Nuspojave metformina

Uvod

Metformin je jedan od najpopularnijih lijekova koji se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Dijabetes tipa 2 je stečena vrsta dijabetesa, poznata i kao dobni dijabetes, koji, ako postoji genetska predispozicija, pogoršava pretilost i dovodi do trajno visokih razina šećera u krvi.

Da bi smanjio prekomjerno visoku razinu šećera u krvi, tijelo ima vrlo učinkovit hormon, inzulin. Budući da gušterača - poznata i kao gušterača - više ne može pratiti proizvodnju inzulina i napustiti svoj posao, tijelo više ne može sniziti razinu inzulina nakon određenog vremena. Da stvar bude još gora, tjelesne stanice s vremenom više ne reagiraju na inzulin, tj. Postavlja se inzulinska rezistencija.

Kombinacija ova dva faktora dovodi do dijabetesa tipa 2. Metformin pomaže u snižavanju razine šećera u krvi. Sada se smatra lijekom izbora za liječenje dijabetes melitusa i koristi se u milijunima slučajeva širom svijeta za liječenje šećerne bolesti tipa 2.

Mehanizam djelovanja

Točan mehanizam djelovanja metformina još nije 100% jasan. S jedne strane, metformin inhibira stvaranje novog šećera u samom tijelu, što se događa prije svega u jetri. S druge strane, raspravlja se da li metformin smanjuje i unos šećera u mlijeku iznutrice inhibira. To bi značilo da šećer unosan hranom više ne bi dospio u krv kroz crijevnu stijenku. Međutim, da li metformin zapravo inhibira ovaj proces, pitanje je rasprave.

Međutim, neki bodybuilderi koriste metformin kako bi smanjili postotak masti u tijelu. Jer ako metformin zapravo inhibira apsorpciju šećera u crijevima, manje šećera se pretvara u manje masti - a postotak tjelesne masti opada. Bez sumnje korisni učinci metformina mogu se, međutim, povezati s različitim nuspojavama i treba ih uzimati samo ako postoje stvarne indikacije, tj. Bolest dijabetesa tipa 2.

Nuspojave

U svakodnevnoj medicinskoj praksi govori se o "vrlo čestim" nuspojavama kada se odgovarajuća nuspojava pojavila kod jedne desete do barem jedne od sto ispitivanih osoba. To odgovara svakoj desetoj od svake stotine ispitivane osobe, ili 1-10% svih pacijenata.

Vrlo česta nuspojava metformina utječe na gastrointestinalni trakt, ili probavni trakt ukratko. Ovdje se vrlo često pojavljuju mučnina, Povraćanje, bol u želucu, i proljev na. Može se javiti i gubitak apetita. Zbog gubitka apetita, metformin se koristio i za terapiju adolescenata s prekomjernom težinom - nažalost bez uspjeha. Gastrointestinalne nuspojave mogu se izbjeći polakim povećanjem doze. Oni također često nestaju tijekom terapije.

Ostale nuspojave utječu na koža, Manje od 1 na 10 000 ispitanih osoba imalo je kožne reakcije poput Eritem (Crvenilo kože) i urtikarija doći. Urtikarija također Osip, očituje se u osipu u obliku kukuruza koji su vrlo slični onima nakon kontakta kože s koprivom. Osip može biti vrlo svrbež. Ispiranje kože ili samih plikova donose samo kratkoročno olakšanje i pogoršavaju simptome dugoročno. S jedne strane, metformin se ovdje mora prekinuti. S druge strane, pomaže protiv toga svrabež hlađenje kože, kao i posebne masti. U svakom slučaju treba konzultirati liječnika jer terapiju metforminom ionako treba mijenjati. Međutim, učestalost ovih reakcija na koži je manja od 0,0001%. Ako 10.000 ljudi uzima metformin, u prosjeku oboli jedna osoba.

U vrlo rijetkim slučajevima metformin ima učinak i na živčani sustav: inhibirana tvorba nove glukoze (tj. Šećera) može dovesti do povećanog stvaranja laktoze. U vrlo rijetkim slučajevima to rezultira tzv Laktacidoza, pa prekomjerno ublažavanje od laktat, Ako se metformin koristi dulje vrijeme, u vrlo rijetkim slučajevima može dovesti i do smanjene apsorpcije Vitamin B12 doći. Vitamin B12, ili također kobalamin potreban je za diobu stanica i stvaranje krvi, te je stoga bitan za tijelo. Međutim, prema potrebi može se umjetno supstituirati.

Daljnje nuspojave mogu se pronaći na jetra i žuč: U vrlo rijetkim slučajevima, s incidencijom od 1 na 10 000, može hepatitisili oštećenje funkcije jetre. Međutim, to je bilo reverzibilno nakon prestanka uzimanja metformina. Jetra je ionako izuzetno elastičan i obnovljiv organ.

Gore navedene nuspojave uzrokovane metforminom ispitane su, testirane i ocijenjene u dvostruko slijepim studijama s više od 10 000 sudionika. Međutim, općenito, raspon nuspojava metformina je relativno mali. Vrlo rijetka, strašna komplikacija, međutim, je ta Laktacidoza daljnje informacije slijede pod naslovom "Komplikacije".

komplikacije

Kada uzimate metformin, može u vrlo rijetkim pojedinačnim slučajevima Laktacidoza doći. Razlog tome je što je poremećena proizvodnja novog šećera u jetri. Umjesto komercijalnog šećera (glukoze), proizvodi se laktat. Metformin inhibira prijenosnik stanica koji unosi stanice u stanicu koji su tamo potrebni za proizvodnju glukoze. Kao rezultat toga, tamo se ne proizvodi laktat, već glukoza. Laktat je "kiselinski ion" mliječne kiseline. Previše mliječne kiseline - kao što ime sugerira - dovodi do jedne Zakiseljavanje tijela, Ovo tone PH vrijednost tijela i nastaje strašna komplikacija: laktacidoza.

Laktacidoza je višak kiselosti u tijelu uzrokovan laktatima. Tijelo vrlo osjetljivo reagira na promjene u pH vrijednosti. Čak i najmanja kolebanja mogu dovesti do pojave a šok i Zatajenja bubrega voditi. Stoga je posebno važno pratiti vrijednosti bubrega tijekom terapije metforminom. bubreg odgovoran je za eliminaciju toksina iz tijela. Proizvodi urin koji sadrži vodu i otpad. Laktat se može izlučiti i putem bubrega - ali samo ako bubrezi imaju odgovarajuće visoku sposobnost izlučivanja. oslabljena funkcija bubrega stoga je stopa filtracije manja od 45 ml u minuti stoga kontraindikacija za terapiju metforminom, a općenito treba izbjegavati sve situacije koje dovode do prekomjernog zakiseljavanja tijela.

Sljedeći šok i Zatajenja bubrega, može se zatvoriti i ako je vrijednost slaba Bolovi u mišićima doći. To često utječe i natjecateljski sportaši: Ako su mišići na kraju dana „previše kiseli“, to ne znači ništa drugo nego da se previše mišića akumulira u mišićima i narušava njihovu funkciju. Tada mišići teško osjećaju stijenu. Ovo je iskustvo posebno za neiskusne penjače koji su proveli sat ili dva na zidu penjanja. Ostatak dana ne preostaje vam ništa drugo do mišića, a već sutradan možete očekivati ​​težak Bolovi u mišićima, također kao "bolanOva vrsta bolova u mišićima može se pojaviti kao posljedica laktacidoze po cijelom tijelu.

Acidoza je također povezana s dubokim, teškim disanjem. Za strance to može ostaviti dojam Kratkoća daha probuditi se u dotičnoj osobi. U stvari, to se naziva "Kussmaul disanje"Označeno disanje potencijalno opasno po život. To je način na koji se tijelo može obraniti od povećane kiselosti. Duboko disanje uzrokuje izdisaj više CO2, što kiselo-baznu ravnotežu u tijelu premješta u smjeru osnovnog - tj. Kvazi „slatkog“. Miris zraka koji udišete obično je aceton (miris je sličan mirisu za uklanjanje laka za nokte), što može biti presudan pokazatelj u hitnim slučajevima.

Nažalost, to nije sve: postoje i drugi razlozi koji mogu dovesti do opasne po život laktične acidoze, poput alkohola: prekomjerna konzumacija alkohola dovodi i do zakiseljavanja tijela. Istovremeno Primjena metformina i alkohola je kontraindicirana.

No, konzumaciju alkohola treba izbjegavati i iz drugih razloga: Alkohol sadrži puno šećera, i vrlo je energičan. Osim uobičajenih nuspojava koje se mogu pojaviti nakon višegodišnjeg konzumiranja alkohola, alkohol ne pomaže u gubitku kilograma. Alkohol to pokreće Razina šećera u krvi i izaziva glad. Drugim riječima, upravo suprotno onome što zapravo želite postići terapijom metforminom.

Uspješna terapija dijabetesa tipa 2 uvijek uključuje promjenu načina života promjenom prehrane i tjelovježbe, posebno u slučaju prekomjerne težine ili pretilosti. Stoga u najboljem slučaju treba potpuno izbjegavati konzumaciju alkohola. Naravno, ništa ne govori protiv čaše pjenušca za rođendan, jer ne svaki gutljaj alkohola vodi direktno u mliječnu acidozu. Bez obzira na to, konzumaciju alkohola treba kombinirati s obrokom.

Laktacidoza je u principu a vrlo rijedak događaj, a javlja se u manje od 1 na 10 000 slučajeva nakon uzimanja metformina. Međutim, rizik se povećava s konzumiranjem alkohola, lošom funkcijom bubrega i općom preosjetljivošću na metformin. Međutim, sve dok se terapija provodi kako je propisao liječnik, rizik je vrlo nizak.

Drugi

Daljnji efekti koji su se pokazali prilikom uzimanja metformina i kojih će neki bolesnici s dijabetesom tipa 2 sigurno biti sretni bili su poznati u studijama iz 2009. godine: Sumnja se da metformin značajno povećava opći rizik od raka - do trećine smanjiti. Nadalje, opsežne studije s više od 100 000 ispitanika pokazale su u 2011. da je uzimanje metformina dovelo do značajno smanjenog rizika od tumora rektuma. Kako metformin smanjuje rizik od tumora još nije poznato. Uzrok tome treba istražiti u daljnjim studijama.

Daljnje informacije

• dijabetes
• Šećerna bolest
• Šećerna bolest tipa 1
• Šećerna bolest tipa 2
• Simptomi šećerne bolesti
• Dijeta kod dijabetesa
• Terapija dijabetesa
• Lijekovi dijabetes melitus
• Sadržaj Dijabetes melitus
• Metformin PCO
• Metformin i alkohol - jesu li kompatibilni?

Unaprijediti teme to bi vas moglo zanimati:

• Actraphane
• Inhibitori aplfaglukozidaze
• Amaryl
• Glinide
• Glucophage
• Lantus®
• metformin
• sulfonilurejom
• insulin

Sve informacije iz područja lijekova također se mogu naći pod Lijekovi A-Z!

Isključenje odgovornosti / odricanja od odgovornosti

Željeli bismo napomenuti da se lijekovi nikada ne smiju prekinuti, primijeniti ili promijeniti samostalno bez savjetovanja s liječnikom.
Imajte na umu da ne možemo tvrditi da su naši tekstovi cjeloviti ili tačni. Podaci mogu biti zastarjeli zbog trenutačnog razvoja.