Kalcificirani limfni čvorovi - što stoji iza toga?
Definicija - Što je kalcificirani limfni čvor?
Zgušnjivani limfni čvor često se naziva kalcificirani limfni čvor. To se često osjeća čvrsto tijekom palpacijskog pregleda, a može biti i bolno. Budući da limfni čvorovi preuzimaju različite zadatke u našem imunološkom sustavu, otvrdnjavanje ili kalcifikacija limfnog čvora ne može se odmah dodijeliti određenoj bolesti. Umjesto toga, uzrok promjene limfnog čvora može se utvrditi u višeslojnom postupku. Ovisno o uzroku nelagode, kalcificirani limfni čvor možete ostaviti kakav jest ili ga morate izvaditi i poduzeti daljnje dijagnostičke korake.
Prepoznajem kalcificirani limfni čvor iz ovih simptoma
Kalcificirani limfni čvor obično je također natečen, tako da ćete na vanjskoj strani vidjeti izbočine. Inače se kalcificirani i / ili natečeni limfni čvor često otvaraju samo palpacijom zahvaćenog područja. Limfni čvor može biti klizan ili čvrsto pričvršćen na kožu. Konzistencija limfnog čvora također može varirati: uglavnom su kalcificirani limfni čvorovi očvrsnuti, ali mogu biti i mekani. Tijekom palpacijskog pregleda često postoji bol u limfnim čvorovima. Dodatni simptomi su vrlo raznoliki ovisno o uzroku kalcifikacije. Infekcije često prate vrućica, kašalj, curenje iz nosa i slabost. Prisutnost takozvanih B simptoma (groznica, neželjeni gubitak tjelesne težine 10% tjelesne težine u 6 mjeseci i noćno znojenje, tako da se pidžama mora mijenjati) trebalo bi napraviti jedan začepljenje ušiju zbog zloćudne bolesti.
Bol u kalcificiranom limfnom čvoru
Kalcificirani limfni čvor često je otvrdnut i zbog toga izaziva sumnju na zloćudnu bolest. S druge strane, bolni limfni čvorovi sugeriraju akutni upalni događaj poput infekcije. Ako je limfni čvor naglo natečen i tvrd, treba pretpostaviti infekciju. Stoga se bol u kalcificiranim limfnim čvorovima treba dodatno dijagnosticirati. Osim boli i kalcifikacije limfnih čvorova, važna je i veličina. Pored toga, treba se usredotočiti i na druge simptome.
Za više informacija pogledajte:Bol u limfnim čvorovima
Gdje su uobičajeni kalcificirani limfni čvorovi?
Uočljivi limfni čvorovi kao što su kalcificirani limfni čvorovi osobito su česti na području vrata. Svatko je nekoliko puta u životu povećao i otvrdnuo limfne čvorove na području vrata. Nije neuobičajeno da se to događa na drugim tipičnim stanicama za limfne čvorove, poput brade i ispod čeljusti. Također postoje često vidljivi limfni čvorovi u preponskoj regiji. Kod mnogih ljudi, oni su kronično zadebljali, a da nije prisutna nijedna bolest. Kalcificirani limfni čvorovi također su češći ispod pazuha. Tamo biste trebali dodatno razjasniti uzrok promjene. Izmjenjeni limfni čvorovi također su češći u prsima i duž trbušne arterije.
To mogu biti uzroci kalcificiranog limfnog čvora
Kad se govori o kalcificiranom limfnom čvoru, obično se misli na jedan limfni čvor koji je otvrdnut. U većini slučajeva to je posljedica benignog stanja. Limfni čvorovi često se povećavaju infekcijama i postaju nešto tvrđi. Infekcije mogu biti virusne ili bakterijske. Na primjer, limfni čvorovi na vratu često se već mijenjaju kada imate prehladu. Zarazne bolesti koje traju dugo, poput virusa Eppstein-Barr, također dovode do ozbiljnog oticanja limfnih čvorova, što također može uzrokovati kalcifikaciju u pojedinim limfnim čvorovima. Oteklina limfnih čvorova pojavljuje se i lokalno ako se, primjerice, dogodi ozljeda kože. Sustavne bolesti poput sarkoida ili tuberkuloze također mogu dovesti do promjena u limfnim čvorovima. Otvrdnuti limfni čvorovi tipični su za obje ove bolesti, koje se često nalaze u torakalnoj regiji. S kalcificiranim limfnim čvorovima uvijek treba razmišljati o zloćudnoj (zloćudnoj) bolesti. Izmijenjeni limfni čvorovi također mogu ukazivati na određene vrste tumora. Međutim, kalcificirani limfni čvor ne može se automatski upotrijebiti za utvrđivanje je li to zloćudna bolest, infekcija ili potpuno bezopasna promjena limfnog čvora.
Možda će vas zanimati i: Uzroci oticanja limfnih čvorova
Dijagnoza kalcificiranog limfnog čvora
Pri dijagnosticiranju kalcificiranog limfnog čvora anamneza ima najvažniju ulogu. Liječnik pita dotičnu osobu i tako prikuplja podatke o mogućem uzroku kalcifikacije. Primjerice, prateći simptomi već daju puno tragova. Tijekom fizičkog pregleda pregledavaju se promijenjeni limfni čvorovi. Važno je saznati jesu li limfni čvorovi mekani ili čvrsti, je li dodir bolan i mogu li limfni čvorovi kliznuti uz kožu. Tada se može izvršiti ultrazvuk zahvaćenih limfnih čvorova. U slučaju kalcifikacije limfnim čvorom obično se primjećuje lagano osvjetljavanje tkiva. Ako to nije dovoljno za dijagnozu, vrijednosti krvi mogu pružiti dodatne informacije. Ostali snimci, kao što su rendgenski snimci i CT, također mogu biti revolucionarni. Ako to nije dovoljno za dijagnozu, iz limfnog čvora može se uzeti uzorak tkiva (= biopsija) i tkivo pregledati pod mikroskopom.
Što vidite na ultrazvuku?
Kalcifikacija limfnog čvora prvenstveno je zamjetljiva osvjetljavanjem tkiva. Čitav limfni čvor može se kalcificirati, ali ponekad se kalcifikacija nalazi u određenoj točki na limfnom čvoru. Na primjer, korteks limfnog čvora može se kalcificirati, dok iznutra izgleda normalno. Uz stupanj kalcifikacije obično se određuje veličina limfnog čvora. Osim toga, protok krvi u limfni čvor može se odrediti pomoću Dopplerove sonografije, koja mjeri brzinu protoka krvi.
Kada trebate biopsiju?
Biopsija kalcificiranog limfnog čvora obično se obavlja kada se uzrok kalcifikacije ne može sa sigurnošću utvrditi. Na primjer, ako ne možete pronaći uzročnu zaraznu bolest, trebali biste razmišljati i o malignim uzrocima kalcifikacije. Da bi se to isključilo, najprije se pribjegava snimci poput ultrazvuka ili rendgenske slike. Ako se malignom bolest ni tada ne može isključiti, treba obaviti biopsiju. Uzimaju se uzorci tkiva koji se zatim pregledavaju pod mikroskopom. Promjene u limfnim čvorovima mogu se otkriti. Ako su limfni čvorovi kalcificirani zbog tumora, stanice iz organa zahvaćene tumorom mogu se naći i u kalcificiranim i zadebljanim limfnim čvorovima.
Tijek bolesti
Tijek bolesti kalcificiranog limfnog čvora može se uvelike razlikovati ovisno o uzroku. Ako postoji osnovna infekcija, limfni čvorovi obično nabreknu kao dio infekcije ili nekoliko dana kasnije. Čak i nakon što je bolest opala, ona se još može zadebljati i samo nekoliko dana kasnije smanjiti veličinu. Kod sistemskih ili malignih bolesti često je usporena i neprimjetna kalcifikacija limfnih čvorova. To obično traje tjednima do mjesecima.
Kada trebate liječenje?
Budući da su uzroci kalcificiranog limfnog čvora izuzetno raznoliki, nakon pregleda limfnog čvora nije moguće općenito ustvrditi je li potrebno liječenje. Liječenje nije potrebno za mnoge zarazne bolesti, posebno ako su uzrokovane virusima. Bakterijske infekcije mogu se liječiti antibioticima ovisno o njihovoj ozbiljnosti, ali mogu se izliječiti i bez terapije ako su manje teške. Sistemske bolesti poput tuberkuloze i sarkoida zahtijevaju posebnu terapiju. Ako je uzrok kalcificiranih limfnih čvorova zloćudna tumorska bolest, obično je također potrebno specijalizirano liječenje tumora. To često uključuje operaciju na zahvaćenim limfnim čvorovima i terapiju lijekovima.