Limfni čvorovi

Sinonimi za limfne čvorove

limfna žlijezda
Medicinski = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Engleski = limfni čvor

definicija

Limfni čvorovi su filtrirne stanice limfnog sustava u tijelu, koje prenose tekućinu koja se oslobađa iz krvnih žila u tkivo natrag u krvotok. Limfni čvorovi čiste ovu tekućinu, limfu, a također igraju ulogu u obrani od klica.
Dio su limfnog sustava.

Anatomija limfnih čvorova

Limfni čvorovi su organi u obliku bubrega koji su veličine 2 mm do 2 cm i javljaju se svugdje u tijelu, na primjer na vratu, u preponama, u pazuhu ili na vratu.

Limfni čvor okružen je kapsulom vezivnog tkiva kroz koju ulazi nekoliko aferentnih limfnih žila (vasafferentia). Limfna žila (vas efferens) napušta organ na takozvanom hilusu, a krvne žile (arterije i vene) ulaze ili izlaze.

Razlikuju se regionalni i kolektivni limfni čvorovi. Regionalni limfni čvorovi sakupljaju limfu s jednog područja tijela (npr. Vrata). Kolektivni limfni čvorovi povezani su nizvodno od njih i filtriraju već pročišćenu limfu iz nekoliko regionalnih limfnih čvorova.

Ilustracija limfni čvorovi i limfne žile

Slika: Građa limfnih čvorova (A) i područja sliva limfnih čvorova (B)

A - Građa limfnog čvora

  1. Aferentne limfne žile
  2. Klapne protiv povratnog toka
  3. Kortikalna zona (parakorteks)
  4. Centar za klijanje
    (Regije B i T limfocita)
  5. bar
  6. vanjska kapsula (ljuska organa)
  7. Tekućina iz tkiva (limfa)
  8. Laksativna limfna žila
  9. Povodje
    (između cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova
    i iznad pupka))

B - slivna područja limfnih čvorova
a - na vratu
b - u području pazuha
c - u području prepona
Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

Slika limfnih čvorova: limfni sustav (A) i limfni čvorovi na području vrata i glave (B)

Limfni sustav

  1. Limfni čvorovi glave -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Usta dojnog kanala
    u lijevoj veni glave glave -
    Torakalni kanal
    Lijeva brahiocefalna vena
  4. Usta desne glavne
    limfni kanal u desnoj
    Vene ruka glave -
    Dexterov limfni kanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superiorna šuplja vena -
    Superiorna šuplja vena
  6. Aksilarni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Kanal mliječne dojke -
    Torakalni kanal
  8. Limfne žile -
    Vasa lymphatica
  9. Trbušni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Limfni čvorovi zdjelice -
    Nodi lymphoidei zdjelica
  11. Inguinalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibularni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Prednji cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Površinski bočni cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočne superficiales
  15. Duboki bočni cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočni profundi
  16. Mastoidni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Okcipitalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Limfni čvorovi na licu -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotidni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei parotidei

Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

Histologija / tkivo limfnih čvorova

Mikroskopska građa limfnog čvora ima tri sloja i podijeljena je na vanjsku koru, srednju parakortikalnu zonu (parakorteks) i unutarnju srž.

Cijela je stvar okružena kapsulom vezivnog tkiva, iz koje se grane (trabekule) protežu u unutrašnjost limfnog čvora.

U slojeve limfnog čvora prodiru limfni sinusi. To su prostori u kojima limfa zauzima put unutar limfnog čvora sve dok opet ne napusti limfni čvor na hilusu.

Ovisno o mjestu, razlikuju se rubni sinus smješten izravno ispod kapsule, srednji sinus koji prolazi kroz korteks i parakorteks i medularni sinus smješten u meduli. Aferentne limfne žile ulijevaju se u rubni sinus, a vas eferens izlazi iz medularnog sinusa.

Nadalje, ovisno o sloju, u tkivu limfnih čvorova mogu se naći različite stanice. U korteksu se nalaze B-limfociti, vrsta bijelih krvnih stanica, u zaobljenim nakupinama (folikuli).
Druga vrsta bijelih krvnih stanica nazvana T limfociti nalazi se u parakortikalnoj zoni. Konačno, u srži se nalaze aktivirani B-limfociti i fagociti tijela, takozvani makrofagi.

Funkcija limfnih čvorova

Limfni čvorovi ispunjavaju nekoliko funkcija. S jedne strane, oni služe za aktiviranje, razmnožavanje i pohranjivanje imunoloških stanica, B i T limfocita.

Osim toga, sadržane stanice proizvode antitijela nakon aktivacije klicama koje se nalaze u limfi, a koje se zatim puštaju u krvotok u svrhu borbe protiv patogena.

Nadalje, limfni čvorovi djeluju kao filtri za limfnu tekućinu, odnosno oslobađaju ih od:

  • Patogeni
  • Strana tijela (npr. Čestice čađe) ili
  • Tumorske stanice.

Pročitajte više o ovoj temi:

  • Što su B limfociti?
  • Limfni sustav

Bolesti limfnih čvorova

Limfni čvorovi mogu se promijeniti u svom slivu kada postoji upala. Zatim nateknu, ponekad bolno i mogu se osjetiti kroz kožu izvana.
Primjeri takvih upalnih promjena su Respiratorne infekcijekoji mogu povećati cervikalne limfne čvorove. Čak i nakon zaraze virusom HIV (AIDS) ili virus EBV (Žlijezda Pfeiffer groznicaJedan od prvih simptoma na početku bolesti, mononukleoza) može oteći limfne čvorove.

Postoje i tumorske bolesti koje zahvaćaju limfne čvorove. Često se u tijelu nađu kćeri tumori (metastaze) drugog tumora ako se stanice karcinoma koje su odatle isprane limfom ne mogu eliminirati u limfnom čvoru, već se smiruju i množe.

Rjeđe se rak razvija izravno u limfnom čvoru. U takvim se slučajevima govori o a Limfom, u kojem Hodgkinov limfom od Ne-Hodgkinov limfom mogu se razlikovati.

Limfni čvorovi natečeni

Limfni čvorovi mogu nateći iz različitih razloga - tijelo općenito ima obrambenu reakciju. Kada se tijelo mora boriti protiv patogena koji napadaju, aktivira se imunološka obrana. Važne tjelesne stanice za filtriranje i imune stanice koje mogu migrirati iz limfnih čvorova nalaze se u limfnim čvorovima. U limfnoj tekućini zagađivači i patogeni se također ispiru u limfne čvorove, gdje se tada može pokrenuti obrambena reakcija. U tom kontekstu, limfni čvorovi tada nabreknu.To može biti prilično bolno, jer se limfni čvorovi mogu u vrlo kratkom vremenu značajno povećati u slučaju akutne infekcije. Medicinski je oticanje limfnih čvorova poznato i kao limfadenopatija ili limfadenitis. Međutim, limfni čvorovi mogu oticati i kod drugih bolesti, poput malignih bolesti. Povećanje limfnih čvorova češće je posljedica migracije degeneriranih stanica u limfne čvorove. Tamo se zloćudne stanice nastavljaju dijeliti i stvaraju metastaze u limfnim čvorovima primarnog tumora. Na primjer, u kontekstu raka dojke, širenje tumora može nateći limfne čvorove u pazuhu.

Pročitajte više na temu:

  • Uključenost limfnih čvorova u rak dojke
  • Limfni čvorovi natečeni

Bol u limfnim čvorovima

Bolni limfni čvorovi uglavnom su dobar znak i vjerojatnije ga ukazuju benigni uzrok povećanje limfnih čvorova. Kao dio infekcije, limfni čvorovi reagiraju na patogene i povećavaju se. Budući da okolno tkivo nije naviknuto na brzo povećanje, živčana vlakna i druge okolne strukture se istežu, što Bol može uzrokovati. Ponekad brzo natečeni limfni čvorovi također pokazuju crvenilo kože. Maligna povećanja limfnih čvorova, za razliku od njih, često rastu polako i dulje vrijeme, tako da okolno tkivo ima dovoljno vremena da napravi mjesta i polako se rasteže. Iz tog su razloga maligni limfni čvorovi manje bolni od benignih limfnih čvorova.

Rak limfnih čvorova

Rakovi se mogu proširiti na limfne čvorove. U ranim fazama bolesti zahvaćeno je samo ograničeno područje. Međutim, s vremenom, dok rak nastavlja rasti, može se povezati s limfnim žilama i okolnim strukturama. Može rasti u susjedne organe, ali može utjecati i na limfne čvorove. Stanice tumora mogu se isprati u limfne čvorove kroz limfni sustav. Prvi limfni čvor koji je primio limfnu tekućinu iz područja tijela poznat je i kao sentinel limfni čvor. Ako se dijagnosticira rak, ciljano se traži sentinelni limfni čvor. Ako je ovo bez tumora, može se pretpostaviti da ni ostali limfni čvorovi ne sadrže tumorske stanice. Međutim, ako je tumor već pogođen sentinel limfnim čvorom, on se mora ukloniti i / ili ozračiti zajedno s ostalim limfnim čvorovima u odgovarajućem dijelu tijela, ovisno o konceptu terapije. Naseljavanja tumora u limfnim čvorovima poznata su i kao metastaze u limfnim čvorovima. Pogođeni limfni čvorovi nastavljaju se povećavati i često se osjećaju kvrgavo, nepravilno i hrapavo. Često su stopljeni s okolinom i zbog toga se više ne mogu premjestiti u tkivo, kao što je to obično slučaj. Pritisak na maligne limfne čvorove obično ne uzrokuje bol. U slučaju povećanih limfnih čvorova uslijed upale, pritisak na te limfne čvorove obično može potaknuti bol.

Daljnje informacije također su dostupne pod našom temom: Limfni čvorovi sentinela

Područja limfnih čvorova

Limfni čvorovi na preponama

Limfni čvorovi su u ljudi po cijelom tijelu. U preponama je također važna stanica limfnih čvorova. Ingvinalni limfni čvorovi uzimaju limfnu tekućinu iz donji ekstremitet i Organi zdjelice na. Stoga su presudna drenažna stanica. Najbolji način da osjetite limfne čvorove u preponama je traženje pulsa Femoralna arterija (Arteria femoralis), što se također može osjetiti u preponama. Oko arterije obično postoje skupine limfnih čvorova. Limfni čvorovi prepona opipljivi su kod većine odraslih jer su često veći od ostalih limfnih čvorova. Od padova u djetinjstvu, otvorenih koljena i drugih ozljeda donjih ekstremiteta, limfni čvorovi su često pod stresom od djetinjstva. Česte aktivacije dovode do povećanja vezivnog tkiva u limfnim čvorovima, zbog čega oni tada ostaju malo uvećani i opipljivi, a da to nema nikakvog patološkog značaja.

Naravno, limfni čvorovi u preponama mogu se povećati i kod malignih bolesti, na primjer raka prostate kod muškaraca, raka maternice ili jajnika kod žena ili raka debelog crijeva kada su se stanice karcinoma proširile na limfne čvorove. Bilo koja druga zloćudna bolest može se proširiti na limfne čvorove u poodmakloj fazi, a zatim zahvatiti i ingvinalne limfne čvorove. Benigna oteklina limfnih čvorova u preponama izražava se kao povećane, ali mekane i pokretne nakupine koje mogu osjetiti pritisak. Kao dio a infekcija međutim povećani limfni čvorovi obično opet nateknu u roku od nekoliko tjedana. Stalno povećanje veličine limfnog čvora u preponama prilično je sumnjivo prema zloćudnom nalazu.

Limfni čvorovi na vratu

Većina limfnih čvorova u ljudskom tijelu nalazi se u Vratna regija. Oni su posebno česti u kontekstu Prehlade natečene, a zatim se često pripremaju Bol. Limfni čvorovi na vratu poredani su u različitim linijama. Crta prolazi kroz vrat (nuhalni limfni čvorovi), jedan započinje ispred Uši (predaurikularni limfni čvorovi) i prolazi na prednjem rubu velikog vratnog mišića prema ključnoj kosti, linija započinje iza ušiju i prolazi na stražnjem rubu vratnog mišića prema klavikuli (retro-ušni limfni čvorovi). U. Postoje i limfni čvorovi Kut čeljusti a u mekim tkivima ispod donje čeljusti do brade (submandibularni i submentalni limfni čvorovi). Kod prehlade su ti limfni čvorovi često natečeni i imaju tendenciju da budu osjetljivi. Nakon što prehlada ili upala grla završe, limfni čvorovi brzo nabreknu. Kad bi se to vrlo često događalo Upala međutim, cervikalni limfni čvorovi mogu dugoročno ostati malo povećani. U kontekstu malignih bolesti, limfni čvorovi vrata također se mogu povećati ako se predmetni rak nastanio u limfnim čvorovima. Limfni čvorovi se tada osjećaju prilično grubo, nepravilno i slijepljeni su s okolinom. Limfni čvorovi su tada rijetko bolni. U slučaju malignih bolesti na području glave i vrata, cervikalni limfni čvorovi posebno su pogođeni zbog svoje anatomske blizine. Na primjer, to može biti slučaj sa Tumori grkljana, jezika, tonzila, žlijezda slinovnica ili jednjaka biti slučaj. Međutim, bilo koji drugi rak također se može nastaniti u limfnim čvorovima. Tumor koji se razvija izravno u limfnim čvorovima je Hodgkinov limfom. Nerijetko se događa da se manifestira u cervikalnim ili aksilarnim limfnim čvorovima i obično se liječi kemoterapijom.

Limfni čvorovi na vratu

Na vratu postoje i limfni čvorovi. Oni su medicinski poznati i kao nuhalni limfni čvorovi. Mogu se povećati infekcijom, upalom ili zloćudnim bolestima. Kao i kod cervikalnih limfnih čvorova, limfni čvorovi na vratu su posebno važni Prehladekoji utječu na gornje dišne ​​puteve, kao i natečeni s grloboljom. Maligne bolesti na području glave i vrata mogu se javiti u limfnim čvorovima vrata Metastaze oblik.