Osip od sunca

definicija

Jaka sunčeva svjetlost može uzrokovati osip na koži. Mnogi ljudi trpe osipe, posebno u proljeće i početkom ljeta, kada su im prve jake sunčeve zrake pogodile kožu. Općenito, nazivaju se sve promjene na koži uzrokovane ultraljubičastim ili vidljivim sunčevim zracima Photodermatoses, To uključuje relativno bezopasne osipe, kao i ozbiljnije kožne poremećaje.

Ovo nije jedna klinička slika, već kolektivni pojam koji uključuje razne bolesti. Prema ICD-10 (međunarodnom klasifikacijskom sustavu bolesti), sljedeće se bolesti grupiraju u pojam "fotodermatoze":

• Fototoksična reakcija na lijekove
• Fotoalergijska reakcija na lijekove
• Fototoksični kontaktni dermatitis
• Uriticaria solaris
• Polimorfna fotodermatoza
• Ostale određene akutne promjene na koži od ultraljubičastih zraka
• Akutne promjene na koži uzrokovane ultraljubičastim zracima, neodređene

Simptomi bolesti su različiti. Kožni osipi tijekom izlaganja suncu obično znače akutne opekline od sunca (Solarni dermatitis) ili polimorfna fotodermatozašto se često, doduše pogrešno, naziva svjetlosnom alergijom ili alergijom na sunce. Međutim, postoje i oni fototoksičke ili fotoalergijske dermatoze koji imaju i osipe na koži od sunca. Lijekovi ili druge tvari mogu kožu učiniti osjetljivijom na svjetlost i uzrokovati osipe na koži.

uzroci

Uzroci osipa uzrokovanih suncem vrlo su različiti. To je zbog činjenice da su sunčeve zrake cijele razne manifestacije na koži može dovesti do. U sljedećem odjeljku najvažniji su uzroci i kliničke slike ukratko predstavljeni tako da je moguće razlikovati.

1. opekotina od sunca (Dermatitis solaris): Jedan od mogućih uzroka pojave sunčevih osipa je: Solarni dermatitis, što se popularno jednostavno naziva opekotina od sunca poznato je. Sunčana opeklina slična je onoj Izgaranje kože prvog do drugog stupnja. To je oštećenje gornjih stanica kože (uzrokovano zračenjem (Stanice epiderme). Ovo stvara Crvenilo i oticanje kože sa stvaranjem plikova, To obično zacjeljuje bez ožiljaka, ali može ostaviti i blijede ožiljke. Uzrok sunčanja je UV zračenje iz sunca.
2. Polimorfna fotodermatoza (Alergija na sunce): The polimorfna fotodermatoza je promjena na koži, koja se popularno obično naziva svjetlost ili Alergija na sunce odnosi se kao. Međutim, ovaj je termin netočan jer nije riječ o alergijskoj reakciji kože. Uzrok nastanka polimorfna fotodermatoza je nepoznato.
   Obično je satima do danima nakon prvog dodira sunčeve svjetlosti nakon zimskih mjeseci, osip koji je karakteriziran a mrljast izgled, Dolazi do Crvenilo i žuljevi, Također je a jak svrbež karakteristika. Međutim, kožne manifestacije variraju od pacijenta do pacijenta. Zanimljivo je, međutim, da svaki pacijent prima novu Fotodermatoze ima iste promjene na koži koje je prethodno pretrpio.
   Hipoteza o podrijetlu polimorfna fotodermatoza je da kada je tijelo izloženo UV zračenju, stvaraju se antigeni protiv kojih tada postoji obrambena reakcija.
3. Osjetljivost: Uvjet Osjetljivost označava a nenormalna osjetljivost kože na svjetlost, To može imati vrlo različite uzroke. Vještina Lijekovi, tvari, ali i metaboličke bolesti koji kožu čine ranjivom. Tada reagira s čak i niskom razinom svjetlosti ili sunčeve svjetlosti Kožni osipi, crvenilo, svrbež, peckanje, parestezija ili opekline od sunca, Fotosenzibilnost se javlja na primjer kod bolesti Xeroderma pigmentosum na.
4. Fotoalergijski dermatitis: The fotoalergijski dermatitis odnosi se na bolest kod koje postoji a alergijska reakcija kože dođe. To je uzrokovano kombinacijom UV (A) zračenja i specifične tvari koja je prethodno senzibilizirala kožu. Takva tvar može npr Lijek ili boja biti.
   Također mirisi ili dijelova sustava Zaštita od sunca su uobičajeni alergeni. Kožni simptomi su tada ograničeni na područja kože izložena svjetlu. U isto vrijeme, ta područja kože moraju imati kontakt s alergenom. Pojavi se Crvenilo i papule, mjehurići se javljaju rjeđe.
5. Lupus eritematozus: Od Lupus eritematozus je autoimuna bolest koja je povezana s povećanom osjetljivošću kože na svjetlost. Javljaju se tipične manifestacije na koži, uključujući tzv Eritem leptira lica se broje. Tako se zove zbog svog tipičnog oblika. Od Lupus eritematozus novaci složena klinička slika u kojem su uključeni drugi unutarnji organi, poput srca ili bubrega. Uzrok je proizvodnja protutijela protiv vlastitih stanica tijela.
6. Rijetki uzroci: Postoji još nekoliko rijetkih bolesti koje mogu dovesti do osipa od sunca. I ovdje alergeni i osjetljivost kože igraju odlučujuću ulogu.
   Primjer takvog rjeđeg osipa na suncu je Dermatitis od vodene trave, Kad koža dođe u dodir s određenim sastojcima biljke i naknadnim UV-A zračenjem od sunčeve svjetlosti, pojavljuje se strijak do mješavine osipa kože. On dostiže svoj maksimum nakon 3 dana s jednim Crvenilo i žuljevi, Od kožni osip pojavljuje se samo na koži koja je došla u dodir s biljkom. Osip zacjeljuje nakon 2 do 4 tjedna. Međutim, pretjerana pigmentacija može ostati na koži mjesecima, koja su vidljiva kao tamnija područja.
   Drugi je rijedak uzrok tome Berloque dermatitis, također Fotodermatitis pigmentaria zove. Ovo je također fototoksični dermatitis. Potaknuta je biljnim tvarima, koje se često nalaze u parfemima, u kombinaciji sa sunčevom svjetlošću na koži. Pojačana pigmentacija kože ovdje je tipična.

Više o ovoj temi možete pronaći Osip uzrokuje

dijagnoza

Dijagnozu sunčevog osipa trebao bi postaviti dermatolog. Na taj se način može utvrditi uzrok osipa pomoću posebnih pitanja i drugih dijagnostičkih alata. Adresa je važna u vrijeme kad je koža bila izložena suncu, vrstu osipa, prateće simptome i učestalost takvih simptoma. No, kako postoje različite kliničke slike koje mogu uzrokovati osip, dijagnoza se, naravno, mora posebno prilagoditi.

Kao što je već raspravljeno, anamnese, ciljana pitanja. Nakon toga slijedi točno Pregled kožetako da se osip može procijeniti u smislu njegove količine i kvalitete. U kombinaciji s traženim informacijama, kao što su sekundarni simptomi, vrijeme pojave, trajanje izlaganja sunčevim zrakama na koži i pacijentova povijest takvih osipa, često se može smanjiti detaljniji uzrok. Npr pacijent koji je bio na suncu 7 sati i predstavlja bolni crveni osip vrlo je vjerojatno da ima sunčanje.
Međutim, vjerojatnije je da će pacijent kod koga se pojavljuju svrbež, mrljasti osip nakon što je prvi put bio na suncu nakon zime Polimorfna fotodermatoza („Alergija na sunce“) pate. U potonjem slučaju, također je moguće dijagnostičko izlaganje UV-A zrakama kako bi se izazvao osip i potvrdila dijagnoza. Međutim, to obično nije potrebno, jer su pregled i rasprava s pacijentom jasni.

Još jedan važan dijagnostički alat je izložen Patch test, koji se također naziva Test patch fotografije odnosi se kao. Ovaj se test provodi na sljedeći način: prvo se minimalna doza eritema na koži određuje izlaganjem UV-A i UV-B zračenju. Ovo je mjera kožne tolerancije na sunčevo zračenje. Potom se ispitne tvari nanose na obje polovice leđa.
Te su supstance mogući alergeni. Potom je polovica leđa ozračena UV-A zrakama. Ako na ozračenoj strani postoji osip, dijagnoza je jedna alergijski fotodermatitis najvjerojatnije. Dakle, to je svojevrsni test na alergiju.

Više o ovoj temi možete pronaći Dijagnostika alergija

Ostali popratni simptomi

Vjerojatno najimpresivniji popratni simptom osipa od sunca je to svrabež, Jaki svrbež posebno je karakterističan za polimorfna fotodermatoza, što se popularno naziva "alergija na sunce". Međutim, svrbež se može pojaviti i kod opeklina od sunca (Solarni dermatitis) nastaju. Tipično za opekline od sunca je, uz tipične simptome kože, kako Crvenilo i Oteklina, a jaka bol do parestezija kao jedan utrnulost, Uz veliku količinu opeklina od sunca može dovesti i do pojave opća iscrpljenost i vrućica doći.
Ponekad su druge primarne bolesti, poput a Lupus eritematozus ili jedan porfirija, povećana osjetljivost kože na svjetlost, što može dovesti i do osipa uzrokovanog suncem. Zatim se simptomi primarne bolesti i dalje pojavljuju uz karakteristične simptome kože. Na a Lupus eritematozus može na primjer Bol u zglobovima, Bolovi u mišićima, jedan anemija i opći osjećaj bolesti pojaviti, navesti nekoliko simptoma.

Osip na rukama

Osip od sunca na rukama posebno je čest, jer su to jedan od dijelova tijela koji je posebno izložen suncu. Nadalje, ramena, lice i dekolte pripadaju tome. Jedan je posebno čest na rukama polimorfna fotodermatoza.
Ovaj osip, koji se javlja uglavnom tijekom prvih intenzivnih sunčevih zraka nakon zimskih mjeseci, posebno je vidljiv u Izvan nadlaktica, u dekolteu ili na licu, Tipično je crvenilo, vezikule, kvržice ili plačljivi nedostaci kože. To se može izraziti vrlo različito kod svake osobe. Međutim, tipično je da je izgled kože uvijek isti na osobi koja je pogođena kad je više puta na njoj polimorfna fotodermatoza pati. Još jedna karakteristika je a jak svrbež.

Da bi se spriječio takav osip na rukama, to se preporučuje Nosite čvrsto tkanu odjeću, Nažalost, budući da je uzrokovana UV-A zrakama, tanka odjeća nije dovoljna da zaštiti kožu jer UV zrake jednostavno prodire u nju. Nadalje, a Zaštita od sunca s visokim faktorom zaštite od sunca (SPF 30 i više) pomažu u zaštiti kože.
U terapiji, ako je uopće potrebno, masti koje sadrže kortizon za uporabu koja se nanosi na zahvaćena područja kože. U teškim slučajevima, a Navikavanje na svjetlost putem UV zračenja biti izveden.

Također opekotina od sunca posebno se voli pojavljivati ​​na nadlakticama, jer su ta područja kože posebno često izložena izravnom suncu. Uz opekotine od sunca, crvenilo i oteklina, kao i bol i kasnije svrbež, su u prvom planu. Preporučuje se za liječenje hlađenje kompresa, Za lokalnu terapiju blagih opeklina od sunca postoje masti koje sadrže kortikosteroide (npr. Betametazon) ili gelovi koji se mogu koristiti izvana.
Međutim, osip na rukama nakon izlaganja suncu može se pojaviti i u kontekstu npr fotoalergijski dermatitis nastaju. Često postoje alergeni poput Mirisi napravljeni od parfema ili Dijelovi proizvoda za zaštitu od sunca uzrok preosjetljivosti kože. Nakon zračenja UV-A pojavljuju se kožni osipi koji se obično pojave crvenilom i plakovima. Osip je tada strogo ograničen na područje kože koje je bilo u kontaktu s alergenom i sunčevom svjetlošću.

Osip nakon uzimanja antibiotika

Postoje neki lijekovi koji mogu uzrokovati fotosenzibilizaciju kože. To znači da koža postaje osjetljivija na svjetlost. To može dovesti do fototoksičnih ili fotoalergijskih reakcija ako su izloženi suncu. Međutim, precizno razlikovanje između ove dvije osobe često nije moguće. Rezultat su osipi koji su karakterizirani različitim kožnim simptomima kao što su crvenilo, papule, pustule, vezikule ili kvržice. Svrab može biti i karakterističan.
Jedna skupina lijekova koji mogu izazvati takve reakcije su antibiotici, Međutim, nisu svi antibiotici podjednako sposobni fotosenzibilizirati kožu. Posebno skupina tetraciklini, izlaganje suncu može dovesti do osipa, svrbeža i povećane osjetljivosti kože. Ovdje je osobito važno tzv Doksiciklin.
Koristi se, na primjer, za respiratorne infekcije poput upale pluća. Drugo područje primjene su infekcije uha, nosa i grla kao što su sinusitis ili otitis media. Nadalje, također su uključene infekcije urogenitalnog i gastrointestinalnog područja Doksiciklin liječi. Područje primjene je stoga vrlo veliko. Prilikom uzimanja tetraciklini Treba li Suzdržite se od sunčanja, odlaska u solarij i duljeg boravka na suncu (npr. Vrtlarstvo)kako bi se spriječio takav osip.

Pored tetraciklina su i tzv Gyrase inhibitori za koje se zna da izazivaju fototoksične reakcije na koži. Fluorokinoloni koji uključuju različite aktivne sastojke spadaju u inhibitore žiraze. Često se koriste u liječenju infekcija mokraćnog sustava. Oni između ostalog uključuju norfloksacin, ciprofloksacin ili ofloksacin, Više su fluorokinoloni levofloksacin i moksifloksacinda je također na Respiratorne infekcije može se koristiti. Koža također ne smije biti izložena suncu dok uzimate ove antibiotike, jer to može dovesti do osipa i opekotina od sunca.

Više o ovoj temi možete pronaći Osip nakon antibiotika

terapija

Terapija za osip od sunca ovisi o osnovnom uzroku. Budući da sunčeve zrake mogu uzrokovati razne osipe na koži, terapijski se pristupi u pojedinim slučajevima također razlikuju. Sljedeći je odjeljak namijenjen pružanju kompaktnog pregleda najvažnijih sunčanih osipa i njihovih mogućnosti liječenja.

1. opekotina od sunca / Solarni dermatitis: U slučaju opekotina od sunca preporučuje se prije svega hlađenje i vlažne omotnice koristiti na zahvaćenim područjima kože. Hlađenje ublažava upalu i ima ublažavajući učinak. Uz lagano sunčanje i dalje dolaze Gelovi, masti i kremekoji sadrže kortikosteroide (npr. betametazon), za upotrebu.
   Jedna se preporučuje kod težih opeklina od sunca sistemska terapija s anti-upalnim i sredstvima za ublažavanje boli kao što su diklofenak, Uzimaju se u obliku tableta. Ako je potrebno, mogu se koristiti i komprimirani koži s antiseptičkim dodacima.
   Više o ovoj temi možete pronaći na Liječenje sunčanim opeklinama
   
2. Polimorfna fotodermatoza: U slučaju polimorfne svjetlosne dermatoze, prije svega dosljedno izbjegavanje izlaganja suncu u prvom planu jer osip uzrokuje i održava ga UV-A zračenje. Međutim, ako se izbjegne daljnje izlaganje suncu, ono obično zacjeljuje u roku od tjedan dana bez ikakvih posljedica. Ako je koža i dalje izložena suncu, važna je dosljedna zaštita od sunca u obliku uske tkanine i kože za sunčanje.
   Također se može izvesti lagana navika, koja se primjenjuje 4 do 6 tjedana prije velikog izlaganja. U tu se svrhu provodi polako rastuće ozračenje cijelog tijela UV-B zrakama. Poanta iza toga je kvazi „otvrdnjavanje“ kože i tako dalje pripremiti se za sunčane zrake proljeća i ljeta.
   U vrlo teškim slučajevima postoji tzv PUVA terapija uzeti u obzir. PUVA označava Psoralen plus UV-A, Psoralen je tvar koja senzibilizira kožu na UV zračenje. Da biste to učinili, psoralen se nanosi na kožu, a zatim zrači UV-A zrakama. Psoralen se može uzimati i u obliku tableta.
3. Uz navedene mogućnosti terapije, lokalni glukokortikoidi se mogu koristiti za liječenje svježih promjena na koži. Prednosti antihistaminici protiv svrbeža je kontroverzna, pa su ove vjerojatnije koristi oprezno.
4. Fototoksične / fotoalergijske dermatoze: U prvom planu je jedan Izbjegavanje tvari koje pokreću, na primjer. Lijekovi, kozmetika i slično, kao i dosljedna zaštita od sunca, U akutnoj fazi možete glukokortikoidi koristiti u obliku masti i kreme.
5. Mnogi botanici djeluju kao Kućni lijekovi za osipumirujući i vlažeći kožu.

Više o tome pročitajte na: Što učiniti ako imate osip

Trajanje

Kožni osipi uzrokovani suncem obično zacjeljuju relativno brzo. Međutim, to ovisi i o vrsti osipa. Na primjer, lagano sunčanje pokazuje svoj maksimum 12 do 24 sata, Obično ozdravi u roku od tjedan dana bez ikakvih posljedica. Međutim, ako je sunčanje jako, izlječenje može biti odgođeno.
"Svjetlosna alergija" (polimorfna fotodermatoza), kao što je popularno poznato, također ozdravlja u velikoj većini slučajeva u roku od tjedan dana.
Međutim, to također ovisi o pažljivosti dotične osobe. Ako je koža ponovo izložena suncu, zarastanje će kasniti ili se osip može čak pogoršati. Slično je i s jednim photoallergic ili fototoksični dermatitis. Treba izbjegavati aktivirajuće tvari kao i sunce, U tim uvjetima osip brzo zaraste. U rijetkim slučajevima postoje duži tečajevi.

Osip u djetetu

Kao i odrasli, i djeca mogu osjetiti osipe uzrokovane sunčevom svjetlošću. U osnovi to su iste kliničke slike koje muče odrasle. Najčešće kod djece je opekline od sunca. Dječja koža je posebno osjetljiva i treba joj temeljitu njegu sa kremom za sunčanje (SPF 30 ili novijom).
Simptomi su isti kao i kod odraslih. Postoji crvenilo, oteklina, bol i svrbež. Snažno opekline od sunca mogu uzrokovati pojavu plikova i općeg umora i vrućicu.
Fotoalergijske i fototoksične reakcije na koži mogu se javiti i kod djece. Ako se djeci daju novi lijekovi i osjete iznenadni osip nakon izlaganja suncu, može se pomisliti na alergijsku reakciju i na to treba obratiti liječnika.
Pročitajte više o temi na: Alergija na sunce kod djeteta
Nadalje je a polimorfna fotodermatoza moguće za djecu (vidi gore). Bolest koja uglavnom pogađa djecu mlađu od 10 godina je Hydroa vakciniformia, Riječ je o vrlo rijetkom osipu nalik maloj osami
U akutnoj fazi nastaju bolni i svrbežni plikovi koje djeca razumljivo ogrebaju. To može dovesti do stvaranja ožiljaka. Masti koje sadrže kortizon, koje se mogu primijeniti na zahvaćena područja kože, često pomažu. U vrlo teškim slučajevima koriste se terapije kortikosteroidnim tabletama.

Više o ovoj temi možete pronaći Osip kod djece

Osip na bebi

Bebe su vrlo osjetljive na jaku sunčevu svjetlost. Zbog toga vaša koža mora biti posebno zaštićena kako biste izbjegli opekline od sunca ili slično. Općenito, bebe ne bi trebale biti izložene sunčevoj svjetlosti predugo i posebno ne biti zaštićene.
polimorfna fotodermatoza („Alergija na sunce“) rjeđe je kod beba. Ipak, to ne bi trebalo uzimati previše ozbiljno i dobro štititi djecu. Ako bebe nakon sunčanja dobiju žuticu i crvenilo, sasvim je moguće da se radi o fotodermatozi. To se obično izliječi u tjedan dana bez ikakvih posljedica. Međutim, sunce treba izbjegavati za to vrijeme.

Više o ovoj temi možete pronaći Osip na bebi