Funkcije bubrega

Uvod

Bubrezi su grah oblika, upareni organi koji su u a Raznolikost funkcija ljudskog organizma su uključeni. Najpoznatija funkcija organa je ta Proizvodnja urina, Bubreg uglavnom služi Regulacija ravnoteže elektrolita i vode, ali istodobno preuzima i osnovne funkcije unutar Kiselo-bazna ravnoteža i the Eliminacija toksina, Bubreg također igra važnu ulogu u Regulacija volumena krvne plazme a time i Krvni tlak, Također, hormoni vole kalcitriol (Ravnoteža kalcija) ili eritropoetin (Sinteza krvnih stanica) u bubregu sintetizirani.

Pročitajte pod: Funkcija bubrega

opći zadaci

Bubreg služi prije svega Regulacija elektrolita: Razni ioni kao što su natrij (Na +), klorid (Cl-), kalcij (Ca2 +) i magnezij (Mg2 +) izlučuju se / izlučuju ili zadržavaju / resorbiraju. Tako bubreg to osigurava ioni koji su važni za tijelo, dovoljno dostupan će respektivno Eliminira viškove postati. Osim toga, bubreg je za to Eliminacija lijekova, toksina i metaboličkog otpada, kao što su amonijak ili mokraćna kiselina.

Uz izlučivanje ili resorpciju iona (posebno natrija) istovremeno izlučuje vodu ili apsorbiran. Dakle, volumen izvanćelijskog prostora i Utječe na volumen krvi postaju i tako posredno Utjecaj na Uzet će se krvni tlak. Zbog toga možeš liječenje, koji Povećati proizvodnju urina, kao što su petlji diuretici, tiazidi ili antagonisti receptora aldosterona Terapija visokog krvnog pritiska (hipertenzija) može se koristiti.

Pročitajte pod: visoki krvni tlak i Lijekovi za hipertenziju

Kiselo-bazna ravnoteža tijela regulirana je eliminacijom protona (H +) i hidrogenkarbonata (HCO3-). Ovaj mehanizam igra važnu ulogu u kompenzaciji neravnoteže kiselina-baze koje se mogu pojaviti, na primjer, u kontekstu respiratorne acidoze (zakiseljavanja krvi uzrokovanog disanjem). Takva acidoza može, na primjer, biti potaknuta povećanim disanjem u stresnoj situaciji.

Utječujući na razinu fosfata i kalcija, bubrezi kontroliraju mineralizaciju kostiju, tj. Ugradnju kalcija i fosfata u kosti. Hormon kalcitriol proizvodi se i u bubrezima, a također igra središnju ulogu u izgradnji kostiju. Osim kalcitriola, u bubrezima se sintetiziraju i drugi hormoni poput eritropoetina. Eritropoetin utječe na proizvodnju crvenih krvnih zrnaca.

Kinini, urodilatin, prostaglandini i renin također se stvaraju u bubregu. Kinini su važni za reguliranje veličine i propusnosti stražnjice u kontekstu upalnih procesa i za osjetljivost receptora boli.
Urodilatin se koristi za povećanje protoka krvi u bubrezima, proizvodnju urina i srčanog iznosa.
Hormon renin omogućuje pretvorbu angiotenzinogena u angiotenzin i time je uključen u regulaciju krvnog tlaka.
Prostaglandini imaju važne funkcije u razvoju boli, upale, groznice i kao posrednici.

Saznajte više o produktima sinteze bubrega na: kalcitriol, eritropoetin i prostaglandini

Zadatak bubrežne kore

Bubrežni korteks smješten je između bubrežne kapsule i bubrežne medule. Bubrežni korteks je debljine oko 10 mm. Krvne žile nalaze se u bubrežnom korteksu (glomerula), koji prva stanica za proizvodnju urina predstavljaju. Glomeruli se sastoje od opskrbljujuće posude (Vasfferens) i posuda za odvod.
Tvari koje su u krvi (elektroliti, lijekovi itd.) Mogu se naći ovdje iz posuda izbijaju i između membrana podocita (zvjezdane stanice oko kapilara) prema gore u sobu s kapsulama dohvatiti. Naziva se filtrirana tekućina u plazmi (približno 150 l / dan) ultrafiltrata.

Ultrafiltrat prvo teče kroz prvi presjek proksimalnog tubula (Pars convoluta) i postoji li u njegovom Sastav modulira, Možete koristiti različite prijevoznike i kanale elektroliti kao što su natrij, klorid, bikarbonat, kalij i kalcij, između ostalih uzeto iz ultrafiltrata postati. Približno dvije trećine filtrirane kuhinjske soli I gotovo 90% sode bikarbone bit će opet u ovom odjeljku natrag u krv vodi.
U daljnjem će biti Proteini, peptidi i aminokiseline ponovno su apsorbirani, Isto tako biti Glukoza, galaktoza i više šećer u prvom odjeljku dobivenog iz filtrata.

Pars convoluta distalnog tubula nalazi se također u korteksu, u kojem se koncentracije elektrolita u mokraći fino podešavaju.

Funkcije bubrežne medule

Bubrežna medula nalazi se između bubrežne kore i bubrežne zdjelice. Bubrežna medula sastoji se od desetak do dvanaest tkivnih piramida, koje su poznate i kao bubrežne piramide. Ove piramide tkiva pokazuju široku površinu prema van, a vrhovi strše u bubrežni kaliks. Bubrežne piramide nalaze se u bubrežnom korteksu kao medularne zrake (Radii medullares) nastavio.

Nekoliko sabirnih cijevi prolazi u svakoj od bubrežnih piramida. Sastav urina fino je reguliran u cijevima za prikupljanje, a voda se također apsorbira. Mokraćne pore iz kojih sekundarni urin kaplje u čašicu nalaze se na vrhu bubrežnih piramida.

U medularnom području postoje i ulazne i izlazne točke krvnih žila, koje su neophodne za transport elektrolita i tvari u bubreg i van njega.

Funkcije kalusa

Calyxes leže unutar bubrega i poslužuju Diverzija mokraće, Otprilike 10 malih čašica broji se po bubregu (Calices renalis minores). Nekoliko calices renalis minores tvore dva velika čeljusti (Calices renalis majores). Veliki čašici formiraju bubrežnu zdjelicu, Postoje i dvije vrste bubrežnih kaliksa: ampularni i dendritični kaliks. Dendritični kaleksi su razgranati i dugi, po izgledu najviše podsećaju na korijenje drveća, dok su ampularne kaliksije prilično kratke i u usporedbi šire. Oni također teku izravno u bubrežnu zdjelicu.

Za detaljnije informacije o anatomiji pročitajte: Anatomija bubrega

Čašice apsorbiraju urin iz sabirnih epruveta i usmjerite to u bubrežnu zdjelicu unaprijediti. Izmjene filtratapoput promjena pH, apsorpcije i izlučivanja elektrolita, zagađivača i lijekova postoje u prethodnim tubularnim sustavima dovršen bio ono što Sekundarni urin rezultati. Na kraju sabirnih cijevi nalaze se bubrežne papile iz kojih polako i kontinuirano dolazi do sekundarnog urina "kaplje" kroz pore u bubrežnu zdjelicu.

O funkciji bubrežne čašice može ovisiti Bubrežni kamenci (nefrolitiazu), jer je kod ove bolesti the Mehanički poremećena drenaža urina je. Ako mokraća ne može iscuriti, najprije se sakuplja u bubrežnoj zdjelici, zatim u kaliksima i može dovesti do povećanja čašica.

Funkcije bubrežne zdjelice

Bubrežna zdjelica je a Šupljina unutar bubrega bubrežne čašice skuplja kapljajući sekundarni urin, Ovaj odjeljak će nema daljnje promjene sastava urina provedena. Bubrežna zdjelica koristi se samo za prolazak urina u ureter (Ureter), koji usmjeravaju urin u mjehur.

U bubrežnoj zdjelici su također Pejsmejkerske stanice lokalizirano što Peristaltika mokraće , regulirati kretanje urina kroz uretru. U zidu bubrežne zdjelice nalaze se stanice glatkih mišića koje se mogu kontrahirati i olakšati odljev urina. Na a Poremećaj diverzije mokraće (Ureter kamenje, stezanje uretera) urin pa do bubrežne zdjelice i dovode do (bolnog) proširenja bubrežne zdjelice. Kao rezultat mokraćnih kamenaca ili rezultirajući zastoji mokraće, upala bubrežne zdjelice (pijelonefritis) vlak.

Pročitajte pod: Upala zdjelice i Bubrežni kamenci

Proizvodnja urina

Glavni zadatak bubrega je proizvodnja urina. Krv ulazi u bubrege preko bubrežne arterije i preko aferentne vasice dopire do glomerula. Tamo se filtriraju elektroliti, aminokiseline, lijekovi, toksini, proteini, šećeri i još mnogo toga. Taj ultrafiltrat najprije teče kroz tubularni sustav, u kojem se oporavlja tvari važne za organizam. To su elektroliti (natrij, kalij, kalcij itd.), Ali i šećeri, proteini i aminokiseline. Štetne tvari zaostaju u primarnom urinu ili se, u nekim slučajevima, također aktivno izlučuju u primarni urin. To osigurava da se ne izgube nikakve važne tvari i da se izluče štetne tvari (otrovi, metabolički proizvodi itd.).

Nakon što se primarni urin prilagodi sadržaju, naziva se sekundarnim urinom koji teče kroz sabirnu cijev kroz bubrežne piramide do mokraćnih pora. Zatim sekundarni urin "kaplje" u bubrežni kaliks i odlazi prema bubrežnoj zdjelici.

Nekoliko čašica otvara se u bubrežnoj zdjelici. Urin se sakuplja u bubrežnoj zdjelici i odatle se preko uretera prenosi u mjehur. U tom kontekstu, pejsmejkerske stanice bubrežne zdjelice reguliraju propulzivni transport uretera.

Kontrola stvaranja urina

Proizvodnju urina kontroliraju uglavnom dva različita hormona: adiuretin i aldosteron.

Adiuretine, koji se također naziva antidiuretski hormon, proizvodi se u hipotalamusu i ulazi u krvotok preko stražnjeg režnja hipofize.
Adiuretin se veže V2 receptore u distalni tubul i u cjevovod i povećava ugradnju akvaporina 2 (AQP2) u membranu. Ovo je Vodeni kanalitako da se povećana voda izvlači iz urina i u krvotok mogu stići. Iz ovoga slijedi jedan Povećanje volumena krvi i Koncentracija urina.
nad V1Receptori na vaskularnim stanicama glatkih mišića uzrokuju adiuretin na kontrakciju. Kroz Kontrakcija vaskularnih mišićnih stanica i the veći volumen krvi ima li adiuretin jedan antihipertenzivni učinak.

aldosterona pripada sustavu renin-angiotenzin-aldosteron (ukratko RAAS) i proizvodi se u kore nadbubrežne žlijezde. Aldosteron djeluje stimulirajući receptor unutar stanica udaljenog tubula. Aldosteron radi jedan Povećanje ekspresije različitih proteina: Kanal natrija i kalija u luminalu (smjer "mokraćna žila") i pumpe natrija / kalija usmjerene prema krvnoj žili. Ti proteini uzrokuju povlačenje više natrija iz urina. Ovo stvara gradijent koji vodi do pasivni oporavak vode vodi. S druge strane, izlučuje se više kalija.
Bazalna sekrecija aldosterona fluktuira tijekom dana. Također se može regulirati s nekoliko čimbenika. Na a nizak volumen krvi (hipovolemije), jedan Manjak natrija (hiponatremija), jedan Višak kalija (hIPERKALIJEMIJA) ili kada se krvotok bubrega smanji, postaje aldosteron povećana u krvotoku podnosi.

Kao rezultat toga, aldosteron i adiuretin dovode do manje vode u urinu; stoga sudoperi Volumen mokraće, dok je Koncentracija se povećava, U kontrastu povećava se volumen krvi a time i sekundarni na Krvni tlak, Osim toga, aldosteron i adiurecija utječu na ponašanje kod pijenja potičući osjećaj žeđi i tako također povećava unos tekućine.

Saznajte više na: Mineralni kortikoidi i Adiuretine

Zadatak u ravnoteži elektrolita i minerala

Bubreg služi Održavanje ravnoteže u ravnoteži mineralne soli ili elektrolita. Elektroliti igraju središnju ulogu u mnogim staničnim procesima, pa se njihove koncentracije moraju strogo regulirati. Bubrezi imaju različite mehanizme za osiguranje optimalne ravnoteže.
Bubreg ima tendenciju da učini to elektroliti koji su u Primarni urin su resorpcijom za povratak, Elektroliti se resorbiraju iz filtrata kroz različite transportne sustave i kanale i mogu se vratiti u krvni sustav. Tako očuvan bubrega organizam protiv nepotrebnog gubitka elektrolita.

Na primjer, ako je koncentracija elektrolita previsoka, bubrezi mogu povećati izlučivanje ovog elektrolita selektivnim smanjenjem apsorpcije ovog iona. Ako je poremećena funkcija bubrega, koncentracija elektrolita u krvnoj plazmi može pasti izvan normalne vrijednosti, tj. Može se povećati ili smanjiti. Neki lijekovi, poput diuretika, mogu blokirati transportni sustav bubrega i stoga također dovode do poremećaja elektrolita.

Saznajte više o relevantnim elektrolitima: natrij, kalij, kalcijum i klorid