Razdvojena mišićna vlakna ramena
sinonimi
Suznost mišića, suzenje mišića
definicija
Napuknuta mišićna vlakna tipična su sportska ozljeda u kojoj se pojedinačna mišićna vlakna puknu zbog velikih opterećenja.
Općenito
Hrčak mora biti klinički jednostavan Naprezanje mišića biti ograničen.
Obje bolesti nastaju velika opterećenja koji djeluju na zahvaćeni mišić, razlikuju se samo u stupnju oštećenja pojedinih mišića.
Za razliku od naprezanja mišića, međutim, ako se pukne mišićno vlakno, može biti Strukturne promjene dokazuju oboje do djelomičnog Uništavanje mišićnih stanica, kao i previše Krvarenje dovode u mišićno tkivo.
Pretrgana potkoljenica je jedna od najčešćih sportskih ozljeda. U većini slučajeva, međutim, takvo oštećenje mišića može se naći na području bedara (Rupurirano mišićno vlakno na bedru) promatrati.
Suzenje mišićnih vlakana u ramenu je s druge strane relativno rijetko. Tipični sportovi koji mogu dovesti do puknuća mišićnih vlakana ramena su Rukomet, tenis, squash i Frizbi.
Najčešći uzroci razvoja suza mišića na ramenu su maksimalna opterećenja bez prethodnog zagrijavanja mišića.
Uzroci puknutih mišićnih vlakana u ramenu
Ako na ramenu ima rastrgano mišićno vlakno, pojedinačna mišićna vlakna će se rastrgati.
Istodobno, u pogođenih bolesnika često se mogu primijetiti upalni procesi u mišićima ramena.
Razvoj suza mišićnih vlakana na ramenu gotovo se uvijek temelji na značajnom preopterećenju mišićnog tkiva bez izravne traume.
Obično se naglo pojavljuje rastrgano mišićno vlakno na ramenu. Mnogi oboljeli kažu da su prve simptome osjetili odmah nakon promjene smjera kretanja. U nekim slučajevima, kvar pogođenog mišića može umanjiti njegovu otpornost do te mjere (umor mišića) da čak i umjerene sile zatezanja dovode do kidanja mišićnih vlakana.
Pored toga, razne metaboličke bolesti i / ili izražena metabolička neravnoteža mogu povećati rizik od razvoja rastrganih mišićnih vlakana u ramenu.
Još jedan tipičan uzrok oštećenja mišićnih vlakana na ramenu je slaba komunikacija između mišića i živaca. Kao rezultat ove pogrešne komunikacije, čak i lagana opterećenja mogu oštetiti mišić. Potrgano mišićno vlakno donjeg ekstremiteta može biti povezano i s određenim ortopedskim bolestima (kao što su promjene stopala), nepravilnom obućom i / ili lošim prizemnim uvjetima.
Sastanak sa sportskim ortopedskim stručnjakom?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Kao strastveni sportaš, specijalizirao sam se za liječenje sportskih bolesti za profesionalce i hobi sportaše.
Fokus je, dakle, na bolestima mišića, tetiva i zglobova.
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Simptomi izlomljenog mišićnog vlakna u ramenu
Iznenadna oštra bol u predjelu ramena jedan je od tipičnih znakova oštećenja mišićnih vlakana. Bolesnici koji su pogođeni obično opisuju bol uzrokovanu rastrganim mišićnim vlaknima u ramenu kao ubod iglom ili nožem. Osim toga, pokretljivost ramenog zgloba značajno je ograničena odmah nakon razvijanja suza mišića.
Budući da rastrgano mišićno vlakno na ramenu može ozlijediti krvne žile, modrice (hematomi) su jedan od klasičnih znakova ove ozljede. Međutim, modrice se obično ne vide s površine kože. Međutim, ciljanom palpacijom zahvaćenog mišića, lokalna akumulacija krvi može se dokazati bez sumnje. I oteklina uzrokovana rastrganim mišićnim vlaknima na ramenu i modrice obično se povlače nakon nekoliko dana bez ikakvih posljedica.
Daljnji znakovi oštećenja mišićnih vlakana na ramenu su bol kao odgovor na podražaje na pritisak, istezanje, napetost i otpornost. Uzroci pojave ovih tegoba su uzdužne ili poprečne suze u zahvaćenim mišićnim vlaknima. Općenito, može se pretpostaviti da opseg ozljede (tj. Broj rastrgnutih mišićnih vlakana) korelira s težinom znakova koje pacijent osjeti.
U vrlo izraženim slučajevima u kojima se snopi cijelog mišićnog vlakna ili čak cijela mišićna suza, rezultirajuća modrica može se pojaviti mnogo brže i biti vidljivija. Razlog tome je činjenica da se u tim slučajevima mišićna ljuska vezivnog tkiva često suza i krv na taj način može proći u okolno tkivo.
Pročitajte više o ovoj temi na: Suznost mišića
Dijagnoza isprekidanog mišića ramena
Dijagnoza razbijenog mišićnog vlakna u ramenu podijeljena je u nekoliko koraka.
Dijagnoza obično započinje detaljnom raspravom liječnik-pacijent (anamneza). Tijekom ovog razgovora dotični pacijent treba što je moguće preciznije opisati simptome koje doživljava. Uz to, mehanizam porijekla ("tijek nesreće") igra presudnu ulogu u dijagnostici razaranog mišićnog vlakna na ramenu. Već na temelju ovih početnih podataka liječnik može utvrditi je li sadašnja ozljeda više povreda istezanja (na primjer mišićnog naprezanja, rastrgnutog mišićnog vlakna ili mišićne suze) ili jednostavna mišićna kontuzija.
Nakon razgovora s liječnikom, fizički pregled može pomoći u potvrđivanju dijagnoze o „rastrganom mišićnom vlaknu u ramenu“ i utvrđivanju stupnja ozljede. U tu se svrhu obično provode različita ispitivanja kretanja. Tijekom fizikalnog pregleda, liječnik palpira rame i pokušava izravnim pritiskom izazvati bol.
Pored toga, tijekom pregleda treba obratiti pažnju na moguće kožne simptome (modrice, otekline, rane). Male udubljenja, koja u nekim slučajevima nisu vidljiva, ali su samo opipljiva, mogu ukazivati na prisutnost rastrgnutog mišićnog vlakna na ramenu. Pored toga, dijagnoza rastrgnutog mišićnog vlakna na ramenu može se nadopuniti raznim slikarskim mjerama.
Ultrazvučni pregled (sonografija) često daje preciznije tragove o opsegu suza mišića na ramenu.
Na taj način mogu se prikazati moguće modrice koje nisu vidljive s površine kože. Ultrazvučni pregled je također prikladan za nadgledanje napredovanja rastrgnutog mišićnog vlakna na ramenu.
U slučaju nejasnih nalaza ili posebno izraženih oblika, dijagnoza sumnjivog oštećenja mišićnih vlakana na ramenu može se nadopuniti magnetskom rezonancom ramena (kratko: MRI ramena). Ako na ramenu postoji rastrgano mišićno vlakno uzrokovano izravnim nasiljem, također treba obaviti rendgenski pregled. Samo na taj način mogu se sigurno isključiti moguće oštećenja koštanih struktura.
Slika mišića ramena
Mišića na ramenima
- Scapula-hyoid koštani mišić -
Omohyoideus mišića - Prednji stubišni mišić -
Prednji mišić skanelusa - Okretnik glave -
Sternokleidomastoidni mišić - Ključna kost - Ključna kost
- Deltoid - M. deltoideus
- Ravan račun mišića nadlaktice -
Coracobrachialis mišić - Subkapularni mišić -
Supcapularis mišića
(drugi sloj) - Dvoglavi mišić nadlaktice
(Biceps) - M. biceps brachii - Pectoryis major -
Pektoralni glavni mišić - Podizač skapule -
(drugi sloj) -
mišić levator scapulae - Gornji koštani mišić -
mišić supraspinatusa (drugi sloj) - Scapula kosti -
Spina scapulae - Mali okrugli mišić -
mišić teres minor - Potkoljenični mišić -
mišić infraspinatus - Veliki okrugli mišić -
mišić teres major - Trapezij -
mišić trapez - Široki mišići leđa -
mišić latissimus dorsi
Rotator manžetna
= 4 mišića (7. + 11. + 13. + 14.) -
prekriven deltoidom
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Trajanje i tijek isprekidanog mišića ramena
I tijek i vrijeme potrebno da se suza mišićnih vlakana na ramenu potpuno zacijeli ovisi o težini oštećenja.
U pravilu, što više mišićnih vlakana je rastrgano, duže je vrijeme ozdravljenja. Općenito, može se pretpostaviti da je prognoza za isprekidano mišićno vlakno u ramenu prilično dobra.
Odmah nakon što se na ramenu pojavi suzenje mišićnih vlakana, preporučljivo je uzeti apsolutni period odmora od oko 5 do 6 dana. Tijekom tog razdoblja zahvaćeno rame ni u kojem slučaju ne smije biti opterećeno.
Duljina vremena nakon kojeg se zahvaćeno rame može ponovo opteretiti ovisi o opsegu ozljede. Pogođeni bolesnici trebali bi polako i postupno dovesti rameni zglob do opterećenja nakon odmora odmora. Napon na ramenu ne bi trebao biti veći od 15 do 30 minuta na početku.
Međutim, bol tijekom vježbanja definitivno se ne bi trebala pojaviti. Općenito, može se pretpostaviti da se nakon lagano rastrgnutog mišićnog vlakna u ramenu, treninzi mogu nastaviti znatno kraće vrijeme nego u izraženijim slučajevima.
Terapija izlomljenog mišićnog vlakna ramena
Liječenje rastrganim mišićnim vlaknom u ramenu prvenstveno se temelji na težini bolesti.
Međutim, pogođeni pacijent uvijek treba biti svjestan da daljnje opterećenje ramena može dovesti do ozbiljnih ozljeda. Iz tog razloga, svaka sportska aktivnost mora se zaustaviti odmah nakon što se simptomi prvi put pojave.
Pored toga, liječenje treba započeti odmah u slučaju oštećenja mišićnih vlakana. Mjere prve pomoći temelje se na takozvanoj "shemi PECH". Odmah nakon pojave tipičnih simptoma mogu se započeti sljedeće mjere:
- Pauza: Vježbanje treba odmah prekinuti
- Led: trenutno hlađenje može pomoći pozitivno utjecati na proces ozdravljenja
- Kompresija: Primjena elastičnog zavoja za pritisak sprječava prekomjerno oticanje i pomaže u imobilizaciji zahvaćenog ramena.
- Povišenje: Povišenje ramena zahvaćenog natečenim mišićnim vlaknima može pomoći ublažavanju simptoma i izbjegavanju posljedičnih oštećenja.
Hlađenje pogođenog ramena može se obaviti uz pomoć rashladnog jastuka ili hladnih kompresa. U idealnom slučaju, hlađenje ne smije biti duže od 15 do 20 minuta. Tijekom hlađenja posebno je važno da se podloga za hlađenje nikada ne smije postavljati izravno na površinu kože. Oštećenja od hladnoće mogu se izbjeći umotavanjem rashladnog jastuka u tanki ručnik i stavljanjem na zahvaćeno područje.
Osim toga, nanošenje elastičnog zavoja (kompresijski zavoj) može pomoći u sprječavanju nakupljanja tekućine u području ramena. Na taj način može se pozitivno utjecati na proces ozdravljenja i značajno se skrati vrijeme do potpunog oporavka.
Ako su na ramenu puknuta mišićna vlakna, potrebno je odmah potražiti liječnika i započeti daljnje liječenje. Medicinska terapija za razderano mišićno vlakno u ramenu obično se liječi. Posebno su prikladni aktivni sastojci koji se mogu upotrijebiti za ublažavanje bolova (na primjer ibuprofen i diklofenak), a djeluju i protiv upalnih procesa u području zahvaćenog ramena, a posebno su pogodni za liječenje rastrgnutih mišićnih vlakana u ramenu.
U slučaju izrazito izraženih oblika rastrgnutih mišićnih vlakana na ramenu, neki stručnjaci preporučuju provođenje injekcijskog liječenja. U ovom se postupku koriste razni lokalni anestetici ili homeopatski lijekovi.
Pored toga, imobilizacija mišića vrpcom može pomoći približavanju rastrgnutih mišićnih vlakana na način da se oni lakše rastu zajedno. Vrlo opsežne suze mišićnih vlakana na ramenu, u kojima je razdvojena više od trećine presjeka mišićne moždine, obično zahtijevaju kirurško liječenje.
Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Trak rastrganih potkolenica
kirurgija
Kirurško liječenje (OP) za rastrgano mišićno vlakno na ramenu nije uvijek obvezno.
Samo u slučajevima u kojima je zahvaćeno više od trećine cijelog presjeka mišića, mora se izvesti operacija. Operacija rastrganog mišićnog vlakna na ramenu uključuje uklanjanje duboke modrice, kao i povezivanje pojedinih mišićnih vlakana. Nakon operacije, zahvaćeno rame mora biti potpuno imobilizirano najmanje 4 tjedna. Nakon ove apsolutne faze mirovanja, takozvana fizioterapija za toniranje mišića može pomoći pozitivno utjecati na proces ozdravljenja.
Kinesio traka za rastrgana mišićna vlakna
Razbijeno mišićno vlakno u mišićima ramena obično se javlja nakon sportskih aktivnosti ili nakon podizanja teških tereta. Npr U tenisu ili rukometu, pretjerano naprezanje s nezagrijanim mišićima uzrokuje suze u mišićima u predjelu ramenog pojasa. Suzenje mišićnih vlakana u području ramena pojavljuje se mnogo češće prilikom podizanja. npr teške kutije ili druga tereta. Glavna pojava suza mišićnih vlakana u području ramena nije stoga povezana sa sportom.
Glavni razlog zbog kojeg se suzenje mišićnih vlakana u predjelu ramena često javlja tijekom slobodnog vremena ili kod kuće je taj što se često izvode nepoznati pokreti, a naglo izvedeni pokret nadvladava mišiće u predjelu ramena. Rezultat toga je suzenje ili kidanje kroz razne snopove mišića u mišićima ramena.
Osim uobičajenog liječenja rastrganim mišićnim vlaknom, pokušaji liječenja tapkanjem također postaju sve popularniji. U ovom postupku, poznatom iz fizioterapije, na zahvaćene mišiće ramena zalijepljena je elastična ljepljiva traka. To osigurava da se smanjene zatezne sile koje inače djeluju na mišiće, omogućujući opuštenim ili isječenim mišićima da se opuste. Kinezio traka može se ostaviti na zahvaćenom području nekoliko dana do tjedana. Međutim, ako se simptomi ne poboljšaju, koncept liječenja treba preispitati. Postoji i mogućnost snimanja paralelno s drugim uobičajenim metodama liječenja.
Pročitajte više o temi u nastavku Kinesio traka
Profilaksa razderenog mišićnog vlakna ramena
Razbijeno mišićno vlakno na ramenu često se može spriječiti jednostavnim metodama. U tom kontekstu, fizički aktivni ljudi trebaju imati na umu da svaki trening mora započeti laganim programom zagrijavanja. Na taj se način mišići mogu učinkovito zagrijati i pripremiti prije početka stvarne faze vježbanja.
Budući da se ozljede mišića (naprezanje mišića, suzenje mišićnih vlakana, suzenje mišića) često javljaju na hladnim vanjskim temperaturama, veliki naglasak treba staviti na opsežni trening zagrijavanja. Iz tog razloga treba ostaviti najmanje 15 minuta za zagrijavanje u hladnim vremenskim uvjetima.
Tople vanjske temperature, s druge strane, povećavaju rizik od rastrgnutih mišićnih vlakana u ramenu zbog gubitka tekućine i elektrolita. Iz tog razloga sportaši bi trebali osigurati redovitu opskrbu vodom i elektrolitima.
Šanse za oporavak od raskinutog mišića ramena
Postoje različite metode terapije za liječenje rastrganih mišićnih vlakana. Liječenje rastrganim mišićnim vlaknom ramena obično je konzervativno, tj. imobilizacijom i hlađenjem, ako je potrebno i kompresijskim zavojem koji je pričvršćen na rame. U većini slučajeva protuupalni lijekovi također se primjenjuju paralelno.
Ovisno o težini i ozbiljnosti suzenja mišićnih vlakana, može se dogoditi i da konzervativna terapija nije dovoljna za ublažavanje simptoma na duže vrijeme. Povrh svega, ako je suzenje mišićnih vlakana u području ramena također ozbiljno oslabljeno kretanje, mora se uzeti u obzir operativni postupak. Tijekom operacije, koja je u osnovi minimalno invazivna, tj. pomoću tehnike ključanice, kamera i operativni instrument uvode se u ozlijeđeni mišić kroz male posjekotine. U područje isprekidanih dijelova mišića postavljaju se male kopče ili šavovi kako bi se mišić ponovno stabilizirao. Zatim se koža ponovo zatvori preko nje. Tada se mora započeti dosljedna fizioterapija.
Šanse za oporavak od rastrgnutog mišićnog vlakna u predelu ramena su dobre. Rezultat varira ovisno o stupnju i ozbiljnosti ozljede. Važno je da se rame ohladi i poštedi nekoliko dana odmah nakon ozljede muskulature (pojavljuje se jaka bol, ograničena pokretljivost) ili najkasnije nakon što liječnik postavi dijagnozu, sve dok simptomi ne nestanu.
Nadalje, o daljnjem postupku treba razgovarati s liječnikom je li konzervativna terapija dovoljna i, ako je potrebno, treba razmotriti kiruršku terapiju. Važno je držati se plana terapije, jer ako to ne učinite može doći do većeg oštećenja mišića i daljnjih ograničenja pokreta. Potom se govori o kroničnim tegobama zbog preuređenja mišićnih vlakana u ožiljak.
