Šuplje koljeno
definicija
Kao stražnji dio koljena ili također fossa poplitea odnosi se na anatomsku strukturu na stražnjoj strani koljena. Dijamantnog je oblika i nalazi se prema van kroz Mišić biceps femoris - ograničava dvoglavi bedreni mišić. Mišići semimembranosusa i semitendinosusa spajaju se prema unutra, tj. Prema sredini koljena. Oba osiguravaju fleksiju i unutarnju rotaciju zgloba koljena. Kada se koljeno zategne u šupljini koljena, vaše se tetive mogu osjetiti iznutra. Dvije glave gastrocnemius mišića, tj. Mišića tele, ograničavaju šuplje koljeno prema dnu. Mišići zajedno tvore dijamant u kojem se nalazi nekoliko važnih anatomskih struktura.
Anatomija šupljeg koljena
Nekoliko ih trči kroz šuplje koljeno smetati i posuđeopskrbljuju donji krajnik. Išijasni živac im pripada, ili Ishadijski živackoji opskrbljuje većinu većih mišića duž puta opskrbe od kralježnice do pete. Išijatični živac smatra se najjačim i najdebljim živcem u tijelu. Ide od svog nastanka u sakralnom pleksusu uz stražnji dio bedara, prelazi fleksore koljena, a zatim se odvaja u udubinu koljena Tibialni živac i the Zajednički fibularni živac na. Oni zauzvrat opskrbljuju Mišići potkoljenica.
Pored išijasnog živca Vena i Poplitealna arterija koljeno. Obojica trče kao prvi Vena i Femoralna arterija na prednjem dijelu bedara dok ne migriraju kroz takozvani adduktorski kanal stražnjem dijelu koljena u udubinu koljena. Od ovog trenutka dodijeljena su im i nova anatomska imena. Poplitealna arterija uskoro se dijeli na prednju i stražnju tibijalnu arteriju.
U šupljini koljena postoje i limfni čvorovi, koji su poznati kao Nodi limfoidei su određeni. Razlikuju se duboki i površni poplitealni limfni čvorovi. Šupljina koljena s vanjske strane prekrivena je tankim slojem kože koji osjetljivo opskrbljuje nekoliko živaca.
Ilustracija poplitealne boli
Bolovi u koljenu s leđa
Suzenje vanjske trake / unutarnjeg pojasa
B - ozljeda meniscija
C - osteoartritis
D - poplitealna cista / Bakerova cista
E - tromboza
- Unutarnji meniskus -
Meniscus medialis - Unutrašnji bend -
Ligament kolateralni tibial - Poplitealni mišić -
Popliteus mišića - Shin - cjevanica
- Unutarnji teleći mišić -
M. gastrocnemius, caput mediale - Vanjski teleći mišić -
M. gastrocnemius, caput laterale - Dvoglavi potkoljenici
Mišić biceps femoris - Mišić polovice tetive - Semitendinosus mišića
- Femur - Femur
- Posteriorni križni ligament - Ligamentum cruciatum posterius
- Zglobna hrskavica - Cartilago articularis
- Prednji križni ligament - Ligament cruciatum anterius
- Vanjski meniskus - Bočni meniskus
- Vanjski bend - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - Fibula
Sve medicinske ilustracije
Bol u stražnjem dijelu koljena
Bol u šupljini koljena može imati širok izbor uzroka, jer ovdje teče niz važnih anatomskih struktura. Bol također može zračiti u bedra i potkoljenice, poticati iz prednjeg dijela koljena ili biti dio vaskularne bolesti.
Je li stražnji dio koljena natečen i boli, to se može učiniti na primjer na Naprezanje u okolnim mišićima laž. Naprezanje je često rezultat pretjeranog vježbanja i razriješiće se nakon nekoliko dana. Tipično naprezanje je to opterećenje ovisan jest i brzo nestaje ako se brinete o sebi. Drugačije je s jednim Oštećenje meniskusakoji također može trajati kroničnim tokom mjesecima i godinama. Budući da menisci u koljenu djeluju poput svojevrsnog jastuka između kostiju gornje i potkoljenice, primarno nastaju oštećenja Napori i rotacijski pokreti uočljiv u zglobu koljena. Ova oštra bol obično utječe na koljena, ali također može boljeti šuplje koljeno.
Na sportaši Treba razmišljati i o inače prilično nevjerojatnim uzrocima: na primjer, hipertrofirani, dakle Pritisnite snažno uvećani mišić na poplitealnoj arteriji i stisnuti. Trkači i biciklisti često ih dožive Iritacija prijelaza mišića-tetiva u mišićima bedara, Obično se nježnost pojavljuje prilikom palpacije Mišić biceps femoris-Glavu gore. Istezanje nogu također boli.
Stražnji dio tapkanja koljena
Već nekoliko godina viđate sve više sportaša kako šetaju ljepljivim trakama u najživopisnijim bojama. Ali što je Traka dobro, i može li pomoći kod bolova u koljenu i šupljini koljena?
Prije svega, morate odabrati između "Kinesio traka" i "normalan“ Traka razlikovati što se koristi i u bolnici. Potonji se često koristi u borilačkim vještinama da Stabilizirajte zglobove, U boksačkim utakmicama zglobovi su zamotani kako se ne bi uvijali i puknuli prilikom udaranja. U sportovima poput juda ili karatea često možete vidjeti gležnjače jer u tim sportovima posebno često zavijate gležanj. Tako se može dodirnuti stabilizacijska i preventivna mjera biti.
Treba ga razlikovati od "Kinesio traka", Koji nije omotan oko zglobova u mnogim slojevima, već se obično proteže na velikom području od jednog ili dva sloja preko dijelova mišića i dostupan je u različitim bojama. Prema proizvođaču, boje bi trebale imati psihološki učinak, na primjer, plava se traka treba ohladiti, dok crvena traka treba stvoriti osjećaj topline. Kasete to mogu Stabilizirajte zglob koljena, ali i na Napetost mišićaili sojevi značajno skraćuju vrijeme ozdravljenja. Vrlo se čvrsto prianjaju za kožu i masiraju mišiće svakim pokretom. Ovaj stimulira protok krvi i limfe, rasterećuje mišić, i ublažava bol, Udubinu samog koljena teško je pristupiti zavojem trake, ali okolni mišići koji tvore šupljinu koljena mogu se snimiti. Koljeno nije ograničeno u svojoj pokretljivosti, mišići su čak rasterećeni, što može dovesti do smanjenja mišićne mase. Međutim, ovo je u ovom trenutku korisno; mišić se može obnoviti nakon što ozdravi.
Poplitealna cista
Ako je stražnji dio koljena natečen, također može biti a Bakerska cista djelovati. Ova je cista izvorno nazvana poplitealna cista - zbog anatomskog položaja - ali danas je nazvana u čast otkrivača Williama Bakera, engleskog kirurga u 19. stoljeću. To je Izraslina stražnjeg zida vrata Kapsula zgloba koljena između dva mišića M. semimembranosus i M. semitendinosus. Upalni odgovor u koljenu dovodi do prekomjerne proizvodnje sinovijalne tekućine, zbog čega se zglobna kapsula širi. Ona izmiče do točke najmanjeg otpora, u ovom slučaju šupljeg koljena. Tada se nateče, boli i može se tiho pritisnuti. Bakerina cista također može pritisnuti žile i živce koji trče u šupljini koljena i narušiti njihovu funkciju. U ekstremnim slučajevima postoji jedan Underperfusion okolne strukture ili previše Znakovi paralize donjeg ekstremiteta u pratnji jaka bol, Ako se ne liječi, Bakerčeva cista može rupturaKao rezultat toga, sinovijalna tekućina slobodno se distribuira u potkoljenici. To uzrokuje znatno povećan pritisak na mišiće i žile, kompresiju, pa čak i smrt nogu. Jedan govori o jednom Odjelni sindrom, apsolutna indikacija za hitne slučajeve, koja se mora kirurški liječiti u roku od nekoliko sati. Naravno, ne mora svaka Baker-ova cista završiti sindromom odjeljka, ali svakako je potreban pregled liječnika, jer se obično temelji na oštećenju zgloba s upalom koje treba liječiti.
tromboza
Posebno opasna komplikacija boli u stražnjem dijelu koljena je trombotičke vaskularne okluzije arterijske ili venske prirode, Najčešće je riječ o trombu, tj. Ugrušku krvi koji se pričvršćuje na uske točke venskog sustava. Takav tromb nema dodira sa stijenkom posude, a također se naziva crveni (jer trombociti bogati) određen. Osnova je arterioskleroza, tj. Vaskularna kalcifikacija u kombinaciji s malo kretanjaili jednog Sužavanje posude, Ali i pušenje, Nedovoljan unos tekućine, i kontracepcijske pilule (vidjeti: rizik od pilula u obliku tromboze) mogu promicati trombozu.
U jednom se razvija i tromb Vaskularna ozljedakada se otvoreno vaskularno mjesto treba ponovno zatvoriti. U tu svrhu trombociti stalno cirkuliraju u krvi, koji se vežu za određene čimbenike koji se oslobađaju kada je krvna žila oštećena. Ovaj fiziološki tromb naziva se a bijeli trombili također zgrušavanja tromba. Tromboza blokira žile, dovodi do zagušenja krvi i uzrokuje da bubri. Osim pregrijavanja i crvenila izduženog tkiva, to također dovodi do boli zbog povećanog tlaka.
akutna tromboza uglavnom nastaje nakon duge imobilizacije stopala, na primjer, na dugim letovima ili nakon nanošenja gipsanog lijeva. Trombus se može otpustiti i progutati s protokom krvi u pluća, gdje potom odsječe dijelove pluća iz opskrbe krvlju. Ova klinička slika, poznata kao plućna embolija, je akutna hitna i zahtijeva hitnu medicinsku njegu, jer će u protivnom dijelovi pluća umrijeti. Isto tako Poplitealna arterija premješten trombom biti ono što prolazi Hladnoća, nedostatak pulsa i ukočenost na stopalu i potkoljenici izražava. Tromb se ovdje ne usmjerava prema srcu, već premješta sve tanje žile koje se povlače prema stopalu. Možete ga zamisliti kao kuglu kako se kotrlja duž sve uske cijevi: U određenom trenutku ona se zaglavi i više krvi ne može proći kroz nju. I ovdje je hitna medicinska pomoć ukazana jednostavno zbog boli.
dijagnoza
Bol u stražnjem dijelu koljena može imati širok raspon uzroka. MRI se obično provodi kako bi se isključila Baker-ova cista. 90% svih oštećenja meniskusa može se također otkriti MRI. Nažalost, ovaj je postupak vrlo skup (1000-2000 € po snimanju) i stoga nije uvijek prvi izbor. Ortopedski ili fizioterapeutski pregled također može pružiti informacije o problemu. Tromboze se, međutim, obično dijagnosticiraju vrlo brzo kliničkim pregledom palpacijom nogu i, ako je potrebno, ultrazvučnim pregledom. Razderana mišićna vlakna i naprezanja obično ne zahtijevaju liječnički pregled ukoliko se ne pogoršaju ili postanu kronični. Nježna palpacija i masaža zahvaćenog područja mogu ubrzati proces ozdravljenja.
profilaksa
Pravilno zagrijavanje, a odgovarajuća tjelesna težina, i pravilno izvršavanje vježbi je be-all i end-all kako bi se spriječili problemi u koljenu i stražnjem dijelu koljena. Profilaktički mogu također stabilizacijske trake (npr. "Leukosilk") ili kinezio trake. Kako bi se spriječilo propadanje u slučaju ozljede, treba se pridržavati PECH shema Zadržavanje (lom, led, kompresija, nadmorska visina).
