Dermatologija-Line

Naletite na zglobu

Uvod - Što je udarni zglob?

Šišanje je obično izbočenje kože zbog oticanja tkiva. Ova oteklina tkiva može se prikazati bez ikakvih nuspojava ili može biti crvenkasta i topla. Konzistencija izbočina također može varirati, u rasponu od čvoričastog do ravnog i tvrdog do relativno mekog.

Uzroci - odakle dolazi kvrga?

Čest uzrok uboda je udar ili pad, što uzrokuje oštećenje tkiva, uključujući i male posude, i dovodi više krvi do oštećenog područja. Tamo se pokreću mehanizmi za popravak, tako da tkivo nabrekne zbog povećane lokalne krvi i drugih čimbenika koji se nalaze u krvi.

Drugi uzrok uboda može biti ubod insekata. Kvrga svrbi ili boli, postaje crvena i topla. Pad može biti i uzrok udara. Ako je pad na zglob uzrokovao lom i pomicanje kostiju, može se vidjeti izrazita, ponekad pogrešna ispupčenja. Ovo je već bolno na dodir ili pomicanje. Ganglion na zglobu također uzrokuje pucanje. Na zglobu sa strane malog prsta postoji prirodna izbočina. Ovo je stiloidni proces ulne, koji je kod mnogih ljudi donekle istaknut.

Pročitajte više o temi ovdje: Slomljeni zglob i oteklina nakon uboda insekta

ganglion

Ganglion je ispupčen, elastičan, klizni ispust. To se stvara izbočenjem sinovijalne membrane, pri čemu se sinovijalna tekućina pritisne u rezultirajuće širenje putem stabljike. Više sinovijalne tekućine teče u izbočenje pomoću mehanizma ventila, ali ne može povratiti u zajednički prostor. Stoga ganglion može vrlo brzo rasti. U mnogim slučajevima ganglije se mogu naći na stražnjoj strani ruke, ali mogu se pojaviti i na platnima tetiva. Posebno su pogođene žene u dobi od 20 do 40 godina.

Saznajte više o temama ovdje:

Ganglion na zglobu
Tendinitis na ruku

Nakon pada

Pad na ruku ili ručni zglob često može uzrokovati nešto ozbiljnije. Ako se zglob boli nakon pada, brzo nabubri i postane toplo, to može ukazivati na lom. Dodatni znakovi prijeloma uključuju bol u zahvaćenom području kada ga dodirnete ili pomaknete.

Siguran znak prekida je da ruka strši iz podlaktice pod nefiziološkim kutom. To znači da položaj ruke u odnosu na ruku više ne odgovara uobičajenom rasponu pokreta koji obično može raditi s rukom.

Ali ako padnete na dlan, stražnju stranu ruke ili izravno na zapešće, ne morate se slomiti izravno. Modrica također može uzrokovati bubrenje, crvenilo i zagrijavanje područja. Ako osjetite bol nakon pada, uvijek biste trebali konzultirati liječnika.

Ovdje možete saznati sve o temi: Prijelomi zgloba

Istovremeni simptomi

Ovisno o tome gdje je kvrga i koji je stvarni uzrok, mogu se pojaviti različiti popratni simptomi.
Ako se izbočina nalazi na unutrašnjoj strani zgloba, može se ograničiti savijanje ruke na podlaktici, jer bi tetiva fleksura mogla biti blokirana masom izbočina. Nadalje, stiskanje šake možda više nije potpuno moguće. Savijanje pojedinih prstiju također se može ograničiti.

Ako je izbočina na dlanu i proteže se duboko u tkivo, ovisno o topografskom mjestu, živci se mogu iritirati. Medijan i ulnarni živci mogu biti posebno pogođeni. To može dovesti do simptoma poput simptoma karpalnog tunela s ograničenjima srednjeg živca - trncem i trncem na dlanu, kao i nedovoljnom fleksijom palca, indeksa i srednjeg prsta.
Pročitajte više o temi ovdje: Simptomi sindroma karpalnog tunela

Simptomi iritacije ulnarnog živca mogu se očitovati kao trnce i utrnulost na strani malog prsta, kao u Loge de Guyon sindromu.

Ako je izbočina na stražnjoj strani ruke, može se ograničiti produženje cijele ruke ili pojedinih prstiju. I ovdje može doći do peckanja ili abnormalnih senzacija sve do vrhova prstiju ili lakta.

Bol

U mnogim slučajevima kvrga može proći bezbolno, ali često se koža zategne. Ako se javi bol, intenzitet, zračenje i karakter boli mogu se uvelike razlikovati. S obzirom na prirodu boli, može se napraviti razlika između tupe, prigušene i oštre boli. Nadalje, može biti ovisan o kretanju ili stalni. Ako se radi o gangliju, često može ostati bezbolno. Bol se obično javlja kada su tetive zakrčene zbog mase ili živaca iritiraju rastuće tkivo.

dijagnoza

Dijagnoza je potkrijepljena višefaznim procesom. Prije svega, postavlja se sumnja na dijagnozu na temelju anamneze. Vrijeme pojavljivanja izbočina, boli i drugih simptoma poput parestezije ili ograničene pokretljivosti može ukazivati na dijagnozu. Ako imate bilo kakvu ideju o tome što bi mogao biti nalet, daljnjim će testovima pokušati potvrditi dijagnozu. Dostupne su opcije poput sonografije s ultrazvučnom glavom, dopplerovom sonografijom ili probijanjem izbočina. Osobito ako se sumnja na ganglion na dlanu, koristi se dopplerova sonografija za provjeru da li su također zahvaćene žile ili tetive. Ostale metode snimanja, kao što su MRT (magnetska rezonanca) ili CT (računalna tomografija) također se mogu koristiti u posebnim slučajevima.

Liječenje i terapija

Mogućnosti liječenja i terapije razlikuju se ovisno o dijagnozi izbočina. Ako je izbočina ubod insekata, možete se poslužiti konvencionalnim sredstvima, poput hladnih pakiranja ili kreme protiv uboda insekata. Ako ubod ne nabubri kao rezultat, ali nastavi izgledati crveno i osjeća se toplo, svakako biste trebali konzultirati liječnika jer bi mogao biti upala.
Više o temi potražite ovdje: Ujed insekata - prva pomoć i hitne mjere

Ako kvrga nabubri, boli na dodir i promijeni boju poput modrice, za pomoć možete upotrijebiti i hladno pakovanje. Ako je ganglion dijagnostički potvrđen, na primjer sonografijom, ne mora se liječiti. Ganglion se može ne liječiti sve dok ne uzrokuje nelagodu ili estetski poremećaj. Međutim, ako se pojave simptomi, postoji nekoliko mogućnosti.
S jedne strane, možete probiti ganglij i usisati tekućinu. Nakon toga, kortizon se često ubrizgava u šupljinu ciste kako bi se spriječilo da se ponovo napuni sinovijalnom tekućinom.
S druge strane, ganglion se može resecirati u maloj operaciji s lokalnom anestezijom. Druga opcija je artroskopsko uklanjanje ganglija, koje se uglavnom koristi kod ganglija na stražnjoj strani ruke. Budući da su ganglije vrlo sklone recidivima, moguća je i druga operacija nakon prve. Ni pod kojim se uvjetima ne smije liječiti ganglion!

Ako je ubod lom, odlučit će se o daljnjem postupku djelovanja, ovisno o vrsti i mjestu prijeloma. Liječenje može biti različito, od operacije do konzervativne terapije pomoću flastera s gipsom.

Trajanje

Ako je izbočina modrica ili ubod insekta, glasnoća bi se trebala vratiti u normalu u roku od tjedan dana. Ako je dijagnoza loma zgloba, terapija može trajati i do nekoliko tjedana.

Liječenje gangliona na zglobu obično je kratko. Nakon probijanja ili kirurškog zahvata obično je zajamčen puni raspon pokreta. Izuzeci su opsežni zahvati u kojima se krvne žile, tetive i živci također mogu oštetiti, tako da imobilizacija zgloba ili ruke nekoliko dana može imati smisla. Nakon tretmana fizioterapija može pomoći vježbanje cijelog raspona pokreta ruke.