Degradacija cakline zuba
sinonimi
Erozija zuba, propadanje cakline zuba
Uvod
Izraz degradacije cakline zuba se u stomatologiji podrazumijeva kao proces trošenja ili kidanja ili otapanja najudaljenijeg sloja zuba.
Caklina zuba (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) pripada s anatomskog stajališta, baš kao i dentin (dentin), na tvrdu zubnu tvar zuba. Zubna caklina je najudaljeniji sloj koji pokriva površinu svakog zuba u području krune zuba. Zubna caklina najteža je tvar u ljudskom tijelu i okružuje dentin. Sadrži velike količine: kalcija, fosfora, magnezija, natrija, proteina i vode.
Glavna komponenta zubne cakline sastoji se od spojeva koji sadrže fosfate koji su napadnuti djelovanjem kiselina i mogu se otopiti. Za razliku od dentina, zubna caklina nije povezana s živčanim vlaknima ili krvnim žilama. Kao rezultat toga, štetni utjecaji mogu se širiti dugo vremena prije nego što ih pacijent uopće primijeti.
Kariozni nedostaci koji su ograničeni na područja zubne cakline uglavnom ne uzrokuju nikakve simptome. Drugim riječima, bolni napad karijesa na zub ukazuje na to da on prodire u dublji sloj dentina.
Međutim, svi pacijenti ne osjećaju bol kada se probije granica cakline i dentina. Mnogi oboljeli primjećuju karijes tek kada je defekt već u pulpi zuba (pulpa), a učinci na očuvanje zuba su pogubni.
Što je oštećenje cakline zuba?
Povreda cakline zuba ozljeda je gornjeg sloja zuba koji je ostavio dentin neposredno ispod cakline neoštećen. Taj kvar može biti posljedica mehaničkih ili kemijskih iritacija.
U većini slučajeva uzrokovana je propadanjem zuba. Ako karijes zahvaća samo sloj cakline, govori se o početnom karijesu ili početnom karijesu. U ovoj fazi propadanje zuba je i dalje reverzibilno i može se učiniti neaktivnim u ovoj fazi dobrom oralnom higijenom i redovitom fluoridizacijom.
To znači da karijes postoji, ali ne povećava se prema dentinu i pulpi. Napravljen je praktički bezopasno. U ovoj fazi terapija punjenjem još nije potrebna. Ovo oštećenje cakline često se može vidjeti u utorima kutnjaka ili u njihovim jamama kao crne točke. Važno je dobro očistiti ovo područje i preventivno ga fluorirati. Ako to nije slučaj, neaktivni karijes može se vratiti u aktivni oblik i pokazati tendenciju širenja.
Nakon što propadanje zuba dostigne dentin, mora se liječiti terapijom punjenja, jer će se u protivnom proširiti na živčanu komoru, pulpu i trajno oštetiti zub. Tada se više ne govori o defektu cakline zuba, već o oštećenju cakline-dentina.
Ali postoje i nedostaci zubne cakline koji nisu uzrokovani propadanjem zuba. Na primjer, ako redovito perete zube s prevelikim pritiskom i zubnom pastom koja je abrazivna, oštetit ćete zube. Svakim četkanjem razgrađuje se ili uklanja više cakline koja se više ne može reproducirati. Rezultat je oštećenje cakline, koje se obično nalazi u području zubnog vrata. Jedan od njih tada govori Kvar u obliku klina.
Nadalje, oštećenja cakline zuba mogu nastati izlaganjem kiselini iz hrane ili mljevenju zuba.
Zubna caklina ljušti se i pukne
Zubna caklina najteža je tvar u našem tijelu, čak tvrđa od kostiju. Ipak, kiseline su sposobne otapati sloj cakline ili ga oštetiti na takav način da se u caklini pojave male pukotine i ona postane porozna. Često konzumiranje kisele hrane može oštetiti caklinu zuba na takav način da postaje puno tanji i lomljiviji te lakše formira mikro pukotine i odvaja se. Taj se fenomen naziva erozija.
Ovo se stanje uglavnom javlja kod pacijenata s poremećajem prehrane. Kod bulimije, povraćanje se javlja nakon jela. Gastrična tekućina ima vrlo nisku pH vrijednost i jaka je kiselina koja više puta dolazi u kontakt s prednjim zubima kod povraćanja. To će oštetiti caklinu i učiniti je tanjom, što će olakšati lomljenje. Ako oboljeli operu zube odmah nakon povraćanja, isprali bi hrapavu caklinu.
Nadalje, nakon udarca ili pada može doći do traume i frakture zuba koja može lakše razbiti caklinu jer je već došlo do pucanja unutar zuba.
Ovo bi vas moglo također zanimati: Slomljeni zub - što učiniti?
Drugi vrlo čest uzrok ljuštenja cakline zuba može biti stezanje i brušenje. Prekomjerna sila koju zubi djeluju može uzrokovati da caklina ispuca i pukne. Ovaj fenomen drobljenja javlja se preferirano noću kada se tijelo isključi i osoba pokušava obraditi svakodnevne događaje.
Caklina zuba postaje prozirna - je li to propadanje cakline?
Erozija je naziv koji se daje stanju u kojem se zubna caklina čini prozirnom jer postaje tanji i tanji kako je kiseline otapaju. Taj je problem čest kod pacijenata s genetski osjetljivijim caklinama koji također konzumiraju puno kisele hrane.
Pri konzumiranju kisele hrane treba paziti da se zubi ne operu odmah nakon toga, jer ih napada kiselina i tako se može odstraniti više cakline. Ako dotična osoba čeka oko 20-30 minuta, kiseline u ustima nakupljaju slinom i pH vrijednost u usnoj šupljini se neutralizira tako da kiseline nemaju štetan utjecaj na caklinu.
Uzroci propadanja zubne cakline
Uzroci propadanja zubne cakline mogu biti različitog podrijetla, jer toplinski i mehanički, kao i kemijski utjecaji mogu utjecati na najudaljeniji sloj zuba.
S jedne strane, mehaničko habanje (npr. Noćno mljevenje), s druge strane, učestalo povraćanje (na primjer tijekom bulimije) može dovesti do propadanja zubne cakline.
Glavni uzrok propadanja zubne cakline je i dalje učestalo konzumiranje kisele hrane i pića. U ovom kontekstu, suprotno očekivanom, ne samo umjetne, već prije svega takozvane prirodne kiseline predstavljaju visoki rizik za razvoj procesa razgradnje zubne cakline. Degradacija zubne cakline izazvana kiselinom (tehnički izraz: Kisela erozija) odvija se svaki dan dok jede.
Uloga hrane u razgradnji zubne cakline
Voćni sokovi, gazirana bezalkoholna pića, vino i razne vrste voća imaju posebno visok udio prirodnih kiselina.
Iz tog razloga, strogo se treba uskratiti pretpostavka da je raspad zuba cakline problem samo za one ljude koji jedu nezdravo. Zdrava hrana naročito napada zubnu caklinu, omekšava je i tako može dovesti do propadanja zubne cakline.
Vrijednost pH općenito se smatra pokazateljem kiselih svojstava različitih namirnica i pića.
U osnovi, pH vrijednosti između 0 i 14 mogu se pretpostaviti. Vrijednost oko 7 smatra se neutralnom, što znači da hrana nema ni kisela ni osnovna svojstva na zubnoj tvari. PH vrijednost ispod 7 označava kiselu hranu, vrijednosti iznad 7 označavaju osnovnu (alkalni) Lik.Uz pomoć ovog znanja, hrana i pića koji potiču razgradnju cakline zuba mogu se razlikovati od manje štetnih.
Skupina 1 (pH vrijednost od 2,5 do 3,5)
Ova skupina uključuje hranu i pića koja imaju izrazito kisela svojstva i, ako se konzumira u višku, imaju posebno visoki rizik promicanja razvoja razgradnje zubne cakline. Osim jabuka, u ovu skupinu spadaju i med od grejpa i soka od jabuka, med, voćni džem i sok od naranče. Ananas (s pH 3,2), jagode i bijelo grožđe također imaju relativno nisku pH vrijednost.
Ako se jedna ili više ovih namirnica često konzumira, ojačati caklinu može biti korisno redovitim korištenjem zubne paste ili tableta koje sadrže fluor.
Skupina 2 (pH 3,6 do 4,5)
Čak i ona hrana koja spada u ovu skupinu može trajno omekšati i oštetiti zubnu tvar, posebno zubnu caklinu. U mnogim slučajevima rezultat je nepovratnog razbijanja zubnog tkiva. Pored trešanja (pH 4,0), Naranče (pH 3,6), Rajčice (pH 4.1), kremni sir i voćni sorbet također pripadaju ovoj grupi hrane.
Skupina 3 (pH 4,6 do 5,5)
Oba javorova sirupa (pH 4,6) i kiseli krastavci (pH 5,1), kao i sir (pH 4,8) pripadaju ovoj grupi hrane. Otkad su s
Njihova pH vrijednost relativno je blizu neutralne vrijednosti 7, oni pripadaju (usporedno) manje štetna hrana. Ipak, njihova pretjerana konzumacija napada zubnu strukturu i može dovesti do propadanja cakline zuba.
Kako mogu obnoviti zubnu caklinu?
Ljudsko tijelo ne može reproducirati zubnu caklinu. Stanice koje tvore caklinu propadaju nakon jednokratne proizvodnje cakline tijekom djetetovog razvoja. To znači da čim zubna caklina ima defekt, zubna caklina se zauvijek izgubi.
Zubne paste koje obećavaju stvaranje umjetne cakline za zube koja se čisti kad četkanjem ne mogu održati njihova reklamna obećanja. Zato što se caklina zuba također ne može stvoriti umjetno. Stoga se ne preporučuje.
Jedini način popravljanja oštećenja zubne cakline je terapija punjenjem. Lezija se čisti, po potrebi uklanja se uzročni karijes i unosi materijal za punjenje. Ovaj materijal može biti plastika, cement ili amalgam.
U slučaju opsežnije lezije cakline, može se zamijeniti i furnirom ili umetkom od cirkonijeve keramike ili zlata. Veličina oštećenja presudna je za odabir restaurativnog materijala. Zub se na oštećenom području u potpunosti štiti punjenjem.
Pročitajte u nastavku. Nakupljanje cakline zuba - kako to djeluje?
Spriječiti degradaciju cakline zuba
Kako bi se posebno spriječilo propadanje zubne cakline, općenito je potrebno temeljno promijeniti vlastite prehrambene navike.
S medicinskog stajališta, nema smisla potpuno izbjegavati hranu koja sadrži prirodne kiseline (na primjer voće), ali smanjivanje one hrane koja sadrži umjetne kiseline može neizmjerno promovirati zdravlje zubne cakline.
Iz tog razloga, kisela pića poput sportskih pića, limunade i bezalkoholnih pića treba konzumirati samo rijetko ili nikako. Pića koja sadrže udio kalcija i fosfata uz sadržaj kiseline smatraju se manje štetnima zbog neutralizirajućih svojstava tih sastojaka. Ako se kisela hrana i / ili pića ne mogu izbjeći, barem treba održavati vrijeme kontakta između kiseline i cakline zuba.
Iz tog razloga, korištenje slamki za piće može u velikoj mjeri smanjiti rizik od oštećenja cakline zuba. Pored toga, treba paziti da se nakon konzumiranja kisele hrane i pića razmotri odgovarajući oblik oralne higijene. Na primjer, žvakanje žvakaće gume za posebne zube može neutralizirati snižavanje pH vrijednosti u usnoj šupljini uzrokovano kiselom hranom i na taj način smanjiti štetne učinke.
Pranje zuba, s druge strane, ne bi trebalo biti učinjeno u roku od sat vremena od konzumiranja kisele hrane. To je zbog činjenice da se u protivnom caklina zuba napadnuta i omekšana kiselinama može izravno ukloniti četkicama. Budući da izraženi kvar zubne cakline može biti potaknut i čestim povraćanjem ili takozvanom refluksnom bolešću, u takvim slučajevima treba razmotriti liječenje osnovne bolesti. Pored toga, nakon povraćanja, usta prije upotrebe četkice za zube potrebno je temeljito isprati čistom vodom.