elektroliti

Uvod

Elektroliti su pojam za koji možda ni sami ne znate točno što stoji iza njega. Nalaze se na nekim laboratorijskim papirima, zvuče užasno kemijski i zapravo su njihova funkcija i regulacija izuzetno složeni.U nastavku je pojednostavljeno objašnjenje medicinskog konteksta.

definicija

Takozvani elektroliti su soli otopljene u krvi. Stolna sol može se upotrijebiti za usporedbu. Ako u vodi rastopite stolnu sol, koja se kemijski naziva natrijev klorid, sastojci soli, naime natrijevi i kloridni ioni, međusobno se odvajaju kada se rastvaraju, a obuhvaćaju ih molekule vode i tako se rastvaraju.

Određene soli se također otapaju u krvi kao ioni, od kojih su najvažniji natrij, kalij, kalcijum i klorid, Postoji i na pr magnezij ili Bikarbonatmeđutim, one imaju različite funkcije u tijelu i rjeđe su uključene u krvni test. Kao što samo ime elektrolita sugerira, ti su ioni nositelji električnog naboja. Natrij, kalij, kalcij i magnezij su pozitivno nabijeni, dok su klorid i bikarbonat nosioci negativnog naboja. Ti elektroliti osiguravaju kemijsku i električnu ravnotežu i distribuiraju se po tijelu putem krvi gdje ih treba svaka stanica da živi i funkcionira.

funkcija

Elektroliti imaju složenu funkciju u domaćinstvu svake stanice u tijelu. Posebno su relevantni za stanice srca i mišića, u bubrezima, živčanim stanicama i senzornim stanicama, na primjer u ušima ili očima. Odlučujući faktor je električni naboj iona. Da bismo razumjeli složene mehanizme stanice, moramo imati na umu sljedeće principe:

• Prevladavajuća skupina iona u tjelesnim stanicama je kalij. Vrlo malo ga se nalazi u krvi. Natrij je, s druge strane, uglavnom prisutan u krvi i prostoru izvan stanica, a teško unutar tjelesnih stanica. Sve izvan stanica (uključujući i krv) sažeto je kao izvanćelijski prostor, jer se ioni mogu širiti i kretati u njima bez ikakvih problema.

• Stanice tijela i vanćelijski prostor različiti su odjeljci. Razmjena iona između njih ne može se dogoditi bez otvora u obliku kanala u staničnoj stijenci. Postoje natrij i kalijev kanal koji se nalaze u staničnoj membrani i u svom su početnom stanju zatvoreni.

• Ioni se trude da se žele ravnomjerno rasporediti u svom odjeljku. Ako je sada otvoren kanal između ćelije i vanćelijskog prostora, ova pokretačka sila osigurava protok iona tamo gdje ih je manje.

Kad odašiljač signala dođe do stanice, ionski se kanali tamo otvaraju prema principu zaključavanja i ključa i ioni mogu teći u stanice. Time se mijenja električni naboj u stanici, jer ioni sa sobom donose pozitivne naboje. Ova promjena električnog naboja postavlja ostale procese u kretanju u ćeliji, koji se razlikuju od stanice do stanice ovisno o funkciji. Ioni koji su uletjeli unutra se prevoze vani pomoću pumpe u staničnoj membrani kako bi se vratilo početno stanje.

Druga funkcija iona je vezanje vode. Što je veći sadržaj soli, što više vode privlači, to se načelo naziva osmoza, To ima važnu ulogu posebno u bubrezima, a također objašnjava zašto se dijeta s malo soli sadrži preporučeno bolesnicima s visokim krvnim tlakom.

Pročitajte više o temi u nastavku Dijeta za visoki krvni tlak

Ukratko, pojedinačni elektroliti mogu se grubo dodijeliti određenim organskim sustavima za koje je neophodna ravnoteža. Kalij je važan za srčani mišić, natrij za bubrege i krvni tlak, kalcij za kosti i srce, magnezij za mišiće i mozak, a bikarbonat za pH vrijednost, tj. acidobazna ravnoteža krvi.

Pročitajte više o temi u nastavku acidoza

Važnost krvi za elektrolite

Krv je glavni transportni put elektrolita. Svaka stanica u tijelu dostiže se putem krvnih žila i malih kapilara. Krv skuplja elektrolite koje smo unijeli kroz hranu ili tekućinu u crijevima i distribuira ih u tijelu tamo gdje su potrebni. Bubreg je filter koji koristi različite regulatorne mehanizme da odluči koji su elektroliti još potrebni u tijelu i koji se mogu izlučiti urinom. Elektroliti u uzorku krvi mogu se koristiti za određivanje ravnoteže u tijelu. Mnoge se bolesti mogu vrlo dobro očitati iz vrijednosti elektrolita.

Pročitajte više o temi u nastavku

• Laboratorijske vrijednosti
• Elektroliti u krvi

Neke normalne vrijednosti su navedene u nastavku, ali se mogu malo razlikovati od laboratorija do laboratorija:

elektrolita	Donja granica u mmol / l	Gornja granica u mmol / l
natrij	135	145
kalij	3,6	5,2
Kalcij (ukupno)	2,20	2,95
magnezij	0,73	1,06
klorid	98	106
Bikarbonat	22	26

U dijagnostici su najvažniji natrij, kalij i kalcij. Većinom su pod kontrolom hormona. Oni su najosjetljiviji, najbrže gube ravnotežu i najozbiljnije posljedice. Natrij i kalij dobivaju se putem hormona aldosterona (tzv. Mineralni kortikosteroid) koji se oslobađa iz nadbubrežne kore, dok kalcij kontrolira paratiroidni hormon iz paratireoidne žlijezde. Oba hormona šalju svoje bubrege signale trebaju li se izlučivati ​​elektroliti kada imaju višak ili ih se zadržava u tijelu, kada ih ima nedostatak. Međutim, ako postoje poremećaji u ovom upravljačkom krugu, npr. Određeni lijekovi, bolesti hormonalnih žlijezda ili pogoršanje funkcije bubrega pomiču ravnotežu elektrolita, što je vidljivo u tijelu.

Pročitajte više o temi u nastavku

• Nadbubrežni hormoni
• Paratiroidni hormoni

Drugi uzrok promjene elektrolita je povećana akumulacija elektrolita. Kalij koji se oslobađa iz umirućih stanica uglavnom se koristi za to. To nije problem s pojedinim stanicama, ali ako se izgubi veća količina tkiva, to definitivno može utjecati na ravnotežu elektrolita. To je slučaj, na primjer, s tumorskim bolestima (tzv. Sindromom liziranja tumora) ili smrzavanjem ili opeklinama većih dijelova tijela, tako da nastaje veliki višak kalija.

Pročitajte više o temi u nastavku Hiperkalemija (višak kalija)

Nedostatak i posljedice

Ne samo manjak, već i pomak u ravnoteži elektrolita ili višak određenog elektrolita mogu imati ozbiljne posljedice, ovisno o stupnju.

Manjak natrija očituje se pospanost, zbunjenost i također mučnina. Ako, s druge strane, postoji višak natrija u krvi, mogu se pojaviti napadaji koji se mogu usporediti s epileptičnim napadima do kome.

Promjene razine kalija osobito su uočljive u srcu. Ako imate manje od 3,6 mmol / l kalija, npr. Određeni lijekovi, poput diuretika ("vodene tablete"), mogu uzrokovati zatvor, slabost mišića sa smanjenim refleksima, nenormalne senzacije i utrnulost kože. Ako imate više od 5,2 mmol / l, refleksi se povećavaju, ali mogu dovesti i do privremene paralize. Međutim, najvažnija posljedica nedostatka ili viška kalija je srčana aritmija. Kalij je ključan za prijenos signala u srce. Ako je ova ravnoteža poremećena, čak se može javiti i ventrikularna fibrilacija!

Pročitajte više o temi u nastavku Prepoznati nedostatak kalija

Kalcij je važan i za srce, ali srčane aritmije se ne javljaju toliko često kao višak kalcija kao kod kalija. Ako imate previše kalcija, to se uglavnom primjećuje putem mučnine i povraćanja, bubrežnih kamenaca, bolova u kostima i slabosti mišića. Premalo kalcija očituje se u trncima na koži, posebno u lice i grčevi mišića u rukama i nogama (tzv. tetanija sa šapama).

Ako imate premalo magnezija, to je simptomatski slično nedostatku kalcija, npr. s mišićnim grčevima, ali neurološkim simptomima poput osjetite delirij ili privremeni zastoj srca. Previše magnezija često se uopće ne izražava, što može dovesti do pospanosti.

Pročitajte više o temi: Po ovim simptomima možete prepoznati manjak magnezija

Kloridni ioni jedva igraju ulogu u dijagnostici, jer se regulacijom vežu na natrij. Ako postoji neravnoteža, posebno je pogođen natrij, što je ponajprije simptomatsko.

Soda bikarbona uglavnom igra ulogu u acidobaznoj ravnoteži, pri čemu bikarbonat preuzima funkciju baze. Manjak se javlja, na primjer, kod proljeva, kada tijelo izgubi puno sode bikarbone. Rezultat je prekomjerna zakiseljavanja tijela, koja se, međutim, može djelomično nadoknaditi protu-regulacijom. Jedva da postoje ozbiljne posljedice.

Saznajte više o Uzroci i posljedice nedostatka elektrolita.

Bilanca elektrolita

Uz neovlašteno punjenje elektrolita treba pažljiv biti. Simptomi su često vrlo nespecifični i ne mogu se nužno pripisati poremećaju elektrolita bez provjere krvnih vrijednosti. Treba li npr. Ako se primijeti ozbiljni poremećaj elektrolita tijekom boravka u bolnici, to može biti gotovo infuzija ili liječenje biti uravnotežen.

Međutim, sami dopuniti elektrolite posebno je preporučljivo u jednoj situaciji, točnije kada Proljevne bolesti, Često se gubi puno elektrolita čestim posjetima toaleta ili povraćanjem. Da biste ih ponovo napunili, u ljekarni se mogu kupiti gotove otopine elektrolita u obliku praha. Idealni su za vraćanje ravnoteže elektrolita, a često se osjećate puno bolje nakon uzimanja.

Takozvana izotonička pića mogu biti korisna i u natjecateljskim sportovima s velikim gubitkom vode tijekom znojenja.

Promjene elektrolita mogu se spriječiti, uz pripadajuće posljedice, izbjegavanjem namirnica koje sadrže mnogo kalija, na primjer, ako imate bolest bubrega banane ili Sušeno voće.