Intolerancija na laktozu
sinonimi
Malapsorpcija laktoze, netolerancija na laktozu, netolerancija na laktozu, alaktaziju, sindrom nedostatka laktoze
engl .: Intolerancija na laktozu
Također pročitajte:
- Dijeta intolerancije na laktozu
- Simptomi intolerancije na laktozu
definicija
Kao Intolerancija na laktozu označava nedostatak ili potpunu odsutnost enzima laktazekoji je potreban za ispravnu probavu mliječnog šećera sadržanog u mlijeku (Laktoza, beta-galaktoza-1,4-glukoza) je potrebno.
Laktoza je glavni ugljikohidrat u mlijeku i u raznim koncentracijama u kravljem mlijeku (4,7 g / 100 ml) ili u majčinom mlijeku (7g / 100ml) dostupno. Gledajući europsko stanovništvo, 5% konzumiranog šećera dnevno je (ugljikohidrati) Laktoza. To je zbog činjenice da se laktoza, naravno, ne može naći samo u mlijeku, već i u brojnim proizvodima od mlijeka, kao i u mnogim gotovim proizvodima.
Epidemiologija / distribucija frekvencije
Širom svijeta su između 80 i 90% ljudi koji su pogođeni laktoznom intolerancijom. Gotovo svi ljudi južno od Sahare ili u Kini imaju je Manjak enzima, U Njemačkoj je stopa obolelih od netolerancije na laktozu približno 15-20 posto.
Koji su znakovi netolerancije na laktozu?
Netolerancija na laktozu očituje se kroz različite simptome.
Klasično, to uključuje probavne probleme kao što su nadutost, proljev i grčevi u trbuhu.
Ovdje pročitajte više o natečenom želucu nakon jela ili Proljev nakon konzumiranja mlijeka - što stoji iza toga?
Koliko su ozbiljne pritužbe ovisi o osobnom profilu dotične osobe. Neki ljudi su vrlo osjetljivi i reagiraju s jakom nelagodom, dok drugi pokazuju lakše oblike. Količina konzumirane laktoze također igra ulogu. Ovdje je odlučujući faktor ne samo količina dodanih mliječnih proizvoda, već i udio mliječnog šećera u proizvodu. Na primjer, ispareno mlijeko sadrži značajno više laktoze nego normalno mlijeko. Udio laktoze u mlijeku čak ovisi o tome dolazi li od krave, koze ili ovce.
Simptomi se javljaju samo tijekom konzumiranja pića i hrane koja sadrži laktozu; ukoliko se ta hrana ne konzumira, pacijent nema simptoma u drugim zdravstvenim stanjima. Kad se simptomi pojave, oni se ponekad pojave nakon 15 minuta ili samo nakon sati.
Pored tipičnih probavnih tegoba, postoje i drugi, vrlo nespecifični simptomi intolerancije na laktozu. Oni koji su pogođeni opisuju glavobolju, vrtoglavicu, umor, promjene na koži ili depresivno raspoloženje.
Treba razlikovati laktoznu intoleranciju posebnom dijagnostikom i alergijom na mlijeko te kroz princip isključenja iz takozvanog sindroma iritabilnog crijeva.
simptomi
Više informacija o temi: Simptomi netolerancije na laktozu
Simptomi kod odraslih
Netolerancija na laktozu karakterizirana je probavnim smetnjama nakon konzumiranja hrane i pića koja sadrže laktozu. Tu se ubrajaju mliječni proizvodi poput mlijeka, vrhnja, jogurta, vrhnja ili mlijeka u prahu i nekih vrsta sira, posebno krem sira.
Što se više konzumira laktoza, tj. Mliječni šećer, ozbiljniji su simptomi kod oboljelih.
Mogućnost korištenja mlijeka također se može djelomično zadržati, što rezultira blažim simptomima.
Simptomi netolerancije na laktozu uključuju:
- grčeve u trbuhu
- vodenasto do penastog proljeva
- Nadutost
Također pročitajte: Trbušni grčevi i proljev
Uobičajeno je da se netolerancija na laktozu pojavljuje u adolescenciji ili odrasloj dobi. Razlog tome je gubitak enzima laktaze, koji razgrađuje mliječni šećer. U prvih nekoliko godina života ono ispunjava svoju glavnu zadaću, a to je da razgradi laktozu iz majčinog mlijeka i učini je upotrebljivom. U čisto evolucijskom smislu, ta sposobnost kasnije više nije potrebna.
Stoga je netolerancija na laktozu u odrasloj dobi također vrlo česta kod 70% svjetske populacije. U Njemačkoj je stopa samo 15%, jer smo se tijekom evolucije navikli konzumirati mliječne proizvode.
Također pročitajte: Proljev nakon konzumiranja mlijeka - što stoji iza toga?
Simptomi kod djeteta
kongenitalni nedostatak laktaze dolazi ukupno puno rjeđe ispred kao stečeni nedostatak laktaze.
On se pravi već primjetan u prvim tjednima života.
Bolesna djeca pate od jaka dijareja, jesu pothranjeni, isušeno i izgledaju apatično, Može i to Povraćanje doći.
Pročitajte više o temi ovdje: Proljev kod djeteta
Te bebe trebaju biti savršene hrana za bebe bez laktoze primio i dosljedno izbjegavajte laktozu.
Genetska oštećenja su rijetka i nasljedna ako utječu na oba roditelja.
U nedonoščadi je privremena Netolerancija na laktozu nije neuobičajena, tamo laktaze (koji razgrađuje šećer i čini ga upotrebljivim) nastaje tek u posljednjim tjednima trudnoće. Ovdje se u početku osigurava i prehrana bez laktoze. U ovom je slučaju, međutim, netolerancija na laktozu privremena.
Debljanje
Povećanje težine nije simptom netolerancija na laktozu
Upravo suprotno Međutim, može biti slučaj. Pogođena osoba jede hranu koja sadrži laktozu koja se ne može razgraditi u crijevima. Šećer se ne apsorbira i ostaje u crijevima, gdje crpi vodu i do nje dolazi Gas i proljev, Zbog gubitka vode pacijent gubi tekućinu i težinu.
proljev
Proljev je mogući simptom netolerancije na laktozu. Osobito nakon konzumiranja hrane i pića koja sadrže laktozu, trebali biste biti svjesni laktozne intolerancije ako se pojavi dijareja.
Stolica pogođene osobe vrlo je voluminozna, vodenasta ili pjenasta.
Česta su i izlučivanja stolice. Razlog za to je što laktoza koju nije moguće upotrijebiti ostaje u crijevima. Oni izvlače puno vode, koja se potom izlučuje u većoj mjeri.
Proljev je simptom i mnogih drugih bolesti. U konzultaciji s liječnikom treba raspravljati je li pojava povezana s konzumacijom određene hrane.
Pročitajte više o temi ovdje: proljev ili Proljev nakon konzumiranja mlijeka - što stoji iza toga?
zatvor
Uključite zatvor nije nužno jedan od klasičnih simptoma netolerancija na laktozu Obično je suprotno, naime pojava proljeva.
Međutim, to može biti zbog propadanja laktoze u debelom crijevu od strane bakterija plin nastaje da Aktivnost crijeva usporava, Tako može postojati i netolerancija na laktozu paradoksalno također i kod zatvor voditi.
Više o temi potražite ovdje: Zatvor
Nadutost
klasični simptom za intoleranciju na laktozu Nadutost nakon konzumiranja mliječnih proizvoda.
Dolazi do plinova (nadimanja u medicinskom smislu) po Raspad laktoze u debelom crijevu po bakterijakoje su prirodno prisutne tamo.
Naročito nastali plinovi ugljični dioksid i metanuzrok bol u želucu i loše mirišući crijevni vjetrovi.
Pročitajte više o temi ovdje: Nadutost
žgaravica
Klasično se čuje žgaravica a ne na simptome netolerancija na laktozu
Budući da svaka pogođena osoba može razviti različite simptome i različite dimenzije, test za moguću intoleranciju na laktozu također se mora provesti na žgaravicu bez ikakvog drugog razloga, osobito nakon konzumiranja mliječnih proizvoda.
Žgaravica je zapravo a Simptom refluksa, refluks želučane kiseline u jednjak. Jedan od razloga za to je konzumacija masnih obroka. Dakle, mliječni proizvodi mogu izazvati žgaravicu zbog sadržaja masti.
Ovdje možete saznati više o simptomu: žgaravica
Dijeta za osobe s netolerancijom na laktozu
U slučaju laktozne netolerancije osoba koja je pogođena mora se obratiti jednom ako je to moguće dijeta s malo laktoze drži se teški simptomi čak i bez laktoze hrana.
Ako ste na dijeti sa malo laktoze, trebali biste konzumirati manje od 10 g laktoze dnevno.
Trebalo bi odriče se mlijeka i mliječnih proizvoda bogati laktozom. To uključuje Punomasno mlijeko kao i Obrano mlijeko, kondenzirano mlijeko, teška krema, sirutka, vrhnje i jogurt.
Žrtva treba ako je moguće malo industrijski prerađenih proizvoda i pobliže pogledajte popisa sastojaka, jer se neupadljivim proizvodima mogu dodati i mlijeko ili mlijeko u prahu.
Neke vrste sira prirodno ga sadrže zbog njihovog procesa proizvodnje niži udio mliječnog šećera, ovo uključuje Tvrdi sirevi poput parmezana.
maslac je gotovo bez laktoze.
U trgovini prehrambenim proizvodima sve je više proizvodi sa redukcijom laktoze steći. Postoji i opcija Laktaza u obliku tableta za ulazak. To može biti korisno ako ne želite jesti obroke koje ste sami pripremili, na primjer, kada posjetite restorane ili putujete. Međutim, na tržištu postoje mnogi nestandardizirani pripravci koji su neučinkoviti ili teško učinkoviti u slučaju netolerancije na laktozu.
Na rastući treba napomenuti da po Suzdržavanje od mliječnih proizvoda nedostatak je kalcija može se pojaviti, ovdje se kalcij mora dopuniti ako je potrebno.
Više o temi potražite ovdje: Dijeta za osobe s netolerancijom na laktozu
Možete li izliječiti laktoznu intoleranciju?
Netolerancija na laktozu nastaje zato što tijela nekih ljudi tijekom života gube sposobnost razgradnje mliječnog šećera.
Normalno je da se laktoza razgrađuje enzimom u stijenci tankog crijeva i tako apsorbira u krv.
Budući da je mlijeko u evoluciji uključeno samo u hranu za bebe, gen za enzim je reguliran kod onih koji su pogođeni u kasnijem životu i manje je ili više nije aktivan. Ovaj je prirodni proces nepovratan Dakle, intolerancija na laktozu ne može se izliječiti.
S pritužbama možete rješavati s dijeta s niskom razinom laktoze pokupi i na a Raznolikost iz alternative bez laktoze Da padnem natrag. U međuvremenu, restorani nude i jela bez laktoze, Tablete laktaze mogu vam pomoći izračunati unos mliječnih proizvoda.
profilaksa
Od vremena Intolerancija na laktozu genetski je određeno, nema načina kroz određeno ponašanje ili ishrana spriječiti pojavu laktozne intolerancije.
Dijagnoza
Netolerancija na laktozu često se može posumnjati uzimajući temeljitu povijest bolesti pacijenta.
Netolerancija na laktozu osobito je vjerojatna ako se nakon konzumiranja mliječnih proizvoda pojave grčevi u trbuhu, plinovi i proljev.
Prije nego što se provedu drugi testovi, pacijent je osposobljen u samoispitivanju na dijeti bez laktoze. Dijeta bez laktoze trebala bi dovesti do slobode od simptoma. Ako simptomi nestanu kada su mliječni proizvodi strogo zabranjeni u prehrani, netolerancija na laktozu je vrlo vjerojatna. Pacijenta, međutim, treba obavijestiti kako točno provesti dijetu s malo laktoze.
Ako postoji sumnja na primarnu netoleranciju na laktozu, kod koje je gen za enzim koji razdvaja laktozu laktaza neispravan i nikada nije djelovao, to se može dokazati genetskim testom.
Koji testovi za intoleranciju na laktozu postoje?
Može biti netolerantna na laktozu dijagnostički kroz nekoliko testova podržati.:
1. Test kisika na vodik (H2):
Najčešće se koristi test H2 test za dah.
On je značajan, nije baš složen i jeftin u usporedbi s drugim testovima.
Ovdje pacijent dobiva Piti laktozu otopljenu u vodi, Potom se udio vodika u izdisaju zraka utvrđuje mjernim uređajem. Ako se laktoza ne razgrađuje u tankom crijevu, ona se razgrađuje u debelom crijevu prirodnom bakterijskom florom, stvarajući vodik. Mjerni uređaj otkriva sadržaj vodika u zraku za disanje, koji nastaje u slučaju netolerancije na laktozu nakon unosa laktoze. Test traje otprilike dva do tri sata, On hoće dispanzerski i ne zahtijeva nikakve invazivne postupke poput vađenja krvi ili anestezije. Pacijent bi, međutim, trebao izgledaju trijezni, pa idite bez hrane 12 sati. Treba piti samo još vode i suzdržavati se od pušenja i žvakaćih guma.
Dobavljena laktoza može uzrokovati pacijenta simptomi pojave koje su tipične za netoleranciju na laktozu: Bol u trbuhu, proljev i plinovi.
Test košta oko dvadeset eura, mogu biti i skuplje zbog različitih naknada koje naplaćuje centar.
2. Test laktozne tolerancije:
Tu je i Test tolerancije na laktozu, u kojem se pije otprilike 200 ml praška laktoze otopljenog u vodi. On je, međutim ne baš smisleno i rijetko se koristi. Prije pijenja i svakih 30 minuta tijekom otprilike 2 sata, razina šećera u krvi (Razina glukoze) sigurno. Budući da se laktoza dijeli na glukozu i galaktozu u prisutnosti laktaze, ako niste intolerantni na laktozu, razina glukoze raste, Ako se razina glukoze teško ili uopće ne poveća tijekom razdoblja od dva sata, to je snažan pokazatelj netolerancije na laktozu jer se laktoza ne može razgraditi u tankom crijevu.
3. Biopsija tankog crijeva:
Po a Biopsija tankog crijevatj. uklanjanje uzoraka tkiva sa stijenke tankog crijeva, Izmjereno djelovanje enzima za razdvajanje mliječnog šećera u mlijeku postati. Test je informativnog karaktera, ali složen i povezan s rizicima.
uzroci
Ljudi s Intolerancija na laktozu ne može ili mora biti samo nepotpuno u laktozi Tanko crijevo rastavljati. To je zato što nemaju enzim laktazu, koja razgrađuje laktozu, ili samo u malim količinama. Laktoza je a Dvostruki šećer (disaharid) i zato mora biti dva u tijelu Jednostavni šećeri (monosaharidi) podijeliti na ins krv biti uključen. Tri su različita uzroka koja mogu dovesti do netolerancije na laktozu kao rezultat nedostatka laktaze.
Nasljedni oblik nedostatka laktaze, takozvani kongenitalni nedostatak laktaze, osobito je rijedak. To se razlikuje od ostalih u tome što oni koji su pogođeni uopće nemaju enzim laktazu. To znači da se tijekom dojenja mogu pojaviti znatne komplikacije. Nedostatak laktaze u razvoju javlja se kod prijevremeno rođene djece, jer proizvodnja laktaze nastaje tek u posljednjih nekoliko tjedana trudnoća u materica počinje.
Najčešći uzrok nedostatka laktaze je primarni nedostatak laktaze u odraslih. Ovaj će recesivan naslijeđen, što znači da kao dijete morate dobiti gen s nedostatkom laktaze i od oca i od majke i niste dobili nijedan od "zdravih" gena, jer "zdrav" gen uvijek isključuje gen s nedostatkom laktaze, tj. nasuprot njemu je dominantan. Ovaj oblik nedostatka laktaze karakterizira činjenica da se aktivnost enzima laktaza kontinuirano smanjuje nakon dojenja i zaustavlja se oko 20. godine života.
Pored genetskih uzroka netolerancije na laktozu, to može biti uzrokovano i određenim bolestima tankog crijeva kao što su Crohnova bolest ili kod bolesti sluznice tankog crijeva (Sluznica tankog crijeva), jer je obično regulirano digestija uzrokovana laktozom.
S biokemijskog stajališta, uzrok netolerancije na laktozu uvijek je manjak ili potpuna odsutnost enzima laktaze. Laktoza je a Dvostruki šećer (disaharid), koja se sastoji od glukoze i galaktoze povezane zajedno. Laktaza je enzim koji prekida tu vezu u tankom crijevu i omogućuje tijelu da Glukoza i uzimanje galaktoze u krvi radi energije.
Ako nedostaje enzim laktaza, laktoza se ne može razgraditi u tankom crijevu. Zbog toga laktoza ulazi u Debelo crijevo.
prognoza
Po Promjena prehrane a unos dodataka laktaze također može dobro živjeti s laktoznom netolerancijom. Ponekad je potrebno uzimati i dodatke kalcijuma tako da promjena prehrane ne dovede do preniskog unosa kalcija u tijelo.
povijest
Čak i ako Intolerancija na laktozu popularno se shvaća kao bolest ili netolerancija, pretpostavlja se da je zbog vrlo visoke stope oboljelih od intolerancije na laktozu u cijelom svijetu tzv. Divlji tip ljudi, tj. oni s izvornim genskim bazenom, nakon toga nisu imali sposobnost proizvodnje laktoze laktacija nastavi probaviti. To potvrđuje i činjenica da nijedan od sisavaca, osim samih ljudi, nema enzim laktazu za razgradnju laktoze nakon dojenja. Sposobnost ispravnog probavljanja laktoze čak i nakon dojenja rezultat je mutacije gena koja se proširila jer je dokazano da uživate u mlijeku bez simptoma čak i nakon dojenja. Zato je prevalencija među ljudima s netolerancijom na laktozu osobito mala gdje se pije puno mlijeka čak i nakon dojenja (npr Njemačka) i posebno visok u regijama (npr Kina) gdje se nakon dojenja pije malo ili nimalo mlijeka.
Sažetak
Zbog nedostatka laktaze, laktoza se ne može razgraditi, što dovodi do karakterističnih simptoma (Nadutost, proljev (Proljev) i ili bol u želucu) vodi. Netolerancija na laktozu može se dijagnosticirati raznim metodama ispitivanja i može se utvrditi njegova ozbiljnost, koja varira od osobe do osobe. Preporučena terapija je ograničiti potrošnju proizvoda koji sadrže laktozu i / ili uzimati dodatke laktaze kako bi se laktoza pravilno probavila. Korisno je potražiti savjet od stručnjaka.
