zatvor
sinonimi
Tromo crijevo, tromost probave, zatvor
medicinski: Zatvor
Engleski = zatvor, zatvor
Uvod
Pod, ispod zatvor (Zatvor) jedan razumije voidski poremećaj iznutrice, kojeg karakterizira nedostatak pokreta crijeva.
Jedan razlikuje jedan akutan i a kroničan Oblika zatvor, Dosadašnja vrsta zatvor zatvorila se iznenada (akutan) i traje samo kratko vrijeme, potonji tip od zatvor postoji kroz duže vremensko razdoblje, a karakteriziraju ga razne - ne sve istovremeno postojeće - značajke.
Oni uključuju učestalost pokreta crijeva manja od tri puta tjedno, tvrdu stolicu, snažno pritiskanje, osjećaj začepljenja ili nepotpune evakuacije i ručnu pomoć (rukom) prilikom pražnjenja.
U slučaju djece, definicija "zatvor"Neke poteškoće, budući da se defekacija jako razlikuje od osobe do osobe i vrlo je različita od osobe ishrana ovisi. Uz normalnu hranu, starija dojenčad ima pokrete crijeva otprilike jedan do tri puta na dan bez opstipacije, a kod male djece učestalost je jednom do dva puta dnevno do jednom u dva dana. Učenici defeciraju otprilike jednom ili dva puta dnevno ako se ne zaprljaju.
No općenito, s ovim snažnim među-individualnim fluktuacijama, može se reći da promjena prethodnih navika crijeva (učestalost, konzistentnost) daje naznaku opstipacije. Sve dok beba pije adekvatno, ne povraća i ne raste na odgovarajući način, sumnja u bolest nije utemeljena.
Epidemiologija
kroničan Zatvor: Ovaj oblik opstipacije uobičajeno je stanje, a pogađa oko 10% odrasle populacije u industrijaliziranim zemljama. Općenito, više žena nego muškaraca pati od opstipacije. Stariji ljudi i mala djeca također su više pogođeni. U starijih od 60 godina zatvor se javlja kod 20 do 30%. Broj se povećava s godinama, a broj neprijavljenih slučajeva velik je jer nisu svi oboljeli od konstipacije zatražili liječnika.
U djece 3% pati od opstipacije, a 90 do 95% njih ima funkcionalni problem (uglavnom loša prehrana) koji uzrokuje zatvor.
Zatvor je takozvana civilizacijska bolest (u zapadnim zemljama); rjeđe je u Africi.
Razvrstavanje / uzroci u odraslih
Akutna opstipacija: Akutna opstipacija razvija se u kratkom vremenu i iznenada dolazi do izražaja. U slučaju privremene ili situacijske opstipacije, uzrok može biti kratkotrajna promjena prehrane, promjena životnih uvjeta (npr. U krevetu na putu ili putovanja), akutne infekcije ili fluktuacija hormona. Također sigurno liječenje može izazvati akutni zatvor (zatvor izazvan lijekovima). Akutna opstipacija može biti i znak jednog Crijevna opstrukcija (Ileus), jedan udar ili a prolaps diska biti.
Uz crijevnu opstrukciju blokiran je prolaz kroz crijeva. Uzrok može biti ili mehanička prepreka (na primjer sužavanje = Stenoza; mehanički ileus), zapetljavanje crijeva, uvijanje crijeva, zadavljenje crijeva ili paraliza crijevne peristaltike (paralitični ileus; paraliza = Paraliza).
udar (Apopleksija, krvožilni poremećaj mozga s razaranjem moždanih stanica) ili a prolaps diska (Prolaps diska) mogu uzrokovati blokade ako smetati ili na čije su porijeklo u mozgu, koji su odgovorni za probavne procese, pogođeni.
Kronični zatvor: S obzirom na kroničnu (= dugotrajnu) zatvor, razlikuje se tri oblika:
- Ekološki zatvor = spor tranzitni zatvor
- Anorektalni zatvor = opstrukcija izlaza
- Idiopatski zatvor = nepoznati uzrok
Na a ekološka zatvor produžuje se vrijeme transporta ostataka hrane u crijevima. Obično je vrijeme od gutanja do eliminacije dva do pet dana; ako prolaz traje više od pet dana, jedan govori o jednom ekološka zatvor, Po umanjenom Crijevna peristaltika (Pokretljivost crijeva) Hrana se pulpo pomiče samo polako prema naprijed. Međutim, kako se voda u procesu povlači, stolica postaje tvrda, što rezultira zatvorima.
Motilitet donjeg crijeva što rezultira zatvorom može imati različite uzroke. Poremećaj živaca koji opskrbljuju crijeva ili mišići (Na primjer Multipla skleroza), hormonalni poremećaj (na primjer Hipotireoza = Hipotireoza, Šećerna bolest ili trudnoća), Nuspojave lijekova (između ostalih) sredstvo za uspavljivanje, antikolinergici) ili prehrana s malo vlakana.
Drugi oblik, anorektalna zatvor, utječe rektum (rektum) kao što su nach (čmar) i očituje se u neuspjehu da se defecira unatoč pritisku.
Od kada je napetost Trbušni mišići istodobno pritiskanje mišića sfinktera (Sfinkter) anus postaje napet, to sprečava defekaciju, što rezultira zatvorom.
Razlozi za a anorcktalna Zatvor uključuje sužavanje analnog kanala (Analna stenoza), prolaps rektuma dok pritisnete (Prolaps rektalne kosti), Promjene u rektalnim ili anus motoričkim sposobnostima ili mišićima sfinktera, kao i senzorni poremećaji rektuma.
idiopatski Zatvor kao posljednji oblik ne pokazuje oštećenu funkciju crijeva, niti strukturne promjene u crijevima. Uzrok ove vrste zatvor je nepoznat i nema organskog poremećaja.
Razlike u zatvoru kod odraslih i djece
I kod odraslih i kod djece zatvor je najčešće uzrokovan lošom prehranom ili premalom tjelesnom aktivnošću.
U beba je prelazak s jedne prehrane na drugu (na primjer s majčinog mlijeka na dodatnu hranu / gotovu kašu) često uzrok zatvor.
U djece emocionalni stres i bol tijekom pokreta crijeva također mogu dovesti do konstipacije. Bol dovodi do straha od pražnjenja što može rezultirati zatvorima. Liječenje opstipacije obično je isto kod odraslih i djece (nakon dojenačke dobi). Uravnotežena prehrana bogata vlaknima, dovoljna količina vode koja se pije dnevno i svakodnevno vježbanje preduvjet su za to.
Ako ništa od ovoga ne pokazuje dovoljan učinak, kućni lijekovi se mogu koristiti i za djecu.
Simptomi kod odraslih
Akutna zatvor: U principu, isti simptomi se javljaju kod akutne opstipacije kao i kod kroničnih opstipacija (Pogledaj ispod). Za razliku od kroničnog oblika, simptomi se javljaju iznenada i mogu se brzo okončati terapijom ili ponovnim uspostavljanjem starih navika.
Predstavlja crijevnu opstrukciju (Ileus) su uzrok akutne opstipacije, jake trbušne boli, nadutosti bez propuha (meteorizma) i povraćanje (prva hrana, kasnije stolica).Prilikom slušanja crijeva, ovisno o obliku ileusa, čuje se ili povećana aktivnost crijeva, ili malo ili nimalo crijeva ("Grobovna tišina„). Maksimalna crijevna opstrukcija postiže se kada dođe do stanja šoka.
Simptomi moždanog udara (moždanog udara) ovise o mjestu poremećaja cirkulacije u mozgu. Ovisno o situaciji, ljudi pogođeni zatvor mogu imati paralizu, oslabljen vid, osjetljivost, orijentaciju ili koordinaciju.
Pročitajte više o temi: udar
U slučaju hernije diska, mjesto također određuje simptome koji prate zatvor. Moguća je paraliza, poremećaji osjetljivosti, slabljenje refleksa i bol.
Kronična opstipacija: Kroničnu opstipaciju karakterizira poremećaj defekacije. Sljedeći simptomi mogu biti mogući (kriterij ROM III):
- Manje od tri putovanja u toalet tjedno
- Osjećaj nepotpunog pražnjenja
- Blokiranje
- Pritisak teško pomičući stolicu
- Tvrda stolica
- Ručna pomoć kod defekacije
- Meka stolica samo kada koristite laksative
- Odsutnost sindroma iritabilnog crijeva (funkcionalna bolest crijeva)
Ako se barem dva od ovih simptoma pojave u najmanje svakom četvrtom gibanju crijeva u šest mjeseci u tri mjeseca, to se naziva zatvor.
U prisutnosti osnovne bolesti koja uzrokuje zatvor, javljaju se i tipični simptomi ove bolesti.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol u rektumu
Komplikacije kod odraslih
Kronična opstipacija povećava rizik od razvoja drugih bolesti crijeva: divertikuloze, divertikulitisa i hemoroida. To znači izbočenje sluznice crijevne stijenke (diverticulosis) koji se mogu zapaliti (diverticulitis). Ove izbočine nastaju kao rezultat snažnog pritiska tijekom defekacije, što je često potrebno u slučaju opstipacije. Hemoroidi su arteriovenska vazodilatacija u području anusa.
Povećani rizik za razvoj kolorektalnog karcinoma (rak rektuma / čmar) ako postoji kronična opstipacija.
Nadalje, kao komplikacija opstipacije, takozvani fekalni kamenci (Koproliti, Skybala) oblik.
Korištenjem trbušne preše tijekom crijevnih poteškoća kao posljedica zatvor, pored crijevnih divertikula (vidi gore), ingvinalne kile (ingvinalna kila) ili herniacije testisa (Inguinalna kila) s vremenom, s dodatnim labavim vezivnim tkivom, rektum ili, kod žena, maternica staje dublje (Rektalni prolaps, prolaps maternice).
Pročitajte više o temi: Hernija testisa
Bolni zatvor
Zatvor može biti povezan s bolom. Na primjer, možete osjetiti pritisnu bol u trbuhu. Bol tijekom rada crijeva također nije neuobičajena za zatvor. To je zbog toga što je stolica često vrlo tvrda kada se zatvori. To dovodi do iritacije sluznice u području rektuma i na kraju do boli. Vrlo tvrda stolica može povremeno izazvati lagano krvarenje, posebno ako ima hemoroida.
Da bi se liječila bol koja se javlja kod zatvor, pomaže samo terapija protiv uzroka zatvor.
dijagnoza
U prvom redu jednom zatvor dijagnosticirati, uzeti anamnezu (Upit o povijesti bolesti) fizikalni pregled u kojem se posebna pozornost pridaje buci crijeva, palpabilnom otpornosti, imunološkoj napetosti trbuha, hemoroidima i digitalnom rektalnom pregledu. Nakon toga slijedi krvni test kojim se utvrđuju vrijednosti elektrolita (posebno kalija) i štitnjače (TSH) uključuje. Ispitivanje stolice nevidljivim (pomračiti) Krv (Hemoccult) nadopunjuje dijagnostiku.
Ostale dijagnostičke mogućnosti uključuju slikovne postupke: kolonoskopija (kolonoskopija), Ultrazvučni (sonografija) i rendgenski trbuha (pregled trbuha). Ako se sumnja na smanjenje crijeva (stenoza) ili radi razlike između ekološke i anorektalne opstipacije, provodi se povratni test. Markeri radiopake uzimaju se oralno sedam dana i tada se uzima rendgenski snimak. Trajanje prolaza i sve prepreke na prolazu mogu se procijeniti na mjestu položaja markera.
Posljednji dijagnostički alati su funkcionalna proktoskopija, defekogram i manometrija analnog sfinktera. U funkcionalnoj proktoskopiji uočavamo postoje li promjene na crijevnoj sluznici tijekom pritiska (izbočeni dijelovi sluznice), defekogram pokazuje defekaciju pod kontrolom rendgenskih zraka, a manometrija mjeri razvoj tlaka u sfinkteru (Sfinkter).
Daljnja dijagnoza određuje se sumnjom na uzročno-posljedičnu bolest.
profilaksa
Zatvor koji nije posljedica organske bolesti može se spriječiti odgovarajućim načinom života, koji je pravi ishrana, mnogo Piće i dosta Potez uključuje.
Ovdje možete pronaći opće informacije o temi probava i kako to možete stimulirati i promovirati.
prognoza
Ako je zatvor pokrenut lošom prehranom i načinom života, prognoza je dobra. Međutim, ako iza toga postoji organski uzrok, prognoza ovisi o uzročnoj bolesti.
-> Nastavite na temu prehrane za zatvor
Kako se može spriječiti ili liječiti zatvor?
Kako mogu spriječiti zatvor?
Postoje relativno jednostavne mjere koje mogu spriječiti zatvor što je više moguće. Dijeta ovdje igra bitnu ulogu. Treba poštovati dijetu bogatu vlaknima.
Prehrambena vlakna nalaze se, na primjer, u proizvodima od žitarica, žitaricama i voću i povrću.
Dovoljna dnevna količina vode također je vrlo važna za sprečavanje opstipacije.
Za osobu sa zdravim srcem i bubrezima, dnevni unos trebao bi biti najmanje 2 litre. Odgovarajuća tjelesna aktivnost je također bitna za netaknutu probavnu funkciju. To ne znači nužno sportove izdržljivosti. Svakodnevne vježbe kao što su svakodnevne šetnje, redovito penjanje stepenicama itd. Igraju presudnu ulogu u cjelokupnoj kondiciji tijela i probavnog sustava.
Kućni lijekovi za zatvor
Postoji niz kućnih lijekova koji vam mogu olakšati zatvor. Neki su učinkovitiji od drugih. Međutim, učinkovitost je uvijek individualna, ne pomaže sve podjednako dobro svima. Popularni kućni lijek za zatvor su, na primjer, suhe šljive. Prethodno ih treba namočiti. Tada se mogu konzumirati samostalno ili, na primjer, s muslima ili jogurtom. U najboljem slučaju, potroši se tekućina u kojoj su šljive namočene.
Općenito je važno piti dovoljno nakon konzumiranja suhog voća, jer se u protivnom zatvor može povećati. Kaže se i da sok od šljive pomaže u poticanju aktivnosti crijeva u slučaju opstipacije.
Drugi popularni kućni lijek je konzumacija žlice ulja, na primjer maslinovog ili lanenog ulja. Najbolje je uzimati ulje na prazan želudac. Uz to, sredstva koja sadrže puno vlakana, poput lanenih sjemenki ili sjemenki buhe, također bi trebala pomoći protiv konstipacije. Oni vežu puno vode u crijevima i kao rezultat nabubre. Povećana tekućina u crijevima uzrokuje da stolica omekša. Sjemenke se mogu ili namočiti ili jesti suhe (npr. Kao muesli sastojak).
I ovdje je izuzetno važno uzimati dovoljno tekućine nakon toga, jer u protivnom postoji opasnost od zatvor.
Slana voda je poznata i kao lijek za zatvor, ali ova varijanta nije bez rizika jer previše soli može biti opasno za tijelo.
Pijenje čaše mlake vode također bi trebalo pomoći nekim ljudima.
Općenito, dijeta s visokim sadržajem vlakana s puno voća i povrća pomaže protiv konstipacije. Osim voća i povrća, proizvodi od cjelovitih žitarica, musli i sl. Sadrže puno vlakana.
Možda će vas i ova tema zanimati: Kućni lijekovi za ravan stomak
homeopatija
Postoje brojni homeopatski lijekovi za koje se kaže da imaju dobar učinak na zatvor.
Oni uključuju Acidum sulfuricum (sumporna kiselina), Kalium carbonicum (kalijev karbonat), Bryonia (repa) i Silicea (silika).
Prehrana i sredstva iz ljekarne koja pružaju olakšanje
Dijeta ima važnu ulogu u genezi opstipacije. Hrana s visokim udjelom masti i niskim sadržajem vlakana potiče zatvor. Premali unos tekućine također može uzrokovati zatvor. S druge strane, unos dovoljne količine vlakana i tekućine sredstvo je za sprečavanje opstipacije. Dijetalna vlakna mogu se naći u voću, povrću, proizvodima od cjelovitih žitarica i žitaricama kao što su tjestenina, riža, zobene pahuljice i orašasti plodovi.
Ako ništa od ovoga nije dovoljno učinkovito, možete kupiti proizvode iz ljekarne kako biste olakšali probavu. Ovdje treba spomenuti, na primjer, Movicol®. Ovo je prah koji se miješa u čaši vode, a zatim se pije. Može se koristiti nekoliko puta dnevno. Za razliku od drugih laksativa, Movicol® treba uzimati redovito.
klistir
Klistir je jedan od načina liječenja opstipacije. No ova je varijanta pogodnija za izražene pritužbe koje se ne mogu tretirati na drugi način. Vrsta uređaja koji je umetnut u rektum vodi tekućinu u rektum. To dovodi do hidratacije i iritacije receptora u crijevnoj stijenci. U većini slučajeva, to zauzvrat dovodi do pražnjenja relativno brzo. Enemi se obično rade u bolnici. Međutim, postoje uređaji za izvođenje klistira u kući. Međutim, treba izvoditi klistir jer nepravilna primjena može dovesti do ozljeda.
Što odmah pomaže?
Kaže se da žlica ulja brzo utječe na zatvor među kućnim lijekovima. Ako je moguće, treba ga uzimati na prazan želudac. Općenito, klistir se smatra najučinkovitijim lijekom za zatvor. Čepići s raznim aktivnim sastojcima koji bi trebali suzbiti zatvor, obično djeluju brzo.
Sažetak
Zatvor je poremećaj rada crijeva bez utroba. Također se mogu dodati i druge karakteristike poput tvrdoće stolice, rijetkih defekacija, jakog pritiska ili osjećaja blokade / punoće. Zatvor se kod djece vrlo različito manifestira, jer učestalost rada crijeva jako ovisi o sastavu hrane.
Zatvor je uobičajeno stanje, osobito žene, starije osobe i djeca pate od ovog stanja.
Uzrok zatvor je obično pogrešna prehrana s malo vlakana i malo tekućine u vezi s nedostatkom vježbanja ili kratkoročnim promjenama u načinu života. Međutim, infekcije i organske promjene mogu također dovesti do konstipacije (uključujući mehaničke promjene, mišićne poremećaje, živčane poremećaje, moždani udar, herniju diska, crijevnu opstrukciju).
Kod djece, zatvor se razvija zbog mehaničkih promjena u crijevima, osim loše prehrane (Ileus kao rezultat jednog Volvulus, intususception, itd.), poremećaji kretanja crijeva (kao posljedica poremećaja innerviranja, višak vitamina, hipotireoza), psihološke promjene ili živčani poremećaji. Uzrok zatvor kod djece i odraslih mogu biti i lijekovi (Antiepileptici, antikolinergici, opijati).
Zatvor se dijagnosticira pored anamneze i fizikalnog pregleda na temelju promjena vrijednosti krvi, slikovnim metodama poput ultrazvuka (sonografija), Rendgenski zraci i kolonoskopija (kolonoskopija) kao i drugim specijalnim dijagnostičkim pregledima.
Terapija i prognoza ovise o uzroku opstipacije. Kod funkcionalne opstipacije na prvom mjestu su promjene prehrambenih navika i više vježbanja. Treba konzumirati hranu s visokim vlaknima i povećati količinu. Dodatni unos vlakana (laneno sjeme itd.) kao i izbjegavanje zatvorskih namirnica nadopunjuju terapiju. Ako ove terapijske mjere nisu dovoljne, postoji mogućnost davanja pomagala za evakuaciju (Enema, klyster) ili laksative (laksativi), što se, međutim, nikako ne bi trebalo uzimati trajno. Ako je uzrok zatvora organski poremećaj, mora se liječiti ili konzervativno (obično lijekovima) ili kirurški.
Što bi vas moglo zanimati: klistir