Infarkt slezene

Što je infarkt slezene?

U infarktu slezene krvni ugrušak uzrokuje (djelomičnu) blokadu glavne arterije slezene, takozvane arterije slezene ili jedne od njezinih grana. Opskrba kisikom i hranjivim tvarima više nije zajamčena zbog začepljene posude. Ovisno o tome gdje se nalazi vaskularna okluzija, tada dolazi do nedovoljne ponude određenih područja slezene ili, u najgorem slučaju, cijele slezene.

Neadekvatna opskrba u konačnici dovodi do smrti tamo smještenih stanica. Liječnici u ovom kontekstu govore o nekrozi tkiva.

Simptomi

Klasični simptom infarkta slezene su jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha s lijeve strane. Uz nelagodu u trbuhu, neki ljudi osjećaju i bolove u lijevoj ruci. Taj se fenomen naziva zračenjem boli. Nadalje, mogu se javiti mučnina i povraćanje. Vrućica se također može pojaviti kao dio infarkta slezene.

Kada se pojave gore spomenuti simptomi, liječnici također govore o akutnom trbuhu. Akutni trbuh obično ukazuje na bolest ili nedovoljnu opskrbu organa u trbušnoj šupljini i zahtijeva hitno medicinsko pojašnjenje.

Pročitajte i članak: Akutni trbuh.

Dijagnoza

Ako se sumnja na infarkt slezene, obično se provodi poseban ultrazvučni pregled. To je doppler sonografija. Ovdje se vaskularna opskrba slezene može ispitati ultrazvučnim valovima, uz grafički prikaz tkiva. Obično je Doppler sonografija dovoljna za dijagnozu infarkta slezene.

U nekoliko slučajeva vrši se i računalna tomografija (CT).

Ovdje saznajte više o temi: Ultrazvuk abdomena.

Tretman

Liječenje ovisi o veličini infarkta. Kod malih plovila često se poduzimaju samo mjere podrške. Oboljeli se obično liječe lijekovima protiv bolova i u početku se stavljaju na promatranje. Mala površina tkiva koja je zahvaćena infarktom tada zaraste ožiljcima. Preostali dio slezene još uvijek može ispuniti svoju funkciju.

U slučaju većeg, akutnog srčanog udara, mogu se primijeniti antikoagulanti. To su lijekovi koji sprečavaju daljnje "stvaranje ugrušaka" (tromb). Ako je vaskularna okluzija već dovela do odumiranja velikog dijela tkiva u slezeni, slezena se mora potpuno ukloniti. Taj je proces poznat pod nazivom splenektomija.

Uz terapiju infarkta slezene, uvijek treba utvrditi i liječiti uzrok ili okidač infarkta.

Za više informacija pročitajte ovdje: Uklanjanje slezene.

Razrjeđivanje krvi

Lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput heparina, koriste se za liječenje akutnih krvnih ugrušaka (tromba). Utječu na procese zgrušavanja i na taj način smanjuju rizik od daljnjeg stvaranja tromba. Ovisno o uzroku infarkta slezene, mogu se uzimati i profilaktički, tj. Radi sprečavanja daljnjeg infarkta.

Ovdje saznajte sve o temi: Antikoagulansi.

Prognoza

Infarkt slezene uzrokovan je poremećajem protoka krvi u tkivu i obično se javlja u roku od nekoliko minuta. Mjesto infarkta i s njim povezana stanična smrt presudno doprinose prognozi.

U slučaju malih područja infarkta, slezena obično može nastaviti raditi svoj posao. Međutim, treba otkriti uzrok infarkta i prikladno ga liječiti kako bi se izbjegli budući infarkti.

Kirurško uklanjanje slezene može biti potrebno na velikim područjima infarkta. Međutim, ljudi kojima je odstranjena slezena imaju puno veći rizik od infekcije. Osobito bakterijskim bolestima pogoduje nedostatak obrambenih stanica u slezeni. Zbog rizika od infekcije i povezanih komplikacija, poput trovanja krvi, oboljeli obično imaju lošiju prognozu s obzirom na životni vijek.

Koja je funkcija i zadatak slezene? Saznajte više ovdje.

Tijek bolesti

Ovisno o mjestu, infarkt slezene dovodi do odumiranja stanica. U slučaju malih infarkta može doći do lokaliziranog uništavanja tkiva bez značajnog utjecaja na funkciju slezene. Pogođeni još uvijek mogu nastaviti živjeti bez ograničenja.

U velikim infarktima s uklanjanjem slezene, tijek bolesti je složeniji. Nedostatak slezene može dovesti do ozbiljnih infekcija kod oboljelih, od kojih neke mogu biti opasne po život. Mnogi pogođeni tada ovise o posebnim lijekovima za profilaksu (preventivne mjere) protiv infekcija.

Koje su dugoročne posljedice infarkta slezene?

Dugotrajne posljedice infarkta slezene ovise o veličini uništenog tkiva slezene. "Mali" infarkt slezene, u koji je ušla samo mala količina tkiva, obično nije povezan sa značajnim gubitkom funkcije slezene. U pravilu se pogođeni ne moraju bojati zdravstvenih ograničenja ili rizika.

U slučaju srčanog udara koji je doveo do velikog oštećenja tkiva, slezena više ne može funkcionirati. Često se zatim uklanja kirurškim zahvatom. Nedostatak slezene tada povećava rizik od infekcije, posebno za bakterijske bolesti. Za povećani rizik od bolesti kriv je neuspjeh posebnih imunoloških obrambenih stanica, koje se obično nalaze u velikom broju u slezeni i igraju odlučujuću ulogu u obrani od patogena.

Može li infarkt slezene biti koban?

Infarkt slezene u određenim okolnostima može biti opasan po život. Za smrt oboljelih često nije odgovoran srčani udar, već prethodne bolesti koje su pogodovale srčanom udaru. Na primjer s tumorom ili rakom krvnih stanica.

Uklanjanje slezene nakon velikog infarkta također može uvelike povećati rizik od smrti. U slučaju infekcija, ljudi bez slezene nisu adekvatno zaštićeni i riskiraju razviti ozbiljne infekcije. Bez zaštitnog učinka imunoloških stanica iz slezene, one ponekad mogu biti fatalne.