Ortopedija-Line

Heberdenov osteoartritis

Definicija - što je Heberdenov osteoartritis?

Heberdenova artroza, nazvana po londonskom liječniku Williamu Heberdenu, je artroza koja utječe na krajnje zglobove prstiju. Razvoj osteoartritisa je idiopatski i na njega utječu genetski i hormonalni čimbenici. Žene su pogođene desetak puta češće od muškaraca.

Klinički se Heberdenov osteoartritis manifestira u obliku hrskavih, koštanih čvorova na distalnim falangama prstiju, boli i ograničenom kretanju u distalnom zglobu prsta. Postoje i konzervativne i kirurške mogućnosti liječenja koje se mogu koristiti ovisno o simptomima i stadiju.

uzroci

Heberdenov osteoartritis je degenerativna, neupalna bolest hrskavice krajnjih zglobova prstiju. Kaže se da je osteoartritis idiopatski jer se sam razvija bez jasno utvrdljivog uzroka. Međutim, postoje neki važni faktori rizika povezani s razvojem Heberdenovog osteoartritisa. Osteoartritis se obično javlja kao fiziološki simptom starosti.

Jako naprezanje na prstima može povećati rizik. Konkretno, aktivnosti koje uključuju mnogo rada na računalu, kao i ručni radni prostori u kojima su prsti savijeni i puno ispruženi povezani su s povećanim rizikom za razvoj heberdenovog osteoartritisa.

Ostali čimbenici rizika su starost i sklonost obitelji. Ako postoji reumatska bolest zglobova, to također potiče razvoj osteoartritisa. Čini se da na heberdenov osteoartritis utječu hormoni. Javlja se mnogo češće kod žena nego kod muškaraca, a osobito je uočljiv kod žena tijekom menopauze.

Možda će vas zanimati i: Reumatoidni artritis

Po ovim simptomima možete prepoznati heberdenov osteoartritis

Glavna karakteristika Heberdenovog osteoartritisa je zahvaćenost zglobova krajnjeg prsta. To su zglobovi prstiju koji su najudaljeniji od tijela i povezuju srednju falanksu s krajnjom falanksom. Pogotovo su pogođeni indeks i mali prsti. Ti se zglobovi degenerativno mijenjaju u kontekstu osteoartritisa.

Heberdeni čvorovi obično se mogu vidjeti kod oboljelih. To su grčeviti, kosti urasli na ekstenzorskoj strani (stražnji dio ruke) falange prstiju. Zglobovi se često mijenjaju na način da falange prstiju odstupaju prema strani palca. Oni koji pate trpe jaku bol u krajnjim zglobovima prstiju, gubitak snage i ograničeno kretanje prstiju.

Pročitajte više o temi: Bol u interfalangealnim zglobovima.

Također nisu rijetkost da su pogođeni srednji zglobovi prstiju, Bouchardova artroza i sedalni zglob palca, rizartroza. U kasnijem tijeku bolesti može se pojaviti noćna bol i osjetljivost na vremenske uvjete. Bolesnici obično pate od povećanja ograničenja pokretljivosti, posebno nakon ustajanja (jutarnja ukočenost).

Bol

Bol je vrlo neugodan simptom koji se pojavljuje rano u Heberdenovom osteoartritisu. U ranim fazama oni koji su pogođeni obično trpe bolove od napora, tj. Kada je zglob zamor. Bol se može proširiti na cijeli prst. Bol se pogoršava kako bolest napreduje. Oni mogu ustrajati u naprednim fazama i značajno pogoršati pokrete pogođenih prstiju. Noćna bol se može pojaviti i u kasnim fazama.

Ova bi vas tema također mogla zanimati: Sindrom karpalnog tunela

Napad osteoartritisa

Simptomi se često pojavljuju nekoliko godina prije stvarne dijagnoze. U ranoj fazi simptomi se ponekad odbace kao pretjerani stres i simptomi se mogu ublažiti konzervativnim mjerama, imobilizacijom i lijekovima protiv bolova. Osobe zahvaćene Heberdenovim osteoartritisom često prijavljuju valovit tijek simptoma s povremenim intervalima bez simptoma. Vremenska razdoblja između intervala nelagode obično postaju kraća kako napreduje osteoartritis. U principu, ne dolazi do zapaljenja.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Napad osteoartritisa

Heberden čvor

Izrasline od hrskavice do kosti koje se javljaju kod Heberdenovog osteoartritisa nazivaju se Heberdenovi čvorovi. Čvorovi se nalaze na ekstenzorskim površinama pogođenih prstiju u području falange. To znači da se pojavljuju na bočnoj strani stražnjeg dijela ruke. Heberdenovi čvorovi mogu se pojaviti s lokalnim upalnim simptomima. Mogu biti crvene, nježne za njegu i tople, a mogu pogoršati kretanje zahvaćenog zgloba.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Heberdenovi čvorovi

dijagnoza

Zbog karakteristične Heberdenove kvržice i simptoma, Heberdenov osteoartritis je takozvana očna dijagnoza. Da bi se pouzdano otkrio Heberdenov osteoartritis, X-zrake obje ruke provode se u dvije ravnine. Osiguranje osteoartritisa vrlo je lako uočiti na rendgenskim slikama, tako da su dovoljna anamneza, fizikalni pregled i rendgenski zraci da se postavi dijagnoza Heberdenovog osteoartritisa.

Liječenje / terapija

Heberdenov osteoartritis liječi se konzervativno u ranim fazama bolesti. Za to se koriste protuupalni lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili diklofenaka, kao i injekcije kortizona u zahvaćene zglobove prsta. Pored toga, pogođeni zglobovi se imobiliziraju, na primjer, pomoću obruba, zavoja ili samo-nanesenih obloga.

Fizioterapijske vježbe, radna terapija i fizikalna terapija, poput hladnih primjena, mogu se koristiti iznova i iznova tijekom cijelog tijeka bolesti. Fizioterapija, u obliku specijalnih vježbi za prste, igra veliku ulogu u osteoartritisu kako bi se održala funkcija zglobova.

Pročitajte više o temi: Liječenje osteoartritisa prsta

U kasnijim fazama bolesti dolaze u pitanje mogućnosti kirurške terapije. Ukočenost zgloba (artrodeza) provedeno. Druga je mogućnost liječenja radiosinovioortezom. Radioaktivne tvari ubrizgavaju se u zahvaćeni zglob. Upala upalnih zglobova tretiraju se izravno.

Pročitajte više o temi: Operacija osteoartritisa prstiju i hemosynoviortheza

homeopatija

Za sada nema dokaza o učinkovitosti homeopatskih globula u Heberdenovoj artrozi ili drugim bolestima. Ipak, homeopatski lijekovi se mogu bez oklijevanja uzimati prema preporuci doziranja, bez izazivanja nuspojava.

Za bolove u zglobovima koji ovise o pokretu mogu se uzimati lijekovi Rhus toksiodendron i Denisia. Popularni lijekovi za osteoartritis su također Calcium fluoraticum, Silicea, Arnica, Apis, Bryonia i Belladonna.

Pročitajte više o temi: Homeopatija za osteoartritis

tečaj

U ranoj fazi osteoartritisa oboljeli obično pate od bolova u zglobovima nakon jakog napora i zgloba. Bol se može proširiti na cijeli prst.

Kako bolest napreduje, bol postaje učestaliji i pogoršava se. Osteoartritis može napredovati s intervalima bez simptoma i bez simptoma, pri čemu se razdoblja bez simptoma smanjuju kako napreduje osteoartritis. Može se pojaviti trajna bol u zahvaćenim zglobovima prstiju. Osim toga, u zglobovima postoje ograničenja kretanja. Oni koji su pogođeni mogu razviti bol noću i osjetljivost na vremenske prilike.

Zašto je to tako često kod Bouchard-ovog osteoartritisa?

Heberdenova artroza često se pojavljuje zajedno s Bouchard-ovom artrozom zglobova srednjeg prsta. Razlog tome nije poznat, no čini se da genetski i hormonalni čimbenici igraju presudnu ulogu u oba oblika osteoartritisa.

Pročitajte više o ovoj temi na: Bouchard-ov osteoartritis

kirurgija

Ako konzervativne mogućnosti liječenja ne mogu više ublažiti simptome, mogu se razmotriti kirurške mjere. S Heberdenovim osteoartritisom postoji mogućnost kirurškog ukrućenja zgloba, artrodeza, Prednost ove operacije je u tome što je bol povezana s osteoartritisom obično dobro uklonjena. Nedostatak postupka je što su zglobovi prstiju fiksirani u blago savijenom položaju. Zglobovi se nakon toga učvršćuju i gube svoju pokretljivost. Sveukupno, međutim, pokretljivost prstiju teško utječe ako se metacarpofalangealni i medialni zglobovi slobodno pomiču.

Pročitajte više o temi: Operacija osteoartritisa prsta

Može li dijeta utjecati na Heberdenov osteoartritis?

U osnovi, kaže se da zdrava prehrana i normalna tjelesna težina pozitivno utječu na bolesti zglobova, poput osteoartritisa. Međutim, Heberdenov osteoartritis zahvaća najudaljenije zglobove ruke na koje ne utječe tjelesna težina. Na ostale zglobove, poput zgloba koljena ili kuka, očito se negativno utječe loša prehrana i prekomjerna težina, jer su zglobovi više opterećeni.

U Heberdenovom osteoartritisu čini se da tjelesna težina igra manje važnu ulogu. Međutim, kaže se da određena hrana kao što su por, češnjak i luk imaju zaštitni učinak na zglobnu hrskavicu. Oni bi trebali usporiti razvoj osteoartritisa. Uz to, kažu da hrana bogata kalcijem, poput mliječnih proizvoda s malo masti, nezasićenih masti poput maslinovog ulja i ribe s hladnom vodom ima blagotvoran učinak na osteoartritis.

Pročitajte više o temi:

Dijeta za osteoartritis
Dijeta svjesna kalorija

Kako možete razlikovati Heberdenov osteoartritis od reumatizma?

Osteoartritis i reumatizam često se mešaju jedni s drugima.Međutim, kliničke se slike razlikuju na mnogo načina.

Kod Heberdenovog osteoartritisa zahvaćeni su hrskavični slojevi zglobova, često zbog pretjeranog stresa, starosti i hormonalnih promjena.

Kod reumatoidnog artritisa ili kratkog reumatizma imunološki sustav je poremećen, što izaziva upalu zglobova.

Heberdenov osteoartritis ima tendenciju sporosti tijekom godina, dok se reumatizam odvija u fazama. Heberdenov osteoartritis je također specifičan oblik osteoartritisa koji zahvaća krajnje zglobove prstiju. Reumatizam može zahvatiti sve zglobove u tijelu, iako su krajnji zglobovi prstiju vrlo rijetko pogođeni.

Kod Heberdenovog osteoartritisa oboljeli trpe ranu bol pri kretanju. Bol se pogoršava kako napreduje, a funkcija zglobova sve je više ograničena. Uz reumu, oboljeli pate od teških općih simptoma kao što su vrućica i bolovi u mišićima, simetrično oticanje zglobova u obje ruke, bol u mirovanju i jutarnja ukočenost. Ovdje mogu utjecati i organi i plovila.

Pročitajte više o temi: