Bol u kuglici stopala

Uvod

Kuglica stopala dio je potplata stopala, koji je formiran osnovnim zglobovima nožnih prstiju i nadlaktnim masnim tijelom (jastukom).
Kuglica stopala je u dodiru sa tlom i nosi veliki dio tjelesne težine. Kuglica stopala stoga je izložena velikom stresu u svakodnevnom životu, što može dovesti do boli u kuglici stopala. Pored visokog stresa, bol u stopalu može biti i zbog različitih bolesti, zbog čega dugotrajne bolove u kuglici stopala treba razjasniti liječnik.

uzroci

Najčešće, bol u zglobu stopala pojavljuje se kada je lopta stopala preopterećena ili pretjerano korištena, na primjer nakon hodanja ili nakon dugog stajanja.
Razvoju boli u zglobu stopala pomaže nošenje pogrešne obuće. Čak i prekomjerna tjelesna težina može preopteretiti loptu stopala i uzrokovati bol u njemu.

Bolesti metatarsofalangealnih zglobova koji čine kuglu stopala također mogu uzrokovati bol u lopti stopala. Tu spadaju upala metatarsofalangealnih zglobova nožnih prstiju, upala osjetljivog periosteusa oko metatarsofalangealnih zglobova i istrošenost ili prijelomi metatarsofalangealnih zglobova.

Nadalje, bol u zglobu stopala može biti uzrokovana gihtom ili reumatskom bolešću, poremećajem cirkulacije stopala ili oštećenjem živaca kuglice stopala.

U slučaju dugotrajne boli u zglobu stopala koja se javlja bez preopterećenja kuglice stopala, uzročnik kosti također može biti uzrok.

Nadalje, prirođene ili stečene malformacije stopala mogu biti razlog boli u zglobu stopala.

Sljedeće bolesti mogu uzrokovati bol u kuglu stopala:

  • Prijelom umora metatarusa
  • Metatarsalgia
  • Mortonova neuroma
  • giht
  • Osteoartritis nožnih prstiju
  • Ledderhoseova bolest
  • Kopča noge
  • splayfoot
  • Metatarzalni osteoartritis

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Metatarsalgia

Izraz metatarzalgija obuhvaća sve bolesti metatarusa. Preciznije, ovaj se termin odnosi na bol koja se javlja u metatarzalnoj ili metatarzalnoj kosti koja se proteže od drugog do petog prsta. Bol u području velikog nožnog prsta razmatra se odvojeno.
Dakle, onaj tko osjeća bol u metatarzalnoj boji, zapravo pati od metatarzalgije.

Razlozi za to su toliko različiti kao i stopala osobe koja je pogođena. U pravilu, to su promjene u stopalima ili deformiteti koje, primjerice, u djetinjstvu nisu pravilno tretirane, a sada uzrokuju probleme u kasnijim godinama života. Preopterećenje, upalni procesi ili, u rijetkim slučajevima, tumori također mogu uzrokovati bol u metatarzalnom području.

Prijelom umora metatarusa

Prijelom metatarusa umora uglavnom se može pratiti s dva uzroka. S jedne strane, kosti metatarusa mogu pokazati strukturno oštećenje. Dakle, više nemaju svoju stvarnu gustoću kostiju, a time i više nemaju svoju tvrdoću i otpornost. Razlozi za to mogu biti koštane bolesti, ali i lijekovi poput kortizona.

S druge strane, preopterećenje metatarzala je također mogući uzrok. U većini slučajeva posljedica je pretjerane tjelesne aktivnosti bez da se tijelo na to navikne. Ali pogrešna tenisica također može dovesti do nepovoljne raspodjele snaga tijekom trčanja.
Prvi simptomi ranog upozoravanja su bol koja se javlja tijekom vježbanja, a koja u mirovanju opet nestaje. Međutim, zbog loma, bol više ne nestaje u mirovanju i svaki je korak bolno prevladati. Također postoji modrica u blizini zahvaćene kosti, koja se postupno širi.

Za dežurnog liječnika informacije bi trebale stvoriti rendgenski pregled stopala. Ovdje na rendgenskoj slici možete vidjeti jaz pukotina, većinom u metatarzalnoj kosti.

Više o ovome pročitajte u: Prijelom umora u metatarzusu ili prijelom umora u stopalu

Upala lopte stopala

U pravilu, upala u kuglici stopala uzrokuje ranu koja daje klicama mogućnost da prodre u tijelo izvana. U skladu s tim, ljudi koji se kreću bosi, više su izloženi riziku. Bosonogi trkači mogu pretrpjeti i najmanje ozljede stopala koje sami zapravo ne primjećuju, ali koji bakterijama pružaju mogućnost „ulaska“ u ljudsko tijelo i ondje se množe.

Tipični znakovi upale na lopti stopala obično su bol kada se kuglica stopala stavi pod pritisak. Stopa je zbog invazivnih bakterija mnogo osjetljivija i opterećenja koja inače ne bi uzrokovala bol doživljavaju se kao bolna. Dodatni znakovi upale su oticanje i crvenilo kuglice stopala na mjestu. Osim toga, kuglica stopala osjeća se mnogo toplije u pocrvenjelom području. Posljednji simptom upale kuglice stopala je poteškoća u hodanju na nogavicama.

Više informacija o ovoj temi možete pročitati ovdje: Bolna lopta stopala

Mortonova neuroma

Mortonova neuroma u osnovi je bolest živaca koja je odgovorna za osjet na donjoj strani stopala i nožnih prstiju. Ti živci trče između kostiju metatarusa i prolaze kroz vrlo uski jaz u području koštanih krajeva kroz koji prolaze. Ako je stopalo preopterećeno ili je slipfoot prisutan od početka, ovaj se jaz dodatno sužava. Kosti tada počinju malo stisnuti živac i kliznu duž njega.

To dovodi do iritacije živaca u odgovarajućoj točki, kao i do činjenice da se oko živca formira prekrivanje čvrstog vezivnog tkiva. Ova ljuska zauzvrat osigurava da živac ima manje prostora te se zbog toga još brže sužava i stisne.

Tipični znakovi Mortonove neurome su lagani trnce ili poremećeni osjećaj na donjoj strani stopala. Kada hodaju, pogođeni osjećaju neugodnu bol u pucanju što teže prelaze noge. To se također može izazvati hvatanjem dviju dugih strana stopala i stiskanjem. To također komprimira metatarzalne kosti, također stisnuvši oštećeni živac. U većini slučajeva, živci između trećeg i četvrtog nožnog prsta zahvaćeni su Mortonovom neuromom.

Osteoartritis u metatarusu kao uzrok boli

Metatarzalna artroza jedan je od rjeđih oblika artroze i obično je češća kod žena nego muškaraca. Kao i kod bilo kojeg drugog oblika osteoartritisa, hrskavične zglobne površine kosti su oštećene.

Preopterećenje zglobova - bilo zbog neispravnosti stopala ili prevelike tjelesne težine - povećava abraziju hrskavice u zglobovima dok se ona uglavnom ne istroši. Da bi to nadoknadio, tijelo formira male ekstenzije kosti (osteofite) na rubu zgloba kako bi mogao bolje rasporediti pritisak na zglob. No, budući da nisu tako stabilni kao izvorna kost i djelomično se olupljuju pokretom, u zahvaćenim zglobovima razvija se trajna latentna upala.

Oni koji su pogođeni obično se žale na bol u području metatarusa, koja je posebno jaka pri kotrljanju, tj. Kada je stopalo savijeno. Čini se da se ta bol najvjerojatnije nalazi na stražnjoj strani stopala, tj. Na vrhu stopala. Ovisno o tome koliko je teški osteoartritis već napredovao, gore opisana "proširenja kosti" mogu se osjetiti i dodirom na zglobove. Najkasnije, međutim, vidljive su kada je stopalo rendgensko obrisano. Nadalje, čini se da je zahvaćeno područje metatarusa zagrijano u odnosu na ostatak, a dotična osoba pokušava zauzeti kompenzacijsko zaštitno držanje nogama kako bi se što manje naprezao metatarus.

Metatarsofalangealna bol u zglobovima

Bol u metatarsofalangealnom zglobu može imati različite uzroke. Međutim, bol u zglobu velikog nožnog prsta tipičan je simptom napada gihta, zbog čega bi taj aspekt trebalo detaljnije razgovarati. Bol u gihtu obično se javlja u hladnoj sezoni, budući da mokraćna kiselina kristalizira lakše u male kvržice kad je hladno. Oni se zauzvrat trljaju u zglobu i uzrokuju bol pri pomicanju ili prevrtanju stopala. Tipičan pokazatelj je da se bol smanjuje pri zagrijavanju stopala.

Pročitajte i naš članak o ovoj temi: giht

Druga mogućnost koja bi mogla uzrokovati bol u metatarsofalangealnom zglobu je prijelom kosti nožne prstiju. Često je pogođen mali nožni prst ili možda četvrti nožni prst. Zarobljeni u vratima ili nespretno zaglavljeni na rubu, ova sila može prouzrokovati da se razbije.
Pacijent osjeća jaku bol u akutnom incidentu, a također nakon toga, a na zahvaćenom području nastaje hematom.

Istovremeni simptomi

Na temelju popratnih simptoma, ortopedski kirurg može izvući zaključke o uzroku bolesti.

Bol u zglobu stopala može, ovisno o uzroku, biti potezanje ili ubod, biti popraćena škakljanjem i trncem (Mortonova neuroma) ili biti povezana s bolnim pritisnim točkama i žuljevima nakon pretjeranog naprezanja (fraktura preopterećenja / umora). Ako je bol uzrokovana upalom, kuglica stopala može biti crvena i natečena (gihta).
Ovisno o uzroku, bol u zglobu stopala pojavljuje se samo kad se kuglica stopala stavi pod stres, neposredno nakon što je kuglica pod stresom ili čak u mirovanju.

Pročitajte i: tendinitis na potplatu stopala

Bol u kuglu stopala od gihta

Klinička slika gihta je isprekidana metabolička bolest u kojoj ima previše mokraćne kiseline u krvi.

Tipično se kristali mokraćne kiseline talože u zglobovima i dovode do teške upale.
Akutni napad gihta uzrokuje vrlo jaku bol i često se javlja u onome što je poznato kao metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prsta.

Kod takvog napada gihta bol se obično javlja češće nakon konzumiranja alkohola i / ili mesa. Osim toga, povećava se broj napadaja, posebno noću ili ujutro. Bol u metatarsofalangealnom zglobu velikog nožnog prsta može zračiti u cijelo stopalo, koje je obično nježno, crvenilo i natečeno. U isto vrijeme može se pojaviti groznica. Normalno hodanje obično više nije moguće tijekom akutnog napada gihta. Tijekom takvog napada, napad se obično liječi lijekovima protiv bolova ili kortizonom.

Kako bi se smanjila vjerojatnost drugog napada gihta, promjena prehrane (Dijeta s niskim purinima) kao i uzimanje takozvanih uricostatskih lijekova ako je potrebno.
Ako se sumnja na akutni napad gihta, potrebno je konzultirati liječnika radi daljnjeg pojašnjenja.

dijagnoza

Prije svega, liječnika detaljno ispituje dotična osoba kako bi isključio neke moguće uzroke boli u zglobu stopala. Što bolja osoba može opisati i lokalizirati bol u kuglu stopala, lakše je postaviti dijagnozu.

Ostala važna pitanja su kada se točno i u kojoj situaciji pojavljuje bol, ima li osoba oboljela osim prsta bol u loptu stopala i druge osobe pati li od drugih bolesti.

Nakon toga slijedi procjena i pregled kuglice stopala.
Rendgenski snimak stopala također može dati tragove o uzroku pojave boli u stopalu. Nošenje metatarsofalangealnih zglobova, prijelomi ili tumori kostiju često su vidljivi na rendgenu. Nadalje, računalna tomografija (CT), magnetska rezonanca tomografija stopala (MRT stopalo) i pregled pacijentove krvi također mogu pridonijeti dijagnozi.

Gdje su vaše pritužbe?

Bol s vanjske strane kuglice stopala

Općenito, bol na kuglu stopala obično nastaje zbog prenaprezanja odgovarajućeg područja.

Ako postoji bol s vanjske strane kuglice stopala, to može imati različite uzroke. Preopterećenje, koje uglavnom utječe na stopalo izvana, može biti pod utjecajem neusklađenosti nogu. Takva neusklađenost obično dovodi do patološkog procesa kotrljanja tijekom trčanja i posljedično do prenaprezanja samo određenog dijela kuglice stopala.
Ali čak i bez pomicanja nogu, može se pojaviti izolirana bol s vanjske strane kuglice stopala. Preopterećenje zbog ekstremne pretilosti ili tjelesne aktivnosti, čak i uz pravilno ponašanje rolanja, uglavnom se može vidjeti izvana.

U slučaju neprekidne boli, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji će isključiti druge bolesti, poput bradavica na potplatu stopala na ovom području i eventualno izvršiti analizu trčanja. Kuglica stopala može se poduprijeti uloškom za cipele u slučaju primjetnog ponašanja pri kotrljanju. U nekim slučajevima može biti potrebna dodatna terapija lijekovima ili fizioterapijom.

Bol u kuglu stražnjeg dijela stopala

Strogo govoreći, lopta stopala sadrži samo prednji dio stopala iza nožnih prstiju, koji je u izravnom kontaktu sa tlom. Kuglica stopala nalazi se u prednjem dijelu stopala. Bol u kuglici leđa uključuje pritužbe koje se javljaju u sredini do prednjeg dijela stopala.

Bol koja se javlja dalje na kuglu stopala, kao i svaka druga bol na lopti stopala, uglavnom nastaje zbog pretjeranog naprezanja.
Na primjer, neoptimalno ponašanje kotrljanja s istodobnim velikim stresom na kuglici stopala može dovesti do ovog simptoma. Da bi se bolje lokalizirao uzrok boli na kugli stopala, presudna je vrsta pokreta tijekom kojeg se javljaju pritužbe i točna lokalizacija boli. Ako se, primjerice, koristi nova cipela i bol se pojavila nedugo nakon promjene cipela, to je vrlo vjerovatno uzrok nelagode.
Bradavice ili problemi s mišićima koji proizlaze iz klizanja također mogu uzrokovati bol u ovom području. Analiza trčanja i fizički pregled od strane liječnika mogu vam pomoći da utvrdite točne uzroke simptoma.

Bol u srednjoj / vanjskoj kuglici stopala

Bol koja se javlja s vanjske i središnje strane stopala obično se može razvijati drugačije.

Glavni razlog boli u kuglici, bez obzira na točno mjesto, je prenaprezanje zahvaćenog područja. Osobito ako se pritužbe pojavljuju samo na određenim dijelovima stopala, a možda čak i na obje noge, to govori o primjetnom ponašanju kotača prilikom hodanja i trčanja, što može biti odgovorno za žalbe.
Takvo se ponašanje valja, precizno dijagnosticira analizom trčanja i liječi uloškom. Ostali uzroci koji uzrokuju bol samo izvana i u sredini kuglice stopala nose se neprimjerene cipele ili obavljaju posebne aktivnosti koje posebno stavljaju stres na ta područja.

Poravnavanje kukova može rezultirati i nepravilnim opterećenjem kuglice stopala i na taj način uzrokovati bol ove vrste. Pogotovo ako bol ne nestane nakon dužeg razdoblja i ne može se pronaći očigledan uzrok simptoma, preporučuje se posjet liječniku koji može pronaći pojedinačnu dijagnozu i započeti odgovarajuću terapiju.

Bol u kuglu stopala i velikog nožnog prsta

Ako veliki nožni prst uzrokuje bol, to može imati različite uzroke, ovisno o simptomima. Čest razlog za bolni nožni prst je akutni napad gihta koji uzrokuje jaku bol zbog naslaga kristala mokraćne kiseline u zglobu. Pored boli, tijekom akutnog napada gihta pojavljuju se i drugi simptomi poput oticanja nožnog prsta i crvenila područja.

Ostali uzroci koji mogu uzrokovati bol u predjelu velikog nožnog prsta su bradavice i kožne lezije, obično poznate i kao korne. Osim toga, može dovesti do boli u slučaju nepovoljnog ponašanja kotrljanja i preopterećenja područja stopala na velikom nožnom prstu. Kada mijenjate cipele ili obavljate neku vrstu aktivnosti ili vrste sporta, trebalo bi kritički propitati da li se tehnika izvodi pravilno i odgovara li obuća odgovarajućem stopalu.

Osim ispravne veličine cipela, treba obratiti pozornost i na posebne značajke kao što su posebne cipele za ravna stopala ili splayefeet.

Kod kromične boli u zglobu stopala i velikog nožnog prsta treba uzeti u obzir i osteoartritis, koji je poznat i kao hallux rigidus.

Više informacija možete pronaći u našoj temi: Bol u velikom nožnom prstu

Bol u kuglu stopala i nožnih prstiju

Strogo govoreći, nožni prsti ne pripadaju području potplata stopala poznatom kao lopta stopala.

No, budući da su tik neposredno uz kuglu stopala i doprinose prirodnom gibanju stopala, na njih često utječu i bolovi kada je stopalo preopterećeno. Međutim, bol u nožnim prstima može imati i druge uzroke, osim pretjeranog stresa uzrokovanog primjetnim kotrljanjem stopala.
Izbor cipela osobito je bitan za bezbolno hodanje i trčanje.

Osim ispravne veličine cipela, presudan je i oblik potplata. Analiza trenerke može vam pomoći pronaći pravi model prilikom kupnje cipela. Bolesti poput kože mijenjaju se kolokvijalno, jer se i nožni prsti često pojavljuju i mogu uzrokovati nelagodu. Isto se odnosi na bradavice u predjelu nožnih prstiju i prijelaz između lopte stopala i nožnih prstiju. U slučaju pritužbi koje traju dulje vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se, osim dijagnoze, moglo započeti i liječenje pritužbi.

Bol u kuglu stopala i metatarusa

Izraz "kuglica stopala" anatomsko opisuje regiju potplata stopala koja je u kontaktu sa tlom tijekom tipičnog gibanja kotača u prednjem dijelu stopala.

Samo stopalo sačinjeno je od mnoštva različitih kostiju i mišića.
Specifično područje stopala koje leži iza nožnih prstiju naziva se metatarus. To područje tvori pet metatarzalnih kostiju (Os metatarsalia I-V). U tom području stopala pokreće se niz različitih mišića koji omogućuju nesmetano kretanje nožnih prstiju. Zbog toga su nužni da se stopalo valja u trčanju. Bol u metatarzalnom području može imati različite uzroke.

Jednostavna prekomjerna uporaba mišića i tetiva u metatarzalnom području može uzrokovati jaku bol. To je i najčešći razlog za prigovore u ovom području.

Više o ovoj temi možete pronaći na: Tendonitis u metatarzusu

Ako je metatarzus ozlijeđen velikom snagom, metatarzalne kosti također se mogu slomiti. Posebno s kolokvijalnim "uviti"Do tih lomova može doći. Prijelom metatarzalnog pojava obično je popraćen jakom boli, oticanjem i modricama na zahvaćenom području. Ako se ovi popratni simptomi ne pojave, lom kosti nije vjerojatan. Ako simptomi dugo traju, preporučuje se posjet liječniku koji će pronaći uzrok simptoma i započeti odgovarajuću terapiju.

Pročitajte i: tendinitis na potplatu stopala

terapija

liječenje ovisi o uzroku loptice boli u stopalu i uključuje konzervativne, medicinske ili kirurške mjere.

Bol koja nakon Preopterećenje ili Pretjerana kuglice stopala često odlaze samostalno i mogu ih zamijeniti a Imobilizacija oslobođeni su stopala. Nadalje, primjena Hladno ili toplo za liječenje kugle boli u stopalu.

Bol je u kuglu stopala Upala može temeljiti lijekovi protiv upale i protiv bolovakao npr diklofenak, koristi se u obliku tableta ili masti.

Je Tumor kostiju često odgovoran za bol u kuglu stopala kirurško uklanjanje metoda izbora za tumor. Također Neskladnosti stopala mogu se ispraviti tijekom operacije.

prognoza

prognoza ovisi o uzroku boli u stopalu. Bol u kuglici stopala, koja nastaje kao rezultat nepravilnog opterećenja ili pretjeranog naprezanja kuglice stopala, često nestaje sama od sebe nakon kratkog vremena.

profilaksa

Najbolji način za sprječavanje boli u zglobu stopala je uporaba a Izbjegava prekomjernu upotrebu kuglice stopala, Ako namjeravate staviti puno naprezanja u lopticu stopala, na primjer, pješačenje, tada možete uzrokovati bol u lopti stopala nošenjem prikladna obuća Izbjegavajte.

Slika lopta boli u stopalu

Slika Bol u kuglici stopala: potplat desnog stopala (A) i desnog stopala odozgo (B)

Bol u kuglici stopala
(Kuglica stopala dio je potplata stopala)

  1. Falanga noga -
    Phalanx distalis
  2. Zglob velikog prsta -
    Articulatio interphalangea
  3. Phalanx -
    Phalanx proximalis
  4. Metatarsofalangealni zglobovi -
    Articulationes metatarsophalangeae
  5. Lopta velikog nožnog prsta
  6. Metatarzalne kosti -
    Os metatarsi
  7. Kuglica malog nožnog prsta
  8. Potplat -
    Planta pedis
    uzroci:
    - Pretjerani rad ili prekomjerna uporaba
    loptice (hodanje,
    dugo stajanje)
    - kriva obuća
    - vrlo pretežak
    - Bolest metatarsofalangealnih zglobova
    (Upala, istrošenost ili frakture)
    - giht (naslage kristala mokraćne kiseline)
    ili reumatske bolesti
    - koštani tumor

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Slika bol u gležnju

Slika bol u stopalu

Bol u stopalu

  1. Ahilova tendonitis /
    Ruptura Ahilove tetive
  2. Slomljene kosti - nožni prsti,
    Metatarsus, tarsus
    (ovdje lom vanjskog gležnja)
  3. Ligament rastezanje / rastrgani ligament
    na gležnju
  4. Spur donje i gornje pete
    Calcaneus spur
  5. Prst čekića i nožni nokat
    (Deformiteti kostiju nožnih prstiju)
    Digitus malleus
  6. Plantarne bradavice
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Odstupanje velikog nožnog prsta
    u podnožju)
  8. Hallux rigidus -
    (Zajedničko trošenje
    Metatarsofalangealni zglob)
  9. Upala noktiju / noktiju
  10. Osteoartritis / artritis -
    degenerativna promjena
    Zglobovi / upale zglobova

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije