trčanje

Sinonimi u širem smislu

Jogging, trčanje, trčanje, sportovi izdržljivosti, maratoni

Uvod

Broj entuzijasta trčanja godinama se povećava. Procjenjuje se da u Njemačkoj redovito trči oko 10 milijuna ljudi.

Čini se da sve više i više ljudi ima potrebu za kretanjem kroz posao. To je zasigurno posljedica činjenice da mnogi zaposlenici rade posao koji radi puno radno vrijeme, s osjećajem zagušenosti pokreta. Međutim, važna je i činjenica sve veće svijesti o vlastitom stanju kondicije, a samim time i vlastitog zdravlja. Oglašavanje ovdje igra važnu ulogu, što su posebno 50-godišnjaci otkrili za sebe kao financijski jake klijente. Kao novi trend ove ciljne skupine, hodanje / nordijsko hodanje u posljednje vrijeme postaje sve popularnije na području sportova u slobodno vrijeme.

Trčanje se općenito smatra da ima zdravstveno zaštitni učinak, posebno dodjeljuje se na kardiovaskularni sustav. Ali na redovite glavobolje i depresiju može pozitivno utjecati i trčanje.

Ipak, trčanje također znači naprezanje mišića, tetiva, ligamenata, kostiju (potpornog i mišićno-koštanog sustava) s mogućnošću ozljeđivanja tih struktura. Pored naglih ozljeda (nezgoda), koje su rijetke pri trčanju, češći su simptomi preopterećenja i nepravilnog naprezanja mišićno-koštanog sustava.

Funkcionalna anatomija

Trčanje je ritmičan i dinamičan slijed pokreta. U pokret je uključeno cijelo tijelo s najvećim naprezanjem na donjim ekstremitetima (nogama).

Ritam pokreta možemo podijeliti u različite faze pokreta. Napon na mišićno-koštanom sustavu razlikuje se u pojedinim fazama pokreta.

Kad se noga digne (prednja potporna faza), zglobovi i mišići nogu moraju apsorbirati tjelesnu težinu i ublažiti udar. Tu se posebno koriste prednji bedreni mišići (mišići kvadricepsa), mišići tele (mišići triceps surae) i zglob koljena.

Kada gurate tijelo s tla (stražnja faza potpore), u ranoj fazi postoje uglavnom prednji bedreni mišići i mišići ekstenzora stopala, u kasnijoj fazi mišići mišića mišića i stražnji bedreni mišići (mišići tetiva) također se sve više koriste.

Nakon uklanjanja stopala sa zemlje, noga se pomiče unatrag (faza ljuljanja unatrag). To dovodi do istezanja zgloba kuka i fleksije u zglobu koljena i gležnja. Mišići potrebni za taj pokret su prednji mišići bedara (posebno mišići rektus femoris) i prednji mišići potkoljenice (tibialis anterior mišića).

Nakon toga slijedi vođenje noge naprijed (faza prednjeg zamaha) s produženjem zgloba koljena i priprema za nastanak stopala. Tibialis prednji mišić prednjih mišića potkoljenice je posebno aktivan tijekom ove faze pokreta.

S pojavom stopala započinje novi ciklus pokreta s odgovarajućim naprezanjem mišića.

Pročitajte više o temi ovdje: Fitnes trening

uzroci

Uzroci nelagode ili ozljeda tijekom trčanja raznoliki su. Treba uzeti u obzir različite čimbenike:

  • nesreće
  • Dob
  • Težina
  • Uvjet treninga (trening izdržljivosti)
  • Anatomija tijela
  • Tehnika trčanja
  • Intenzitet trčanja
  • Podloga za trčanje
  • oprema

Nesreće tijekom trčanja

Nesreće tijekom trčanja relativno su rijetke. Razni čimbenici dovode do povećanog rizika od ozljeda:

  • Neravnomjeran teren
  • Loša obuća
  • Trčanje u mraku
  • Trčanje u grupi
  • umor
  • Intenzitet treninga previsok
  • Prebrzi porast intenziteta treninga
  • Loš uvjet treninga (vidi sportove izdržljivosti)

U većini slučajeva zahvaćen je donji ekstremitet (> 80%). Tipične ozljede donjeg ekstremiteta dok trče uključuju:

Ozljede gležnja

Ozljede gležnja s oštećenjem ligamenta gležnja vrlo su česte. Glavni razlozi su neujednačenost terena i mišićav i sveopći umor s razvojem nečistog i manje dinamičnog stila trčanja. Posljedice su naprezanje ligamenta ili rastrgani ligament na gležnju (puknuće fibularnog ligamenta) ili čak prijelom vanjskog gležnja (distalni prijelom fibule).

Rijetki su teži prijelomi gležnja (otvoreni prijelomi, bimalleolarni prijelomi, Maissoneuvevi prijelomi), prijelomi metatarzalnih kostiju (osobito baze 5. metatarzalne kosti), teške kontuzije kostiju itd.

Nakon tipične ozljede gležnja, dolazi do brzog oticanja vanjske regije gležnja. Stopalo može ili ne mora i dalje biti otporno. Stupanj natečenosti i otpornost ne dopuštaju donošenje pouzdanih zaključaka o opsegu ozljede. Trčanje treba prekinuti u svakom slučaju.

Ozljede mišića

Česti uzroci ozljeda mišića su mišićni umor i hladni mišići. U tim uvjetima mišići su posebno osjetljivi na ozljede. Ozljede mišića koje se nisu dovoljno zacijelile obično se ponavljaju. Stoga, nakon ozljede mišića, trebali biste uzeti dovoljno dugu pauzu od vježbanja.

Tipični obrasci ozljeda mišića uključuju povlačene mišiće, rastrgana mišićna vlakna i rastrgane mišiće.

Trkač se osjeća u jednom od gore navedenog Ozljede uzrokuju iznenadne, oštre bolove u području zahvaćenih mišića (često tele mišići, tetive). Ubrzo nakon toga dolazi do spazmatične kontrakcije mišića zbog povećanja mišićnog tonusa.

Razdvojena mišićna vlakna i suze mogu brzo razviti modricu (hematom), što dovodi do povećanja opsega zahvaćene noge. Teško je razlikovati izvučeni mišić i napuknuta mišićna vlakna. Mišićne suze ili suze u mišićnim snopovima mogu se prepoznati rano po palpabilnom udubljenju u mišićima. Međutim, zbog širenja hematoma, udubljenje kasnije može nestati.

Trčanje treba prekinuti u svakom slučaju. Istezanje ozlijeđenih mišića svakako treba izbjegavati

Ako se ukloni, mišićni grčevi se također mogu ubrojiti u mišićne ozljede. Obično su bezopasni i mogu se pripisati nedovoljnoj opskrbi minerala (elektrolita). Grč u teletu razlikuje se nedostatkom nagle, oštre boli i obično se najavljuje tijekom trčanja povećanim stvrdnjavanjem mišića.

Ozljede ahilove tetive

Ako se prethodno oštećena Ahilova tetiva naglo povuče, to može dovesti i do pucanja Ahilove tetive tijekom trčanja. Uzrok može biti korak na udarcu u pod ili slično. biti. Međutim, sojevi i kronična iritacija Ahilove tetive ili njenog kliznog tkiva (ahilodinija) češći su.

Kada pukne Ahilova tetiva, trkač osjeti iznenadnu, snažnu bol u području Ahilove tetive. Ponekad čuje glasan prasak. Nisu rijetkost da pogođeni pišu da su u početku mislili da su ih udarali u tele.

U slučaju potpune puknuća Ahilove tetive, obično se može osjetiti udubljenje malo iznad umetanja Ahilove tetive na petnu kost. Noga se više ne može spustiti na zemlju, ili se može spustiti u zemlju samo s malo snage. Stalak na vrhovima prstiju zasigurno više nije izvediv.


Ozljede gornjeg ekstremiteta

Smetanje itd. Dovodi do pada i posljedično ozljeda gornjeg ekstremiteta. Uobičajenije ozljede uključuju slomljeni zglob (prijelom distalnog radijusa), slomljenu ključnu kosti (prijelom klavikularne kosti) i slomljeno rebro, kao i sve vrste modrica, ispaše kože, itd.

Prekomjerno oštećenje pri trčanju / trčanju

Oštećenja mišićno-koštanog sustava zbog pretjeranog naprezanja ili nepravilnog naprezanja daleko su češća od nesreća.

Zglob koljena

Zglob koljena uvelike se koristi prilikom trčanja. Ako je zglob koljena već oštećen, kao u slučaju osteoartritisa koljena (gonarthrosis), manje je elastičan i ima tendenciju iritacije, što se može izraziti bolom, pregrijavanjem i izljevom zgloba koljena.

Oštećenje meniskusa povezano s nošenjem (degenerativne rupture meniskusa, oštećenje meniskusa) također može dovesti do problema sa zglobovima koljena. Obično se izražavaju u obliku boli s unutarnje ili vanjske strane jaza u zglobu koljena. Povremeno se javlja i bol u stražnjem dijelu koljena. U početku samo „neugodni“ simptomi mogu u konačnici učiniti nemogućim hodanje, a također u mirovanju uzrokovati bol i oticanje zgloba koljena. Tipične nesreće obično se ne mogu sjetiti

Vrlo česta simptomatologija boli utječe na zglobu koljena (patelu), zbog čega je bol u koljenu trkača također poznata kao „trkačko koljeno“ ili trkačko koljeno (sindrom trakta). Pritužbe nastaju oštećenjem hrskavice na koljenu i / ili njegovim kliznim ležajem na bedru (chondropathia patellae) i lokalnom upalom sluznice. Uzroci ove kliničke slike su raznoliki:

  • Kleknuti koljena
  • Nerazvijenost zgloba koljena (patelarna displazija)
  • Manje treninga ravnog ležaja
  • Čvrsti vodič ligamenta
  • Tehnika trčanja (prekomjerna sila)
  • Unutar rotacije kukova
  • Mišićna neravnoteža u mišićima koji centriraju koljeno
  • Skraćivanje mišića s povećanim pritiskom u zglobu koljena

Ostali oblici boli u zglobu koljena odnose se na preopterećenje upalom tijela Hoffa masnoće i iritaciju mišića / tetiva.

Kada se Hoffa masno tijelo upali, bol se osjeća unutar zgloba koljena, iza patelarne tetive. Tipična je spora, povećavajuća bol kao i bol kada je koljeno ispruženo.

Karakteristične pritužbe na vezivanje tetiva (enthesopatija) odnose se na pes anserinus ("gusko stopalo", uobičajeno vezivanje sartoriusnog mišića, gracilis mišić, semitendinosus mišić) u području unutarnje (medijalne) glave tibije. Bol prema njihovoj funkciji uglavnom postoji tijekom unutarnje rotacije fleksiranog zgloba koljena.

Pročitajte više o temi na: Tendonitis na potkoljenici.

Trljanje iliotibialnog trakta može uzrokovati bol u području bočnog zgloba koljena. Iliotibialni pojas je planarno pojačanje mišićnog prekrivanja bedra (fascia lata). Naprežu se mišićna vlakna mišića tenzora fascie latae i mišića gluteus maximus. Iliotibijalni trakt vodi kao stazu duž bočnog bedra do bočne tibijalne glave. Trljanje ovog trakta u području bočnog zgloba koljena može dovesti do nelagode i stvaranja upalne burse prilikom trčanja. Deformitet pramčane noge pogoduje pojavi ove kliničke slike.

Stopalo / gležanj

Stopalo ima najneposredniji kontakt sa tlom pri trčanju. Koraci su samo potplati obućom. Tako su strukture stopala izložene velikim opterećenjima. Neslaganja stopala ili zgloba gležnja s neprirodnim stresom stopala / gležnja, stoga, brzo dovode do prekomjernih pritužbi.

Splayfoot opisuje patološko spuštanje poprečnog luka stopala i dovodi do bola u prednjem stopalu zbog preopterećenja metatarzalnih glava II-IV, koje se lako mogu liječiti odgovarajućim uloškom. Također je odgovoran za nastanak čekića i nožnih prstiju, što dovodi do grlobolje (clavus).

Iskrivljeno stopalo dovodi do spljoštenosti unutarnjeg luka stopala s preopterećenjem i bolovima u malim mišićima stopala na ovom području. Kroz kronični zatezni stres na plantarnoj fasciji može se razviti bolna potpetica pete. Tretman izbora calcaneal šurpe također je ovdje tretman uložaka.

Hallux valgus je neusaglašenost velikog nožnog zgloba i obično je povezan sa slezim stopalom. U hallux valgus-u, veliki nožni prst sve više ističe prema van. Neslaganje i široka prednja noga dovode do bolnog bursitisa u području metatarsofalangealnog zgloba velikog nožnog prsta.

Povećana šetnja, posebno kod trkača nogu (vidi dolje), može ubrzati osteoartritis velikog nožnog prsta (hallux rigidus) ili postati simptomatska. S hallux rigidusom dolazi do poremećaja odmotavanja prednjeg stopala jer se veliki nožni prst koči uspravno uslijed nošenja.

Prijelomi umora (stresni prijelomi) osobito su česti u metatarzalnom području. Ali mogu utjecati i na fibulu, tibiju, vrat bedrene kosti ili zdjelicu (obično stidne grane). Uzrok je uvijek nesrazmjer između opterećenja (naporni trening) i otpornosti kostiju. Češće su pogođene vrlo vitke žene s lošim metabolizmom kostiju (osteoporoza) i ekstremnim opterećenjima trčanja (npr. Maraton). U rekreativnim sportovima prekidi umora su rijetki.

Prenaprezanje zgloba gležnja dovodi do upale sluznice, bolova u gležnju i izljeva zgloba, posebno ako je gležanj nestabilan.

Pritužbe i otekline u području vanjskog gležnja koji nisu uzrokovani nesrećom mogu biti uzrokovani ustavnom dislokacijom peronealne tetive (dislokacija peronealne tetive) ili djelomičnom dislokacijom (bočni mišići bočnih mišića). Riječ je o rijetkoj bolesti. Uzrok je ravan klizni krevet tetiva i slabo vođenje ligamenta peronealnih tetiva na putu od vanjskog gležnja do stopala.

Ahilova tetiva

Bol kod ahilove tetive vrlo je česta. Aksijalna neusklađenost zgloba stopala / gležnja (zakrivljeno lučno stopalo), prekomjerna sila u trčanju (vidi dolje), nepravilna obuća, neravnomjerno tlo (posebno hodanje po pijesku), skraćeni mišići tele, razlike u duljini nogu mogu biti uzroci pritužbi. Izraz ahilodinija koristi se kao kolektivni pojam za bol u predjelu Ahilove tetive.

Treba napraviti razliku između "prave" upale Ahilove tetive (tendinopatija) i upale kliznog tkiva tetive (peritendinitis ahila). Međutim, strogo govoreći, to nije upala, već starenje Ahilove tetive (degeneracija) povezano s nošenjem. Pojavljuju se djelomične suze Ahilove tetive i u konačnici mogu dovesti do potpune puknuća.

Lokalizacija pritužbe obično je 5 cm iznad prstena Ahilove tetive na petnoj kosti. Ahilova tetiva tamo se može nateći, što se najbolje vidi na ultrazvuku. Akumulacija tekućine oko Ahilove tetive ukazuje na upalu kliznog tkiva tetive.

Jutarnji startni bolovi ili bolovi na početku trčanja karakteristični su. Nakon zagrijavanja simptomi se poboljšavaju, samo da se povećao intenzitet nakon dužeg vježbanja.

Ostale mogućnosti boli u Ahilovoj tetivi su bursitis na mjestu pričvršćivanja Ahilove tetive. Površna upala burze između kože i Ahilove tetive obično je uzrokovana loše prianjanjem cipela koje se trljaju ili trljaju.

Dubok bursitis utječe na bursu između Ahilove tetive i petne kosti (calcaneus) i uglavnom je uzrokovana anatomskom varijantom pete kosti (Haglundova egzostoza).

kuk

Nasuprot gore navedenom Područja pritužbe relativno su rijetko prekomjerna bol ili bol u predjelu kuka. U širem smislu, svi problemi umetanja zdjelice u zdjelicu mogu biti uključeni u ovo. Poznate su pritužbe na ubacivanje tetiva na mišiće aduktora, tj. Mišićne skupine koja je odgovorna za širenje nogu. Počinju od stidne i ishijumske strane i tamo se razvijaju njihove žalbe (duboka prepona, ishijalne kosti).

Pročitajte i na ovu temu: Ishijalna tuberosity bol

Na isti se način javljaju pritužbe na ubacivanje tetiva mišića otmice, tj. Mišićne skupine koja je odgovorna za širenje nogu (posebno glutealnih mišića). Bol koja ovisi o stresu i pritisak od pritiska mogu se pokrenuti u području "kosti kuka" (veći trohanter).Kuk kuka može se osjetiti dubinski na bočnom gornjem dijelu bedara. Više informacija možete pronaći ovdje: Veća bol u trohanteru

Mora se napraviti razlika između ove kliničke slike trohanternog bursitisa. Ovo je bursitis preko zgloba kuka. Kada se noga pomiče, trkač osjeća bolno trljanje. Znatan je bol zbog pritiska na kost kuka.

Coxa saltans je također bolest koja se javlja na području većeg trohatera. Bolest karakterizira trzavo, bolno pucanje iliotibialnog trakta preko većeg trohantera. Zbog toga se govori o "puknućem kuku". Uzrok ovog problema je u prirođeno istaknutom većem trohanteru, razlici duljine nogu ili općoj slabosti vezivnog tkiva.

Kao i kod osteoartritisa koljena, i osteoartritis kuka (koksartroza) može dovesti do boli u starijih trkača.

Također pročitajte: Ispravno disanje prilikom trčanja

kičma

Bol u leđima pojavljuju se povremeno tijekom trčanja. Lumbosakralni spoj (prijelaz iz Lumbalna kralježnica prema krsna kost izloženi. Slabo razvijenim leđima i Trbušni mišići a skraćeni mišići fleksura kuka naginju zdjelicu prema naprijed.
To se kompenzira povećanim Lumbalna lordoza (Formiranje šupljeg leđa) s preopterećenjem Podložne trake i male kralješne zglobove. Dobro uvježbani trkači osjećaju se na isti način kada su mišići umor.
Posljedice mogu biti artroza faseta i hernija diskova, posebno u predjelu lumbalne kralježnice.
Molimo pročitajte i našu temu: Jog usprkos herniranom disku

Prekomjerno pritužite zbog tehnike trčanja dok trčite

Oblici oštećenja od preopterećenja

  • Overpronation
  • Pretjerano supination
  • Trkač nogu
  • Trkački potpetica

Overpronation

Overpronation Jednostavno, opisuje jedan Stil trčanja, u kojem stopalo zauzima neprirodan položaj koji stvara povećan stres na unutarnjem rubu stopala i, kao rezultat, cijela se noga unutarnja rotacija okreće tijekom faze potpore trčanja. To rezultira neprirodnim tlačnim i zateznim opterećenjima na raznim konstrukcijama.

Nelagoda se može javiti na području stopala (plantarni fasciitis, preopterećenje dna) Metatarsofalangealni zglob, Mortonova neuroma, stresni prijelom metatarzalnih kostiju), Ahilova tetiva (ahilodijanija), potkoljenica (Bolovi u mišićima na unutarnjem rubu tibije) i zglobu koljena (chondropathia patellae).

supination

supination Jednostavno rečeno, opisuje stil trčanja u kojem se vanjski rub stopala sve više naglašava u fazi potpore trčanja. Stopalo se ne valja ravnomjerno. Simptomi se uglavnom javljaju u predjelu bočnog stopala (bolovi pod pritiskom, stresni prijelomi metatarzalnih kostiju), potkoljenice (bol u teletu) i bočnom zglobu koljena (trljanje Iliotibialni pojas, Bursitis).

Trkač nogu

Trkač nogu trčite nagnuta naprijed i stavite više naprezanja na prednju nogu. Normalno je kotrljanje stopala poremećeno. Hodanje stopala preopterećuje nožne prste, posebno metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prstiju, kao i metatarzalne kosti i tele mišiće

Trkački potpetica

Od Trkački potpetica opisuje drugu krajnost. Pete i prednji mišići potkoljenice (tibialis anterior mišića) izloženi su posebnom stresu. Žalbe na ovim područjima su tipične.