Anatomija-Leksikon

Rotator manžetna

Sinonimi u širem smislu

Supraspinatus tetiva
Mišića na ramenima
Supraspinatus mišića
Infraspinatus mišića
Teres manje mišića

Engleski: manžetna rotatora

anatomija

Kao Rotator manžetna označava funkcionalno važnu mišićnu skupinu rameda na lopatica (Scapula) ima svoje podrijetlo i sličan je lisičine za ruke oko Humerus glava a zajednički je odgovoran za rotaciju i podizanje ruke.

Jedan razlikuje manžetu rotora

Supcapularis mišića
Supraspinatus mišića
Infraspinatus mišića
Teres manje mišića

Od Supcapularis mišića (Latinski "sub": ispod, "scapula": ramena) nastaje s prednje strane Lopatica u subkapuloznoj fosi i pričvršćuje se na prednjem dijelu humerusa pri manjoj gomolji. Funkcionalno, služi za okretanje ruke prema unutra (unutarnja rotacija), čak je i najjači unutarnji rotator na nadlaktici. Također podržava kretanje ruke prema naprijed (antiverzija) i natrag (retroverzija). Kao i svi mišići rotora u manžetni, tako i on doprinosi napetosti u zglobnoj kapsuli. To je unutarnji dio Subkapularni živac.

Od Supraspinatus mišića (Latinski "supra": gore, "spina": trn) nastaje na gornjem dijelu stražnje površine lopatice u supraspinoznoj fosi i prolazi ispod Krov ramena preko do Veća gomoljavost na humerusu. Njegova funkcija je da bočno podizanje ruku (Otmica), posebno u početnoj fazi pokreta do otmice do približno 15 °, on je "Otmičar starterTu funkciju dijeli s deltoidnim mišićima, a također ima manje učinka na vanjsku rotaciju ruke, a također napetost zglobne kapsule Supraskapularni živac innervates.

Zna za sve mišiće rotora najčešća ozljeda pogotovo jer mu tetiva često s kalcijem postaje kalcificirana. Te naslage kalcija mogu dovesti do tzv Impementni sindrom olovo: Ova klinička slika je štipanje ili zatezanje tetive M. supraspinatus ispod ramenog krova. To rezultira Bol kada dižete ruku u stranu ili za vrijeme stresa, primjerice kada leži na zahvaćenoj ruci.

Slika ramenog zgloba

Ključna kost
Krovni ramen (akromion)
Prostor između glave humerusa i krova ramena
humerus
Rameni zglob (articulatio glenohumerale)

Ovo je druga klinička slika Suprascapularis sindrom dar: U ovom slučaju the Supraskapularni živac, koji opskrbljuje mišiće supraspinatusa i infraspinatusa, zarobljen je urezu u lopatici i događa se Bol u ramenu i slabljenje vanjske rotacije i otmice.

Od Infraspinatus mišića (lat. "infra": dolje, "spina": ubod) nastaje na donjem dijelu stražnje površine lopatice, tzv. Infraspinate fossa, i također se preseli u Veća gomoljavost humeralne glave, malo iza supraspinatus mišića. Ako pogledate tok mišića - od lopatice do bočne glave nadlaktice - lako možete razumjeti njegovu funkciju: Kada se mišić infraspinatusa stegne, izaziva snažnu rotaciju ruke prema van (vanjska rotacija), čak je i to najjači vanjski rotator nadlaktice. Pored vanjske rotacije, on je također uključen Nacrtati na nadlaktice do sredine tijela (addukcija). Međutim, kada ruka bude podignuta, ona uzrokuje da se ruka usmjeri dalje od središta tijela. Zajedno s ostalim mišićima rotorske manžetne, zateže kapsulu oko ramenog zgloba. Innervacija se odvija preko Supraskapularni živac.

Od Teres manje mišića (lat. „minor“: manji, „teres“: okrugli) ima svoje podrijetlo na bočnom rubu lopatice ispod mišića infraspinatusa. Također se povlači prema većoj gomolji na nadlaktici. U funkcionalnom smislu ona je slaba Vanjski tokar (Vanjska rotacija) nadlaktice. Također pomaže pri povlačenju nadlaktice prema tijelu (addukcija). M. teres minor i M. infraspinatus ne tvore samo anatomsku već i funkcionalnu cjelinu. Međutim, oba se mišića razlikuju u svojoj nutrini: M. teres minor je od Aksilarni živac podražava.

Funkcija rotorske manšete

Funkcija pokreta ruku svih kod Rotator manžetna uključeni mišić je već opisan.
Ukratko, rotatorna manžetna igra važnu ulogu u rotaciji ruke, tj. U vanjskoj i unutarnjoj rotaciji nadlaktice.
Rotator manžetna stoga je izuzetno važno za pokretljivost cijele ruke. Uz ostale mišiće, rotatorna manžetna daje to Rameni zglob najveća sloboda kretanja svih Čovjekove zglobove.

Uz to, svaki mišić rotatorne manžetne napetosti zglobnu kapsulu ramenog zgloba i tako daje stabilnost ramenskog zgloba.

Zbog malog koštanog navoja ramenskog zgloba i slabog ligamentnog aparata ramenski zglob je osiguran prvenstveno rotorskom manžetom i deltoidnim mišićem (Deltoid) prihvaćen. Zajedno uzrokuju da se glava humerusa drži (centrirana) u zglobu zgloba.
Međutim, to objašnjava i velika opterećenja koja su postavljena na Rotator manžetna djelovanja i posljedice ozljeda koje su posljedica toga.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Poremećaji rotora rotora

Za razliku od drugih velikih zglobova u tijelu, ovaj će Rameni zglob uglavnom vođena i stabilizirana svojim mekim tkivima (mišići, ligamenti, zglobna kapsula).
Kontakt velike nadlaktice (humerus) s utičnicom ramenog zgloba (glenoid) je samo neznatan. Zbog tih ogromnih opterećenja se nalaze Bolesti ramenog zgloba akumulirane u području manžeta rotora.

Pogotovo je pogođen Supraspinatus mišića koja se povlači pod krov ramena do glave nadlahtnice. Kada se ruka pomiče po horizontali, ovaj mišić postaje previše zategnut, jer se glava mošusa diže ispod nadstrešnice kada je ruka podignuta. Ustavna ili s habanjem stegnuta krovna ramena mogu dovesti do kliničke slike Impementni sindrom doći. To znači opetovano štipanje Supraspinatus tetiva ispod krova ramena, uzrokujući upalu tetive i one koja se nalazi tamo Bursa (Subakromijalni bursitis). Ako se prekorači nosivost supraspinatusove tetive, može se suziti bez odgovarajuće ozljede (puknuće supraspinatusove tetive / Suza za rototornu manžetnu).
Njemački prijevod Impingementyndrom znači sindrom uskog grla, koji je također sinonim za sindrom uskog grla u ramenu.

Može doći i do kroničnog oštećenja Vapno u supraspinatusnoj tetivi naslaga, ali i u ostalim tetivama rotorskih manžeta.
Govori se tada o kliničkoj slici tendinitis calcarea ili Vapneno rame.

Bol u rototornoj manžetni

Često puta leži uzrok Bol u ramenima u području manžetne rotora. Većina pritužbi pojavljuje se tijekom vježbanja, primjerice kada Raširena ruka a posebno kad pokušavate potpuno podići ruku. Simptomi uključuju Bol pod opterećenjem ili kada leži na ruci, npr. noću koja čak zrači na ruku. Također jedan Slabost mišića u predelu ramena Funkcionalna ograničenja mogu biti simptomi.

Tipično jesu Promjene tetiva uzrok ovih pritužbi. Promjene u koštanoj strukturi, degenerativne promjene u tetivama, npr. Kalcifikacija koja se povećava s godinama ili trauma može dovesti do Ulomak supraspinatus tetive voditi. Taj zahvat se naziva sindrom impingmenta i uzrokuje bol koja se javlja kada je ruka podignuta iznad 60 ° i nestaje kada je ruka podignuta iznad 120 °. To se područje naziva i "Bolni luk"zvani.

Taj se fenomen temelji na činjenici da kada se ruka podigne, smanjuje se prostor ispod krova ramena i zabode se unaprijed oštećena tetiva supraspinatus mišića koja ide ispod. Ova pojava se često javlja sportaši posebno kod plivača, tenisa, golfa i rukometaša. Da biste potvrdili dijagnozu, a Slike (Rendgenski snimak, MRI). Terapija može biti konzervativna, tj. Uz pomoć fizioterapije i raznih lijekova, kao i kirurške artroskopije.

Upala manžetne rotora

Upala je često reakcija tijela na nju ozljede i pridružite se posebno Iritacija mišića ili tetiva. U predelu ramena upala se često nalazi u prisustvu Kalcifikacije promatranom.

Uz upalu rotatorne manžetne mogu se primijetiti klasični simptomi: Područje ramena je u bočnoj usporedbi crvenilo, često pregrijano i natečeno, kretanje je često ograničeno i bolan, Ako se simptomi nastave ili pogoršavaju nekoliko dana, treba razmotriti liječnika.

S opetovanom upalom mogu se formirati kalcifikacije, osobito u području tetiva, i dovesti do funkcionalnih ograničenja i bolova, vidi Impementni sindrom, Detaljna anamneza i fizikalni pregled, uzorak krvi za mjerenje upalnih parametara i slikovni test (npr. MRI) mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze. U svakom slučaju rame treba zaštititi i po mogućnosti nositi ortozu ili zavoj za rame. Za upravljanje boli treba najbolje Nesteroidni protuupalni lijekovi smatrati. Fizikalna terapija i fizikalna terapija mogu pomoći umanjivanju boli i gubitka funkcije.

Suza za rototornu manžetnu

Rotaciona manžetna ključna je za bezbroj pokreta koji se izvode svaki dan i koji su često povezani sa stresom. S porastom dobi tetive se sve više troše i rizik od puknuća, tj. Vjerojatnost suze, raste. Nadalje, kalcifikacija i promijenjena koštana struktura čine tetive još krhkijima. Međutim, tetive se vrlo rijetko suze same od sebe, nego prije Rezultat traumenpr. nakon pada. Tetiva je posebno u opasnosti M. supraspinatuskoji je izložen posebnom stresu zbog svoje bliske anatomske blizine ramenog krova (akromiona).

Uz rotirajuću manžetnu obično se osjeća suza iznenadna jaka bol u cijelom predjelu ramena. Bol je često previše Ovisno o položaju i kretanju: Kada leži na zahvaćenoj ruci ili se podiže od ruke, bol postaje jači. Bol je također tipična noću javljaju se i utječu na ritam spavanja. Do smanjenja snage i ograničene pokretljivosti ramena dolazi i sa suzanjem rotacijske manžetne. Ultrazvuk ili MRI mogu se učiniti kako bi se potvrdila dijagnoza.

Da biste vratili funkciju mišića, Tetiva je opet ušivena postati. To se uglavnom radi artroskopskipomoću malih šipki koje se mogu umetnuti u rame kako bi se izbjegla otvorena operacija.

Usput, trebalo bi fizioterapija može se propisati za obnavljanje snage oštećenog mišića i za jačanje ostalih mišića rotatorne manžetne.

Trening manžeta rotatora

Trening mišića ramena ne samo da ima estetski i atletski smisao, već je i medicinski prikladan za suzbijanje budućih oštećenja u predjelu ramena. Da biste mogli učinkovito trenirati rotirajuću manžetnu, trebalo bi dobro pogledati njezinu funkcionalnu raznolikost: vanjsku rotaciju, unutarnju rotaciju, otmicu i addukciju.

Pažnja: Prije nego što počnete trenirati, uvijek biste trebali istegnuti mišiće! Trak za vježbanje također je potreban za smislene vježbe. Nakon što ste fiksirali traku za vježbanje u fiksnoj točki na visini ramena, možete trenirati unutarnju i vanjsku rotaciju tako da ispružite ruku u stranu, držite lakat pod kutom od 90 ° i polako izvodite pokret bacanja. Da biste trenirali vanjsku rotaciju još učinkovitije, preporučljivo je čvrsto privezati traku za vježbanje na pod, a zatim u položaju koji je upravo opisan (nadlaktica ispružena u stranu, lakat pod kutom od 90 °) okrenuti nadlakticu prema gore i tako zavoj ispružiti se prema gore.

Otmica se može trenirati držanjem obje ruke uz bok tijela, držanjem trake sa svakom rukom, pri čemu bi trebala biti prilično napeta, a zatim polako raširivanjem ravnih ruku u stranu. Sportovi kao što su plivanje ili rukomet mogu biti dobri načini za vježbanje rotora.

Pročitajte više o temi na: Trening mišića na ramenima