Dijagnoza

Test tolerancije na glukozu - čemu služi?

sinonimi

Test izloženosti šećeru
oGGT (oralni test tolerancije na glukozu)

Što je test tolerancije na glukozu?

Test tolerancije na glukozu također se naziva testom šećera na stres.
Pri ovom testu određena količina glukoze (šećera) apsorbira se u organizam putem pića. Tada se utvrđuje u kojoj mjeri tijelo može ponovno samostalno sniziti šećer u krvi na normalne vrijednosti.
Na taj se način mogu prepoznati poremećaji u korištenju šećera u krvi (iskorištenje glukoze).
Test se stoga provodi prije svega u ranoj dijagnozi dijabetesa, kao i probira tijekom trudnoće.

Kada se radi test tolerancije na glukozu?

Njemačko društvo za dijabetes (DDG) preporučuje provođenje testa tolerancije na glukozu kao probirnu metodu ako postoje određeni faktori rizika.
Ovi čimbenici rizika ukazuju na to da bi iskorištavanje šećera u krvi moglo biti smanjeno. Navedeni su u nastavku:

Prekomjerna težina (BMI> 27 kg / m²) i nedostatak vježbanja
Povišen krvni tlak (≥ 140/90 mmHg)
povećana razina masti u krvi
nenormalna razina šećera u krvi na glavi (100 do 125 mg / dl)
Nenormalni nalazi urina s pojavom proteina (albuminurija)
Dijabetes melitus 2 u srodnika prvog stupnja
Tijekom trudnoće kako biste isključili gestacijski dijabetes (dijabetes povezan s trudnoćom):
Uz povećane vrijednosti šećera u krvi na glasu, s gestacijskim dijabetesom u prošlosti, s rođenjem djeteta težine> 4 kg

Kada se ne smije provesti test tolerancije na glukozu?

Ispitivanje se ne smije izvoditi ako:

poznati dijabetes melitus
vrućica
hladno
Upala jetre kao što je hepatitis
Nenormalan rezultat urina: ketonska tijela u urinu (ketonurija)
Nenormalna krv: zakiseljavanje krvi, sniženi pH

Pripremite se za test tolerancije na glukozu

Test tolerancije na glukozu obično se radi ujutro. Važno je da izgledate trezni za test.
S jedne strane, to znači da biste trebali izbjegavati nikotin, alkohol, kavu i čaj dvanaest sati prije početka ispitivanja. S druge strane, to znači da ne biste trebali jesti ništa prije deset sati i ne piti ništa drugo osim vode.

Kako biste imali pouzdane rezultate, Njemačko društvo za dijabetes preporučuje da držite svoje ponašanje u prehrani kao i uvijek najmanje tri dana prije početka testa, tj. Da ga ne mijenjate: Ne slijedite nikakvu dijetu kako biste pozitivno utjecali na rezultat testa. Ovo samo lažira rezultat testa! U najboljem slučaju konzumirajte više od 150 g ugljikohidrata dnevno.

Tijek testa tolerancije na glukozu

Prvo će vam biti uzet krv iz vene, vrha prsta ili ušne školjke da biste odredili razinu šećera u krvi na glavi.
Tada će vam dati slatku tekućinu koju trebate popiti za manje od 5 minuta. Ova tekućina sadrži 75 g glukoze u 250 do 300 ml vode.
Nakon dva sata, krv će se ponovno izvući i odrediti vam razinu šećera u krvi.

Možda će vas zanimati i: Ovako se mjeri šećer u krvi

Evaluacija i standardne vrijednosti

Prilikom ocjenjivanja testa tolerancije na glukozu, vlastita vrijednost šećera u krvi nakon dva sata uspoređuje se s normalnim vrijednostima nakon dva sata.
Ako je vaša razina šećera u krvi previsoka, to ukazuje da tijelo nije moglo dovoljno iskoristiti šećer u krvi (glukozu) ili da glukoza nije dovoljno apsorbirana u stanice.
Jedan od razloga za to može biti poremećen metabolizam inzulina - kao kod dijabetes melitusa. Inzulin je odgovoran za snižavanje šećera u krvi i apsorpciju šećera u krvi u stanice. Niže su navedene standardne vrijednosti:

Post u krvi:

Zdrav: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
Poremećen metabolizam šećera u krvi: 100 - 125 mg / dl (5,6 do 6,9 mmol / l)
Dijabetes melitus: Od> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Šećer u krvi nakon 120 minuta:

Zdrav: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
Poremećen metabolizam šećera u krvi: 140 do 199 mg / dl (7,8 do 11 mmol / l)
Šećerna bolest:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Glavni cilj testa tolerancije na glukozu je provjera poremećaja iskorištavanja šećera u krvi u smislu dijabetesa. Povišena razina šećera u krvi ukazuje na poremećaj šećera. Ali što je dijabetes i kako ga prepoznati? Više o tome pročitajte na: Dijabetes melitus - to morate znati!

Test tolerancije na glukozu u trudnoći

Svim trudnicama u 24. do 28. tjednu trudnoće nudi se metoda probira za gestacijski dijabetes u sklopu prenatalne njege. Ova provera uključuje sljedeće testove:

1. Pred test (test s izazovima glukoze):

Ne morate biti trijezni da biste mogli obavljati ovaj test. Dakle, prije možete jesti i piti. Kao dio testa, dat će vam tekućinu s 50 g glukoze (glukoze) u 200 ml vode koju možete popiti. Nakon otprilike sat vremena, razina šećera u krvi bit će određena uzimanjem krvi iz ušne školjke, vrha prsta ili vene.

Ako je pre test nenormalan ili ako vrijednost šećera u krvi nakon jednog sata premašuje ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l), slijedi test tolerancije na glukozu.

2. Test tolerancije na glukozu (75 g oGGT)

Ovaj test je već opisan gore:
Za test se morate pojaviti trijezni, tj. Najmanje deset sati prije toga ne smijete jesti ili piti ništa osim vode.
Vaš će se šećer u krvi nakon posta utvrditi tako što ćete izvaditi krv iz vene ili vrha prsta. Zatim pijte tekućinu sa 75 g glukoze u 300 ml vode. Nakon jednog i dva sata određuje se razina šećera u krvi uzimanjem drugog uzorka krvi.

Ako je razina šećera u krvi nakon 153 sata ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l), vjerojatno je prisutan gestacijski dijabetes. To zahtijeva daljnje djelovanje.

Gestacijski dijabetes može biti opasan za vas i vaše dijete. Saznajte više na: Dijabetes tijekom trudnoće - što biste trebali znati!
Možda će vas zanimati i: Liječnički pregledi tijekom trudnoće, testovi tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Trajanje testa tolerancije na glukozu

Test tolerancije na glukozu traje oko 130 minuta.
Jer nakon što ste popili tekućinu glukozu, potrebno je promatrati točno dva sata (120 minuta) dok se vrijednost šećera u krvi ponovno ne utvrdi uzorkom krvi iz vene ili vrha prsta.
To je jedini način da se usporedi s normalnim vrijednostima, tako da se mogu dobiti pouzdani rezultati ispitivanja i prepoznati poremećaj upotrebe glukoze.

Postoje li nuspojave?

Ako ispunjavate uvjete za test za glukoznu toleranciju, tj. Ako nemate protu-znakove, ne treba očekivati veće nuspojave.
Međutim, mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, jer je otopina šećera vrlo slatka i može imati neugodan okus.

Trošak ispitivanja tolerancije na glukozu

Ako za medicinsko opravdanje za ispitivanje glukozne tolerancije ne postoji medicinsko opravdanje, troškovi mogu biti i do 20 eura. Inače troškove obično pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo.

Od 2012. godine, trudnice nisu plaćale test kao dio svojih prenatalnih pregleda ako su prethodno obavile pre-test (50 g glukozni test). Pretestiranje daje prvu naznaku je li gestacijski dijabetes prisutan. Tvrtka zdravstvenog osiguranja pokriva troškove naknadnog testa tolerancije na glukozu (test na glukozu od 75 g) samo ako je pre test sumnjiv.
Mnogi liječnici preporučuju da trudnice rade test tolerancije na glukozu izravno. Međutim, to zapravo nije medicinski opravdano, ali pacijentu stvara troškove.

Možete li sami napraviti test tolerancije na glukozu?

Već postoje pokušaji uvođenja testa tolerancije na glukozu za kućnu upotrebu.
No, s obzirom da je test složen i da u njegovom obavljanju može biti puno pogrešaka, potreban je posjet liječniku. Obiteljski liječnik ili ginekolog često će napraviti test tolerancije na glukozu.

Koje su alternative testovu tolerancije na glukozu?

Alternativna za test tolerancije na glukozu su:

Određivanje šećera u krvi na glasu
Šećer u krvi određuje se u postu. Dovoljno je nekoliko kapi krvi. Šećer u krvi trebao bi biti ispod 100 mg / dl. Razina šećera u krvi od 126 mg / dl ukazuje na dijabetes melitus.
Određivanje dugoročnog šećera u krvi (HbA1c)
Ova vrijednost je poznata i kao HbA1c vrijednost. Ovim se može utvrditi razina šećera u krvi u posljednja tri mjeseca. Za to je potrebno izvaditi krv iz vene. Ako je vrijednost HbA1c iznad 6,5%, dijabetes melitus je vrlo vjerojatan.
Daljnje informacije dostupne su na: HbA1c - memorija šećera u krvi

Pročitajte više o ovoj temi pod: Mjerenje šećera u krvi