Udarac u oko

definicija

Mnogi su upoznati sa zastrašujućom dijagnozom moždanog udara u glavu. Međutim, mnogi ljudi ne shvaćaju da se moždani udar može dogoditi i u oku. Očni udar je naglo zatvaranje vene u oku. Poznata je kao okluzija retinalnih vena. Mogu biti pogođeni stariji i mlađi ljudi.

Također pročitajte: Simptomi moždanog udara

uzroci

Kao i drugi organi, oko je opskrbljeno krvlju. Da biste to učinili, arterija usmjerava krv bogatu kisikom u oko, a vena ponovno usmjerava krv siromašnu kisikom. Kod moždanog udara vena koja ispušta krv postaje blokirana. Često je zatvoren trombom. Ovo je zbirka različitih komponenti poput kalcija i komponenti krvi. Ti se trombi mogu formirati na oštećenim arterijskim ili venskim zidovima u krvnom sustavu. Rezultat su otvrdnuća arterija.

Pacijenti s pretilošću, visokim krvnim tlakom i kolesterolom i nedostatkom vježbanja spadaju u bolesnike visokog rizika koji imaju više kalcifikacija u arterijama. Čak i pacijenti koji na jednom rade dugo Šećerna bolest može patiti od tromba i ozljeda stijenki žila zbog povećanja oštećenja žila.

Postoji mogućnost da će se tromboni olabaviti i isprati u druge krvne sustave, uključujući oko. Stenoza (okluzija) se također može formirati izravno u veni. Sada krv više ne može iscuriti i sve se više nakuplja u oku. Akumulirana krv se u konačnici distribuira i na pojedine slojeve oka. Retina je također pogođena. Konačno, mrežnica nakon kratkog vremena postaje vrlo gusta i krvava. Budući da je mrežnica važna za vid, postoji rizik da će se ozlijediti povećanjem unutarnjeg tlaka u oku uzrokovanim masivnim zagušenjem krvi. To može dovesti do gubitka vida koji može postati trajan (kroničan) ako se ne poduzme brzo liječenje.

simptomi

Moždani udar u oko često započinje vrlo iznenada i pacijenti obično isprva ne primijete postupak. Vena se bezbolno zatvara. Tada se iznenada mogu pojaviti razne smetnje vida nakon moždanog udara. Vidno polje može biti ograničeno tako da su neka područja zamućena ili više nisu vidljiva. Poremećaji vidnog polja obično su kvadratnog oblika ili je polovica vidnog polja smanjena. To također povećava rizik od pada pacijenta. Poremećaj vida obično se događa kada je posuda samo djelomično zapriječena trombom.

Više o tome pročitajte na: Tromboza u oku kao što su Ovi će simptomi pomoći da prepoznate krvni ugrušak u glavi

Nadalje, pacijent može vidjeti zamagljen kao da gleda kroz veo. Ti se vidni deficiti u oftalmologiji nazivaju skotomi.

Moguća je i drugačija percepcija boja. Retina je ograničena u svojoj funkciji nagomilanom krvlju. Tromboza također može dovesti do smanjenja oštrine vida, jer je točka najoštrijeg vida macula, također nabubri.

Međutim, ako je vena potpuno zatvorena, prekida se opskrba krvlju zahvaćenim okom. U ovom slučaju pacijent je privremeno slijep. Ova situacija je zastrašujuća za mnoge pogođene ljude jer nije siguran odakle ovaj simptom iznenada dolazi i kako postupiti. U ovom je stanju pacijentu često teško bilo što pročitati ili prepoznati.

Mnogo okluzija retinalnih vena događa se noću, jer ležeći položaj povećava tlak u venama i istovremeno je arterijski krvni tlak niži. Simptomi se često primjećuju tek ujutro kad se pacijent probudi. U nekim slučajevima mogu biti pogođena oba oka, ali često je zahvaćena samo jedna strana. Ako se pojave poremećaji vida, a uzrok još nije poznat, osoba koja je pogođena treba što prije konzultirati liječnika. Važno je brzo liječenje i izloženost krvnih žila, jer mogu ostati štetna oštećenja poput trajnog oštećenja vida ili, u najgorem slučaju, sljepoća.

Više informacija o znakovima općeg moždanog udara možete pronaći na našoj web stranici Znakovi moždanog udara ili test na simptome moždanog udara - to mogu testirati i sami

Munja vijci

Retina je vrlo važna za mapiranje onoga što se vidi. Bez njega informacije se ne prenose u vizualni centar u mozgu. Promjene u opskrbi krvlju, kao što je slučaj s trombozom i kasnijim udarima u oči, vrlo su osjetljive i odmah reagiraju na njih. Izmijenjena opskrba krvlju uzrokuje simptome kao što su zamagljivanje predmeta, bljeskovi svjetlosti i, konačno, potpuni vid može se izgubiti i pacijent vidi samo crnu boju ispred oka.

Kod mnogih bolesti unutarnjeg oka bljeskovi svjetlosti prvi su upozoravajući znakovi početnih oštećenja mrežnice (Mrežnica). Primjerice, bljeskovi svjetlosti nastaju ne samo kod okluzije mrežnice na mrežnici, već i kod dijabetesa kao rezultat vaskularnih promjena uslijed polineuropatije, ali i s promjenama stakla povezanih s godinama.

U mnogim slučajevima mrežnica se odvaja, što stimulira osjetilne stanice koje su još u kontaktu sa staklastim tkivom i tako stvaraju bljeskove svjetlosti. Ako se bljeskovi svjetlosti pojave prvi put, osoba koja je pogođena trebala bi pregledati stručnjaka.

Tipični znakovi moždanog udara u oku

Prepoznati moždani udar u oku i djelovati na vrijeme nije uvijek lako za laike. Pogotovo što simptomi mogu preći i često ih se ne primjećuju isprva. Tipični simptomi poput bljeskova svjetlosti, zamagljeno ili izobličeno vidno polje i djelomična ograničenja vidnog polja tipični su znakovi moždanog udara i u oku i moždanog udara u moždanoj žili.

Može se javiti i kratkotrajna sljepoća. Pacijent treba imati na umu prve znakove promjene koji su ujedno prvi. Važno je da ne ostavite previše vremena prije nego što posjetite liječnika jer mogu nastati trajna oštećenja. Najbolje je ako dotična osoba vidi oftalmologa koji može obaviti početni pregled i tako procijeniti situaciju. Druga je mogućnost da se odmah odvezemo u bolnicu.

Pročitajte više o temi na: Simptomi moždanog udara

Slomljena vena u oku - je li to moždani udar?

Ako primijetite slomljene vene u oku kad se pogledate u ogledalo, to u početku ne predstavlja razlog za zabrinutost. Brojni različiti uzroci mogu dovesti do ove pojave. To uključuje mehaničku iritaciju zbog učestalog trljanja ili problema s kontaktnim lećama, ali i suhe oči, strana tijela ili kratkotrajno povišen pritisak, poput kihanja ili kašljanja.

U gotovo svim slučajevima, slomljene vene u oku su bezopasne i nema potrebe razmišljati o prisutnosti moždanog udara. Sa stručnjakom se treba odmah savjetovati ako postoje i drugi ozbiljni simptomi, poput oštećenja vida ili slično.

Faktori rizika

Postoji nekoliko čimbenika rizika koji mogu dovesti do moždanog udara u oči.

• Okluzija arterija:

  • Vaskularna upala, poput vremenskog arteritisa

  • Fibrilacija atrija

  • Ateroskleroza karotidne arterije (karotidna stenoza)

• Okluzija vena:

  • Šećerna bolest

  • visoki krvni tlak

  • arterioskleroza

  • Zelena zvijezda (glaukom)

  • Upala očnih žila (retinalni vaskulitis)

Dijagnoza

Postoji nekoliko testova kojima se može dijagnosticirati moždani udar u oku. Liječnik može ogledati fundus. Gleda mrežnicu posebnom svjetiljkom. Prve promjene, poput oteklina i začepljenih žila, mogu se vidjeti ovdje. Budući da se mrežnica u slučaju moždanog udara može odvojiti ili ozlijediti, važno je utvrditi trenutno stanje mrežnice. Naknadno liječenje, koje bi se također trebalo brzo provesti, usmjereno je ka tome, tako da ne ostane naknadno oštećenje poput gubitka vida.

Korištenjem fluorescentne angiografije žile mrežnice mogu se bolje vizualizirati i procijeniti. Intraokularni tlak se također može mjeriti. Ovaj je pregled potpuno bezbolan i pruža podatke o pritisku unutar oka. Ispitivanjem oštrine vida i područja vidnog polja liječnik također može napraviti početne procjene stupnja oštećenja mrežnice. Također se provjeravaju i opće funkcije oka. To uključuje pokretljivost u svim smjerovima za provjeru vidnog živca, kao i zjenički refleks. To se provjerava malom svjetiljkom.

Također pročitajte: Ovako se dijagnosticira moždani udar

terapija

rano Liječenje moždanog udara od velike je važnosti za Posljednja šteta poput trajnog slijepilo zahvaćenog oka spriječiti, Što je ranije tretman, to su veće šanse. U početku se fokusira i na Očuvanje vida, Nakon toga slijedi Uzroci borbe da u isto vrijeme minimizira rizik od drugog moždanog udara.

Provode se različiti pristupi liječenju. Može lijekovi za razrjeđivanje krvi primjenjuje. To bi trebalo omogućiti krvi da bolje teče kroz žile mrežnice. Budući da postoji i oteklina u oku, koja ometa jasan vid, klijekovi koji sadrže ortison primjenjuje. U akutnoj se situaciji također ubrizgavaju izravno u oko pod lokalnom anestezijom. Oni bi trebali uzrokovati da bubrezi bolje nabreknu, a mrežnica ne ošteti.

Još jedan vrlo čest lijek su VEGF inhibitori, Ovo je tvar koja se također ubrizgava izravno u oko. Sprječava rast novih žila inhibiranjem faktora rasta VEGF. To sprečava da postanete neželjeni posuđe, onaj Tvorba edema također bi favorizirao novo obrazovanje. Istodobno, inhibitori imaju dekongestantni učinak. Dugoročno treba poboljšati i uzrok, tj. Lošu kvalitetu posuda. Tako bi i a Liječenje visokog krvnog tlaka i razine masti odnosno.

Pacijent s a dijabetes treba pravilno podesiti i na a zdrav ishrana poštovanje, misli visoko. Nadalje je i Prestati pušiti i više tjelesne aktivnosti što dovodi do rizika od ponavljanja udar u istom ili drugom oku.

Što uraditi?

Mnogi ljudi ne shvaćaju da se moždani udar može dogoditi i u oku. Budući da se simptomi mogu pojaviti i postupno, situacija se u početku ne prepoznaje dok se ne pojave vidni poremećaji ili čak sljepoća u zahvaćenom oku. Ako se uzrok ne liječi brzo, mrežnica se može ozbiljno oštetiti zbog nakupljene krvi. Ako se opskrba krvlju predugo prekine, može se nepovratno oštetiti. Za pacijenta to znači da ostaje posljedično oštećenje poput djelomičnog oštećenja vida ili potpunog gubitka vida. Stoga se dotična osoba treba posavjetovati s oftalmologom. Za mnoge su prigovori nemirni i zastrašujući. Stoga je korisno kada pacijent nije sam, pogotovo jer bi bilo preopasno voziti automobil u ovoj situaciji.

posljedice

Ozbiljnost posljedičnog oštećenja uzrokovanog udarom oka ne ovisi samo o duljini vremena dok se ne započne odgovarajuća terapija, već prije svega o zahvaćenoj žili. Dok okluzija lateralnih venskih vena obično dovodi samo do manjih ograničenja, posljedice okluzije središnje očne vene mogu biti velike.

Najozbiljnija posljedica oštećenja je sljepoća zahvaćenog oka, što može biti slučaj s odgođenim započinjanjem terapije.
Druga rana komplikacija je takozvani makularni edem, u kojem slučaju tekućina istječe iz oštećenih žila i skuplja se u makuli, mjestu najoštrijeg vida. Tada većina pogođenih ljudi prijavi sivu maglu nad vidnim poljem.

Dugotrajne posljedice okluzije vena u oku obično se pokreću stvaranjem novih žila. Nova plovila rastu nekontrolirano i mogu uzrokovati štetu. S jedne strane, porast napetosti može dovesti do odvajanja mrežnice, što može biti povezano i sa znatnim oštećenjem vida, ali može dovesti i do glaukoma.

Potonje se događa kada novoformirane žile narastu u kut komore i tekućina za oči više ne može iscuriti. Rezultat je povećan intraokularni tlak koji, ako dugo traje, može oštetiti optički živac.

Moždani udar može dovesti do daljnjih važnih posljedičnih oštećenja. Saznajte više na: To su posljedice moždanog udara!

slijepilo

Okluzije u opskrbi arterija i vena mrežnicom su među najčešćim uzrocima sljepoće. Dok arterijska okluzija posebno dovodi do gubitka vida u akutnoj fazi, dugoročne posljedice oba oblika, poput formiranja novih žila i odvajanja mrežnice, najčešći su uzroci sljepoće zbog moždanog udara u oči.

Stoga, pored akutne terapije, oko mora tijekom ispitivanja također pažljivo pregledati i stručnjak, tako da se te komplikacije mogu prepoznati što je moguće ranije i tako se liječiti.

Treperenje očiju

Treperenje oka uglavnom utječe na vanjsko vidno polje i opisuje se kao pomicanje malih i svijetlih točaka naprijed-natrag. To može dovesti do oštećenja vida. Uzroci treperenja očiju mogu biti raznoliki i varirati od migrene do poremećaja cirkulacije.

Međutim, sumnja na moždani udar u očima treba razjasniti, posebno ako se ovaj simptom nastavi. Nakon terapije temeljnog krvožilnog poremećaja, treperenje oka ponovno nestaje.

Čitaj više: Treperenje očiju

Dvostruko viđenje

Dvostruki vid može biti uzrokovan većim brojem različitih uzroka. Zajedničko je tim uzrocima da uzrokuju ograničeno i asinkrono kretanje očnih mišića.

Pored paralize očnih mišića ili upale mozga, moždani su udari također često pokretač ovog simptoma. U većini slučajeva, međutim, dvostruki vid sugerira krvožilni poremećaj u stablu mozga. Rijetko su pogođeni opskrbljujuće žile očnih mišića.