni sadržaj ne curi.

Budući da postoji veza između mokraćnog mjehura i ožiljka u urahalnoj fistuli, rezultat je pupak koji neprestano curi. Otvor sa sobom donosi i određeni rizik od infekcije, koji se može manifestirati ponavljajućom upalom.

Kod pupčane kile javljaju se jaki bolovi u neposrednoj blizini pupka, što često dovodi do posjeta liječniku. Uz to, može postojati crvenilo i oteklina ili ispupčenje pupka.

Kada je pupak upaljen i kod djece i kod beba, glavno je crvenilo i oticanje pupka i okolnog tkiva. Sljedeća tipična naznaka upale pupka je curenje gnoja.

Bolovi u pupku

Bol u trbuhu može imati mnogo različitih uzroka.
Na primjer, kod djece dolaze u obzir bezazlene bolovi u rastu, ali patološki procesi u trbuhu, poput upala slijepog crijeva ili pupčane kile, također mogu uzrokovati bolove u pupku.

Pročitajte više na temu: Bol u pupku

Bolesti pupka

Iako pupak nema nikakvu funkciju kod ljudi, nije posve besmislen. Postoji niz medicinski važnih bolesti koje obično zahtijevaju liječenje ili čak mogu biti opasne. Osim bolesti pupka, postoje i takozvane anomalije pupka, koje, međutim, obično zarastaju bez komplikacija. Tu se ubrajaju plodni vodopad i pupak kože ili mesa.

Česta komplikacija pupka je pupčana kila koja se javlja uglavnom u novorođenčadi (Pupčana kila), ali može utjecati i na odrasle.

Nadalje, nedostatak regresije nekih struktura prisutnih u fetusu može dovesti do "urachus fistule" ili otvorenog kanala žumanjka (Omfaloentericni kanal) biti u stanju voditi. S tim malformacijama mokraća ili crijevni sadržaj mogu iscuriti iz pupka.

Ostale česte bolesti pupka su pupkovinsko krvarenje i upala (Omfalitis), koji se međutim uglavnom javljaju kod beba.

Pročitajte više na temu: Gnoj u / iz pupka

Upala djetetova trbuha

Upala pupka kod beba, također nazvana "Omfalitis„Je li komplikacija koja se obično dogodi tijekom regresije ili nedugo nakon prekida pupkovine. To dovodi do upale, još uvijek bakterijske, još uvijek ne izliječenog pupka pupka. Prvi simptomi omfalitisa su crvenilo, oteklina, bolnost i pojačani gnojni iscjedak iz pupka.

Omfalitis se obično prepoznaje rano i obično se liječi antibioticima. Kirurška rehabilitacija može biti potrebna u slučaju težih tečajeva. Bez ranog liječenja i kod teških infekcija, omfalitis se može proširiti u krvotok i potaknuti sistemsku upalu. To može dovesti do visoke temperature, povišenog broja otkucaja srca, smanjenog krvnog tlaka, slabosti i umora te zbunjenosti. Ako se omfalitis ne liječi, može biti opasan za novorođenče, zbog čega se često javljaju komplikacije i teški tečajevi, posebno u zemljama u razvoju.

Pročitajte više o ovome: Upala pupka u djeteta

Upala pupka u odraslih

Upala pupka u odraslih osoba relativno je rijetka, jer obično mora dolaziti od vanjskog utjecaja, koji prodire ili otvara prirodnu barijeru kože. To se često radi nanošenjem jednog ili više piercinga (vidi također: Piercing na pupku). Stoga je poželjno paziti na njegov pupak nakon takve operacije kako bi mogao reagirati u slučaju upale. Druga mogućnost za upalu u odrasloj dobi su razvojne malformacije, upaljena pupčana kila ili loša higijena.

Pročitajte više o toj temi: Upala pupka u odraslih

Ispuštanje gnoja iz pupka

Ispuštanje gnoja s pupka ili gnojni sloj česti su simptomi kod uklanjanja pupkovine u novorođenčadi (Reformacija pupkovine). Mala količina gnoja je obično normalna i ne treba liječenje. Međutim, ostatak pupka treba pažljivo nadzirati i primjereno se brinuti o njemu. Međutim, ako se pojavi puno gnoja ili ako uz gnoj postoje i drugi simptomi, poput crvenila, boli, vrućice ili otekline, treba se obratiti liječniku jer bi to mogla biti upala pupka koja se mora liječiti.

Mogli bi vas također zanimati: Komplikacije tijekom poroda

Uvlačeći pupak

Povlačenje pupka ili oko njega vrlo je nespecifičan simptom i može imati mnogo uzroka. Uglavnom je to bezazlena pojava koja se može dogoditi s vremena na vrijeme. Međutim, ako povlačenje traje dugo ili ako je povlačenje vrlo jako ili se pogoršava, to može biti posljedica bolesti koje zahtijevaju liječenje. Također je važno obratiti pažnju na druge simptome koji su istovremeno prisutni, poput mučnine, boli, proljeva, vrtoglavice i slično, jer oni mogu dati važan trag osnovnom uzroku. Ako, na primjer, postoji stalno povlačenje u vezi s oteklinom ili vanjskom promjenom pupka, to može ukazivati na pupčanu kilu.

Pupčana kila

Pupčana kila ili "Pupčana kila"Ili za dojenčad"Pupčana kila„Nazvan je česta pojava kod koje dolazi do slabosti ili popuštanja mišića koji okružuju pupak s naknadnim ulaskom trbušnog sadržaja u pupak. Bebe su pogođene puno češće jer trbušni mišići još nisu postigli punu snagu, a pupčani prsten zbog toga lakše popušta. U beba se pupak ispupčuje u preostalu pupkovinu (Pupčana kila). U djece i odraslih pupčane kile su ili urođene ili se razvijaju zbog povećanog pritiska u trbuhu.

Slabost vezivnog tkiva još je jedan faktor rizika za pupčane kile. Kombinacija povećanog pritiska u trbuhu i slabe točke u trbušnim mišićima, a to je pupak, na primjer, dovodi do ispupčenja trbušnog sadržaja. To su uglavnom crijevne petlje, koje se tada nazivaju i "hernialna vrećica", ali mogu biti i trbušni organi, što je složeniji proces. Dok se pupčane kile često rješavaju same kod novorođenčadi, kirurški postupak za stabilizaciju trbušnog zida obično se mora izvesti kod adolescenata ili odraslih.

Pročitajte više o toj temi: Pupčana kila

Pupak smrdi - što stoji iza toga?

Smrdljivi pupak može imati mnogo uzroka. Najčešći uzrok je loša higijena. Budući da je pupak često okrenut prema unutra, nudi savršenu hranjivu bazu za bakterije i gljivice. Bakterije vole vlažnu i toplu površinu koju im pupak pruža u ruci. Stoga, ako imate smrdljiv pupak, svakako biste trebali imati odgovarajuću higijenu.

Još jedan uobičajeni razlog neugodnog mirisa pupka su takozvani "omfaliti". Omphaliti su kamenčići na pupku koji nastaju vremenom prešanjem mrtvih i otpalih ljuskica kože. Kamenje na pupku obično djeluje smećkasto i uglavnom se nalazi u uskim, dubokim područjima pupka. Često ih je teško izvući. U ovom slučaju može biti korisno redovito čišćenje pupoljka pomoću pamučnog štapića.

Ostali uzroci mogu biti osip na koži, psorijaza ili kontaktne alergije. Kontaktne alergije često nastaju zbog piercinga ili pripijene, nadražujuće odjeće.

Uz bezazlene, a često i higijenski uzroke, i pupčana malformacija može biti uzrok mirisa. U tom slučaju, osim mirisa, često dolazi i do istjecanja tekućine, takozvanog uplakanog pupka.

Pročitajte više o toj temi: Pupak smrdi - što stoji iza toga?

Pupak krvari - što učiniti?

Uzroci pupka koji krvari obično su male upale ili ozljede u pupku. To može biti, na primjer, mala upala, prištić ili ubod insekta. Pobliži pregled pupka u ovom trenutku može biti vrlo koristan. Više krvarenja ili dodatni gnoj i bol mogu ukazivati na veću upalu ili apsces. Nakon umetanja piercinga ili drugog stranog materijala često dolazi do krvarenja. Oni su obično povezani s manjom upalom i često zarastaju sami.

Ako, osim krvarenja, dođe do istjecanja tekućine i lošeg mirisa, to bi moglo biti i zbog pupčane malformacije. Ako se pojave dodatne otekline i promjene oblika pupka, savjetuje se oprez jer se iza njega može sakriti pupčana kila. U slučaju novorođenčadi, s druge strane, vrlo često se javlja krvarenje iz pupkovinog ostatka, od kojih neka mogu jako i dugotrajno krvariti. Ovo je česta pojava koja se obično ograničava i ne zahtijeva liječenje. U svakom slučaju, u slučaju pupka koji krvari treba se obratiti liječniku kako bi se došlo do dna uzroka, kako bi se uklonio i kako bi se izbjeglo ponavljanje u budućnosti.

Pročitajte više o toj temi: Pupak krvari - što bi moglo biti iza njega?

Endometrioza

Endometrioza je bolest kod koje sluznica maternice izvan maternice uzrokuje redovite, o ciklusu ovisne, jake bolove i krvarenja. U "ekstragenitalnoj endometriozi" simptomi se pojavljuju na područjima koja nemaju veze s genitalnim organima. U rijetkim slučajevima može se javiti i endometrioza pupka. Pokazatelj toga bila bi pojava jake boli u menstrualnom ciklusu uz bolove u pupku.

Pupak mokar - je li to opasno?

Pupak koji curi može biti pokazatelj embrionalne malformacije. Na primjer, može postojati preostala veza između mjehura i pupka (Urachus fistula). To dovodi do stalnog nekontroliranog curenja iz pupka. Druga malformacija je takozvani postojani kanal žumanjka (perzistentni duktus omphaloentericus). Postoji veza između tankog crijeva i pupka koja postoji od embrionalnog razdoblja, a koja se tijekom razvoja nije potpuno povukla. Tekući crijevni sadržaj istječe iz pupka. Međutim, ako je pupak prvi put mokar i do sada je bio normalan, vjerojatnije je da postoji mala bakterijska upala ili gljivična infekcija.

Vlak na pupku - kako se stvara?

Vlak na pupku dugo je bio neobjašnjiv, tajanstven fenomen. Ali od 2001., temeljem studije, znamo što su točno i odakle dolaze. Vlak na pupku sastoji se uglavnom od tekstilnih vlakana, ali također i od prašine, stanica kose i kose. Oni su uglavnom uzrokovani trljanjem dlaka na želucu po odjeći, a zatim se također prenose kroz kosu do pupka, gdje povećavaju veličinu. Oni koji koriste konkavnu (zakrivljena prema unutra) Pupak i posebno puno duge dlake na trbuhu. Osim toga, broj dlačica raste s godinama, a također se povećava s povećanom tjelesnom aktivnošću.

Lint je češći zimi jer se nosi više odjeće. Sukladno tome, žene uglavnom imaju manje dlačica. Prosječna boja vlakna je plavo-siva, a u međuvremenu su čak postavljeni svjetski rekordi za sakupljanje pupka.

Ukratko, može se reći: pupak je potpuno normalan i apsolutno bez ikakve vrijednosti bolesti! Međutim, za osobnu higijenu i za sprečavanje bakterijske upale može biti korisno ukloniti dlačice i očistiti pupak.

Crvene mrlje oko pupka

Postoji nekoliko razloga za crvene mrlje ili osipe na pupku i oko njega. Najčešći uzrok su lokalne reakcije na određene podražaje. Na primjer, brijanje trbušne dlake, kontaktna alergija, upala, ubod insekta ili ugriz mogu biti razlog. Druge mogućnosti, posebno ako se osip pojavi po cijelom abdomenu ili na drugim mjestima, su sistemske bolesti poput infekcija, virusa herpesa (npr. šindre), Alergije, gljivice, psorijaza, ospice, vodene kozice, rubeola, neurodermatitis, šarlah ili autoimune bolesti.

Apsces u pupku

U slučaju apscesa, javlja se lokalna upala koju obično uzrokuju bakterije, koja prodire u dubinu i tamo stvara umjetnu šupljinu. Budući da je pupak prikladno mjesto za razmnožavanje bakterija, nerijetko se mogu pojaviti apscesi na pupku. Unutar upale prodiru vlastite obrambene stanice koje se pokušavaju boriti protiv patogena koji stvara gnoj. Povećana proizvodnja gnoja dovodi do bolne otekline, koja se često može vidjeti kao ispupčenje ispod kože. Budući da je apsces obično vrlo duboko u koži i obično ne zacjeljuje sam od sebe, gotovo je uvijek potrebna kirurška "disekcija apscesa".

Kako se liječe bolesti pupka?

Svi problemi s pupkom mogu se uspješno liječiti i na taj način eliminirati kirurškim zahvatom. Ako pupčana vrpca pukne, treba imati na umu da se porođaj odvija carskim rezom kako bi se spriječilo pucanje sadržaja prekida i time vrlo opasna situacija. Tada treba izvršiti operaciju što je ranije moguće kako bi se sadržaj kile mogao vratiti u crijevo i zatvoriti trbušni zid.

Na sličan se način liječi i pupčana kila. U pravilu se može kontrolirati samo operacijom, jer priraslice u pupčanom dijelu otežavaju premještanje procurjelog crijeva i zato što postoji rizik od zaglavljivanja crijevnog dijela. Prvo, ovo je vrlo bolno, a drugo, crijevo u ovom trenutku može umrijeti, što je vrlo opasna situacija. Ova operacija je manji postupak koji ne zahtijeva nužno opću anesteziju i može se provesti ambulantno. Pupčana fistula također se mora kirurški izrezati, inače se može dogoditi ponovljena upala. U prisutnosti urahealne fistule, hitno se preporučuje kirurško uklanjanje, jer ne postoji samo trajni rizik od upale već i visok rizik od maligne degeneracije, tj. Razvoja karcinoma.

Svrbi pupak - je li to znak trudnoće?

Svrbež na pupku čest je simptom tijekom trudnoće. Međutim, svrbež uzrokuje povećana napetost na koži, koja se pak javlja samo kada je opseg trbuha značajno povećan. Vjerojatnost da svrbež pupka ukazuje na trudnoću vrlo je mala, jer bi to već bilo poznato. Samo svrbež pupka pokazatelj je osipa, alergije, ugriza insekata, upale ili pupčane kile. Međutim, ako ste trudni, redovito nanošenje losiona na trbuh pomoći će kod svrbeža pupka.

Mogao bi vas zanimati i sljedeći članak: Pupčana kila tijekom trudnoće.