Ortopedija-Line

Bol u zglobovima

Uvod

Upala zglobova može biti vrlo neugodna za one koji su pogođeni.
Svakodnevni pokreti postaju teret, a uobičajena opterećenja često se mogu izvoditi samo s bolom.

Uzroci pritužbi mogu biti raznoliki i uzrokovani banalnim razlozima kao i kroničnim bolestima.

Razlika

Postoji ili mono- ili poliartikularni zglob.

Bol u zglobovima mogu se grupirati prema različitim kriterijima.
Jedan razlikuje akutan, subakutni i kronična bol u zglobovimatamo gdje se akutna bol u zglobovima razvija iznenada, subakutna bol u zglobovima pogoršava se kroz nekoliko dana, a kronična bol u zglobovima traje tjednima ili mjesecima.

Također postoji razlika između jednog mono- i jedan poliartikularna infestacijatj da li je zahvaćen samo jedan ili više zglobova.

Ovisno o uzroku, mogu postojati tipične razlike.

Pored toga, bol se može dalje klasificirati, ovisno o tome je li dugoročno jaka, pojačava se s vremenom ili nestaje u međuvremenu i javlja se samo povremeno.

Također Kvaliteta boli mogu biti revolucionarni, tj. da li je bol vjerojatnija, na primjer ubadanje ili glup je.

Intenzitet boli obično radi liječnik na jednom Ljestvica od 1 do 10 on pita.
Međutim, u slučaju bolova u zglobovima, često se događa da uočena ozbiljnost boli ne mora nužno biti u korelaciji sa stupnjem oštećenja zgloba.

Ispod su neka stanja koja se mogu povezati s bolovima u zglobovima.

artroza

artroza odnosi se na trošenje zglobova vezano uz habanje.
U Njemačkoj se ova bolest često javlja Zglob koljena jer je to izloženo posebnim opterećenjima.

Oko 2/3 svih starijih od 65 godina pogođeni su bolešću, iako ozbiljnost može biti vrlo različita i ne postoje svi oni koji imaju pogođene simptome.

Jedan razlikuje jedan osnovni od jednog sekundarni osteoartritis.
Primarni osteoartritis je jedan Defekt hrskavice na temelju kojeg se ne može odrediti precizan uzrok.

sekundarni osteoartritis nastaje putem Nepravilno učitavanje, preopterećenje, prethodni Upala zgloba (artritis) ili određene metaboličke bolesti.
Bol se obično javlja tijekom vježbanja. Naročito muženje nakon dugog sjedenja opisuju kao bolno kod oboljelih.
Tijekom osteoartritisa može Deformitet zahvaćenih zglobova i za Zajednički izljevi doći.

terapija
Artroza se u početku liječi pomoću protuupalni lijekovi i intenzivna fizioterapijapoboljšati mobilnost.
Analgetik može se koristiti za ublažavanje simptoma.

Ako konzervativne mjere ne pomognu, mogu se primijeniti neke alternativne metode.
Postoji, primjerice, mogućnost tzv Chondroprotectives ubrizgava u zglob.
Hondroprotektivi su lijekovi koji trebaju zaštititi hrskavicu od daljnje razgradnje.

Zdrava hrskavica se također može ukloniti iz manje napregnute hrskavične zone zgloba i presaditi na glavne točke stresa (takozvana autotransplantacija).

Slična metoda je ta Transplantacija hondrocita, u kojem se neke zdrave hrskavice uklanjaju neke hrskavične stanice. Oni se uzgajaju nekoliko tjedana, a zatim se pričvršćuju na oštećene hrskavice.
Formiranjem nove hrskavice, ove presađene stanice mogu u određenoj mjeri nadoknaditi štetu.

Dođite i alternativno operativni postupci u pitanju, posebno ako je osteoartritis napredniji.
Spoj se može zamijeniti a endoproteza biti zamijenjen (npr umjetni zglob koljena) ili ukočila postati (artrodeza).

Endoproteza je dugoročno rješenje, ali zglob obično rasterećuje nakon otprilike 10 godina opet i onda se mora ponovno operirati. Iz tog razloga, željeli bismo izbjeći umetanje endoproteze prije 60-te godine.
Daljnje su operacije obično mnogo složenije od prve operacije, jer se sve više koštanih tvari gubi, a kost zbog procesa starenja i osteoporotske promjene manje je elastičan.

U artrodeza (Ukočenost zglobova) odgovarajući spoj je npr. pričvršćeni vijcima ili žicama u jednom položaju i tada se više ne mogu pomicati.
To je uglavnom trajna sloboda od boli postignut, ali ovaj postupak djeluje i s jednim potpun gubitak funkcije u zahvaćenom zglobu.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

Lumedis - ortopedski kirurzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Reumatske bolesti

Reumatske bolesti obično dovode do bolova u zglobovima različitih vrsta.

Reumatoidni artritis je najčešća upalna bolest zglobova.
Posebno često pogađa žene i može se razvijati između stadiona U dobi od 35 i 45 godina oblik.

Bol obično počinje u zglobovima prsta i nožnih prstiju, pri čemu krajnji zglobovi, za razliku od zglobova u blizini prtljažnika, ne utječu.

Pacijenti se često žale na jutarnju ukočenost u zglobovima, koja tek počinje nakon otprilike 30 minuta poboljšava.
Osim toga, često postoji oteklina, pregrijavanje i crvenilo zglobova.
Bolest obično teče u epizodama, s jednom epizodom između tjedan dana i nekoliko mjeseci može trajati.
Kako bolest napreduje, može biti zahvaćeno sve više zglobova, koji su obično simetrično na obje strane.

terapija
Trenutno postoje razne mogućnosti liječenja reumatoidnog artritisa.
U početku se pokušava konzervativno liječenje sredstvima za ublažavanje boli i protuupalnim lijekovima.

Neki posebni lijekovi, kao što su Metotreksat se u početku koristi s preferiranjem.
Ako ove mjere ne mogu poboljšati simptome, mogu se upotrijebiti koncepti alternativne terapije.

Ovo uključuje operativne postupke, koji se odgađaju što je duže moguće.
Kao i kod osteoartritisa, ukrućenje zgloba (artrodeza) ili zamjena zgloba endoprotezom.

Osim toga, zglobovi se mogu ukloniti i bez zamjene, što se često koristi na zglobovima malih nožnih prstiju.

U ranim fazama bolesti, sinovektomija može imati pozitivan učinak na tijek bolesti.
Uklanja se takozvana sinovija, sluznica zglobne kapsule koja je izvor upalnog procesa.
Ako se ovo ukloni rano, obično se može primijetiti smanjenje upale i poboljšanje simptoma.

giht

giht je bolest koja prolazi Taloženje kristala mokraćne kiseline ističe se u raznim tkivima i zglobovima.

Mogući uzroci su npr. Bubrežna disfunkcija ili jedan Poremećaj metabolizma purinašto povećava razinu mokraćne kiseline u pacijentovoj krvi.
Kada je krv zasićena, višak mokraćne kiseline na kraju se taloži u obliku kristala.

Tamo su uglavnom muškarci pogođeni bolešću, koja se obično širi između otoka 40. i 60. godina života očituje.

Gihta napreduje u fazama i, ako se ne liječi, dovodi do dugoročnog oštećenja zglobova i hrskavice, kao i do Zatajenja bubrega.

Tipični simptomi gihta su iznenadna, vrlo jaka bol u zahvaćenim zglobovima koji pored toga natečen i izrazito crvenilo i pregrijan su.

U principu, može biti pogođen bilo koji zglob, ali akutni napad gihta vrlo često se događa u baznom zglobu velikog nožnog prsta.
Za razliku od reumatoidni artritis mogu utjecati i krajnji zglobovi prstiju i nožnih prstiju. Takav napad traje ako se ne liječi oko 2-3 tjedna.

Gihta može biti od akutan u kronični oblik u kojima su napadi tada manje nasilni, ali bolest je već dovela do značajnih oštećenja i funkcionalnih oštećenja.

terapija
Kod gihta prehranu treba prilagoditi bolesti. Treba izbjegavati visoku razinu mokraćne kiseline u krvi.
U osnovi, jedan se preporučuje prehrana bogata proteinima uz povećan unos nezasićenih masnih kiselina.

Životinjske proizvode, posebno meso, kobasice i ribu, treba izbjegavati u najvećoj mogućoj mjeri, jer doprinose povećanju razine mokraćne kiseline u krvi.

akutni napad gihta posebno je s protuupalni lijekovi (NSAR), pri čemu se upalni proces usporava i ublažava bol.

S kroničnim gihtom dolaze određeni lijekovi, poput Urikosurika i Uricostatics, za upotrebu.
Uricosurics smanjuju Reabsorpcija mokraćne kiseline u bubregu, zbog čega se mokraćom izbacuje više mokraćne kiseline.
Uricostatički lijekovi napadaju Metabolizam mokraćne kiseline i inhibiraju enzim (Ksantin oksidaza), koji tvori mokraćnu kiselinu. To snižava razinu mokraćne kiseline u krvi.

Reaktivni artritis

reaktivni artritis odnosi se na upalu zglobova nakon prethodne imunološke reakcije tijela na određeni poticaj.
Takav poticaj može, na primjer prethodna bakterijska infekcija, ali i jedan cijepljenje ili slično biti.

Na Reiterova bolest upala zglobova nastaje nakon bakterijske infekcije crijeva ili mokraćnog sustava.
Između toga postoje uglavnom mladići 20 i 30 godina zahvaćeno da pored upale zglobova još jedan uretritis (uretritis) i a Konjuktivitis / upala kože oka (Konjuktivitis / uveitis) može se razvijati.

Kombinacija ovih simptoma je također poznata kao Konjička trijada.
Oni se preferiraju kod reaktivnog artritisa Koljeno- i the Zglobovi gležnja pogođeni, ali u principu može biti zahvaćen bilo koji zglob.

Zglobovi su česti natečen i pregrijan, često dolazi do jakog Zajednički izljevi.

Smatra se da je prethodna reakcija tijela na bakterijska infekcija, vrsta Autoimune bolesti koja tada djeluje na vlastita tkiva tijela.

terapija
Uglavnom ima protuupalni lijekovi u vezi s a hlađenje zahvaćenog zgloba.

Budući da se kod reaktivnog artritisa obično ne može otkriti patogen, postoji jedan antibiotska terapija nije korisno.
S kroničnim tečajem može imunosupresivi su dati.

Psorijatični artritis

psorijaza (psorijaza) također mogu utjecati na zglobove i izazvati upalnu promjenu tih zglobova. To se tada naziva Psorijatični artritis.

U principu mogu biti zahvaćeni svi zglobovi, ali uglavnom krajnji i srednji zglobovi ruku i stopala, kao i zglobovi koljena ili gležnja i zglobovi kralježnice.

Za razliku od reumatoidni artritis to je obično zaraza asimetričantj zglobovi zglobova nisu jednako izraženi na obje strane tijela.
Obično mogu utjecati svi zglobovi jednog prsta (Daktitis, "zaraza u snopu").

Dugoročno gledano to može postati značajna deformacija zglobova dođi s tim Bol i Gubici funkcije ide ruku pod ruku.

alkohol, gojaznost i Dim negativno utječu na psorijatični artritis.

S liječenjem osnovne bolesti, intenzitet i učestalost pritužbi na zglobove također se također smanjuju.
Na primjer, protuupalni lijekovi (NSAR) i metotreksat.

Preopterećenje / nepravilno opterećenje

Općenito, bol u zglobovima uvijek može biti uzrokovan prekomjernim ili nepravilnim opterećenjem.

Bacanje sporta i tenisa, golfa i hokeja posebno je stresno Rame-, Poor- i zapešća, za vrijeme sportova s velikim udjelom trčanja, kao i pokreta pokreta i zaustavljanja, posebno pokreta Koljeno- i Zglobovi gležnja teret.

Sportske nesreće mogu oštetiti ligamente, koštane strukture i hrskavične dijelove zglobova, što kasnije može uzrokovati ozbiljnu nelagodu.
Naravno, i druge traume mogu uzrokovati bol.