Pedijatrija

Žlijezdana groznica kod djeteta

Uvod

Pfeifferova žljezdana groznica, tehnički takva infektivna mononukleoza je virusna bolest koja se prenosi virusom Epstein-Barr (EBV). Virus posebno utječe na limfno tkivo, tako da su posebno pogođeni limfni čvorovi, slezina i krajnici, koji sadrže limfoidno tkivo.

Gotovo svi (oko 70%) tijekom života dolaze u kontakt s ovom bolešću. Bolest se najčešće javlja kod djece i adolescenata. Budući da se bolest često prenosi kod adolescenata poljupcem, poznata je i kao "bolest poljupca”. Djeca su uglavnom pogođena u dobi između 4 i 15 godina. Kod male djece prijenos se često odvija poljupcima roditelja.

Simptomi žljezdane groznice u djece

U djece je bolest obično blaga, tako da često nije prepoznata kao Pfeifferova žljezdana groznica, jer se pojavljuju samo nespecifični simptomi, poput umora i groznice.

Osobito kod beba i male djece infekcija je više kao bezopasna virusna infekcija i teče bez ikakvih abnormalnosti. U nekim slučajevima nemaju nikakvih simptoma.

Blaži tijek beba i mališana posljedica je činjenice da njihov imunološki sustav još ne reagira tako snažno na virus kao na starijoj djeci. Karakteristični izgled Pfeifferove žlijezde groznice može se pojaviti već od vrtićke dobi.

Međutim, to je više tipično za adolescente, a posebno odrasle. Oni su često više pogođeni i bolest traje dulje.

Obično EBV infekcija počinje uobičajenim simptomima prehlade, poput kašlja, curenja iz nosa i upale grla.
Obično to prati visoka groznica i oticanje limfnih čvorova u vratu.
Uz to se često mogu povezati tonzilitis i popratna teška grlobolja i otežano gutanje. Tada nastaju karakteristične bijele naslage na krajnicima i sitna krvarenja na nepcu.
Rijetko dolazi s osipom na koži.
Neki pacijenti mogu imati i oticanje jetre.
Češće, međutim, postoji oteklina slezene. Pacijenti definitivno ne bi trebali baviti sportom tijekom tog vremena, jer postoji opasnost od natečenog slezene i puknuća slezene opasne po život.
Oteklina jetre javlja se u oko 10% slučajeva, ponekad uzrokujući žuticu.
U vrlo rijetkim slučajevima zahvaćen je i središnji živčani sustav, što može dovesti do paralize i upale na membrani mozga i leđne moždine, zbog čega se u akutnoj fazi bolesti uvijek treba pridržavati kreveta.

Takav teški tečaj prilično je netipičan kod djece. U većini slučajeva je vrlo blaga i često asimptomatska. Obično se greši za bezopasnu prehladu.

Pročitajte i: Možete prepoznati Pfeifferovu žljezdanu groznicu po ovim simptomima

Osip - simptom žlijezde groznice u djece?

U nekim slučajevima Pfeifferova žljezdana groznica može biti popraćena osipom. Osip nije obvezni kriterij za postavljanje dijagnoze, ali može se očitovati kao dio infekcije na različitim dijelovima kože ili u cijelom tijelu. Ako se pojavi osip, najčešće će se pokazati unutar prva 2-3 dana bolesti. Trup tijela često je zahvaćen, ali promjene na koži mogu se pojaviti i na ekstremitetima, licu ili usnoj šupljini i sluznici.

Osip nalikuje kožnim promjenama u infekciji rubeola. Pojavljuju se male crvenkaste mrlje koje se kombiniraju i izgledaju poput ravnog crvenila koje se širi iz područja lica po cijelom tijelu. Za razliku od tipičnog osipa rubeole, osip u kontekstu infekcije Pfeifferovom žljezdanom groznicom je manje izražen. Obično se pojavljuju samo nekoliko izbočina i crvenilo kože, koje se pojavljuju poput zgloba i prate ih jaki svrbež. Za ublažavanje simptoma djeci se mogu davati samo lijekovi protiv vrućice i bolova te osigurati da piju dovoljno tekućine. Osip će nestati sam i bez trajnih oštećenja kože.

Pročitajte više o temi: Osip u Pfeifferovoj žljezdanoj groznici

Liječenje žljezdane groznice u djece

Nije potrebno liječenje ako je infekcija bezopasna. Ne postoji specifična terapija protiv virusa. Ako je potrebna terapija, onda je to simptomatska terapija.

Važno je zadržati mirovanje.
Nadalje, potrebno je provesti temeljito čišćenje usta, kao dio pranja zuba i grgljanja.
Važno je da dijete puno pije zbog groznice i jede lako probavljivu hranu. Hrana bi se trebala lako progutati zbog uobičajenog tonzila.
Hladna pića i sladoled također mogu ublažiti simptome.
Treba izbjegavati kiselu i začinjenu hranu jer iritiraju sluznicu.
Homeopatska terapija također može pružiti olakšanje.

Budući da antibiotici djeluju samo protiv bakterija, a ne protiv virusa, njihova upotreba je besmislena. Pfeifferova žljezdana groznica ponekad se brka s tonzilitisom, a zatim se liječi antibioticima. Ako se tada ovaj tretman provede antibiotikom iz skupine aminopenicilina, karakterističan je osip na koži u prisutnosti Pfeifferove žlijezde groznice.

Pročitajte više o temi: Liječenje Pfeifferove žlijezde groznice

Komplikacije žljezdane groznice u djece

Žlijezdanu groznicu mora paziti liječnik, tako da se komplikacije mogu prepoznati dovoljno rano. Ako je u pratnji a kožni osip ili jedan žućkasto obezbojenje kože događa se i Limfni čvorovi natečeni jesu, to govori za jači tijek bolesti, pa je potrebno konzultirati liječnika.

Ako se javi iznenadna jaka bol u trbuhu, posebno u lijevom gornjem dijelu trbuha i popratna blijeda, treba hitno pozvati liječnika jer se sumnja na pukotinu slezene. Postojeća ruptura slezene mora se odmah operirati.

Ako se pojave tamnocrveni mrlje na koži, to ukazuje na nedostatak trombocita u krvi, tako da postoji povećan rizik od krvarenja, što može imati i po život opasne posljedice.

Ostale komplikacije koje se mogu javiti su otežano disanje zbog snažno otečenih krajnika. Pored toga mogu se javiti upala pluća, upala jetre s popratnom žuticom i meningitisom.

Općenito, komplikacije navedene u kontekstu Pfeifferove žljezdane groznice kod djece rijetko se javljaju.

S kojim simptomima moje dijete treba ići u bolnicu?

Infekcija Pfeifferovom žlijezdom uglavnom je groznica Djeca u dobi od 4 do 16 godina Godine utjecalo. U većini slučajeva, međutim, infekcija će napredovati vrlo blaga i često se griješi za blagu prehladu.

Ipak, bolest se može pretvoriti i u jednu teški tečaj s komplikacijama u pratnji. Ako imate groznicu od preko 39 ° i jedan značajno smanjenje općeg blagostanja treba obratiti pažnju na to mijenja li se djetetova budnost.

Ako djeca razviju vrućicu, često prestaju piti i ne piju dovoljno tekućine. ona oblak a i postanite vrlo pospan, U tom stanju trebali biste ići u bolnicu zbog jednog adekvatna hidratacija može se zajamčiti i opće stanje stabilizira. Na ozbiljno oticanje limfnih čvorova, Problemi s grlom i gutanjem može doći i do smanjenja unosa tekućine i hrane.

Također, dijete treba nadzirati u bolnici, ako jaka bol u trbuhu pojaviti. One mogu nastati povećanjem slezene, a u najgorem slučaju do jedne Rupurirana slezina Tragovi.

Postoji li obveza prijavljivanja Pfeifferove žlijezde groznice?

Nema obveze prijaviti pojedinačni slučaj zaraze virusom Epstein Barr. Zakon o zarazama ne predviđa da se mora sastaviti izvještaj.

Međutim, ako se to dogodi unutar ustanove u zajednici, to jest jedan Dječji vrtić ili jedan škola, na nekoliko incidenata, to se mora izvijestiti zdravstvenom odjelu putem izvještaja.

Ako je dijete zaraženo virusom, a akutna bolest je dokazana krvnim pretragama, roditelji bi trebali obavijestiti ustanovu u koju se nalazi njihovo dijete. Tada ustanova može prijaviti daljnje bolesti.

Koliko traje razdoblje inkubacije?

Vrijeme inkubacije Pfeifferove žljezdane groznice je varijabilno od oko Od 1 tjedna do otprilike 50 dana, To znači da se razdoblje od infekcije virusom Epstein Barr do pojave simptoma Pfeifferove žlijezde vrućice može proteći od jednog do nekoliko tjedana. U pojedinačnim slučajevima razdoblje inkubacije može se protezati mjesecima. Zaražena osoba je zarazna čak i tijekom razdoblja inkubacije.

Koliko je zarazna Pfeifferova žljezdana groznica u djece?

Vrijeme između infekcije i početka bolesti je između 10 i 50 dana. Vrijeme koje je virusu potrebno da zarazi tijelo poznato je i kao razdoblje inkubacije. Virus se prenosi kontaktom sa slinom, jer se virus izlučuje u pljuvački. Čak i prije nego što se pojave prvi simptomi, bolest je zarazna jer se virus već nalazi u slini i stoga se može prenijeti kapljičnom infekcijom. Rizik od infekcije može biti daleko izvan akutne bolesti. U pravilu postoji rizik od infekcije nekoliko mjeseci, ali ponekad i godinama. Ako već imate žljezdanu groznicu, ubuduće ćete biti imuni na nju.

Mnogo više informacija o ovoj temi možete pronaći na: Pfeifferova žlijezda groznica je toliko zarazna!

Koliko dugo traje Pfeifferova žlijezdana groznica kod djece?

Koliko dugo postoji rizik od infekcije ne može se jasno navesti. Nakon infekcije, virus preživi za život u tijelu zaražene osobe i periodično se oslobađa u slini. Pacijenti su tada teoretski zarazni. Budući da je gotovo cjelokupna populacija starija od 30 godina došla u kontakt s virusom, rizik od zaraze više im ne igra ulogu. Međutim, uvijek postoji povećan rizik od infekcije tijekom infekcije i nekoliko tjedana nakon infekcije, jer se posebno velika količina virusa izlučuje u slini za to vrijeme, tako da je infekcija lakša. Da biste bili zaraženi, mora postojati prisan kontakt sa zaraženom osobom, na primjer prilikom ljubljenja.

Više informacija možete pronaći ovdje: Trajanje Pfeifferove žlijezde groznice

Posebnosti djeteta

U maloj djeci, a posebno u beba, Pfeifferova žljezdana groznica djeluje u većini slučajeva bez kliničkih simptoma, Infekcija virusom Epstein Barr virusom često se smatra pogreškom.

Ako tečaj kod beba karakterizira visoka i dugotrajna groznica, uvijek se treba obratiti liječniku. Tada mogu procijeniti stanje i započeti terapiju za ublažavanje simptoma. Tada je prioritet sniziti vrućicu lijekovima i osigurati dovoljan unos tekućine.

Više o temi potražite ovdje: Žlijezda groznica kod beba

Kada se moje dijete može vratiti u vrtić?

Ako je dijete zaraženo žljezdanom groznicom, ono je i dalje zarazno od vremena infekcije preko početka bolesti do tjedana poslije. Djeci je omogućeno da ponovno posjete društvene ustanove, poput vrtića, čim klinički simptomi zaraste.

U nekim tečajevima bolesti slezena je uključena u proširenje. Jedan te se boji Pukotina slezena, zašto fizička zaštita je važna i boravak izvan vrtića također je vrlo koristan u tom pogledu.

Može li moje dijete nastaviti ići u školu?

Ići u školu treba izbjegavati infekciju. S jedne strane, jer se druga inficirana djeca mogu zaražiti. S druge strane, bolest je često praćena jakom iscrpljenošću i slično, tako da se djeca ne mogu usredotočiti i proći kroz školski dan. Glavni način poboljšanja bolesti je zadržavanje smirenosti.

Kada se moje dijete može baviti sportom?

Tijekom akutne faze bolesti, postoji apsolutna indikacija da se ne vježba. Tijekom ove faze potrebno je održavati mirovanje ako su simptomi jako restriktivni. Sport je i dalje zabranjen šest do osam tjedana nakon što je zaraza opala, jer još uvijek postoji opasnost od opasnosti po život opasne pukotine. Ova se zabrana primjenjuje osobito ako je liječnik na ultrazvuku otkrio oticanje slezene. Kako je slezina natečena, ona dalje strši izvan prsnog koša i nije dobro zaštićena od udaraca ili slično, tako da se lakše pojavljuju suze, što onda dovodi do opasnih krvarenja u trbuhu. Uzimanjem lakoće, slezina ima dovoljno vremena da se opet nabrekne. To obično traje šest do osam tjedana. Roditelji bi trebali spriječiti ne samo sportske aktivnosti, već i djetinjstvo romping i igre s loptom ili slično.

Mnogo više informacija o ovoj temi možete pronaći na: Pfeifferova žljezdana groznica i sport