Posljednji refleks tibialis
Što je Tibialis posteriorni refleks?
Tibialis-posteriorni refleks jedan je od mišićnih refleksa. To znači da udarac mišićnom tetivom aktivira odgovor u istom mišiću.
Posterior tibialis mišića nalazi se u potkoljenici. Ako se pogodi odgovarajuća tibialis posterior tetiva - tj. Refleksno otpuštanje - rub stopala s unutarnje strane podiže se prema gore. To se također naziva supinacija. Refleks se uvijek provjerava uspoređivanjem i jednostrano slabljenje može, na primjer, ukazivati na hernirani disk. Međusobno povezivanje ovog refleksa odvija se u leđnoj moždini na razini tijela kralježaka L5 i S1. One se mogu naći u donjem dijelu leđa.
Kako testirate tibialis posteriorni refleks?
Mišićni refleksi testiraju se kad ispitivač na kratko pogodi tetivu mišića koji se ispituje. Za to se mišići moraju potpuno opustiti.
Bolesnikov položaj leđa najbolje odgovara tibialis-posteriornom refleksu. Ispitivač lagano podiže koljeno rukom i nakratko osjeća ispod ili iznad medijalnog malleolusa stopala za tibialis posterior tetive. Refleks se pokreće, a unutrašnjost stopala se podiže (supinacija) kratkim, brzim pokretom udarca refleksnim čekićem na tetivu. Ovaj se test uvijek provodi uspoređujući s obzirom da je jačina refleksa kod svih različita i samo bočna razlika može pouzdano ukazivati na oštećenje.
Ako je jačina refleksa vrlo mala, pacijent može čvrsto stisnuti zube ili prekrižiti ruke i povući ih. To povećava razinu refleksa i ispitivač može bolje procijeniti reflekse. Za detaljniji pregled, ispitivač može postaviti elektrode na mišiće i živce i mjeriti vrijeme koje je tijelu potrebno za prijenos refleksa. Međutim, to se događa samo iz vrlo konkretnih pitanja ili iz znanstvenih razloga.
Da biste pravilno testirali ovaj refleks, važno je znati tijek tibialis tetive. Stoga pročitajte i našu stranicu: Tibialis posterior tetiva
Što pokazuje slabljenje refleksa?
Refleks uvijek prolazi kroz dvije živčane veze: od mišića do leđne moždine, a zatim natrag do mišića, gdje se pokreće mišićno kretanje (kontrakcija). Ako dođe do oštećenja refleksnog luka, refleks postaje jači ili slabiji, ovisno o stupnju oštećenja.
Oslabljeni refleks vjerojatnije je da ukazuje na problem u blizini mišića. Jednostrano slabljenje je najvjerojatnije oštećenje živaca. Ako je to slučaj s obje strane, više je pitanje oštećenja leđne moždine u koju je povezan relex.
Za bolje razumijevanje, preporučujemo vam da pročitate više o refleksnom luku, jer su tamo refleksi međusobno povezani i oštećenje dovodi do slabljenja ili jačanja refleksa. Stoga pročitajte i: Refleksi (refleksni luk)
Što ukazuje na jačanje refleksa?
Refleksi su povezani preko kičmene moždine, ali ih mozak može modulirati.
Kad se refleks aktivira, glava kaže da nije toliko snažno potreban i usporava ga. Jačanje refleksa ukazuje na oštećenje iznad segmenta leđne moždine ili čak oštećenje mozga. U tom slučaju, mozak ne može prenijeti naredbu za slabljenje i refleks se aktivira s maksimalnom snagom.
