Tihi srčani udar

definicija

Tihi srčani udar je Srčani udar bez tipičnog popratnog simptoma boli u prsima, Srčani udar to znači Organsko tkivo nedovoljno kisikom i druge isporučene hranjive tvari postaje. Podnožene stanice umiru kao rezultat.

U slučaju srčanog udara, događa se u srčanim mišićima. Ova smrt stanica obično uzrokuje ubodnu ili pritisnuću bol koja se nalazi u području srca. U slučaju tihog srčanog udara podrijetlo bolesti je isto. Međutim, nema boli u prsima. Stoga se tihi srčani udar rijetko prepoznaje dok se događa.

više o ovoj temi Srčani udar

uzroci

Razvoj tihog srčanog udara obično započinje koronarnom srčanom bolešću ili aterosklerozom. Čimbenici poput stresa, pušenja i nedostatka tjelovježbe mogu promicati i ubrzati proces vaskularne kalcifikacije. U žilama, posebno u koronarnim arterijama koje opskrbljuju srčane mišiće krvma, talože se masnoće i žile se kalcificiraju.
Kao rezultat toga, postoji mnogo uskih grla u opskrbi krvlju, a manje krvi dopire do srčanih mišića. Stalno rade stanice srčanog mišića ostaju bez daha, da tako kažem, jer im nedostaje kisika i drugih važnih hranjivih sastojaka. Isto tako, otpadni materijali koji nastaju tijekom rada srčanih mišića nisu dovoljno uklonjeni.

Stanice srčanog mišića umiru zbog neadekvatne opskrbe. To obično uzrokuje jaku bol u prsima. U posebnom slučaju tihog srčanog udara, ta se bol ne javlja. Većinu vremena to događa zato što se bol ne prenosi pravilno u mozak. Stoga sve bolesti kod kojih dolazi do oštećenja živaca mogu biti razlog za nepostojanje simptoma boli u prsima, a time i za tihi tijek srčanog udara.

više o ovoj temi Uzroci srčanog udara i rizici srčanog udara

Šećerna bolest

Šećerna bolest je poznat kao Bolest šećera u krvi, Postoje dva oblika dijabetes melitusa.
Od Dijabetes tipa 1 obično se javlja u adolescenciji i uzrokuje je Tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina, To omogućuje Šećer se ne apsorbira iz hrane postati. Od Dijabetes tipa 2 javlja se u kasnijoj dobi. Stanice tijela su se navikle na tjelesni inzulin, što ih uzrokuje Konzumirajte manje šećera uz održavanje razine inzulina i rastaviti.

Oba oblika idu s jednim povećani rizik od aterosklerozetj. vaskularne kalcifikacije. Jer šećer se ne apsorbira u stanice, ostaci on u krvotoku, Visoke razine šećera u krvi oštećuju krvne žile, a gore spomenute kalcifikacije nastaju brže. Stoga je rizik od srčanog udara znatno veći.

Visoka razina šećera ne oštećuje samo krvne žile, već i one također uništavaju živčano tkivo, Dolazi do tzv dijabetička neuropatija, To znači da živci mogu prenijeti manje informacija. Dakle, kada se dogodi srčani udar, stimulansi boli iz umirućih stanica ili se ne prenose u mozak, ili još manje. Stoga mogu Dijabetičari imaju češće tihe srčane udare patiti.

Simptomi tihog srčanog udara

Klasični simptomi tihog srčanog udara usporedivi su s normalnim srčanim udarom. Jedina je razlika što tipični simptom boli kod tihog srčanog udara izostaje. Nadalje, znakovi poput slabe otpornosti i kratkoće daha znakovi su tihog srčanog udara. Umor, nelagoda i neispavanost su daljnji simptomi. Ono što se obično događa i pri tihom srčanom udaru je osjećaj slabosti, vrtoglavica i nesvjestica. Znojenje može biti i simptomi tihog srčanog udara, kao i mučnina i povraćanje.

Klasično se postojeći simptomi postupno pogoršavaju. Budući da tihi srčani udar dovodi do ozljeda i raspada stanica u području srčanog mišića, tada se mogu pojaviti poremećaji srčanog ritma.

Pročitajte više o temi Znakovi srčanog udara, Simptomi srčanog udara

dijagnoza

Kao i kod dijagnoze bilo koje bolesti, anamneza (tj. Ispitivanje pacijenta) je prvi korak u prepoznavanju infarkta u slučaju tihog srčanog udara. Ovdje igraju ulogu simptomi koje osjeća pacijent, kao što su vrtoglavica, mučnina, znojenje i nesvjestica.

Ako se sumnja na tihi srčani udar, treba odmah napisati EKG. Elektrode su pričvršćene na razna mjesta na prsnom zidu (ponekad i ruke i noge) kako bi se električna struja u srcu mogla mjeriti. Za razliku od uobičajenog slučaja, postoje posebne karakteristike koje EKG pokazuje samo u slučaju srčanog udara. Također se mogu koristiti krvni testovi. U njemu glavnu ulogu igra porast vrijednosti troponina T.

Pročitajte više o tome Dijagnoza srčanog udara

vrijednosti krvi

Vodeća je u dijagnozi tihih srčanih udara u krvi troponina, Postoje i druge vrijednosti krvi koje također mogu ukazivati ​​na tihi srčani udar. Igrajte se mioglobin i CK-MB važnu ulogu.

mioglobin je protein koji se nalazi u mišićima, Stanice srčanog mišića umiru u tihom srčanom udaru. To oslobađa tvari sadržane u stanicama u krv. Mioglobin je klasičan posebno otkriti u prva 4 sata nakon srčanog udara.
CK-MB (Kreatin kinaza tipa MB) posebno u srčanom mišiću a također se oslobađa kada njegove stanice umiru. Pogotovo 3-12 sati nakon srčanog udara može se otkriti u krvi.

Troponinski test

Troponin je poseban enzim srčanog mišića koji se utvrđuje u krvi kada se sumnja na tihi srčani udar. Može se mjeriti u višim koncentracijama, posebno 3-8 sati nakon srčanog udara. Ostaje ga otkriti u krvi najviše dva tjedna nakon infarkta.

Međutim, troponin T se također može nepravilno povisiti bez da je srčani udar uzrok. To je zbog funkcionalno oštećenih bubrega koji ne mogu izlučiti dovoljno troponina ili ekstremnih opterećenja na koštanim mišićima. To je razlog povećane koncentracije troponina u krvi, posebno kod sportaša.

Pročitajte više o ovoj temi na: Troponinski test

EKG

EKG je zapis električne struje u srcu koja uzrokuje rad mišića. Te se struje mogu mjeriti pomoću elektroda postavljenih na koži. Različiti vrhovi i valovi predstavljaju različite točke u vremenu djelovanja srca.

Kod tihog srčanog udara udaljenost između S vala i T vala obično se povećava. Srčani udar naziva se takozvanim "infarktom elevacije ST". Pored toga, struje između različitih elektroda uzimaju se tijekom EKG-a. Stoga se istodobno bilježi nekoliko redaka. Razlike između olova mogu se koristiti za prepoznavanje koji je dio srca pretrpio infarkt.

više o ovoj temi EKG

Kako mogu prepoznati tihi srčani udar?

Tihi srčani udar teško je vidjeti sami, Uglavnom, tihi srčani udar može se prepoznati na temelju simptoma. U akutnoj je situaciji, međutim, vrlo je teško čak i prepoznati da je srčani udar tek počeo. Najkarakterističniji simptom „normalnog“ srčanog udara, iznenadni napad oštre boli u prsima, nije prisutan u tihom srčanom udaru.

Iznenadna kratkoća daha, kao što su vrtoglavica ili Čarolije mogu, međutim, pružiti dokaze tihog srčanog udara. Manje vidljivi simptomi mogu također ukazivati ​​na to da je došlo do tihog srčanog udara. To uključuje znakove poput Mučnina i povračanje, kao i a iznenadni znoj.
Tipično ali tihi srčani udar ne izaziva nikakve ili samo vrlo nespecifične simptome, tako da ih pacijent mnogo ne prepozna biti primijećen mnogo kasnije u rutinskim provjerama.

Terapija tihog srčanog udara

Liječenje tihog srčanog udara sastoji se u akutna situacija u početku od a Opskrba kisikom i Gornja visina tijela, Isto tako biti Nitrati ispod jezika ili izravno u veni dao. Ovaj proširite posude i tako dovode do boljeg protoka krvi do srčanog mišića. Onda bi trebalo razrjeđivač krvi kako Aspirin ili heparin su dati. Ako je potrebno, poklon od Beta blokatori odnosno. Nadalje je a neposredni prijevoz do bolnicegdje se mogu izvršiti srčani kateteri.

Na a Srčani kateter postaje tanak Žicom preko žila na ruku ili u prepone do srca Napredna. U srcu će stići volja Kontrastni mediji preko katetera u koronarne arterije dao. To kontrastno sredstvo može biti vidljivo na slici, na primjer, pomoću rendgenskih zraka. Na temelju raspodjele kontrastnog sredstva u koronarnim žilama mogu Prepoznata uska grla postati. Ove volje ako je potrebno, dobivate stent.
Stent je tanak, okrugli Žičana mrežašto u tome Brod uvodi se i ovo drži otvoren, Također jedan zaobići Kirurgija može osigurati dotok krvi u srčani mišić. Dodatna posuda je ušivena za koronarne arterije. Ovaj premošćuje zaključanu točku i tako dovodi krv s hranjivim tvarima u područja iza.

Ostale stranice na kojima možete pronaći više informacija o ovim temama Terapija srčanog udara, Implantacija stenta nakon srčanog udara

Trajanje tihog srčanog udara

Udaraj često nespecifični znakovi poput mučnine i povraćanja Danima tjednima prije tihog srčanog udara ali ne dopuštaju donošenje zaključaka o stvarnoj pojavi infarkta. Sumnja u tihi srčani udar potkrepljuje se kad neki Simptomi iznenada i u periodu dužem od 5 minuta pojaviti. Mogući su trajni znakovi i do 30 minuta.

Od vremena Međutim, tihi srčani napadi obično se ne javljaju ovaj akutni simptomi u pratnji je, može biti njegov Trajanje većinu vremena niti kasnije predvidjeti niti odrediti, Posljedice tihog srčanog udara, međutim, ostaju dugoročno ako se ne liječe medicinski.

Posljedice tihog srčanog udara

Posljedice tihog srčanog udara uglavnom nastaju oštećenjem srčanih mišića. Ovisno o veličini infarkta, različit je broj stanica srčanog mišića. Tihi srčani udar koji utječe na veće područje može dovesti do Poremećaji srčanog ritma doći. Budući da stanice umiru na zahvaćenom području i pojavljuju se ožiljci, električno uzbuđenješto zapovijeda mišićima da se skupe (ugovaraju), više nije proslijeđeno postati. Pojedinačne stanice stoga više nisu koordinirane zajedno i djeluju neovisno jedna o drugoj. Zbog toga je srce izloženo sve većem stresu, što rezultira a Zastoj srca i jedan Zastoj srca (Nemogućnost srca da pumpa potrebnu količinu krvi u cirkulaciju). To je uglavnom onaj Učinkovitost srca a time i osoba ograničen, Jer srce više ne može obavljati dodatni posao koji nastaje tijekom fizičkog napora. Dugoročno, tihi srčani udar može rezultirati povećanim stresom na srcu skraćen životni vijek voditi. U Dodatku povećava Rizik od drugog srčanog udara.

Molimo pročitajte i našu stranicu Posljedice srčanog udara

Koliko je čest tihi srčani udar?

Pate u Njemačkoj oko 280.000 ljudi ima srčani udar svake godine, Za sada se procjenjuje da svaki treći srčani udar je tih i na taj način bez vidljivih simptoma pokreće. To znači da u Njemačkoj, kao i u mnogim drugim industrijskim zemljama, oko 3 od 1.000 ljudi ima srčani udar svake godine. Tako se događa tihi srčani udar svake godine otprilike jednom od tisuću ljudi, Međutim, s obzirom na učestalost tihih srčanih udara, to treba napomenuti 75% ljudi koji imaju srčani udar, stariji od 55 godina je. Konkretno, osobe s povećanim rizikom (zbog bolesti visokog rizika, visokog krvnog tlaka, lošeg nivoa lipida u krvi, pušenja itd.) Mogu pretrpjeti tihi srčani udar čak i u starijoj dobi.

U kojoj dobi su tihi srčani napadi osobito česti?

Javljaju se tihi srčani napadi posebno u starijoj dobi na. rizik započinje srčani udar kod muškaraca od oko 40 godina do penjati se, kod žena je rizik Povećana povećana od 50. godine.
Rizik za tihi srčani udar je posebno visok u dobnoj skupini od 65 do 75 godina, Posebno ide tihi srčani udar povezan s bolestima, koji uglavnom povećavaju rizik od srčanih udara, Na primjer, šećerna bolest tipa 1 povezana je s povećanom učestalošću srčanih udara, ponekad i u mlađim godinama. Iz tog razloga ne biste trebali obratiti pažnju samo na znakove tihog srčanog udara u dobi od 40 godina kod muškaraca ili 50 godina u žena.

Tihi srčani udar kod žena - koje su razlike kod muškaraca?

Za razliku od muškaraca osjećati žene često nisu klasični simptomi tihog srčanog udara, Umjesto toga, oni to čine posebno nespecifični znakovi vidljiv. Često s tim ide i tihi srčani udar Mučnina i povračanje ruka u ruci. bol u želucu ili opća bol u gornjem dijelu trbuha mogući su simptomi.
Dok Muškarci često a jak pritisak ili ubod u prsa primijetite, tihi srčani udar pojavljuje se na Žene radije po kratkoća daha, Žene bi trebale biti jedno Ubosti osjetite, ovo obično nije u području prsa. umjesto sjaj to u rukama ili između lopatica u leđima, Može se javiti i nelagoda u vratu i čeljusti. Također ponavljajuća vrtoglavica, Čarolije i umor mogu biti simptomi tihog srčanog udara i češći su kod žena bez drugih znakova tihog srčanog udara.

Kakva je životna dob nakon tihog srčanog udara?

Oštećenje srca tijekom tihog srčanog udara sudoperi Životni vijek, Smanjena učinkovitost srca ne znači samo manju fizičku otpornost. Istovremeno također kaže da je to Srce da nadoknadi mnoge svakodnevne napore još gore limenka. U slučaju preopterećenja, srce se može lako oštetiti i time dodatno smanjiti životni vijek.
Dalje povećava nakon što je pretrpio tihi srčani udar koji Rizik od drugog srčanog udara na. Nažalost, nije moguće dati konkretne izjave o očekivanom trajanju života (u godinama). Ovi su ovisno o profilu rizika svakog pojedinca, kao i od starosti, u kojem se dogodio tihi srčani udar.

Na ovoj stranici možete pronaći više informacija Prognoza nakon srčanog udara

Koliko opasan srčani udar može biti?

U principu, tihi srčani udar je to dobar iste opasnostida i a "Normalni" srčani udar donosi sa sobom. U osnovi, vrlo je moguće umrijeti od srčanog udara.
Osobito uz tihi srčani udar, hoće nespecifični znakovi obično se ne tumače pravilnotako da se stručna pomoć često ne traži dovoljno brzo. Zbog toga se pacijenti koji pate od tihog srčanog udara često nađu tamo duže u infarktnoj fazišto više oštećenja srca nastaju.

Čak i ako tihi srčani udar ide glatko, šutirajte Posljednja oštećenja srčanih mišića na. U slučaju nečujnog srčanog udara, one se brzo liječe. U slučaju tihog infarkta miokarda prognoze su, a time i rizik od srčanog udara, također ovisi o, koliko brzo se to prepoznaje, Tek nakon što se infarkt prepozna, mogu se poduzeti mjere suprostavljanja i ispravno liječenje odnosnih osoba.

Posebno prva dva sata nakon pojave tihog srčanog udara su za daljnji tijek presudan, zbog čega kasno otkrivanje nosi sa sobom i mnogo potencijalne opasnosti. procijenjena umrijeti 5-10% ljudi koji su imali tihi srčani udar, u naredne dvije godine zbog srčanih problema.