Simptomi suze u menisku
Uvod i uzroci
U zglobu koljena nalaze se dva hrskavična diska (jedan s unutarnje i jedan s vanjske strane), koji su poznati kao menisci i koji služe za apsorpciju opterećenja koja koljeno mora podnijeti. Kada se jedan ili oboje suze, to se naziva meniskalna suza.
Simptomi suza meniskusa razlikuju se ovisno o tome je li suza uzrokovana a
- Ozljeda (trauma) dogodila se iznenada ili u kontekstu
- degenerativne promjene (znakovi istrošenosti) koljena polako su dolazile, a s druge strane ovisno o tome
- koliko je ozbiljna ozljeda.
U slučaju oštećenja meniskusa povezanog s ozljedom, što je osobito često Sportske ozljede, posebno kod nogometaši ili skijaši, nalazi, oboljeli se žale na jaku bol. Međutim, ta bol ne dolazi iz samog meniskusa, kao što ne dolazi i s njom smetati koji mogu prenijeti signal boli.
Kako je Popratna pojava u slučaju meniskalne suze, međutim, često do jedne
- iritacija ili čak
- upala zglobna kapsula i / ili a
- izlijevanje dolazi u spoju,
na kraju će Bol osjetili kako potiču iz okolnih struktura. Klasična za takvu kliničku sliku je bol u predjelu
- Šuplje koljeno i dalje
- bočni koljeno, koji ponekad upadaju u njih
- Cjevanica može zračiti.
Uz to, suza meniskusa ponekad dovodi i do ograničene pokretljivosti zgloba koljena. Ovdje su obično pogođeni produženje potkoljenice. Tipično su simptomi izraženiji pri kretanju. Ako je, s druge strane, suzenje meniskusa rezultat dugotrajne degenerativne promjene u zajedničkikao što je to učinila s jednim Osteoartritis koljena može se dogoditi, pacijentu često ne uzrokuje nikakve simptome i zato često ostaje neotkriven dulje vrijeme.
Pogotovo kad meniskus je rastrgan zbog ozljede, često postoji slučajno oštećenje drugih struktura u ili na Zglob koljena, na primjer trake, ispred. Tada mogu pogoršati bol uzrokovanu suzenjem meniskusa.
Kako i da li se simptomi percipiraju uvijek ovisi o tome ((hrabar) aktivno je žrtva. Ako samo u svakodnevnom životu nekoliko pokreta izvode se u zglobu koljena, žalbe se često mogu tolerirati puno duže i bolje (jednostavno zato što nisu tako često i izuzetno uočljivi) nego sa sportašikoji se oslanjaju na spoj kako bi pravilno funkcionirao.
Simptomi rupturanog meniskusa
Ljudi s rastrganim meniskom obično imaju ubadanje Bol kao i jedan oteklina u zglobu koljena. Uz to, postoji ograničena otpornost i pokretljivost u kombinaciji s olakšanjem držanja.
Ovisno o uzroku suza meniskusa, bol ima različit karakter. U slučaju da akutna suza meniskusa nastane uslijed nesreće ili izravne primjene sile, osjeća se pogođena osoba odmah nakon događaja oštra bol u zglobu koljena.
Oni se pridružuju obojici aktivnije (pogođena osoba sama pomiče nogu) kao i pasivniji (nogu pomiče ispitivač) Produženje i rotacija (=rotacija) koljena.
Stanje u kojem se noga ne može ispružiti poznato je kao Inhibicija rastezanja ili Stretch deficit, Ovaj istegnuti deficit znači da pogođeni prihvaćaju gore tipično nježno držanje u blago savijenom položaju. Pojavljuje se i inhibicija mobilnosti refleksno kroz živčane završetke u zglobnom prostoru ili mehanički zbog zahvatanja rastrganih dijelova meniskusa u zglobni prostor.
kronična suza meniskusa ostaje dugo neprimjetan i često ga je teško odrediti čak i iskusni ispitivač. Bol nije tako akutna i iznenadna, često je opterećenje ovisan.
Kontinuirano opterećenje (npr. klekljanje aktivnost pločica) dovodi do puzavog nastanka Oštećenje meniskusa, Bol postaje vidljiva sve manjim aktivnostima i pokretima koji su povezani sa naprezanjem zgloba koljena (Hodanje, penjanje stepenicama, klekljanje).
Stalni male suze i ozljede u Hrskavično tkivo dovode do smanjenja otpornosti meniscija.
Tada se više ne možete nositi sa svakodnevnim stresom, a stresna ovisnost boli povećava se do trenutka, u najgorem slučaju, kada lagano hodate.
Ako oštećenje pređe određenu razinu, neprimjetan pokret može u nekom trenutku dovesti do konačnog kidanja ili kidanja pojedinih dijelova hrskavice i iznenada dovesti do gore opisanog zahvata u zglobu zgloba koljena. Tipičan primjer nastanka suze je kada dotična osoba ustaje iz strijele.
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.
Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Lokalizacija simptoma
Koji je od dvojice meniscija ozlijeđen vidi se iz hronika Mjesto boli često prepoznaju u zglobu koljena. Simptomi oštećenja medijalnog meniskusa su bol s unutarnje strane koljena, a boli s vanjske strane sugeriraju oštećenje na Vanjski menisk.
Bol se može aktivirati i stavljanjem prsta na Zajednički prostor preše, jer se tamo nalaze menisci. Da biste to učinili, savijenim koljenom pritisnite u braznu s desne i lijeve strane na donji rub koljena mogu osjetiti.
Bol se također može prenijeti rotacija Okidač (= rotacija) noge u savijenom položaju. Da biste to učinili, zakrenite savijenu nogu prema unutra ili prema van dok ležite. Simptomi oštećenja medijalnog meniskusa ovdje su bol s unutarnje strane koljena tijekom vanjske rotacije. Bol s vanjske strane tijekom kontra rotacije prema unutra sugerira suzenje meniskusa u vanjskom menisku.
Nadalje, lutanje boli i osjetljivost na pritisak često se mogu naći simptomatski s povećanjem fleksije koljena. Bol u zglobu koljena u uobičajenom sjedalu za jogu može se javiti i ako je ozlijeđen medijalni meniskus.
Uz ove i druge testove, u kojima bol izaziva ciljanim pokretima, istrenirani ispitivač može preciznije odrediti mjesto suza meniskusa. Međutim, to obično zahtijeva određenu praksu i točnu dijagnozu treba prepustiti stručnjaku.
Pored boli, postoji još jedna Oticanje u zglobu koljena.
Suza meniskusa predstavlja za Sluznica zglobna kapsula ogroman je poticaj, zbog čega refleksno stvara više sinovijalne tekućine. Posljedica toga je višak ovoga.
Naziva se ovo stanje s prekomjernom sinovijalnom tekućinom u zglobu Zajednički izljev, Budući da zglobna kapsula nudi samo ograničen prostor, cijela kapsula nabubri, što dovodi do vidljivih simptoma u obliku vidljivog zadebljanja i ograničenja pokreta u zglobu koljena. Izvana, koljeno djeluje debelo i natečeno. Tlak u kapsuli iritira Nervozni završeci u zglobnoj kapsuli i oni koji su pogođeni osjećaju jedno Tenzijska bol na cijelom području zgloba koljena.
Kod većih izliva možete koristiti znak "plesna patela (koljena) promatrati. Uz ispruženo koljeno, čašicu koljena može se pritisnuti prema dolje kao jastuk tekućine.
Ako zahvaćena osoba prirodno ima debela koljena ili je nesigurna, zdravo koljeno oboljele osobe uvijek je prikladno usporedba na.
U slučaju duljih pritužbi, u svakom se slučaju treba savjetovati s liječnikom i, ako je potrebno, treba započeti liječenje kako bi se izbjegli negativni kasni učinci kao što su Osteoartritis koljena (= Nošenje zgloba koljena) za sprečavanje.
Simptomi unutarnje meniskalne suze
Kada se meniskus otkine s unutarnje strane koljena, bol je obično također primarno lokalizirana tamo.
Bol se može pokrenuti primjenom pritiska na unutarnji zglobni prostor koljena. Često je čak i lagani pritisak u ovom trenutku dovoljan da se stvori jak Bol u koljenu evocirati.
Pogotovo ako je to slučaj, kao što je često slučaj s ozljedama medijalnog meniskusa Unutarnji ligament koljena ozlijeđena je. Uz to su posebno bolne Okretanje pokretima i the Savijanje koljena.
Zakretanje stopala prema van, a posebno fleksiranje zgloba koljena, vodi do jake boli s unutarnje strane koljena. Stoga se ova vrsta aktiviranja boli koristi i kao dijagnostički test. Bol se često može aktivirati ako ispruženu nogu malo izbacite na razini koljena. Naravno, također se primjećuje kad stojite da je pritisak na koljeno bolan ako je blago nagnut prema unutra. Međutim, kod svake vrste suzanja meniskusa obično dolazi do izljeva zgloba koljena, što dovodi do toga da je cijeli zglob koljena bolan nakon kraćeg vremena, tako da je ponekad teško otežati pridruživanje boku.
Simptomi vanjske meniskalne suze
Na Suzenje meniskusa s vanjske strane koljena vanjski zglobni prostor koljena je vrlo bolan kada se pritisne.
Možete pritisnuti bol pritiskom odozdo i sa strane. Promjena težine koja opterećuje vanjsku stranu koljena također može uzrokovati bol.
Kao i kod medijalnog meniskusa, obično je teško dodijeliti bol na stranu bez posebnih testova. Vanjski menisk je posebno bolan kada je stopalo okrenuto prema unutra sa savijenim koljenom. Ovaj je pokret ujedno i tipični test za oštećenje vanjskog meniskusa.
Često vanjski pritisak na ispruženu nogu također može potaknuti bol. Budući da se vanjski meniskus rjeđe oštećuje nesrećama i sporije, ovdje se često već događa zajednički izljev, tako da cijelo koljeno obično boli.
Ograničenja u kretanju mogu se pojaviti i ako je vanjski meniskus poderan.
Također se mogu pojaviti gore pucanje ili pucanje. Neki pacijenti uglavnom osjećaju nestabilnost u koljenu kad se meniskus suze.
Bol kad se meniskus suze
Tipično Oštra bol na a Meniskalna suza vrlo su jaki, što ponekad čak i dovodi do toga normalno hodanje više nije moguće zbog bolova je.
Često je bol previše difuzno lokaliziran i ne može se ograničiti na određenu točku. Bolna stvar kod suzanja meniskusa nije suza kao takva jer meniskus nije gotov smetati što bi moglo uzrokovati bol i prenijeti je dalje.
Bol dolazi kroz to Iritacija okolnog tkiva nastaje iz bilo otkinutih dijelova meniskusa Nadražuje zglobnu kapsulu ili od samog meniskusa koji zbog suza više nije stabilan Zglob koljena usidren je, pomiče se malim pokretima tako da ga pritisak na zglobnoj kapsuli što rezultira tipičnom oštrom boli.
U isto vrijeme, ovaj model nastanka boli također objašnjava zašto je bol pretežno ovisna o kretanju je zato što se strukture osjetljive na bol u koljenu iritiraju samo pri kretanju.
Pucketanje koljena kao simptom
pucketanje buke u zglobu koljena je znak teškog oblika oštećenja koljena.
To je osobito tipično za težak Meniskalna suza potpunim rušenjem dijelova meniskusa.
Ali ako se buka pojavi, npr. izravno povezano s padom na koljenu, oštećenje kostiju također može biti uzrok.
U slučaju suzanja meniskusa, zvuk također može biti manje pucketajući, ali prilično puknuti. Nastaje iz činjenice da su se dijelovi meniskusa odvojili od ostalih i sada slobodno lebde oko zgloba.
To ne samo da dovodi do stvaranja buke, već i dovodi do upalne reakcije. Moguće je da su slobodni dijelovi meniskusa uhvaćeni u zglobu ili da se još nepokretni dijelovi pri kretanju netipično ponašaju.
Oboje može izazvati buku.
Osim pucanja određenih pokreta, postoji i ograničenje kretanja u određenom smjeru kretanja, jer slobodni dijelovi meniskusa ovdje blokiraju funkciju zgloba. U slučaju tako jakog suza meniskusa, definitivno treba provesti liječenje u obliku artroskopije radi uklanjanja dijelova meniskusa i sprječavanja daljnjeg oštećenja. (molimo obratite se: Operacija meniskalne suze)
Anatomija zgloba koljena
Zglob koljena (Articulatio rod) predstavlja to najveći zglob u ljudskom tijelu predstavljaju.
Zapravo postoje dva različita zgloba u koljenu. Jedan je veza između Butna kost (Femur) i Kosti od Potkoljenica (cjevanica), što posljedično Articulatio femorotibialis Zove se.
Drugi zglob koljena nalazi se između bedrene kosti i zgloba koljena (čašica) i zato se naziva Articulatio femoropatellaris, Kao što je karakteristično za pravi zglob, uključene kosti nalaze se na površini gdje dodiruju (površinu zgloba) jedne Sloj hrskavice u minusu. To ima zadatak a bezbolan i gladak pokret od kost da se međusobno osiguravaju.
Isti zadatak i dodatni Prehrambena funkcija za hrskavica ispunjava to zajednički okolni Sinovijalna tekućina (sinovije). To je ograđeno i na taj način ograničeno od susjednog mišićnog tkiva Zglob koljena od a Zglobna kapsula.
Zglob koljena ga učvršćuje Aparat za kasete, To znači da su na njima ligamenti koljeno koji stabiliziraju zglob i time Ograničite područje kretanja, Ovo služi za zaštitu počinitelja Muskulatura od prekomjernog istezanja ili čak i pucanja, što bi se inače moglo dogoditi prekomjernim pomicanjem zgloba.
trake (ligamenti), the Zglob koljena S jedne strane su sigurne bočne (unutarnji i vanjski kolateralni ligament) to također Kolateralni ligamenti biti imenovan (Ligamentum collaterale mediale i lateralno).
S druge strane, igrajte se s koljenima Križni ligamenti (Križni ligament) ostale važne strukture ligamenta također igraju ulogu. U koljenu postoje tzv meniska, naime jedan unutrašnjost i jedan Vanjski, To su hrskavice u obliku polumjeseca koji igraju važnu ulogu u prenošenju snage unutar zgloba koljena.
Zbog svog oblika i položaja između kostiju potkoljenice i potkoljenice povećavaju kontaktno područje, a time i površinu zgloba. S jedne strane to rezultira a veća stabilnost zgloba, jer menisci poboljšavaju kontakt dviju kostiju. S druge strane, ona također igra veliku ulogu u tome ravnomjerna raspodjela tog pritiska, koja djeluje na zglob i prenosila bi se punctiformno između kostiju bez meniscija i zahvaljujući njima se sada prenosi ravnomjerno i ravno.
Bez netaknutog meniskusa hrskavica na mjestu kontakta s trljanjem kosti istrošila bi se vrlo brzo, rezultirajući osteoartritisom (trošenje zglobova). Konačno, stražnji dio zgloba koljena, poplitealna fosa, također je važan na koljenu, jer kroz njega prolaze velike krvne žile i živci.
dijagnoza
Meniskalna suza dijagnosticira ga liječnik koji je im Anamneza intervju prva pitanja o sadašnjosti simptomi i the nesreća koji obično daje podatke o mjestu oštećenja.
Zatim obraća pažnju na sljedeće ispit od Zglob koljena za prisutnost simptoma koji sugeriraju suzu meniskusa, poput a Napetost boli preko zgloba, a Izljev zgloba koljena ili bol s tipičnim obrascima pokreta.
Ova bol vam može pomoći posebni testovi meniskusa provociran od strane Pasivno okrenuto koljeno i premještena je. Pali testove na koje na primjer Steinmann I i II, od Payr test ili Apley brušenje pripadaju, pozitivno, možete suziti koji od dva meniska, od U- ili Vanjski menisk, ozlijeđen je.
Nakon istrage slijedi a slikovna dijagnostika na kojem obično jedan prvi Rendgenska slika do isključenja pratećeg ozljeda kostiju je izrađena.
Suze meniskusa mogu biti jako dobre u MR (Snimanje magnetskom rezonancom, snimanje magnetskom rezonancom) može biti vidljiv. Druga dijagnostička metoda je to Jointoscopy (Artroskopija). Ovo je mjesto gdje djeluje i ulazi opća anestezija Malena kamera umetnuta je u zglob koljena i možete izravno pregledati sve ozljede meniskusa. Velika prednost ovog ispitivanja je što je na istoj sjednici također intervenirao terapijski i na taj način se suza meniskusa može liječiti izravno tijekom dijagnoze.