Miris
sinonim
Miris, organ mirisa
anatomija
Stanice koje su odgovorne za miris, olfaktorne stanice, nalaze se u olfaktornoj sluznici. To je vrlo malo kod ljudi i nalazi se u Regio olfactoria (olfaktorna fisura), uskom dijelu gornje nosne šupljine. Ograničen je gornjim turbinatom i suprotnim nazalnim septumom.
Olfaktorni epitel izgrađen je u nekoliko redova: sastavljen je najudaljeniji vanjski sloj Potporne stanice formirana, praćena stvarnim slojem Senzorne stanice, Najdublji sloj ćelije prekriven je koritom Bazalne stanice izgrađen, koji također kao Matične stanice funkcioniraju i služe za obnavljanje senzornih stanica. Životni vijek senzornih stanica je oko 30 - 60 dana, Sve u svemu postoji u nosu otprilike 10 milijuna senzornih stanica, Imaju sitne olfaktorne dlačice koje strše u olfaktorni epitel i odgovorne su za apsorpciju molekula iz zraka koji udišemo. Molekule pokreću podražaj koji se prenosi olfaktornim epitelijskim procesima koji spajaju olfaktorni živac (Olfaktorni živac) oblik, za Olfactory žarulja dohvatiti. Tamo su živci povezani, a podražaj se prenosi na olfaktorni korteks i druga područja u mozgu.
Važno je i to da osim spomenutih senzornih stanica, njušno tijelo sadrži i senzorna vlakna iz drugog živca koja reagiraju na nearomatske, oštre mirise poput mirisa. To su vlakna trigeminalnog živca.
Poremećaji mirisa i njihovi uzroci
Osjećaj mirisa može se podijeliti na normalan, kvantitativan i kvalitativna percepcija mirisa.
Zove se normalno miris Normosmia određen. Nije ga tako lako razlikovati Hyposmia, smanjena percepcija mirisa. Hyperosmia s druge strane označava pojačanu percepciju mirisa. Zove se potpuni neuspjeh olfaktornog organa Anosmija, Gornji pojmovi svrstani su u kvantitativne njušne osjećaje.
Do kvalitativnih njušnih osjećaja (Dysosmia) brojanje: Parosmia (iskrivljeni / pogrešan osjet mirisa), Cacosmia (pogrešna percepcija kao lijena / neugodna), Heterosmia (Nemogućnost razlikovanja mirisa), Agnosmia (Nemogućnost prepoznavanja uočenih mirisa) Phantosmia (Halucinacija mirisa).
Etiologija:
akutni virusni rinitis vjerojatno je najčešći uzrok smanjenja sposobnosti mirisa. Razlog je taj povećana proizvodnja sekreta i the natečen Sluznicekoji premješta krov nosa, područje u kojem se nalazi olfaktorni epitel.
virusi mogu također direktno oštetiti senzorne stanice i a trajni poremećaj oksidacije uzrok. U svakodnevnoj kliničkoj praksi prijašnja infekcija gripom jedan je od najčešćih uzroka anosmije.
Također jedan alergijski rinitis ili nespecifična hiperreaktivna rinopatija može biti natečen Sluznica nosa i uzrokuju pridružene hiposmije.
Formiranje polipa uslijed a kronična infekcija sinusa (Upala sinusa) često dovodi do opstrukcije olfaktornog rascjepa i hiposmije, sve do anosmije.
Ostali uzroci hiposomije ili anosmije uključuju:
toksična otapala ili liječenje, Manjak cinka, tumori poput estetskog neuroblastoma ili meningeoma, Sušenje filae olfactoriae (sitna vlakna olfaktornog živca) zbog a Kranijalna trauma mozga, centralni prijenos ili degenerativne bolesti (Alzheimerova bolest), nasljedni poremećajišto dovodi do selektivne hiposmije ili anosmije i toga Kallmannov sindrom, Može doći do gubitka mirisa i neuroendokrinih poremećaja.
Dijagnoza olfaktornih poremećaja: Važno je imati specifičnu anamnezu, normalan test mirisa i objektivan test olfaktornog smisla koristeći olfaktorne evocirane potencijale. Daljnja potrebna dodatna dijagnostika su mjerenje koncentracije cinka u serumu, neurološkog statusa, CT (računalna tomografija) paranazalnih sinusa i frontalne baze, kao i MRI lubanje.
Terapija: Poznavanje primarnih uzroka preduvjet je kauzalnoj i uspješnoj terapiji obogaćenih poremećaja.
Klinički pregled
Tijekom kliničkog olfaktornog pregleda od pacijenta se traži da zatvori oči. Jedan ga tada drži tzv.njuškati štapovima"Ispod nosa, to su olovke koje imaju karakterističan miris.
Uglavnom biti aromatične tvari karakterističnih mirisa poput ulja paprike, kave ili klinčića koje bi pacijent trebao prepoznati. Mora se osigurati da se mirisi prikazuju po nosnici, tj. Odvojeno jedan od drugog. Sada pacijent mora naznačiti da li i što miriše. Ako pacijent ne prijavi miris aromatičnih mirisa, nearomatska tvar poput amonijak testirani.