Bol u rektumu

definicija

Bol u rektumu može se pojaviti kada postoji iritacija od ozljede, upale ili probavne smetnje. Od mnoštva mogućih uzroka, najčešći su bezopasni. Ako bol dugo traje, a posebno ako se pojave popratni simptomi poput krvi u stolici, potrebno je konzultirati liječnika. U većini slučajeva, privremeni tretman može ublažiti bol.

uzroci

Mogući uzroci boli u rektumu su različiti i često ih može utvrditi samo liječnik. Često je to simptom zatvor.
Previše tvrda stolica stvara bolan osjećaj pritiska, koji se javlja naročito kod oštećenja. Moguće su i bolesti samog rektuma, poput upale ili ozljeda poput analne pukotine. To su suze na rektalnoj oblozi.
Drugi čest uzrok boli u rektumu ili na njemu su hemoroidi. To su pleksusi krvnih žila koji normalno leže u rektumu, ali također mogu iz njega izaći. To često dovodi do bola, a možda i do laganog krvarenja.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Simptomi hemoroida.

Bol u rektumu može biti i prvi znak raka u rektumu. Čak i ako su mnogo bezopasniji uzroci puno češći, hitno je dobiti liječnički pregled kako bi se isključio rak. Ako se rak treba dijagnosticirati, što ranije se započne terapija, veće su šanse za oporavak.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Znakovi raka debelog crijeva.

dijagnoza

Kada se dijagnosticira bol u rektumu, na prvom mjestu je razgovor liječnika i pacijenta.

Osnova za dijagnosticiranje boli u rektumu u početku je liječnički savjet (tzv. "Anamneza"). Postavljaju se detaljna pitanja, uključujući kada bol nastaje, što ju uzrokuje ili pojačava i koliko dugo postoji. Osim toga, liječnik vas pita o drugim simptomima ili pritužbama, poput vrućice, drhtavice i posebno o tome je li u stolici pronađena krv. Učestalost i priroda pokreta crijeva također su važni podaci za postavljanje dijagnoze.
Uz ovaj medicinski intervju, u sljedećem koraku je vrlo važan i fizički pregled. Liječnik prvo mora pregledati područje crijevnog anusa i ispitati ga na moguću bolest. Osim toga, liječniku je često potrebno probiti crijeva prstom i osjetiti ga. Ovaj je pregled važan dio dijagnoze, čak i ako se može shvatiti kao neugodan.
U većini slučajeva liječnik već može postaviti dijagnozu na temelju nalaza dobivenih tijekom razgovora s pacijentom i tijekom pregleda te započeti odgovarajuću terapiju. U nekim je slučajevima potrebna daljnja dijagnostika, kao što je kolonoskopija. Liječnik će vas uputiti odgovarajućem stručnjaku za gastrointestinalne bolesti ili u bolnicu.

simptomi

Ako postoji bol u rektumu, često postoje popratni simptomi koji mogu pružiti indikaciju uzroka boli.
Ako postoji i groznica ili zimica, to može biti pokazatelj upalne bolesti rektuma. Teški pokreti crijeva mogu rezultirati probavnim poremećajem uz zatvor.
Treba biti posebno oprezan ako je krvava stolica popratni simptom boli u rektumu. Često je uzrok bezopasno stanje, poput hemoroida. Često postoji i mukotrpan svrbež. Međutim, to mogu biti i znakovi raka debelog crijeva. U slučaju krvavih stolica, potrebno je savjetovati se s liječnikom i odmah izvršiti kolonoskopiju. To se također odnosi ako je u stolici samo mala količina krvi.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Krv u stolici i Izgaranje u crijevima

terapija

Liječenje rektalne boli varira i uvijek se temelji na uzroku.
U slučaju slabljenja probave ili opstipacije, treba poduzeti korake za regulaciju stolice i olakšavanje rada crijeva. To prije svega uključuje osiguravanje dovoljne opskrbe vodom ili čajem (1,5 do 2 litre dnevno). Osim toga, prehrana treba sadržavati dovoljno vlakana, na primjer, od proizvoda od cjelovitih žitarica, povrća i voća. Unos mesa trebao bi biti prilično nizak. Pored toga, mogu se koristiti prirodna sredstva za omekšavanje stolice, poput ljuske psylliuma (npr. Mucofalk®). Žlica ovih otopljena je u čaši vode i pije se jedan do tri puta dnevno. Pri korištenju psyllium ljuske posebno je važan visok unos tekućine, jer se u protivnom simptomi mogu čak pogoršati.
Ako je uzrok boli u rektumu bolest samog crijeva, često su potrebne daljnje mjere. Na primjer, ako imate apsces (enkapsuliranu purulentnu upalu) u rektumu, potrebna je manja operacija kako bi se to uklonilo.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Terapija analnog apscesa.

Čak i kod uznapredovalih hemoroida, ublažavanje boli često se može postići samo malom operacijom. (vidi liječenje hemoroida)
Ako je rak debelog crijeva uzrok boli, mogu se uzeti u obzir različite mjere ovisno o veličini tumora. To uključuje kirurško uklanjanje i, ako je potrebno, lokalno zračenje i / ili kemoterapiju. U pravilu, što se ranije dijagnosticira i liječi bolest, to je niža razina potrebne terapije.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Terapija raka debelog crijeva

Trajanje

Koliko dugo bol u rektumu traje i uvelike ovisi o uzroku boli.
U slučaju opstipacije, bol je obično najjača, posebno za vrijeme i nakon rada crijeva, a zatim obično utihne i može u potpunosti nestati.
U slučaju upale ili ozljede crijevne sluznice bol je vjerojatnije da će biti trajna i nestaje tek nakon odgovarajućeg liječenja.
Uz hemoroidalnu bolest, postoje različiti tečajevi s obzirom na trajanje boli. U nekim se slučajevima bol pojavljuje samo u određenim okolnostima, poput oštećenja ili vožnje biciklom. U drugim slučajevima, međutim, bol može biti trajna i neovisna o situaciji. U svakom slučaju, ako bol u rektumu traje nekoliko dana, trebali biste što prije posjetiti obiteljskog liječnika kako bi liječnik mogao utvrditi uzrok boli i, ako je potrebno, započeti odgovarajuću terapiju.

prognoza

Prognoza za bol u rektalu je u većini slučajeva dobra, pod uvjetom da se uzrok boli na odgovarajući način liječi. Ako je uzrok zatvor zbog neuhranjenosti, bol često prestaje nakon nekoliko dana s promjenom prehrane.
Ako postoji bolest koju bi trebao liječiti liječnik, poput infekcije ili ozljede, bol nakon postupka i faza zacjeljivanja rana također se mogu ublažiti u većini slučajeva.
Čak i ako je rak rektuma odgovoran za bol, u mnogim slučajevima lijek i oslobađanje od boli mogu se postići optimalnom terapijom. Važno je započeti s liječenjem što je prije moguće. Stoga je važno za prognozu boli u rektumu što prije posjetiti liječnika.

Bol u rektumu kada sjedite

Bol u rektumu, koja se javlja posebno kod sjedenja, ukazuje na uzrok boli koji se posebno pogoršava pritiskom tjelesne težine prilikom sjedenja. Tu se posebno uključuju bolesti koje se nalaze u području crijevnog ispusta ili anusa, poput hemoroida. Inkapsulirana gnojna upala (apsces) na anusu je također bolna, posebno kod sjedenja. Uzrok boli u rektumu, koji se javlja naročito kod sjedenja, često se može utvrditi medicinskim pregledom.

Bol u rektumu i trbuhu

Dosta često bol u rektumu prati bol u trbuhu. Uzrok može biti povećani pritisak na ovom području u slučaju blokada.

Bol u predjelu rektuma često može zračiti i prema trbuhu i tamo se osjetiti. Pored raznih mogućih bolesti u crijevima kao uzroka boli, zatvor može dovesti i do bolova u rektumu i bolova u trbuhu.
U žena je maternica u neposrednoj blizini neposredno ispred rektuma. Na primjer, kada postoji zatvor, povećani pritisak u crijevima također može vršiti pritisak na maternicu, uzrokujući bol.Mogući su i različiti uzroci boli u rektumu i u trbuhu. Na primjer, za potonje su često krivi menstrualni simptomi.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol tijekom menstruacije

Noćna bol u rektumu

Bol u rektumu koja se javlja samo noću ili u ranim jutarnjim satima također bi trebala sugerirati takozvani "Proctalgia fugax". To dovodi do grčeva u obliku jake boli koji traje do 30 minuta, a zatim nestaje. U slučaju pojave ovih simptoma potrebno je konzultirati obiteljskog liječnika koji može propisati određene lijekove i spriječiti pojavu simptoma.

Bol u rektumu prilikom defekacije

Ako se bol u rektumu javlja uglavnom za vrijeme crijeva, često je uzrok zatvor. Stolica je vrlo tvrda i obično ju je teško isprazniti. Zauzvrat, zatvor može biti uzrokovan različitim čimbenicima.
Oni često uključuju neadekvatni unos tekućine i dijetu s malo vlakana, odnosno ako jedete premalo voća, povrća ili proizvoda od cjelovitih žitarica. Međutim, postoje brojni drugi mogući uzroci koji bi mogli biti odgovorni za bol. Pri defekaciji rektum je izložen velikom stresu i pritisku, tako da bolesti ili ozljede na ovom području posebno uzrokuju bol. To također uključuje hemoroide, upale, ali i benigne i maligne procese koji oduzimaju prostor u rektumu. Stoga, ako osjetite česte bolove u vašem rektumu tijekom pokreta crijeva, svakako biste trebali konzultirati liječnika.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol u zatvoru.

Bol u rektumu od hemoroida

Hemoroidi su čest uzrok boli u rektumu. To su izbočeni jastuci krvnih žila koji obično ostaju unutar rektuma. Različiti čimbenici rizika poput pretilosti, nedostatka tjelovježbe i urođenih utjecaja mogu promicati hemoroidalnu bolest, a pored bolova često se javlja i svrbež, mrlje od stolice i krvarenje.
Liječnik može pregledom i pregledom anusa utvrditi postoje li hemoroidi i ako jesu, u kojoj fazi. U ranim fazama liječenje mastima može pružiti olakšanje. U naprednim fazama obično je potreban mali kirurški postupak za uklanjanje izbočenih hemoroida. U pravilu se tako uklanja i bol u rektumu, pod uvjetom da su uzrok hemoroidi.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Simptomi hemoroida.

Bol u rektumu uz zatvor

Bol u rektumu često je povezana s opstipacijom. Stolica je posebno tvrda i čvrsta, tako da rektum mora podnijeti velik pritisak prilikom oštećenja i jako je naprezan. Dakle, kako bi se ublažila bol, potrebno je učiniti nešto u vezi sa konstipacijom. Na prvi pogled trebali biste osigurati da pijete dovoljno velike količine od oko 1,5 do 2 litre dnevno (u najboljem slučaju vode ili čaja). Uz to, veliki dio prehrane trebali bi činiti proizvodi sa visokim sadržajem vlakana, poput povrća, voća i proizvoda od cjelovitih žitarica. S druge strane, treba izbjegavati veće količine mesa i kobasica, jer potiču zatvor. Prirodni dodaci poput psyllium ljuske također se mogu uzimati jer reguliraju stolicu. Međutim, ako bol u rektumu i zatvor ostaju usprkos gore navedenim mjerama, treba što prije potražiti liječnika.