Interna Medicina

Simptomi plućne embolije

Nelagoda plućne embolije

Simptomi plućne embolije općenito ovise o veličini začepljene arterije. Oko 30-50% svih embolija je bez simptoma. Osobito manje embolije obično se razvijaju bez kliničkih simptoma ili ih prati kratki kašalj.

Možda će vas zanimati i: Kakve su šanse za preživljavanje plućne embolije?

Dovode do velikih, akutnih embolija iznenada pojava teških simptoma. Klinički su to osobito česti u akutna kratkoća daha i Otkucaji srca se povećavaju s> 100 otkucaja / min hodati u miru. Ali isto tako iznenadna bol u prsima posebno tijekom udisanja, strahovi i Anksioznost javljaju se u oko 60% slučajeva.

Manjak kisika postaje uočljiv u obliku plave promjene boje boje, posebno usana i noktiju (cijanoza). Otprilike polovina svih bolesnika prijavljuje kašalj s ponekad krvavim ispljuvak. Uz zvuk stetoskopa obično se čuju zvuci zveckanja. U nekim slučajevima vratne vene postaju začepljene. U rijetkim slučajevima može doći do znojenja, kratkog gubitka svijesti i pada krvnog tlaka što dovodi do simptoma šoka.

Ako se embolija ne otopi u potpunosti, već u fazama, pojavljuju se gore navedeni simptomi u provalama na. U nekim slučajevima tromboza dubokih vena nogu simptomatsko. To se izražava u jakom Osjećaj napetosti i povlačenjem Bol sličan jednom bolan u zahvaćenoj nozi. Također, noga može oteklina, zagrijan sama i nalazi se nad zahvaćenim venama osjetljiv na pritisak, tipična trijada s oteklinom, boli i cijanoza (Nastaje nedostatak kisika s plavom bojom) samo oko 10% u svakom slučaju.

Velika većina svih kobnih embolija, s druge strane, izvodi se u epizodama. Obično se izražavaju klinički

kod ponavljajućih napada vrtoglavice,
kratki gubitak svijesti,
nejasna groznica i
Povećava se otkucaji srca.

Plućna embolija može se razvrstati u 4 stupnja ozbiljnosti nastaju, ovisno o zahvaćenoj arteriji.

Ozbiljnost 1 obično nema simptome
Ozbiljnost 2 s akutnom kratkoćom daha, bolovima u prsima i palpitacijama
Simptomi drugog stupnja stupnja kombinirani s nesvjesnošću i cijanozom
Krvožilni šok ozbiljnosti 4 s kardiovaskularnim zastojem koji zahtijeva oživljavanje

Prvi znakovi plućne embolije

Pored velikog broja tipičnih simptoma koji se mogu javiti kod plućne embolije, neke od njih treba naglasiti kao prve znakove plućne embolije koji su se pojavili. Osobito kad su prisutni određeni čimbenici rizika, poput dugog razdoblja sedentarizma nakon operacije, putovanja ili bolesti, te bi znakove trebalo pravovremeno tumačiti kao simptome plućne embolije.

Više o ovoj temi možete pronaći: Uzroci plućne embolije

Treba napomenuti da se ovisno o težini događaja koji se dogodio, znakovi percipiraju vrlo snažno ili samo suptilno.

Tipičan znak plućne embolije je iznenadna kratkoća daha ili otežano disanje. Istodobno, obično postoji jaka bol u predjelu prsa. U teškim slučajevima može doći do trenutnog gubitka svijesti.

Pročitajte više o temi Izgaranje u plućima

Plućna embolija u većini slučajeva uzrokuje krvni ugrušak u venama nogu, zbog čega je bolna noga u kombinaciji s ostalim simptomima također znak plućne embolije.

Budući da je plućna embolija opasan po život, potrebno je odmah potražiti liječnika ako se čuju blagi znakovi plućne embolije, koji može potvrditi dijagnozu i započeti terapiju ako je potrebno.

Saznajte više o: Napetost u grudima

Više simptoma

Bol u leđima

Uz niz drugih simptoma koji se pojavljuju kod plućne embolije, bol u leđima je jedan od simptoma koji se mogu uočiti pojedinačno. Bol u leđima je ovdje nije ključni simptom plućna embolija i dijagnoza plućne embolije nikada se ne mogu postaviti samo od pojave jakih bolova u leđima.

Tipično se javlja plućna embolija Bol u prsima na, što može biti iu drugim dijelovima tijela kao što su Zračite natrag limenka. Mjesto boli ovisi o mjestu i težini plućne embolije koja se dogodila. U slučaju jake boli u leđima, koja može biti praćena nedostatkom daha i drugim tipičnim simptomima plućne embolije, potrebno je konzultirati liječnika koji može dijagnosticirati uzrok simptoma i započeti terapiju za plućnu emboliju.

kašljati

Kašalj je prilično čest simptom plućne embolije. Kašalj je vlastiti mehanizam tijela koji osigurava čišćenje pluća. On je i Zaštitni reflekstako da nikakva tekućina ili hrana ne dospije u pluća, na primjer ako se ugušite.
Plućnom embolijom kašljete jer organizam želi poboljšati ventilaciju pluća i tako razmjenu kisika, koji, međutim, ne rastvara krvni ugrušak koji je pokrenuo emboliju plućne arterije.
Kašalj je simptom plućne embolije prilično suha i bez iskašljavanja, Ako se radi o krvavom kašlju, to je vjerojatnije da ukazuje na plućnu emboliju. Inače je prilično nespecifičan simptom i može se pojaviti kod mnogih bolesti.

Može postojati i plućna embolija kratkoća daha, jedan cijanoza (Plavo obezbojenje usana i kože) Bol u prsima ili jedan teško disanje, U 20 posto pacijenata dolazi do takozvane trijade simptoma plućne embolije: Kašalj imaju krvavi ispljuvak, kratkoću daha (dispneju) i bolove u prsima. Nagli početak kašlja, na primjer, može ukazivati na plućnu emboliju, a ne na bezopasnu prehladu. Međutim, postoje i malene plućne embolije koje mogu trajati tjednima bez da pacijent iskusi ozbiljnu kratkoću daha. Ponekad ti pokreću ono što je poznato kao infarktna pneumonija, tj. Pneumonija u području zahvaćenom plućnom embolijom. Tada može biti i kašalj kao simptom.

umor

Umor je nije tipičan simptom akutne plućne embolije, Može dovesti do slabosti i iscrpljenosti, a također i kratkoće daha ili čak kratkoće daha pod naporom. Često su puta pacijenti s plućnom embolijom skloni nemiru ili tjeskobi.
Međutim, mnogi pacijenti koji su imali plućnu emboliju često se žale na umor, smanjenu učinkovitost i slabost. To se može usporediti s prošlom pneumonijom: pluća se prvo moraju oporaviti, što može trajati nekoliko godina pod određenim okolnostima.

Pad krvnog tlaka

Plućne embolije nisu uvijek teške. Ponekad su pogođene samo vrlo male krvne žile u plućima, koje ne moraju nužno uzrokovati simptome. Međutim, ako imate ozbiljnu plućnu emboliju, možete osjetiti jedan od ostalih simptoma Pad krvnog tlaka doći. Ovdje je blokirana velika plućna arterija. Tijelo pokušava nadoknaditi ovu prepreku povećanjem otkucaja srca, dajući pacijentu a Palpitacije ili palpitacije mogu osjetiti. Ako tijelo ili srce više ne mogu održavati krvni tlak povećanim pumpanjem, krvni tlak opada. To može dovesti do kvara ciklusa.

vrućica

Plućna embolija može napredovati ako se krvni ugrušci blokiraju u malim krvnim žilama u plućima. Uz ovu malu plućnu emboliju mogu biti odsutni tipični simptomi kao što su kratkoća daha, palpitacije i kašalj. Tijelo je tada često u stanju samostalno rastopiti male ugruške. Kao dio ovog liječenja od strane tijela, pojavljuju se i simptomi poput Groznica, vrtoglavica ili nedostatak daha pojaviti.
Ovi simptomi obično nestaju sami nakon nekog vremena, nakon što tijelo uspješno razgradi krvne ugruške.

Drugi uzrok groznice kod plućne embolije može biti uzrok embolije infekcija pluća čemu pogoduje loša ventilacija pluća. Ako imate dugotrajnu vrućicu, kašalj i nedostatak daha, uzrok može biti druga bolest pluća i treba ih pojasniti liječnik.
Pročitajte o ovome: Simptomi upale pluća

Postoji li plućna embolija bez simptoma?

Budući da su simptomi plućne embolije vrlo nespecifični, embolije se mogu pojaviti i bez primjene odmah. Općenito vrijedi sljedeće: što je manja embolija, to su neuočljivi simptomi.
Kada govorimo o plućnoj emboliji bez simptoma, treba razlikovati dva slučaja: plućnu emboliju, koja se čini bez simptoma, i emboliju, u kojoj zapravo nema simptoma.

Većinu vremena nisu prisutni simptomi ako krvni ugrušci koji uzrokuju plućnu emboliju nisu posebno mali.
Zaglave se u najmanjim žilama u plućima i začepljuju samo minimalan dio cijelog krvožilnog sustava. Trombus (= ugrušak) jedva ima utjecaj na rad pluća. Pored toga, tijelo može brzo razgraditi ugrušak i nadoknaditi funkcionalno oštećenje.
Ako se takve male plućne embolije javljaju često, obično dovode samo do simptoma kao što su kratkoća daha, umor i smanjena otpornost nakon godina.

Plućne embolije, koje samo navodno ne prate simptome, obično su nešto veće. Prate ih nespecifične pritužbe poput kašlja, blago povećanog pulsa i donekle smanjene performanse.
Budući da se plućna embolija ne može izravno zaključiti iz ovih simptoma, može se govoriti o plućnoj emboliji bez određenih simptoma u takvim slučajevima.

EKG se mijenja u plućnoj emboliji

Plućna embolija stavlja akutni stres na desno srce, koje je odgovorno za ispumpavanje krvi kroz pluća. U slučaju plućne embolije to mora djelovati protiv povećanog tlaka u plućnoj cirkulaciji. S jedne strane, to vodi do a Povećanje otkucaja srcašto je vidljivo na EKG-u. Otkucaji srca se povećavaju na preko 100 otkucaja u minuti, a jedan govori o jednom Tahikardija.
Nadalje, ovo se pokazuje Desno naprezanje srca s specifičnijim simptomima na EKG-u, što medicinskom osoblju može dati indikaciju plućne embolije. Naročito kada se ostatak kliničkih simptoma podudara. Međutim, desni pritisak srca može se pojaviti i u kontekstu drugih bolesti. Znak plućne embolije na EKG-u bila bi tzv S1Q3 tipa.

Razlike u simptomima kod muškaraca i žena

U principu, simptomi plućne embolije kod muškaraca i žena su slični. No, budući da plućna embolija može biti prisutna s različitim simptomima, od kojih nijedan nije posebno specifičan, dijagnoza nije uvijek lako postaviti. Tipični simptomi bili bi bol u prsima, kašalj s krvavim ispljuvak, brzo i plitko disanje i trkačko srce.
Dolazi plućna embolija češće kod žena ispred. Simptomi koji mogu utjecati samo na žene potiču od uzroka plućne embolije. Na primjer, to je na primjer trudnoća ili prethodno rođenje ili uzimanje tableta, što može ukazivati na plućnu emboliju ako postoje drugi prikladni simptomi.

Trajanje simptoma

Trajanje simptoma koji se javljaju kod plućne embolije ovisi o tijeku, težini bolesti i vremenu potrebnom za početak terapije.

prva dva sata nakon pojave simptoma su kritični za dotičnu osobu. Za to vrijeme je riziktrpe ozbiljne komplikacije ili umiru od plućne embolije najveći, Iz tog razloga, ako se sumnja na plućnu emboliju, uvijek se treba obratiti liječniku i ne smije se gubiti vrijeme.

Ako nema terapije događa se i pogođeni Osoba je preživjela plućnu emboliju, tijelo je obično u stanju to učiniti Otopite ugruške krvi sami, Rastvaranjem ugruška u krvi Simptomi se također obično smanjuju.

Sa ili bez terapije, simptomi se obično poboljšavaju kada je zahvaćena posuda ponovno slobodna i pluća su ponovno opskrbljena krvlju.

Simptomi plućne embolije nakon operacije

Kao dio operacije i kasnijeg odmora u krevetu, protok krvi usporava. Ako postoje dodatni čimbenici koji potiču trombozu, tj. Stvaranje krvnih ugrušaka u venama, kao što su uzimanje pilula, poremećaji koagulacije ili varikozne vene, plućna embolija s tipičnim simptomima ubrzan rad srca preko 100 otkucaja u minuti (tahikardija) i ubrzanje i Ispravljanje disanja doći. kašljati, sa ili bez krvavog ispljuvaka, može se javiti i u kontekstu plućne embolije.
Drugi simptom su Bol u prsimakoja se može povećati udisanjem.
Ležanje, ventilacija tokom operacije i loše prozračivanje plućnog prostora zahvaćenog plućnom embolijom mogu dovesti do infekcija pluća doći. Pacijent tada ima vrućicu i zimicu, ali i kašalj i kratkoću daha.

Ako je plućna embolija jaka, može dovesti do kratkoće daha i pada krvnog tlaka Cirkulacijski kolaps doći. Ti se simptomi obično javljaju prvi put kad se pacijent počne pravilno kretati, nakon dugog odmora u krevetu. Neki se pacijenti tada također žale na nemir, boje se i ne žele leći ravno. Često postoje paralelni znakovi tromboze u nozi iz koje je krvni ugrušak stigao do pluća. Noga boli, crvenila je i deblja u odnosu na zdravu nogu.

Plućna embolija nakon trudnoće

Tromboza, krvni ugrušak koji može dovesti do plućne embolije, javlja se kod jedne ili dvije žene nakon trudnoće. Pojavljuje se posebno kod žena koje su povećane na rizik od tromboze. To su npr. Žene starije od 35 godina, prekomjerna težina ili potpomognuta reprodukcija.
Povišen je rizik od plućne embolije u prva dva do dvanaest tjedana nakon trudnoće. Stoga je važno znati simptome plućne embolije i, ako je potrebno, razgovarati sa svojim liječnikom o profilaksi tromboze. To je zato što se krv tijekom trudnoće prirodno zgušnjava, jer se stvara više crvenih krvnih zrnaca kako bi se dijete opskrbilo dovoljno kisikom. Zajedno s drugim čimbenicima koji potiču stvaranje krvnih ugrušaka, ova tromboza može dovesti do plućne embolije ako krvni ugrušak dospije u krvotok pluća.
Više o tome pročitajte pod: Tromboza u trudnoći

Postoje neki simptomi upozorenja poput prevremenog labavljenja posteljice ili visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće (preeklampsija ili gestoza) koji bi trebali sugerirati plućnu emboliju. Ali carski rez također povećava rizik od tromboembolije.

Ako se nakon trudnoće pojavi plućna embolija, tipični simptomi bili bi ubrzani rad srca (tahikardija), bol u prsima ovisnom o disanju i ubrzano disanje. To također može biti popraćeno kašljem s krvavim ispljuvakom ili bez njega. Izražena plućna embolija može dovesti do pada krvnog tlaka, zatajenja cirkulacije i zatajenja disanja.
Uz plućnu emboliju nakon trudnoće, pacijenti se često boje ili su nemirni. Pored toga, postoje tipični simptomi duboke venske tromboze: oticanje, bol, crvenilo i otvrdnuće zahvaćene noge.

Više o ovome: