Vaginalna infekcija

definicija

Infekcija vagine je patološki ulazak različitih mikroorganizama u vaginu i bolest koju je aktivirala. Postoje različiti mikroorganizmi ili patogeni koji mogu izazvati vaginalnu infekciju. Razlikuju se bakterijske, virusne i gljivične infekcije vagine i infekcije uzrokovane drugim mikroorganizmima (protozoa). Vaginalna infekcija koja također utječe na vulvu i labia također je poznata kao vulvovaginitis.

uzroci

Uzroci vaginalne infekcije vrlo su raznoliki. Kad god je prirodna vaginalna flora napadnuta ili nije netaknuta, daju se uvjeti da klice i patogeni prodiru u tkivo.To je na primjer kod ljudi s kroničnim bolestima poput dijabetesa ili kožnih bolesti poput neurodermatitisa. Prekomjerna ili neadekvatna intimna higijena također može biti uzrok vaginalne infekcije. Agresivni losioni za pranje mijenjaju kiselu pH vrijednost vagine i na taj način omogućavaju tijelu da vlastite - zapravo bezopasne - gljivice uzrokuju infekciju. Čak i nakon antibiotske terapije može utjecati kiselo vaginalno okruženje. U takvim se slučajevima razvijaju gljivične infekcije uzrokovane kvascem Candida albicans. Takva neravnoteža uzrokuje i bakterijsku infekciju vagine.
Vlastite bakterije mliječne kiseline u vagini mogu biti napadnute različitim čimbenicima, poput povećane higijene. To mijenja pH vrijednost vagine i dovodi do prekomjernog porasta drugih bakterija u vagini. Obično je to patogen Gardnerella vaginalis. Česti seksualni odnosi, antibiotska terapija i hormonalna neravnoteža, primjerice nedostatak estrogena, pogoduju nastanku bakterijske infekcije. Postoje i brojni drugi patogeni koji mogu izazvati bakterijsku infekciju vagine. Primjeri za to su klamidija ili Neisseria gonorrhoeae, patogen koji uzrokuje bolest gonoreja (gonoreja). Ti se patogeni obično prenose spolnim odnosom. Takozvani trihomonasni kolpitis uzrokovan je i prijenosom tijekom spolnog odnosa. Trihomonade su sitni mikroorganizmi koji obično uzrokuju pjenast, zelenkast iscjedak.

Više o temi možete saznati ovdje spolno prenosive bolesti.

Bakterijski uzroci

Najčešća bakterijska infekcija vagine je bakterijska vaginoza. Za razliku od infekcije dišnih putova, na primjer, kod koje se patogen prenosi s osobe na osobu, bakterijska vaginoza uzrokovana je neravnotežom vaginalne flore. U vagini se prirodno nalazi mnogo bakterija mliječne kiseline, poznatih i kao Döderlein bakterija, koje osiguravaju kiselu pH vrijednost da bi zaštitile rodnicu. Ako se ova Döderleinova flora napadne, primjerice pretjeranom intimnom higijenom, druge klice mogu kolonizirati vaginu. Uglavnom je to klica Gardnerella vaginalis. Bakterijska vaginoza karakterizira tanak iscjedak koji ima neugodan riblji miris. Simptomi mogu biti potpuno odsutni. Kada bakterijska vaginoza izazove simptome, oni mogu jako varirati. Mogući su svrab, peckanje u vagini i peckanje prilikom mokrenja.
Međutim, bakterijska infekcija vagine također može biti posljedica prijenosa bakterija. Obično se to događa tijekom spolnog odnosa. Tipični uzročnici su klamidija ili gonokoki.

gljiva

Gljivična infekcija vagine također je poznata kao candida vulvovaginitis. Česta je infekcija koju gotovo svaka žena doživi u nekom trenutku svog života. Gljiva koja uzrokuje vaginalni trbuh je kvasac Candida albicans. U malim količinama kolonizira vaginu i ne uzrokuje infekciju. Međutim, ako je napadnuta vaginalna flora može se razmnožavati i istiskivati ​​ostale važne mikroorganizme. Tada se razvijaju tipični simptomi vaginalne gljivice, a to su svrbež, bjelkasti iscjedak i peckanje u vagini. Žene koje pate od dijabetes melitusa, trudne su, imaju HIV ili neku drugu bolest koja napada imunološki sustav, pojačani su vaginalni trbuh. Nakon terapije antibioticima može se javiti i vaginalna gljivica. Nepravilna intimna higijena također može uravnotežiti floru vagine i tako pospješiti gljivičnu infekciju.

Pročitajte više o temi: Koji lijekovi postoje za vaginalni trbuh? ili kvas u vagini

Vaginalna infekcija nakon uzimanja antibiotika

Terapija antibioticima može uzrokovati napad vaginalne flore. Neželjena nuspojava terapije antibioticima je da se napadaju i „dobre bakterije“, tj. One koje se prirodno nalaze u tijelu. Tu spadaju važne bakterije mliječne kiseline u vagini. Osiguravaju kiselu pH vrijednost koja štiti vaginu od invazije mikroorganizama i patogena. Ako se smanji broj bakterija mliječne kiseline, pH vrijednost raste i ostali se klice mogu naseljavati i množiti. Stoga se nakon antibiotske terapije mogu razviti gljivične infekcije i bakterijska vaginoza.

virusi

Virusi mogu izazvati i vaginalne infekcije. Čest uzročnik je genitalni herpes, koji se prenosi spolnim putem. Virus koji uzrokuje ovu kliničku sliku je virus herpes simpleksa, koji je odgovoran i za pojavu čireva. Infekcija se manifestira crvenilom i oticanjem genitalne regije, osjećajem napetosti, svrbežom i peckanjem. Početna infekcija, kada virus prvi put uđe u tijelo, asimptomatska je. Virus ostaje u tijelu cijeli život, ali samo aktivira simptome prisutnošću određenih čimbenika pokretanja, poput stresa ili oslabljenog imunološkog sustava.

simptomi

Vaginalnu infekciju karakteriziraju različiti, karakteristični simptomi. Gljivične infekcije obično se očituju jakim svrbežom vagine i gorućom boli na ulazu u rodnicu, što je posebno pogoršano spolnim odnosom. Tu je i mrvičav, bijeli iscjedak.
Bakterijska vaginoza je, s druge strane, često bez simptoma i vidljiva je samo kroz promijenjeni iscjedak. Ovo je vrlo tanko i ima neugodan, riban miris. U nekim slučajevima se mogu pojaviti i simptomi poput peckanja u vagini, svrbeža ili pečenja prilikom mokrenja.

Ovdje je glavni članak Vagina gori.

Gonoreja je također često bez simptoma. Također rijetko izaziva nelagodu u vagini, već se taloži u unutarnjim reproduktivnim organima, poput jajnika i maternice. Kao rezultat toga, češći simptomi su vjerojatnije bol u želucu, vrućica ili mučnina.
Klamidijska infekcija, s druge strane, izaziva nelagodu pri mokrenju, poput peckanja, a može dovesti i do bolova u trbuhu. Infekcija trihomonadom očituje se crvenilom vulve i usnih usana, jakim svrbežom i stvaranjem plikova na vagini. Peckanje vaginalne boli i bolno mokrenje su također tipični. Kada se zarazi trihomonadama, iscjedak je žućkastozelenkast, ima neugodan miris i karakterizira ga stvaranje pjene.

Otpust iz vaginalne infekcije

Mnoge vaginalne infekcije mijenjaju prirodni iscjedak iz vagine. To je vrlo impresivno, na primjer, s gljivičnom infekcijom. Inače mliječno-bjelkasti bjelkasti iscjedak zadeblja se gljivičnom infekcijom, bijel je i ima mrvicu konzistencije. Za ostale infekcije karakteristične su i tipične promjene u iscjedaku. Na primjer, infekciju trihomonade karakterizira pjenast, zelenkast iscjedak. S druge strane, uobičajena bakterijska vaginoza dovodi do tankog iscjedaka s neugodnim, ribljijim mirisom. Može se naći gnojni i krvavi iscjedak s infekcijom klamidijom koja se prenosi spolnim putem. Međutim, ovaj iscjedak ne napušta vaginu, već se nalazi na grliću maternice. Ginekolog to može vidjeti tijekom vaginalnog pregleda. Isto je i s gonorejom. I ovdje se pojavljuje gnojni iscjedak na grliću maternice.

Saznajte više o tome u nastavku: Iscjedak iz vagine

dijagnoza

Na početku pregleda ginekolog postavlja nekoliko pitanja kako bi suzio uzrok infekcije. Pitanja se odnose na simptome kao što su vaginalno peckanje, svrbež, iscjedak ili bol. Nadalje, pitanje nezaštićenog spolnog odnosa ili promjene seksualnih partnera, kao i simptoma kod partnera, vrlo je važno kako bi se, primjerice, moglo dijagnosticirati spolno prenosive bolesti. Nakon toga slijedi fizički pregled, tijekom kojeg ginekolog pregledava vaginu i može utvrditi promjene poput crvenila, oteklina i pražnjenja. Može se uzeti bris kako bi se utvrdio patogen. Uzgoj je potreban za bakterije koje se ne mogu vidjeti pod mikroskopom. Međutim, ovaj pregled traje nekoliko dana do tjedana. Brzo mjerenje pH pomoću test trake pokazatelj je poremećene vaginalne flore, što je tipično za gljivičnu infekciju ili bakterijsku vaginozu.

Postoji li test na vaginalnu infekciju?

Na raspolaganju su razni pregledi i testovi za dijagnosticiranje vaginalne infekcije. Vrlo važan test koji radi ginekolog je aminski test. Ovaj se test vrši ako se sumnja na bakterijsku vaginozu. Ginekolog najprije izvadi bris iz vagine, a zatim natopljeni materijal obloži 100% -tnom otopinom kalijevog hidroksida. Luž uzrokuje pojačavanje tipičnog, ribljeg mirisa iscjedaka kod bakterijske vaginoze.
Drugi važan test prilikom dijagnosticiranja vaginalne infekcije je mjerenje pH. Pomoću test trake koja je prošarana duž unutarnje stijenke vagine, pH vrijednost mjeri se na temelju promjene boje. Povećana pH vrijednost ukazuje na neravnotežu u prirodnoj vaginalnoj flori i tipična je za vaginalne infekcije. PH test se također može kupiti u ljekarni kao samotestiranje za kućnu upotrebu. Jedan primjer toga je proizvod Canestest®. PH-mjerenja daju samo informacije o promjeni pH vrijednosti vagine i ne mogu odrediti vrstu infekcije.
Postoje i razni upitnici koji se mogu provesti kao samotestiranje kod kuće. Na temelju različitih pitanja koja se tiču ​​simptoma, antibiotske terapije, seksualnog ponašanja i slično, može se utvrditi je li vjerojatna vaginalna infekcija.

liječenje

Postoji nekoliko aspekata liječenja vaginalne infekcije. S jedne strane, borba protiv patogena je fokus liječenja, s druge strane obnavljanje zdrave vaginalne flore od velikog je značaja. Vaginalni trbuh se liječi aktivnim sastojkom koji napada gljivice. Uobičajeni antifungalni lijek izbora je klotrimazol. Koristi se kao vaginalna krema ili supozitorij za lokalnu terapiju. U slučaju tvrdokorne gljivice, koriste se tablete koje sadrže aktivne sastojke itrakonazol ili flukonazol (vidi također: Antifungalni lijekovi). Nakon gljivične infekcije važno je obnoviti vaginalnu floru uz pomoć mliječnih kiselina i tableta vitamina C. Ova se terapija obično provodi uz pomoć vaginalnih čepića. Bakterijska vaginoza ili druge bakterijske infekcije liječe se antibioticima. Kod nekih infekcija možda će biti potrebno da se i vaš partner liječi.

Kućni lijekovi za vaginalnu infekciju

Ako imate vaginalnu infekciju, trebali biste izbjegavati uporabu kućnih lijekova. Iako se često mogu naći kućni lijekovi kao što su ispiranje octa, ispiranje limunom ili kupke od sjemenki kamilice, u ovom trenutku možemo im savjetovati samo protiv njih. Oni mogu dodatno iritirati vaginalnu floru i, u najgorem slučaju, dovesti do upale ili alergijskih reakcija. Ako imate vaginalnu infekciju, samo liječenje može pomoći. Pored toga, treba obratiti pozornost na ispravnu intimnu higijenu kako ne bi odgodio zacjeljivanje.

Lijekovi za vaginalnu infekciju

Na raspolaganju su razni lijekovi za liječenje vaginalne infekcije. Gljivične infekcije vagine liječe se nečim što se naziva antifungalnim lijekom. Antimikotici su aktivni sastojci koji ciljaju gljivice i ili ometaju ili ubijaju njihov rast. Uobičajeno antifungalno sredstvo koje se koristi za liječenje vaginalnog mlijeka je klotrimazol. Kao vaginalna mast ili vaginalni supozitorij koristi se za lokalno liječenje. Za tvrdoglave vaginalne gljivice progutaju se i gljivični lijekovi u obliku tableta. Aktivni sastojci flukonazol i itrakonazol prikladni su za takvu sustavnu terapiju.

Bakterijska vaginoza, s druge strane, liječi se antibioticima. Poželjno je koristiti aktivne sastojke metronidazol i klindamicin. Ostale bakterijske infekcije, poput gonoreje, trihomona ili klamidijske infekcije, također se liječe antibioticima. Aktivni sastojak metronidazol također je pogodan za liječenje trihomonada. Gonoreja se liječi jednom špricom koja sadrži aktivni sastojak ceftriakson. Infekcija klamidijom liječi se aktivnim sastojkom doksiciklinom.

Virusne vaginalne infekcije su također rjeđe. Ovdje posebno ima važnu ulogu genitalni herpes. Budući da genitalni herpes može biti vrlo bolan, za liječenje se koriste sredstva protiv bolova poput ibuprofena i paracetamola. Za borbu protiv virusa herpesa još vam je potrebno antivirusno sredstvo. To je obično aktivni sastojak aciklovir. Aktivni sastojci famciklovir i valaciklovir su alternativa.

Homeopatija zbog vaginalne infekcije

I u homeopatiji postoje razne, ali ne jednolike preporuke za liječenje vaginalne infekcije. Međutim, preporuke se obično primjenjuju samo na nezarazne infekcije, poput bakterijske vaginoze ili vaginalnog mlažnja. Zarazne infekcije poput gonoreje, klamidije ili trihomonijaze treba odmah liječiti liječnik, jer se u protivnom mogu prenijeti na seksualne partnere. Međutim, ništa ne govori protiv podržavajućeg liječenja homeopatskim lijekovima za bakterijsku vaginozu ili vaginalni trbuh.

Ipak, liječenje treba razjasniti liječnik, jer ponavljajuće infekcije mogu sakriti i druge bolesti koje zahtijevaju liječenje. Osobito se često preporučuju agensi natrij muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C ili Kreosotum 15C. Lijek natrijev muciaticum, prema preporukama, pogodan je za snažno gorući iscjedak. Carbonicum acidum preporučuje se za iscjedak s ribljem mirisom i bolovima u leđima. Žućkast, neugodan mirisni iscjedak s svrbežom, s druge strane, treba liječiti Kreosotumom. Ostali homeopatski lijekovi koji se također koriste u liječenju vaginalnih infekcija su Sepia, Graphites, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum i Arsenicum album.

Trajanje

Trajanje vaginalne infekcije ovisi o brojnim čimbenicima. Mnoge vaginalne infekcije mogu se liječiti vrlo brzo i lako. Vaginalni stomak obično nije simptom unutar nekoliko dana tijekom liječenja. Bez liječenja, međutim, simptomi mogu trajati tjednima ili čak mjesecima. Slično je i s bakterijskom vaginozom. Bez liječenja može proći nekoliko mjeseci i proći neopaženo, jer ne izaziva uvijek simptome. Bakterijske infekcije poput gonoreje ili klamidije također se moraju liječiti kako bi se izliječile. Infekcija klamidijom zahtijeva relativno dugotrajnu antibiotsku terapiju. Terapija može trajati između 7 i 20 dana. Međutim, simptomi se smiruju u roku od nekoliko dana od terapije.

Kako možete spriječiti vaginalnu infekciju?

Nekoliko je stvari koje možete učiniti sami kako biste spriječili vaginalnu infekciju. Važni aspekti prevencije primarno se tiču ​​vaginalne flore. Najčešće vaginalne infekcije nisu uzrokovane prijenosnim klice, već neravnotežom zdrave vaginalne flore. Prekomjerna intimna higijena čest je problem u ovom pogledu, a agresivni losioni za pranje i gelovi za tuširanje napadaju kiselu pH vrijednost vagine i potiču infekcije. Stoga intimno područje treba njegovati bistrom vodom ili posebnim intimnim losionom koji ima kiselu pH vrijednost. Međutim, bistra voda je apsolutno dovoljna za njegu intimnog područja. Vaginu treba prati samo ručno, a ne krpom, jer to čini savršeno uzgajalište za klice.

Treba izbjegavati upotrebu intimnih dezodoransa, intimnih pudera ili sličnih sredstava za njegu jer neravnotežu vaginalne flore. Za čišćenje intimnog područja trebate koristiti svježe ručnike i oprati ih na 60 ° C da biste ubili klice. Vaginalna flora također se može prilagoditi odabiru donjeg rublja. Pamučno rublje je poželjnije od sintetičkog rublja jer se može prati na višim temperaturama. Nakon infekcije, preporučljivo je obnoviti vaginalnu floru tretmanom mliječne kiseline. Seksualne mikrobe mogu se spriječiti upotrebom kondoma.

Infekcija vagine tijekom trudnoće - koliko je opasna?

Infekcije svih vrsta posebno se boje tijekom trudnoće, jer neke mogu ugroziti integritet djeteta. Neke vaginalne infekcije također mogu negativno utjecati na trudnoću i zato ih treba liječiti. Uobičajena gljivična infekcija nije jedna od njih. Bezopasna je priroda i ne ugrožava trudnoću. Ipak, treba ga tretirati jer djeluje izuzetno mučno i napada vaginalnu floru. S druge strane, bakterijska vaginoza mora se liječiti u svakom slučaju, jer se pokazalo da povezuje s prijevremenim rođenjem.
Neliječena gonoreja može dovesti do infekcije konjunktiva kod novorođenčadi poznate kao gonokokni konjuktivitis. Klamidija ili herpes virus također mogu uzrokovati takvu upalu u očima. Međutim, ove infekcije predstavljaju samo problem pri rođenju, jer se patogen tada može prenijeti na dijete. Infekcije se tretiraju kao dio preventivnih pregleda tako da se takav tečaj može spriječiti. Vaginalna infekcija ne predstavlja izravan rizik za trudnoću ili ranu trudnoću u smislu pobačaja ili poremećaja u razvoju djeteta.

Koliko je zarazna vaginalna infekcija?

Infekcija vagine obično se temelji na neravnoteži prirodne vaginalne flore. To omogućava razmnožavanju mikroba koje bi u suprotnom kolonizirale vaginu u manjem broju. Takve infekcije obično nisu zarazne. Međutim, ako ste ponavljali vaginalni trbuh ili bakterijsku vaginozu, također treba pregledati vašeg partnera. Ako je potrebno, u partneru postoje i klice koje se također moraju liječiti. Infekcije drugim bakterijama, kao što su genitalni herpes, klamidija, gonoreja ili trihomonada, s druge strane, mogu se prenijeti spolnim odnosom. Samo uporaba kondoma može spriječiti prijenos.

Možete li se cijepiti protiv vaginalne infekcije?

Ne možete se cijepiti protiv vaginalnih infekcija uopće. Već nekoliko godina provodi se cijepljenje protiv različitih sojeva humanog papiloma virusa - HPV virusa. Ovo cijepljenje, koje se često naziva i cijepljenje protiv raka grlića maternice, štiti od infekcije različitim sojevima virusa HPV-a. Vakcinacija učinkovito sprječava razvoj karcinoma grlića maternice kod žena koje još nisu zaražene i zato ih preporučuje Stalna komisija za cijepljenje (STIKO). Dovršiti ga treba prije prvog spolnog odnosa, jer se vjerojatnost infekcije povećava nakon toga.