Tendonitis na gležnju

Uvod

Tetiva (Tendo) sastoji se od vezivnog tkiva i predstavlja vezu mišića i kostiju. Tetive prema tome prenose snagu mišića na kostur da bi tijelo moglo izvoditi pokrete. Na unutarnjem i vanjskom gležnju nalazi se gornji gležanj, koji omogućuje da se stopalo pomakne prema gore (dorsofleksija) i ispod (Plantarna fleksija) može se kretati. Tetive i ligamenti potrebni za pomicanje zgloba gležnja mogu se upaliti, poznati kao tendinitis (Tendinitis, tendinoza) ili tendinitis (Tendovaginitis) odnosi se kao. Može biti pored gležnja (malleolus) nastaju gdje god postoje tetive ili tetive platna. Često je tendinitis gležnja uzrokovan prenaporom gležnja. Ovo preopterećenje može uzrokovati, primjerice, previše zahtjevan sport ili neugodna obuća (na primjer, nošenje visokih cipela). Ovisno o stupnju upale i ozljede tetive, zahvaćeno stopalo ili gležanj treba imobilizirati.

Pročitajte i o ovome: Tendinitis stražnje tetive tibialis

uzroci

Tendonitis na gležnju često je uzrokovan pretjeranim stresom. Takvo preopterećenje može rezultirati, primjerice, brzim povećanjem sportskih jedinica tijekom trčanja. Često uvrtanje stopala na unutarnjem ili vanjskom gležnju također može izazvati tendinitis. Kongenitalno zakrivljeno ravno stopalo također može biti uzrok ponavljajućeg tendinitisa na gležnju.

Saznajte više na: Bol u vanjskom gležnju

Izrubljene kvrgave tetive i degenerativne i reumatske promjene na tetivama također mogu uzrokovati tendinitis u gležnju. Degenerativne promjene nastaju, primjerice, od prethodnih upala ili ozljeda gležnja. Drugi uzrok tendinitisa gležnja može biti infektivna bakterijska upala. Međutim, to se uglavnom događa kod otvorenih rana, u koje bakterije moraju prodrijeti duboko u tkivo, pa je stoga prilično rijetka.

Više o tome pročitajte pod Uzroci tendinitisa

Sastanak sa sportskim ortopedskim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Kao strastveni sportaš, specijalizirao sam se za liječenje sportskih bolesti za profesionalce i hobi sportaše.
Fokus je, dakle, na bolestima mišića, tetiva i zglobova.

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".

Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Bol nakon trčanja

Ako nakon vježbanja postoji bol i oticanje s unutarnje ili vanjske strane gležnja, to može biti posljedica tendinitisa na gležnju. To je obično kroz preveliko opterećenje uzrokovane tetivama. Međutim, trebali biste i vi Tenisice provjerite ispunjavaju li oni zahtjeve stopala. Nadalje, neusklađivanje stopala može uzrokovati upalu tetiva na gležnju nakon trčanja. Ovdje možete ulošci pomoći da se stopalo postavi u pravilan položaj kako bi se mogao spriječiti tendinitis.

Ako je tendinitis trenutno prisutan na gležnju, trebao bi definitivno sportska pauza umetnuta tako da se mišići i tetive mogu oporaviti. Nastavak treninga bi se također trebao odvijati polako kao nadogradnji trening s lakim opterećenjem, koji se može polako povećavati. Zavoj također može pomoći u stabilizaciji zgloba, a time i tetiva i ligamenata tijekom trčanja.

simptomi

Ovisno o stupnju ozljede tetive, tendinitis će biti popraćen simptomima različite težine. Ali općenito su simptomi klasični znakovi upale: Oteklina, crvenilo, toplina, bol i gubitak funkcije, Oteklina se može pojaviti samo s jedne strane ili može zahvatiti oba gležnja. Bol se javlja uglavnom pri kretanju.
Ako je tendinitis blag, uzrokovan kratkim preopterećenjem, obično se javlja samo kod opetovanog preopterećenja Stresna bol (na primjer, tijekom trčanja). Ako su strukture ne samo blago razdražene i upaljene, već su ih iščupale, na primjer, uvijanjem stopala, normalno hodanje ili čak hodanje povezano je s bolom. Može postati i lokalna Nježnostgdje se nalazi upaljena tetiva. Osim toga, tendinitis na gležnju može dovesti do tzv.opipljive kreacijeTo znači uočljive kvržice na promijenjenim i upaljenim tetivama, koje uzrokuju buku hrskavanja pri trljanju jedna o drugu.

dijagnoza

Ako se bol i oteklina u gležnju nastave i ponavljaju, potrebno je konzultirati liječnika. To se može učiniti anketom (anamnese) i ispitivanjem otečenog i / ili bolnog stopala postavite sumnju na dijagnozu da postoji tendinitis. Također može izazvati pojačanu upalu u tijelu Označivači upale biti otkriven u krvi. Povećani CRP vrijednost (C-reaktivni protein) ili ESR vrijednost (Stopa sedimentacije) sugerira prisutnost upale.
Ultrazvučni pregled mogu izazvati promjene tetiva i tendinitis na gležnju prikaz brzo i dobro, u Rendgenska slika je predstavljanje tetiva i ligamenata nije dobro moguće. Međutim, patološke promjene u kosti, koje mogu biti odgovorne za oticanje u području gležnja, mogu se utvrditi ili isključiti. Da biste točno prikazali promjenu ili upalu na tetivi i opseg ozljede tetive, MR biti napravljen.

liječenje

Liječenje tendinitisa u gležnju ovisi o težini prethodne ozljede. Međutim, važno je liječenje tendinitisa jer uporni upalni procesi mogu uzrokovati da se tetive postanu krhke i suze. U svakom slučaju upalnu tetivu treba imobilizirati. Pored toga, pogođeni gležanj treba ohladiti. Dok ne nestanu oteklina i bol u zahvaćenom gležnju, treba izbjegavati bilo koji sport koji opterećuje gornji gležanj ili stopalo.
Ako tendinitis dugo traje i prati ga jaka bol, za kratkotrajno ublažavanje upale i borbu protiv boli mogu se uzimati takozvani NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), poput ibuprofena i diklofenaka. No, budući da ti lijekovi mogu uzrokovati želučane tegobe (na primjer, upalu želučane sluznice) kao nuspojava, treba izbjegavati produljenu upotrebu ovih lijekova.
U slučaju teških upalnih promjena, glukokortikoidi (kortizon) se također mogu ubrizgati u blizini upaljene tetive od strane liječnika. Međutim, to se ne smije raditi opetovano, a također ne izravno u upalu tetive, jer primjena kortizona također predstavlja opasnost od degeneracije za tetivu i okolne strukture.
Ako postoje ozbiljne promjene na tetivama, možda će biti potrebna operacija za uklanjanje zadebljanja na tetivama. Ponekad je, međutim, potrebna potpuna obnova tetive. U slučaju teškog tendinitisa na gležnju i nakon operacije, potrebno je provesti fizioterapiju (nakon odgovarajuće imobilizacije), fizioterapiju terapijom udarnim valovima i sporim treningom pogođenih mišića.

Pročitajte i: Kućni lijekovi za tendinitis

Homeopatija za tendinitis

Ako želite ublažiti tendinitis na gležnju homeopatskim lijekovima, bez obzira na lijek koji treba uzimati, ovisno o simptomima, potrebno je uzimati pet globusa dva puta dnevno tijekom dva do tri tjedna. Uz to, treba imati na umu da se homeopatski tretman preporučuje samo kao popratna terapija u slučaju prekomjernog stresa, tijekom kojeg tetive nisu dodatno ozlijeđene ili puknute.
Causticum C7 može se uzimati ako je pacijent ukočen i bolan tijekom kretanja. Ledum palustre C5 posebno se preporučuje kod tendinitisa na gležnju ili gležnju. Uzimanje Arnice montana također može pomoći u ublažavanju nelagode tendinitisa u gležnju. Ako je uzrok tendinitisa uganuće, uzimanje ruta graveolens može pomoći u njegovom liječenju.

Pročitajte više o temi: Arnica

Trajanje

Proces ozdravljenja traje u različitim vremenima, ovisno o težini ozljede ili upale. Ako je potrebna operacija, gležanj se obično imobilizira nekoliko tjedana.

Budući da ozbiljnost tendinitisa u gležnju ovisi o prethodnoj ozljedi tetive, trajanje tendinitisa također varira. U slučaju tendinitisa koji je potaknut kratkim preopterećenjem, to se može riješiti hlađenjem i odgovarajućom imobilizacijom Nekoliko dana ponovo otići. Ipak, treba biti oprezan da odmah ne opterećujete tetivu.
Ako se tetiva napukne ili napukne, može se povećati razdoblje do slobode od boli i upale nekoliko mjeseci vuci dalje. U nekim će slučajevima tetiva biti bolna iznova i iznova ako je preopterećena.U svakom slučaju, treba osigurati da je zahvaćena tetiva stresirana samo bez boli i da je moguće prebaciti se na sportove koji ne opterećuju zglobove i samim tim tetive previše. Ako je operacija potrebna, stopalo će ostati otvoreno najmanje dva tjedna nakon operacije u gipsu, Ako se radi o ozbiljnoj operaciji, možda će biti potrebno nositi lijek do šest tjedana. Nakon operacije može proći i dvanaest mjeseci prije nego što se tetiva ponovno u potpunosti može vježbati.

Anatomska orijentacija za tegobe tetiva

Vanjski gležanj

Ako postoji bol u stražnjem vanjskom gležnju, obično je to jedna Peronealni tendonitis, To utječe na tetive takozvanih peronealnih mišića koje se nalaze na vanjskoj strani Fibula i osigurava da stopalo ostane u ispravnom položaju tijekom hodanja. Ako se tendinitis pojavi s vanjske strane gležnja, to je obično postupan proces s dugotrajnim Preopterećenje duguje (neispravna obuća ili pretjerana sportska aktivnost).
Budući da su zahvaćene tetive na vanjskom gležnju, tamo će se pojaviti i bol i oteklina. U većini slučajeva oni koji pate također imaju bol pri podizanju stopala izvana ili iznutra, jer su tetive istegnute ili stisnute. Može i Varusni deformitet peta bi mogla biti uzrok tendinitisa na vanjskom gležnju. Ovdje je peta savijena prema van, što kroz duže vremensko razdoblje osigurava promjene tetiva i zgloba, što može dovesti do tendinitisa.

Unutarnji gležanj

Tetiva tibialis zadnjeg mišića obično je odgovorna za tendinitis na medijalnom malleolusu. Ova tetiva teče iza unutarnjeg gležnja prema donjoj strani stopala i odgovorna je za lučenje stopala. Stoga se, između ostalog, može pojaviti i bol na donjoj strani stopala. I ovdje je tendinitis obično uzrokovan pretjeranim stresom (npr. Prekomjernom težinom). Ako je upala tetive popraćena degeneracijom i promjenom, nakon dugog razdoblja može se razviti takozvano ravno stopalo, jer tetiva stražnjeg mišića tibialis više ne može ispuniti svoj zadatak. Stoga je rana terapija vrlo važna. Na primjer, oblikovanju ravnih stopala treba suzbiti nošenje uložaka.

Više o tome pročitajte pod Bol u unutarnjem gležnju

Iznad gležnja

Ako se bol i oteklina pojave iznad gležnja, zahvaćen je samo gornji dio tetive. Ovisno o tome opisuje li bol na unutarnjem ili vanjskom gležnju, to su tetive odgovarajućih mišića. Ako je zahvaćen gornji vanjski gležanj, to su tetive tetiva M. peroneus longus ili brevis, Oni se lako mogu zapaliti ako su preopterećeni ili uvijeni. Tetiva od M. tibialis posterior zahvaćeni, koji se povlači odozdo prema gležnju dalje prema dnu stopala. Budući da tendinitis rijetko uzrokuje nelagodu izolirane iznad gležnja, bol se može osjetiti i ispod gležnja, na primjer, prilikom hodanja. I ovdje je preporučljivo osloboditi stopalo kako bi se zahvaćene tetive mogle oporaviti.

Ispod gležnja

Bol i oticanje ispod gležnja mogu biti potaknuti i tendinitisom u gležnju. Opet, uzrok mogu biti ili tetive vanjskih ili unutarnjih mišića potkoljenice. Tetive mišića peroneus longus i peroneus brevis vode iza i ispod vanjskog malleolusa. Ako su obje ili jedna od tetiva preopterećene, mogu se upaliti i uzrokovati nelagodu. Na unutarnjoj strani ispod gležnja nalaze se tetive tibialis posterior i tetive the Mišić fleksule hallucis longus i Flexor digitorum longus uz. Ako su te tetive ozlijeđene od prekomjernog stresa ili uvijanja ili uvijanja, te tetive mogu se upaliti i uzrokovati odgovarajuće pritužbe, poput boli prilikom spuštanja stepenicama. I ovdje se, kao i kod svakog tendonitisa na gležnju, treba odmoriti i eventualno uzimati protuupalna lijeka protiv bolova poput ibuprofena ili diklofenaka. U slučaju trajnih ili ponavljajućih simptoma potrebno je savjetovati se s liječnikom jer je to također slučaj Malpozicije stopala ili druge ozljede (na primjer, u zglobu ili na živcima).