Interna Medicina

Odgođena pneumonija

Definicija - Što je nosna pneumonija?

Ako se pneumonija ne liječi pravilno, bolest se neće potpuno zacijeliti i rezultat će biti upala pluća. Ovo je opasna klinička slika koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a u najgorem slučaju čak i fatalna. Ovi rizici često nisu poznati oboljelima, a bolest se podcjenjuje. Akutna upala pluća obično prestaje nakon dva do tri tjedna, a ako se pneumonija odgodi, simptomi traju mnogo duže.

Terapija za odgođenu upalu pluća

U većini slučajeva upala pluća uzrokovana je bakterijama. Stoga je terapija prvog izbora primjena odgovarajućih antibiotika. Obično liječnik propisuje lijekove bez prepoznavanja točnog patogena, jer je brz početak liječenja apsolutno presudan. Riječ je o takozvanim antibioticima širokog spektra, koji su učinkoviti protiv konvencionalnih patogena upale pluća, pa su vrlo vjerojatno i prikladni za trenutni klice.

Ako je tečaj težak ili ako lijek ne reagira pravilno, možda će biti potrebna hospitalizacija. Čak i visoko rizični bolesnici, poput ljudi s komorbiditetima ili ljudi starijih od 65 godina, primaju se u bolnicu i tamo se liječe, jer se rizik ovdje povećava. U takvim se slučajevima dijagnosticira patogen pneumonije i primjenjuje se odgovarajući antibiotik pomoću infuzije.

Lijek obično traje pet do sedam dana. U slučaju komplikacija, poput upale srčanog mišića ili moždanog apscesa, liječenje je složenije i samim tim više vremena.

Više informacija pročitajte ovdje: Terapija upale pluća.

Ovi simptomi mi govore da je pneumonija kasnila

Odgođena pneumonija postaje vidljiva kroz simptome koji traju nekoliko tjedana. Oni koji su pogođeni imaju vrućicu, trajni kašalj i žuto-zelenkastu sekreciju prilikom kašljanja, koji se izbacuju iz bronha. Bol u prsima i brži puls tipični su i za upalu pluća. Simptomi obično nalikuju jakoj prehladi, zbog čega pacijenti često djeluju prekasno i traže liječničku pomoć.

U osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili starijih osoba upala pluća može brzo dovesti do ozbiljnih komplikacija. Na primjer, infekcija se može proširiti na susjedno srce i tamo pokrenuti miokarditis.

Također možete pročitati više informacija pod: Simptomi upale pluća

Miokarditis

Upala srčanog mišića (miokarditis) životno je opasna komplikacija odgođene pneumonije. Patogeni se šire u tijelu i napadaju srčane mišiće, što znači da srce više ne može učinkovito pumpati.

Rezultat su srčana aritmija („posrnuće srca“) i bolovi u prsima. Pogođeni pacijenti osjećaju se iscrpljeno i umorno. Tada se pojavljuju simptomi odgođene pneumonije. Miokarditis se mora brzo liječiti, jer u najgorem slučaju može dovesti do zastoja i smrti srca.

Pročitajte više o ovoj temi na:

Upala srčanog mišića (miokarditis)
Koji su simptomi miokarditisa?

Tijek odgođene upale pluća

Tijek odgođene pneumonije znatno je duži i ozbiljniji od akutne bolesti. Jednostavna pneumonija potpuno zacjeljuje najkasnije nakon tri tjedna. Ako se, s druge strane, bolest povuče, oboljeli pate od simptoma vrlo dugo vremena, koji se s vremenom ne poboljšavaju, ali imaju tendenciju da se pogoršavaju i pogoršavaju.

Pročitajte više o ovoj temi na: Upala pluća

Uzroci dugotrajne upale pluća

Odgođena pneumonija nastaje kada akutna respiratorna bolest nije potpuno izliječena. Pneumonija je obično uzrokovana bakterijama i treba je što prije liječiti antibioticima. Često bolesni ne znaju da imaju upalu pluća i griješe simptome zbog bezopasne prehlade.

Kao rezultat toga, pneumonija se ne liječi uopće ili tek nakon kašnjenja s pravim lijekovima. Tada je već prekasno, a oboljeli pate od dugotrajne upale pluća usprkos liječenju. Pneumonija se ne može potpuno zacijeliti čak i ako bolesna osoba prerano ispostavi fizičko naprezanje i ne ispuni zatvoreno razdoblje unatoč odgovarajućem liječenju lijekovima.

Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: Uzroci upale pluća

Trajanje i prognoza

Odgođena pneumonija traje znatno duže nego kod normalne upale pluća, koja se obično izliječi nakon nekoliko tjedana. Ako se infekcija povuče, oboljeli pate duže od tri tjedna od simptoma, koji se teško poboljšavaju tijekom bolesti bez odgovarajućeg liječenja.

Prognoza ovisi o stupnju infekcije na kojem se daje lijek lijekovima. Da bi se izbjegle ozbiljne posljedice, oboljeli trebaju konzultirati liječnika što je prije moguće ako se simptomi nastave ili pogoršaju.

Više o tome pročitajte u našem članku: Koliko dugo traje pneumonija

Posljedice odgođene pneumonije

Ako liječenje nije provedeno ili je bilo samo neadekvatno, bakterije se mogu nesmetano množiti u tijelu i širiti se iz pluća u druge organe. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U najgorem slučaju, pneumonija koja kasni može biti čak kobna.

Moguće posljedice odgođene upale pluća su apscesi pluća, pleuris ili nakupljanje tekućine u plućima (pleuralni izljev). Ljudi se osjećaju iscrpljeno i imaju poteškoće s disanjem. Iz pluća se upala može proširiti na srce, uzrokujući opasnu upalu srčanog mišića (miokarditis).

Ako bakterije dođu u krvotok, mogu se brzo proširiti po tijelu. To često dovodi do trovanja krvlju (sepsa). Sepsa je ozbiljna bolest koju je potrebno brzo liječiti, jer u protivnom može doći do zatajenja više organa i smrti.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je konzultirati liječnika ako simptomi potraju i što prije započeti s učinkovitim liječenjem.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Posljedice upale pluća

Koliko je to zarazno?

Ako se pneumonija odgodi, u tijelu su još žive bakterije koje se množe i šire po cijelom tijelu. Iz tog razloga, odgođena pneumonija jednako je zarazna kao i akutna upala pluća. Patogeni se prenose na druge ljude putem kapljične infekcije i utječu na njihovo grlo i ždrijelo.

Međutim, ne mogu svi koji dođu u kontakt s bakterijama dobiti upalu pluća. Djeca, stariji ljudi i oslabljeni imunološki sustav ili pridružene bolesti posebno su u opasnosti i imaju povećan rizik od infekcije.

Pročitajte i o tome: Koliko je zarazna upala pluća?

Dijagnoza odgođene pneumonije

Zakašnjelu pneumoniju dijagnosticira liječnik tako što prvo postavlja konkretna pitanja o postojećim simptomima. Tada se provodi fizikalni pregled koji obično otkriva patološke promjene u plućima. Nakon toga slijedi uzorak krvi, pri čemu se u sljedećem laboratorijskom ispitivanju utvrđuju povećane vrijednosti upale. Ako postoji sumnja na odgođenu pneumoniju, radi se rendgenski snimak prsnog koša, s kojim se bolest može jasno dijagnosticirati.

Pročitajte i naše članke:

Krvni testovi za upalu pluća
Dijagnoza pneumonije

Rendgenska slika

Ako se sumnja na pneumoniju, uvijek se mora napraviti rendgen prsa. Slike se standardno slikaju s prednje i bočne strane (rendgenski snimak prsnog koša u dvije ravnine).

Zakašnjela pneumonija pokazuje se na rendgenskoj slici opsežnim zasjenjenjem pluća. Ulazak imunoloških stanica u plućno tkivo dovodi do stvaranja infiltrata uslijed upale. To nakupljanje tekućine dobro se vidi na rendgenu i ukazuje na upalu pluća.

Ako se odgođena pneumonija preživi ne liječena, često ostaju ožiljne promjene u plućnom tkivu, što se jasno može vidjeti na rendgenu.

Daljnje informacije