Vakcinacija protiv raka grlića maternice
Sinonimi u širem smislu
Sinonimi u širem smislu: rak ulaza u maternicu, rak maternice
Engleski: rak grlića maternice / rak grlića maternice
definicija
Rak grlića maternice (Rak grlića maternice) je zloćudna degeneracija stanica u području grlića maternice i jedan je od najčešćih karcinoma u žena (godišnje se oboli oko 500 000 žena širom svijeta). Preduvjet za razvoj ovog raka je prije svega postojeća infekcija određenim tipovima humanog papiloma virusa (posebno HPV tipa 16 i 18), koji se obično prenose nezaštićenim spolnim odnosom. Trajna infekcija humanim papiloma virusom u početku uzrokuje upalu grlića maternice, što može dovesti do degenerativnih reakcija u stanicama vrata maternice tijekom dugog vremenskog razdoblja.
U 70% slučajeva raka vrata maternice postoji infekcija HPV-om tipa 16 ili 18. Ali i drugi faktori rizika, poput Dimdugo uzimati tablete, genitalne infekcije druge geneze (npr. Klamidijska infekcija), veliki broj rođenih kao i bolesti od Imunološki sustav, može promicati razvoj raka grlića maternice. Glavna dob manifestacije ove bolesti je između 45. i 55. godine života, pri čemu infekcija ljudskim papiloma virusom može biti prije godina i prve preliminarne faze raka između 20 i 30 godina u okviru ginekološke preglede može se isticati.
Vakcinacija protiv raka grlića maternice, posebno je cjepivo protiv HPV-a koje uzrokuje rak namijenjeno prije svega mladim ženama Spolni odnos (tj. od infekcije virusom koja se možda već dogodila) od infekcije HP virusima. Važno je, međutim, da postoje i druge vrste humanih papiloma virusa koji mogu izazvati rak grlića maternice - iako mnogo rjeđe - protiv kojih su trenutno dostupna cjepiva neučinkovita.
Preporuka o cijepljenju stalne komisije za cijepljenje (STIKO)
Stalni odbor za cijepljenje od Robert Koch institut preporučuje da se sve djevojčice u dobi od 9 do 14 godina cijepe prije prvog seksualnog odnosa od 2014. godine dvo- ili tetravalentno cjepivo protiv humanog papiloma virusa. Ako je u ovom dobnom razdoblju cijepljenje propušteno, može se izvršiti najkasnije navršio 18 godina da se odgodi.Žene iz drugih dobnih skupina ili žene koje su u vrijeme cijepljenja već bile seksualno aktivne, također mogu imati koristi od cijepljenja ako infekcija još nije nastupila.
Cjepiva
Trenutno se ispituju dva uobičajena cjepiva protiv raka grlića maternice, iako se razlikuju u njihovom spektru djelovanja. Obje se proizvode korištenjem genetski modificiranih stanica insekata ili kvasca i sadrže samo omotnice virusa virusa (Mrtvo cjepivo) a ne to virus ja.
Razlikuje se onaj koji se upravlja od 2007, bivalentan (dvovalentno) cjepivo (Cervarix®), koja je učinkovita samo protiv dva glavna rizična HPV tipa 16 i 18 i koja se primjenjuje od 2006., tetravalents (tetravalentno) cjepivo (Gardasil®), što također sprečava infekciju HPV-om tipa 6 i 11 (ova dva virusa obično uzrokuju Genitalne bradavice u muškaraca i žena manje razvoja raka). Vakcinaciju obično mišićima nadlaktice daje obiteljski liječnik ili ginekolog, a drugo cijepljenje nakon otprilike 6 mjeseci tada je obavezno. U dobi od 13 ili> 14 godina ili ako je interval cijepljenja između dva cijepljenja> 6 mjeseci, mora se primijeniti treća doza lijeka.
utjecaj
Prema posljednjim studijama, cjepiva koja se trenutno koriste imaju jedno gotovo 100% učinkovitost protiv odgovarajuće vrste HPV-a obuhvaćene cijepljenjem. Nakon injekcije cjepiva, vlastiti imunološki sustav tijela stvara antitijela protiv virusnih ovojnica, tako da u slučaju buduće infekcije uspješno otkrivanje i kontrola dolazi virus. Cijepljene žene ne pokazuju otkriće virusa niti maligne promjene na grliću materice u narednih 5 godina.
Prema nedavnim istraživanjima, čak se pokazalo da cjepiva djeluju u nekim slučajevima od ostalih vrsta HPV-a koji izazivaju rak (npr. HPV 45 i 31), iako ih cjepivo ne cilja izravno. Pretpostavlja se da je ova sveobuhvatna zaštitna reakcija posljedica slične strukture virusa, što znači da cjepivo uzrokuje da imunološki sustav prepoznaje i druge viruse pored HPV-a 6, 11, 16 i 18. Bilo da je učinak cijepljenja istroši se nakon 5 godina i stoga će možda biti potrebno daljnje pojačano cijepljenje nakon 5 godina, trenutno nije sigurno biti procijenjen. Opsežne studije bave se pitanjem trajanja zaštite.
Nuspojave
I jedno i drugo bivalentan, kao i tetravalents Smatra se da se cijepljenje protiv raka grlića maternice dobro podnosi, pa su ozbiljne nuspojave rijetke. Česte, nepoželjne nuspojave uključuju alergijska reakcija na mjestu uboda injekcijske igle (crvenilo, oteklina, svrabež) i vrućica, U bolesnika s poznatom alergijom na sastojke sadržane u cjepivu, to se ne smije davati.
Može se javiti više nuspojava mučnina i Povraćanje, vrtoglavica i Onesviješten kao što su za glavu, mišić i Bol u zglobovima biti. Širom svijeta prijavljeno je samo pet slučajeva u kojima je došlo do upalnih procesa cijepljenja grlića maternice Središnji živčani sustav je došao. Izravna veza se trenutno nije mogla dokazati, jednako malo kao u samo dvije smrti djevojčica koje su bile podvrgnute cijepljenju.
Preventivno cijepljenje protiv raka grlića maternice
Vakcinacije protiv raka grlića maternice.
Nakon obećavajućih rezultata na pokusima sa životinjama, znanstvenici su sada mogli pokazati u kliničkim studijama da će novorazvijeno cjepivo preživjeti velika učinkovitost na manje nuspojave ističe.
Cjepivo se sastoji od proteina dobivenih iz proteina Omotač humanog papiloma virusa (HPV).
Cijepljenje to čini imunološki sustav stimulirani, samozaštitni proteini (tzv. antitijelo) protiv Rak za proizvodnju virusa koji aktiviraju, usporedivo s treninzima.
Učinak cijepljenja pojačan je pomoćnom tvari koja također aktivira imunološki sustav (tzv. katalizator).
Dokazana je djelotvorna zaštita za žene između 25 i 55 godina starije od 4,5 godina.
Rasprava o cijepljenju
Studije pokazuju da je cjepivo a gotovo 100% učinkovitost protiv Prekursori raka vrata maternice pokazuje da li se cijepljenje daje prije prvog seksualnog kontakta.
Međutim, u Njemačkoj je cijepljenje kontroverzno.
Razlog za to su sljedeća prijeporna pitanja. Ako se žena zarazi virusom HPV-a, to ne znači odmah da će razviti rak grlića maternice.
Šansa da se dobije rak infekcijom virusom HPV-a manja je od 0,1%. Obično se imunološki sustav tijela bori protiv virusa, a infekcija liječi sama u roku od 12-15 mjeseci.
Čak i ako se imunološki sustav ne bori uspješno, prvo se pojavljuje tzv displazija, promjena u stanicama mnogo prije Rak javlja.
Te se displazije mogu podijeliti u različite faze. Često je potrebno i do 10 godina da se rak razvije od prve faze.
U Njemačkoj se žene potiču da jednom godišnje godišnje posjete ginekologa, koji koristi bris kako bi potražio ove stanične promjene.
Dakle, ako je žena zaražena HPV-om i stanice se polako mijenjaju, tako će i to uglavnom se otkriju mnogo prije nego što se rak razviju.
Stoga je stopa infekcije seksualno aktivnih žena u Njemačkoj preko 50% uglavnom samo mladi pacijenti do raka grlića maternice Savjetuje se cijepljenje.
Cepivi pacijenti često pretpostavljaju da se više ne koriste Pregled raka moraju ići jer su cijepljeni.
Međutim, ovo je česta zabluda. Rak se može razviti bez HPV-a, a može ga pokrenuti i drugi necijepljivi HPV sojevi. Zbog toga je preporučljivo svakoj ženi redovito posjećivati svog liječnika i sama se pregledati. Uz to, kao i svako cijepljenje, cijepljenje ima samo preventivni učinak, a ne ako već postoji karcinom grlića maternice.
To znači da cjepivo protiv HPV-a više ne djeluje ako pacijent već ima rak grlića maternice ili je zaražen virusom HPV-a.
Unatoč niskoj šansi za razvoj raka, možda će biti korisno cijepiti se. Kao što je već spomenuto gore, dug je put od infekcije do promjene stanica do razvoja raka, no otkriveno je u preko 50% svih staničnih promjena virusa razreda dva i tri HPV-a.
HPV virusi mogu uzrokovati i druge vrste raka, poput:
- Oralni karcinom
- Rak anusa
i - Rak penisa
okidač. Stoga se trenutno provode mnoge studije kako bi se vidjelo hoće li dječaci / muškarci također imati koristi od cjepiva protiv HPV-a.
HPV 6 i 11
HPV 6 i HPV 11 su za više 90% svi Genitalne bradavice odgovoran, tako da bi cijepljenje moglo značajno smanjiti i broj bolesnih ljudi ovdje.
Jer i ovdje studije pokazuju da je kroz cijepljenje gotovo 100% žena može se zaštititi od infekcije.
Provedba cijepljenja
Ukupno bi se trebalo cijepiti protiv raka grlića maternice cijepljeni tri puta postati.
Vakcinacija se obavlja u mišić, na primjer na siromašan, Drugo cijepljenje provodi se nakon dva mjeseca, treće nakon tri mjeseca. Novi podaci studije pokazuju da je cijepljenje najmanje 5 godina hoće li se nakon toga ponovno cijepiti još nije sigurno.
troškovi
U Njemačkoj su statutarna zdravstvena osiguravajuća društva su mu dužni platiti cijepljenjepreporučuje STIKO.
Otuda troškovi od cca. 170 eura prihvaćen.
Privatna zdravstvena osiguravajuća društva to nisu dužna, ovisi o zdravstvenom osiguravajućem društvu jesu li troškovi za Vakcinacija protiv HPV-a biti preuzeta.
Od 2014. godine zdravstvena osiguranja dužna su u potpunosti pokriti troškove cijepljenja za djevojčice u dobi od 9 do 14 godina. Troškove propuštenih cijepljenja koja žele / trebaju nadoknaditi do 18 godina također snose mnoge tvrtke za zdravstveno osiguranje. Različite dobne skupine trebaju se unaprijed raspitati s odgovarajućim zdravstvenim osiguravajućim društvom o mogućem nadoknađivanju troškova, u nekim slučajevima troškovi se čak nadoknađuju do 26. godine života.
Trošak svakog primijenjenog cjepiva iznosi oko 160 eura, što dovodi do ukupne cijene od oko 320 eura za potpunu zaštitu od cijepljenja kroz dvije doze cijepljenja. Ukupni godišnji troškovi za Njemačku kreću se između 130 i 200 milijuna eura.
Nuspojave
Nuspojave: Samo cijepljenje se dobro podnosi i pokazuje samo manje nuspojave. Na mjestu ubrizgavanja mogu biti crvenilo i mala bol. Pored toga, mogu se pojaviti simptomi nalik gripi poput glavobolje i bolova u tijelu, kao i mučnina i bolovi u mišićima.
Umor i gastrointestinalni problem također su prijavljeni kao nepoželjne nuspojave. Nije bilo smrtnih slučajeva izravno povezanih sa cijepljenjem protiv HPV-a. Povezanost s trombozom i Guillan-Barreovim sindromom nije se mogla dokazati. Rak grlića maternice ne može biti uzrokovan cijepljenjem.
Sažetak
Vakcinacija protiv raka grlića maternice je cijepljenje protiv virusi, the Genitalne bradavice i Rak grlića maternice može pokrenuti.
Podržava ga STIKO, njemačka komisija za cijepljenje djevojka u dobi Preporučuje se za uzraste od 14 i 17 godina, Međutim, može se provesti i ranije.
Cijepljenje će također Vakcinacija protiv HPV-a zove. HPV znači Humanes Papillomavirus. Ovaj se virus može prenijeti spolnim putem i zbog toga ga treba cijepiti prije prvog seksualnog kontakta.
Postoji stotine različitih vrsta HPV-a, uključujući: HPV Tip 16 i 18 ali odgovorni za preko 70% karcinoma.
Postoje dvije vrste cijepljenja protiv raka grlića maternice.
Jednom dvije kombinirane tkanine koji su cijepili protiv vrste 16 i 18, a zatim još jedan vagon sa četiri osobe, koji također sadrži vrste 6 i 11.
Kaže se da su HPV tipovi 6 i 11 primarno uključeni u genitalne bradavice.
Od vremena Vakcinacija protiv karcinoma grlića maternice (HPV cijepljenje) ne nudi 100% zaštitu, ne može zamijeniti preventivne testove razmaza (cjepivo za sada djeluje samo protiv dva najopasnija, za otprilike 70% svih karcinoma grlića maternice koji su odgovorni za rizične vrste virusa).
Za stanovništvo se planiraju široki programi cijepljenja jer je infekcija humanim papiloma virusima visoka: Između 70% i 80% svih žena u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj bit će s njima tijekom života HPV zaražen.
Infekcija obično liječi sama u roku od 12 do 18 mjeseci, tako da, na primjer, pozitivan test na virus ni na koji način nije povezan s postojećim ili kasnijim rakom u razvoju.
Međutim, važno je napomenuti da je cijepljenje samo preventivnog karaktera: infekcija virusom se ne može izliječiti.
Stoga se planira, posebno dobna skupina od 12 do 14 godina (pubertet) cijepiti prije prvog seksualnog kontakta.
Neće samo djevojčice, već i dječaci imati koristi od cijepljenja.
Za cjepivo protiv HPV-a također se kaže da štiti od virusa koji uzrokuju dobroćudne genitalne bradavice (povezane s Rak grlića maternice ali su bezopasni i zbog toga ih se naziva vrstama niskog rizika).
Budući cilj je korištenje cjepiva za ograničavanje raka vrata maternice i svih preliminarnih faza na minimum koji se više ne može svesti.